Періодонтит
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Періодонтит частіше називають верхівковим періодонтитом, apex на латині - це верх, верхня частина. Відповідно, верхівковий запальний процес в періодонті - це захворювання, локалізоване у верхній частині кореня зуба.
За характером протягом процесу періодонтит ділиться на гострий і хронічний. Хронічне запалення зустрічається частіше, але загострення активніше проявляється в клінічному сенсі.
Гострий періодонтит
Симптоми:
Постійна інтенсивний біль в області ураженого інфекцією зуба і періодонта.
- Інтоксикація:
- біль локалізована, посилюється при прийомі їжі, тиску на зуб, зона ураження чітко вказується самим пацієнтом.
- лице отечно, набряк асиметричний.
- рот відкривається вільно, руху щелепи не обмежені.
- слизова оболонка гіперемована.
- є каріесних порожнину або ж процес розвивається під старою пломбою.
- пальпація ясна, перкусія зуба викликають біль.
- ексудація:
- скупчення простого ексудату викликає постійний біль.
- скупчення гнійного ексудату провокує пульсуючий біль.
- гнійнийексудат провокує иррадиирующую в трійчастий нерв біль.
- витікання ексудату полегшує біль, знижує набряклість обличчя, ясна.
- зуб рухливий.
- перкусія викликає сильний біль у всій ураженій зоні періодонта.
- порожнину зуба часто закрита - або пломбою, або наростаючої фіброзної тканиною.
- слизова набрякла.
- температура тіла підвищена.
- часто скупчення ексудату призводить до колатерального набряку в тканини щелепи, щоки.
- перехід серозної фази ексудації до гнійної в середньому займає від 14 до 20 днів.
Хронічний періодонтит
Хронічний періодонтит в початковій стадії протікає без будь-яких ознак і симптомів. Такий перебіг процесу може тривати роками, одночасно піддаючи інфікування весь організм в цілому через присутність постійного хронічного бактеріального вогнища. Хронічна апикальная форма захворювання ділиться на три основних види:
- Фіброзний періодонтит.
- Гранулюючих періодонтит.
- Гранулематозний періодонтит.
Кожен з видів може бути пов'язаний один з одним патогенетичниммеханізмом, проте останнім часом все частіше стали фіксуватися випадки, коли гранульоми розвиваються самостійно під впливом поки нез'ясованих, неуточнених факторів, очевидно інфекційного характеру.
Лікування апикального періодонтиту
Незважаючи на те, що гострий періодонтит протікає важче в сенсі больових відчуттів, лікується він успішніше і швидше, хронічна форма запалення періодонта є важкою терапевтичної завданням в силу занедбаності процесу і поєднання його з іншими захворюваннями порожнини рота.