Запалення сідничного нерва
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Причини запалення сідничного нерва
Причини запалення сідничного нерва пов'язані з появою грижі міжхребцевих дисків. Але до запального процесу може привести навіть просте на перший погляд переохолодження. Причин запалення сідничного нерва багато, давайте розглянемо основні з них:
- Травмі нервових закінчень хребців.
- Родові травми і інші ураження області хребта і крижів.
- Гінекологічні захворювання і утиск нервових корінців.
- Артрит, пухлини, діабет.
- Захворювання хребта.
- Токсичні і вірусні ураження сідничного нерва.
Точно визначити причину захворювання допоможуть тільки діагностичні методи. Так як існує безліч захворювань, які мають схожу симптоматику.
Симптоми запалення сідничного нерва
Запалення сідничного нерва - це захворювання, яке вражає найбільший в людському тілі нерв. Захворювання носить назву ішіас і проявляється у вигляді болючих відчуттів в попереку, області хреста або сідниці, зачіпаючи всю задню частину стегна, стопи і гомілки. Хворобливі симптоми можуть зачіпати як одну ногу, так і обидві. У деяких пацієнтів захворювання має не чітко виражені симптоми, а ось у інших забирає можливість нормально спати, стояти і навіть сидіти.
Симптоми запалення сідничного нерва часто плутають з іншими захворюваннями. Перші симптоми захворювання - це больові відчуття. Біль може бути одне і двосторонньою. У деяких випадках замість болю, в крижах і попереку з'являється печіння, поколювання й оніміння в області сідничного нерва. Часто зустрічаються симптоми запалення сідничного нерва, які проявляються практично у всіх пацієнтів - це біль нижніх кінцівок, ураження рухової активності.
Симптоми можуть мати різну локалізацію і ступінь. Болі можуть бути ниючими, що тягнуть, що стріляють. Ще один характерний ішіасу - тимчасові напади болю, які чергуються тимчасовим ослабленням больових симптомів. Біль має спадний характер, локалізується в області попереку і спускається нижче, аж до кінчиків пальців. Іноді болю мають настільки різке прояв, що практично паралізують хворого. Будь-які рухи під час запального нападу викликають пронизують болю і навіть судоми.
Болі при запаленні сідничного нерва
Болі при запаленні сідничного нерва найчастіше з'являються з одного боку. Біль може мати тупий, постійний або ниючий характер. Іноді біль стає гострою і пекучої. Але найчастіше біль має нападоподібний характер, іноді прострілюючи область сідниць, спини і ніг. Біль загострюється при рухах, сміху, кашлі і чханні. Болі при запаленні сідничного нерва викликає м'язову слабкість і оніміння кінцівок.
Вести нормальний спосіб життя при діагнозі ішіас практично неможливо. Саме тому, при перших симптомах захворювання необхідно звертатися за медичною допомогою, а не чекати поки захворювання візьме патологічний характер. Пам'ятайте, що своєчасна діагностика і лікування позбавлять від запальних болів і м'язових спазмів.
Температура при запаленні сідничного нерва
Температура при запаленні сідничного нерва - це ще один поширений симптом захворювання. Температура з'являється на тлі м'язового болю, спазмів і загальної слабкості. Біль при запаленні сідничного нерва найчастіше локалізується з одного боку, тому при температурі викликає поколювання і навіть почервоніння хворого ділянки тіла.
Багато пацієнтів при появі температури і неоднозначною симптоматики ішіас починають займатися самолікуванням і намагаються збити температуру. Але це не усуває причину даного симптому. Тому, при появі температури і симптоматики ішіасу, необхідно звернутися за медичною допомогою. Доктор призначить знеболюючі та протизапальні препарати, які ефективно знімуть температуру і допоможуть в лікуванні запалення.
Форми
Запалення сідничного нерва при вагітності
Запалення сідничного нерва при вагітності виникає через те, що матка поступово збільшується і починає тиснути на внутрішні органи. Матка може тиснути і на сідничний нерв, який проходить в зоні попереку. Якщо це відбувається, то вагітна відчуває біль в спині і ногах.
У період третього триместру вагітності, малюк активно перевертається і це може привести до затискання сідничного нерва і стати причиною сильного болю. Саме від рухів малюка залежить характер болю. Тобто біль може бути постійною і загострюватися, або тимчасово давати про себе знати. У багатьох жінок, симптоми ішіас зберігаються і протягом 2-3 місяців після пологів.
