Медичний експерт статті
Нові публікації
Середній обсяг еритроцита
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Середній обсяг еритроцита - MCV (mean corpuscular volume) вимірюють в фемтолітрах (фл) або кубічних мікрометрів. У гематологічних аналізаторах MCV вираховують діленням суми клітинних обсягів на кількість еритроцитів. Цей також параметр можна розрахувати за формулою: Ht (%) × 10 / RBC (10 12 / л).
Значення MCV, що знаходяться в межах 80-100 фл, характеризують еритроцит як нормоцит, менше 80 фл - як мікроціт, більше 100 фл - як макроціт. MCV не можна достовірно визначити при наявності в досліджуваній крові великої кількості пошкоджень еритроцитів (наприклад, серповидних клітин) або діморфной популяції еритроцитів.
Середній обсяг еритроцита - це один з декількох еритроцитарних індексів, який дозволяє досить точно оцінити кількість і розмір таких важливих для стану здоров'я взагалі і для крові конкретно - червоних клітин. Найбільш значимі і численні, ці кров'яні тільця виконують безліч функцій, в числі яких такі:
- Транспортування кисню і вуглекислого газу, тобто - дихальна функція;
- Транспортування адсорбованих амінокислот і ліпідів до тканин, тобто - поживна;
- Транспортування ферментів;
- Регуляція кислотно-лужної рівноваги, здійснювана гемоглобіном;
- Адсорбція мікробних токсинів, антитіл;
- Активну участь в фібринолізі і в роботі гемостазу в цілому.
Середній обсяг еритроцита - це частина загального гематологічного, клінічного дослідження крові. Позначається цей індекс абревіатурою MCV - Mean Corpuscular Volume, що перекладається як корпускулярний (від слова «корпускула» - дуже маленька частинка) усереднений обсяг. Подібний показник допомагає достовірно визначити кількість і обсяг еритроцитів в кровотоці, а також об'єктивно оцінити їх розміри. Однак середній обсяг еритроцита часом не може бути абсолютно достовірним інформативним джерелом, так буває при деяких відхиленнях у складі і формулі крові. Наприклад, анізоцитоз (зміна розмірів червоних тілець) або пойкилоцитоз (еритроцити різної форми) не дозволяють точно визначити MCV.
Для чого визначають середній обсяг еритроцита?
Ця інформація необхідна для лікаря, адже за середнім розміром еритроцита він може конкретизувати вид гематологічної проблеми - анемії, якщо така передбачається за клінічними симптомами. Наприклад, якщо в організмі є гостра нестача заліза, то швидше за все MCV підтвердить мікроцетарную гематологическую проблему. Якщо людина відчуває дефіцит цианокоболамина, тобто вітаміну В12, то середній індекс обсягу аргументує наявність макроцетарной анемії. Крім диференціації видів анемії середній обсяг еритроцита чітко показує співвідношення водно-електролітного балансу, особливо в області внутрішньосудинної зони і внутрішньоклітинного сектора. Якщо MCV значно вище нормальної вікової межі, то це означає наявність гіпотонічних порушень, при зниженні норми можна говорити про гіпертонічну дегідратації (зневодненні).
Яка процедура забору крові на визначення середнього об'єму еритроцита?
MCV - це додаткові, що конкретизують відомості в загальній картині клінічного обстеження, окремо подібні аналізи не призначають. В цілому гематологічний зріз важливий і потрібний для оцінки показників крові, а процедура його проведення швидше за все знайома багатьом. Залежно від передбачуваного діагнозу і кількості показників, потрібних лікаря, кров як лабораторний матеріал для комплексного дослідження береться з вени, але іноді потрібна тільки капілярна кров. Особливих вимог до пацієнта немає, крім того, що аналіз здається натщесерце і проводиться вранці.
Як вираховується середній обсяг еритроцита?
Одиницею заходи MCV є фемтолітр, який, як не дивно, раніше був голландської мірою вимірювань спиртовмісних рідин. Часто середній еритроцитарний обсяг вимірюють і в мікрометрів кубічних. Дослідження середнього обсягу проводять в сукупності з розрахунком всіх еритроцитів по імпульсам, які виникають, коли клітини проходять через мікроскопічні отвори (апертури) гемолитического аналізатора. В результаті виходить гістограма, що показує, як розподіляються еритроцити за загальним обсягом.
Яка норма такого показника, як середній обсяг еритроцита?
Середній обсяг еритроцита відповідно до встановлених стандартів коливається від 80 до 100 фемтолітров. Таким чином, якщо показник вкладається в позначені межі, то еритроцит позначається як нормоцит. Якщо нижче 80-ти фемтолітров, то еритроцит характеризується як мікроціт, вище - макроціт. Слід враховувати, що середній обсяг еритроцита у людини може змінюватися протягом усього життя, але є і межі норми. Так, у новонароджених немовлят цей показник починається з 128 фемтолітров, а потім знижується до 100. Уже в однорічному віці у малюка MCV може бути близько 77 фл, а до п'яти років вирівнюється до норми - 80 фл. Найчастіше середній обсяг еритроцита в якості уточнення типу і стадії анемії вивчається в сукупності з кольоровим індексом і MCH - показником кількісного вмісту гемоглобіну в еритроциті. Це досить специфічні розрахунки, тому не варто займатися самостійним вивченням лабораторного бланка, краще, якщо ця потрібна і важлива інформація потрапить в руки професіонала, тобто доктора.