Медичний експерт статті
Нові публікації
Онкомаркер HER-2/neu в крові
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні значення (норма) для концентрації HER-2/neu у сироватці крові становлять менше 15 нг/мл.
Онкомаркер HER-2/neu – рецептор епідермального фактора росту людини – білок, що знаходиться на нормальних клітинах епідермального походження з молекулярною масою 185 000. Він складається з 3 функціональних частин: внутрішньої (цитозольної), короткої трансмембранної та позаклітинної. Цитоплазматична область молекули рецептора HER-2/neu має тирозинкіназну активність і відповідає за передачу сигналу. Гідрофобна трансмембранна частина з'єднує внутрішньоклітинний кіназний та позаклітинний кінці рецептора. В результаті протеолітичних процесів позаклітинна частина рецептора HER-2/neu потрапляє в кров, де її можна ідентифікувати. Це глікопротеїн з молекулярною масою 97 000-115 000.
Донедавна наявність рецепторів HER-2/neu у пацієнток з раком молочної залози визначалася гістохімічно після пункції пухлини. Ці рецептори виявляються лише у 20-30% жінок з раком молочної залози. Основною метою гістохімічного дослідження є визначення показань до лікування трастузумабом (антитіла до рецепторів HER-2/neu), яке показано при виявленні понад 10% позитивних клітин (2+ або 3+). Пізніше було виявлено, що значна частина пацієнток з раком молочної залози позитивно реагує на лікування трастузумабом з негативним результатом гістохімічного дослідження.
Наразі розроблені тест-системи для кількісного визначення HER-2/neu у сироватці крові, що добре корелює з даними гістохімічного дослідження. Збільшення концентрації HER-2/neu у сироватці крові спостерігається у жінок з раком молочної залози, особливо за наявності метастазів. Значення 15 нг/мл використовується як порогове значення. Значення вище цього рівня вказують на HER-2/neu-позитивний рак молочної залози. Підвищений рівень HER-2/neu сильно корелює з поганим прогнозом, низькою виживаністю та агресивним перебігом захворювання (такі пухлини мають високу проліферативну та метастатичну активність). Ефективна специфічна (трастузумаб), гормональна та хіміотерапія супроводжуються зниженням рівня HER-2/neu у сироватці крові.
Визначення вмісту HER-2/neu у сироватці крові використовується:
- для моніторингу метастатичного раку молочної залози;
- відібрати пацієнтів для специфічної терапії (трастузумаб);
- для діагностики рецидивуючого раку молочної залози;
- визначити прогноз та перебіг раку молочної залози;
- для контролю специфічної терапії, а також лікування гормональними та хіміотерапевтичними препаратами.
[