Найнеприємніше, що при запаленні сідничного нерва під час вагітності доводиться підбирати максимально безпечне, але в той же час ефективне лікування. Так, від традиційної лікувальної терапії з використанням знеболюючих засобів необхідно відмовитися. Лікування проводять за допомогою безпечної лікувальної гімнастики і вправ. Це дозволяє відновити м'язовий тонус і зняти симптоми ішіас.
[8],
Діагностика запалення сідничного нерва
Ішіас дуже складно діагностувати. Так як запальний процес може проявляти себе 2-3 нападами протягом року. Запалення сідничного нерва носить назву радикуліту попереково-крижової області і вражає попереково-крижовий відділ.
Діагностика запалення сідничного нерва починається з вивчення симптоматики захворювання. Дуже часто симптоми ішіасу плутають з іншими захворюваннями, які мають схожу симптоматику. Діагностика починається з клініко-неврологічного огляду і використання апаратно-інструментальних методів дослідження.
Клініко-неврологічний огляд - це визначення рівня чутливості захворювання. Для цього пацієнтові пропонують виконати пару простих вправ. Так, якщо піднімати ногу з горизонтального положення, то буде відчуватися біль в попереково-крижовому відділі хребта. Якщо ногу опустити, то біль вщухає (така діагностика називається тестом Ласега). Крім вправ лікар має на озброєнні ряд аналогічних діагностичних тестів, які дозволяють точно визначити захворювання. Необхідно не тільки діагностувати захворювання, але і визначити причини запалення сідничного нерва. Так як ефективне лікування можливе тільки в тому випадку, якщо визначена причина ураження сідничного нерва.
До кого звернутись?
Лікування запалення сідничного нерва
Допомога при запаленні сідничного нерва
Допомога при відновленні сідничного нерва - це комплекс методів, які використовуються для полегшення симптоматики захворювання. Полегшити симптоми захворювання і усунути біль без певних знань і навичок дуже складно. Але існує кілька варіантів допомоги, які можна використовувати в якості першочергового лікування запалення сідничного нерва. Давайте розглянемо екстрену допомогу при запаленні сідничного нерва.
- Хворого необхідно укласти на живіт на тверду рівну поверхню, а під груди покласти валик або невелику подушку. Зверху накрити теплою ковдрою, але так, щоб воно не чинило тиску на спину і не плуталося між ногами.
- Категорично забороняється прикладати до попереку, ніг або сідниць грілки, компреси і все, що може спровокувати набряклість запаленого ділянки.
- Необхідно негайно викликати швидку допомогу або звернутися за консультацією до невропатолога. Лікар призначить препарати, які знімуть хворобливі симптоми і дозволять відправитися в лікарню для діагностики захворювання і визначення причин його появи.
Самостійно приймати препарати, робити масаж і інші «лікувальні процедури» заборонено. Так як це може погіршити стан хворого, викликати алергічну реакцію, привести до опіку шкіри (при використанні спиртових зігріваючих компресів) або набряклості ураженої участка.Как зняти запалення сідничного нерва?
Як зняти запалення сідничного нерва - вельми актуальне питання, яке цікавить всіх людей, що зіткнулися з даним захворюванням. Пропонуємо вам основні рекомендації, які допоможуть усунути запальний процес.
- При перших симптомах болю в спині, нозі або сідниці, необхідно обмежити фізичні навантаження і не робити різких рухів, так як це може призвести до загострення захворювання. А ось дотримання даних рекомендацій дає шанс на те, що запалення вщухне.
- Якщо після дотримання вищеописаних вказівок біль не пройшла, необхідно звернутися за медичною допомогою. Так як можливо, що запальний процес викликаний защемленням міжхребцевих дисків, і вилікувати защемлення, тобто поставити диски на місце, може тільки лікар.
- Категорично забороняється робити масаж і накладати гарячі компреси і зігріваючі мазі без дозволу лікаря. Подібні процедури приведуть до того, що запалений нерв розбухне і біль прийме гострий характер.
Єдино правильне рішення при запаленні сідничного нерва - забезпечення повного спокою і звернення за медичною допомогою.
