^

Здоров'я

A
A
A

Вивих пальця кисті: причини, симптоми, діагностика, лікування

 
, Медичний рецензент
Останній перегляд: 05.07.2025
 
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Код МКХ-10

  • 563.1. Вивих пальця.
  • S63.2. Множинні вивихи пальців.

Епідеміологія вивиху пальця

Вивихи в п'ястно-фалангових та міжфалангових суглобах трапляються рідко. Винятком є п'ястно-фаланговий суглоб першого пальця. Тому далі ми обговоримо вивих першого пальця кисті.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Що викликає вивих пальця?

Причиною виникнення є травми непрямого механізму: насильство на палець з долонної сторони, що призводить до гіперекстензії та заднього зміщення (падіння, удар м'ячем тощо).

Симптоми вивиху пальця

Біль та порушення функції суглоба – основні симптоми вивиху пальця. Кисть має характерний вигляд.

Анамнез

Анамнез вказує на травму з відповідним механізмом.

Огляд та медичний огляд

Кінцева фаланга першого пальця зігнута, основна знаходиться майже під прямим кутом до п'ясткової кістки. Головка останньої знаходиться під шкірою долонної поверхні. Рухи в п'ястково-фаланговому суглобі неможливі. Відзначається позитивний симптом пружинистого опору.

Класифікація вивиху пальця

Дуже рідко перший палець вивихнуто вперед, але типовою формою вважається вивих назад (назад і вгору).

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Діагностика вивиху пальця

Рентген підтверджує діагноз.

trusted-source[ 6 ]

Лікування вивиху пальця

Консервативне лікування вивиху пальця

Загальна або місцева анестезія. На кінцеву фалангу першого пальця накладають петлю скрученого бинта, хірург застосовує тракцію по довжині пальця за кінці петлі та збільшує гіперекстензию основної фаланги до гострого кута. Великим пальцем другої руки лікар зміщує проксимальну частину основної фаланги так, щоб вона ковзала по п'ястковій кістці, і як тільки краї суглобових поверхонь зіткнуться, палець згинають. Відбувається вправлення.

Необхідно контролювати відновлення рухів. Гіпсову пов'язку накладають від верхньої третини передпліччя до кінця першого пальця, решта пальців вільні, починаючи від головок п'ясткових кісток. Контрольна рентгенографія обов'язкова.

Період іммобілізації становить 3 тижні. Потім призначається реабілітаційне лікування: ЛФК, озокерит, теплі ванни з ЛФК тощо.

Хірургічне лікування вивиху пальця

У деяких випадках закрита репозиція першого пальця стопи не вдається. Відбувається інтерпозиція сухожилля згинача, сесамоподібних кісток або фрагментів капсули між суглобовими поверхнями. Якщо кілька правильно виконаних спроб не призводять до репозиції, показане хірургічне лікування.

Приблизний термін непрацездатності

Працездатність після консервативного лікування відновлюється протягом 4 тижнів.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ]

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.