Тест на алергію

Для того, щоб позбутися від алергії, необхідна діагностична точність, тобто виявлення конкретного алергену або групи алергічних провокаторів. Тест на алергію - це специфічний метод діагностики, який застосовується після того, як зібрана інформація про можливі аллергенах і загальний анамнез.

Тест на алергію може проводитися різними способами, які залежать від передбачуваної групи антигенів, від віку пацієнта і стану його здоров'я. Алергопроби можуть бути шкірні, які в свою чергу діляться на кількісні і якісні, прямі і непрямі, також тестування проводиться провокаційним способом. Принцип проведення тестів простий: передбачуваний подразник різними способами запроваджується в організм пацієнта, після чого оцінюються всі нюанси алергічної реакції. Всі тести проводяться в період ремісії, через 2,5-3 тижні після останнього загострення.

Наскільки небезпечний тест на алергію?

Як і будь-який метод діагностики, тести проводяться тільки в спеціальних лабораторіях під контролем фахівців. Зрозуміло, алергічна реакція не тільки може бути, але частіше за все вона неминуча, адже власне на її провокацію і спрямовані тести. Однак, боятися ускладнень або інших неприємностей не варто, оскільки всі процедури припускають мінімальне введення алергену, крім того, поряд завжди знаходяться і лікарі, і медикаменти.

Тест на алергію - це один з важливих компонентів комплексного обстеження алергіка. Слід враховувати, що практично всі види проб вимагають терапевтичного «вікна» в 7-10 днів, так як прийом антигістамінних, кортикостероїдів або седативних препаратів може спотворити діагностичну картину алергічних тестів.

Які антигени допомагає визначити тест на алергію?

Алергічні речовини, які можуть викликати агресивну відповідь з боку імунної системи, поділяються на такі категорії: 

1. Харчові - це величезний перелік продуктів, в який входять практично всі харчові компоненти. Найчастіше харчова алергія розвивається на білок коров'ячого молока у дітей у віці до двох років, у дорослих реакція на їжу швидше за все викликана помилковою алергією, тобто непереносимістю тих чи інших речовин без включення в процес імунної системи. 
2. Контактні - це найчастіше хімічні речовини, що провокують алергію при безпосередньому контакті з шкірними покривами. 
3. Інфекційні - бактерії, паразити, віруси, і інші мікроорганізми, які викликають основне запальне захворювання, а потім і алергію. 
4. Інгаляційні - шерсть тварин, пилок квітів, рослин, дерев.

Класифікація та види тестів на алергію

Шкірні проби, які допомагають точніше визначити чутливість на алерген і ступінь інтенсивності алергічної реакції. Шкірний тест на алергію проводять за допомогою введення малої дози алергену в шкіру пацієнта. 

• Якісний шкірний тест на алергію: Якісний метод дозволяє виявити наявність чутливості до водимо препарату.

Пряма проба, коли антиген водиться зовнішньо крапельним або аплікаційними способом, а також за допомогою скарифікатора (подряпина) або голки (укол). Реакція вважається позитивною, якщо на шкірних покривах утворюється пухирі, почервоніння або невелика набряклість. Реакція повинна з'явитися через 15-20 хвилин, але може розвинутися і трохи пізніше - через кілька годин і навіть діб.

• Непрямий тест на алергію проводять за допомогою підшкірного введення сироватки крові алергіка, а потім і власне алергену. Цей спосіб досить складний, тому що вимагає відповідності не тільки групи крові обстежуваного людини і крові алергіка, а й постійного спостереження за пацієнтом протягом декількох днів.
• Шкірний кількісний тест на алергію дозволяє уточнити ступінь вираженості чутливості на алерген. Такий спосіб в алергології називається аллергометріей або титруванням. При проведенні кількісної проби виявляється сама мінімальна доза алергену, до якої чутливий організм пацієнта.

Провокаційний тест на алергію потрібен для уточнення діагнозу, коли шкірні проби дають суперечливу інформацію, не збігається з анамнестичними даними. Алергени вводять в орган або тканину пацієнта, точніше, в ту зону, яка найбільше реагує на передбачуване провокаційне речовина. Серед провокаційних тестів найбільш поширені такі види: 

• Кон'юнктивальний або очної тест на алергію, коли алергічне речовина закопується в нижній мішок кон'юнктиви. Реакція, яка повинна з'явитися через 15-20 хвилин, виглядає як підвищена сльозоточивість, почервоніння, відчувається як сильний свербіж. •
• Назальний або носової тест на алергію, який результативним в сенсі визначення збудника полінозу, алергічного риніту. Контрольна рідина крапельним шляхом вводиться в одну ніздрю, антиген водиться в іншу. При позитивній реакції на алерген з'являються ознаки задишки, утрудненого дихання і свербіння в ніздрі. 
• Холодової або теплової тест на алергію, допомагає уточнити підвиди досить рідкісної алергії - холодової, теплової, які ще називають температурної кропив'янкою. 
• Інгаляційний тест на алергію дуже ефективний в діагностиці бронхіальної астми алергічної етіології. При проведенні тесту хворому дають вдихнути аерозольну форму алергену, при цьому проводиться оцінка обсягу легких. Якщо він знижується на 15 і більше відсотків, реакцію на алерген вважають позитивною. 
• Елімінаційна проба, яка вважається однією з найпростіших серед діагностичних тестів. З меню алергіка поступово видаляють «підозрілі» продукти і спостерігають за станом здоров'я пацієнта, а також наявністю або відсутністю алергічної реакції. Крім того, можна елімінувати побутову пил, шерсть і лупа тварин, але цей варіант передбачає стаціонарні умови. 
• Експозиційний тест на алергію проводиться при ідіопатичних формах алергії, тобто таких, причина яких не встановлена. Хворому свідомо надають можливість контакту з передбачуваними провокаторами, але на відміну від домашніх умов, за аллергиком ведеться спостереження з боку лікарів. 
• Лейкоцітопеніческая проба, так само як і тромбоцитопенічна тест на алергію, потрібні для визначення справжнього збудника реакції з групи лікарських препаратів. Також ці варіанти тестів підходять для виявлення можливої причини помилкової алергії, ідіосинкразії або, точніше, непереносимості деяких харчових продуктів.

[1], [2], [3], [4]