Вільний естріол в сироватці крові

Естріол - головний стероїдний гормон, який синтезується плацентою. На першій стадії синтезу, яка відбувається в ембріоні, холестерин, що утворюється de novo або надходить з крові вагітної, перетворюється в прегненолон, який сульфатується корою наднирників плода в ДГЕАС, далі в печінці плода перетворюється в α-гідрокси-ДГЕАС, а потім в естріол в плаценті. Як правило, зміст естріолу в крові вагітної корелює з активністю надниркових залоз плода. Естріол проникає в кровотік вагітної, де можна визначити концентрацію його некон'югованій форми.

При патології (виражені вади розвитку центральної нервової системи у плода, вроджені вади серця, синдром Дауна, затримка росту плода, гіпоплазія наднирників плода, внутрішньоутробна смерть плоду) концентрація вільного естріолу в сироватці крові вагітної знижується.

При синдромі Дауна і Едвардса концентрація вільного естріолу зазвичай становить 0,7 МОМ.

Концентрація естріолу в сироватці крові в динаміці фізіологічної вагітності

Термін вагітності, нед	Медіана, нмоль / л	Референтні величини, нмоль / л
6-7	1,2	0,6-2,5
8-9	1,6	0,8-3,5
10-12	4	2,3-8,5
13-14	8	5,7-15
15-16	10	5,4-21
17-18	12	6,6-25
19-20	15	7,5-28
21-22	24	12-41
23-24	28	18,2-51
25-26	31	20-60
27-28	32	21-63,5
29-30	35	20-68
31-32	38	19,5-70
33-34	43	23-81
35-36	52	25-101
37-38	64	30-112
39-40	65	35-111

Значення медіан концентрації вільного естріолу в сироватці крові для скринінгу вроджених вад розвитку в II триместрі вагітності

Термін вагітності	Медіани для вільного естріолу, нмоль / л
15	4,3
16	4,8
17	5,5
18	6,4
19	7,1
20	8,2

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]