Лікування запалення сідничного нерва призначається лікарем невропатологом і тільки після повної діагностики захворювання і вивчення симптоматики. Варіантів лікування багато і часто вони суперечать один одному. Основне правило лікування - дотримання повного спокою, тобто відмова від фізичних навантажень. Це дозволить зменшити роздратування і запалення нервового корінця. Ще одне правило лікування - повна відмова від компресів і зігріваючих процедур, так як це може привести до появи набряклості і тільки посилить захворювання.
Високу ефективність показують такі методи лікування, як вакуумна терапія, мануальна терапія і рефлекторні методи (акупунктура). Але консервативні методи не завжди ефективні, і в цьому випадку вдаються до медикаментозного і хірургічного лікування. Давайте розглянемо основний алгоритм лікування ішіас.
- Дотримання режиму - обмеження рухової активності і фізичних навантажень.
- Консервативне лікування та фізіотерапія - мануальна терапія, масажі, акупунктура.
- Лікувальна фізкультура - дозволяє відновити роботу пошкоджених нервів і прискорює процес одужання.
- Медикаментозне лікування - прийом протизапальних препаратів, вітамінів, використання мазей і гелів, які знімають больовий синдром.
- Оперативні методи лікування - використовуються при безрезультатному лікуванні вищеописаними методами. Застосовується при патологічних порушеннях роботи органів таза.
Медикаментозне лікування
Медикаментозне лікування запалення сідничного нерва передбачає прийом лікарських препаратів, які усунуть хворобливі симптоми і сприяють лікуванню запального процесу. Найпопулярніше медикаментозне лікування - це прийом антидепресантів. Подібні препарати допомагають розслабитися (актуально для людей, які страждають безсонням). Сильні антидепресанти допомагають зняти болючий симптом. Але подібні препарати використовують в якості додаткової терапії.
При медикаментозному лікуванні ішіас приймають такі препарати, як «Ортофен», «Ібупрофен», «Диклофенак» - вони знімають больовий синдром і покращують процес лікування. Лікувати ішіас необхідно комплексно. Так, медикаментозна терапія на час прибере симптоми, але незабаром біль повернеться і стане ще сильніше. Комплексне лікування передбачає медикаментозну терапію і лікувальну гімнастику, спрямовану на відновлення рухової активності.
Ліки
Препарати при відновленні сідничного нерва призначає лікар, грунтуючись на симптоматику захворювання, результати діагностики та перебігу захворювання. Давайте розглянемо найпопулярніші нестероїдні препарати, які мають протизапальну дію.
- Відпускаються без рецепта - «Ібупрофен», «Кетопрофен», «Аспірин», «Напроксен», «Адвіл», «Орудіс» та інші.
- Відпускаються тільки за рецептом - «Мотрин», «Вольтер», «Серактіл», «анапрокса» та інші.
Прийом даних препаратів ефективно знімає запалення. Приймати їх рекомендується перед їжею або після, так як прийом під час їжі уповільнює дію активних речовин, що входять до складу препаратів. Зверніть увагу, що регулярний прийом протизапальних збільшує ризик серцево-судинних захворювань і захворювань шлунково-кишкового тракту. Тому приймати препарати протягом тривалого часу не рекомендується.
Ще одні препарати, які використовуються при лікуванні ішіас вищеописані таблетками - це блокатори або інгібітори. Препарати захищають організм від побічних ефектів нестероїдних протизапальних препаратів і покращують ефективність їх дії, до них відносяться «Прілосек», «Лансопразол», «Нексиум». Приймати препарати без призначення лікаря не рекомендується, так як це може викликати незворотні побічні ефекти.
Знеболюючі препарати
Знеболюючі при запаленні сідничного нерва сприяють поліпшенню самопочуття хворого і ефективно знімають больовий синдром. Давайте розглянемо основні види знеболюючих, які використовують при запаленні сідничного нерва.
Опіоїдні знеболювальні - хімічні препарати, які викликають нечутливість до болю і ступор. Препарати відносять до наркотичних, і їх прийом заборонений без медичного дозволу. Найпоширеніші знеболюючі - «Морфін», «Перкадон», «Вікодін», «Кодеїн» та інші. Дані препарати ефективно, але короткочасно знімають больовий синдром. Існують знеболюючі пластирі, які використовуються при лікуванні ішіас. У шкірному пластирі містяться опіоднимі препарати, але в невеликій кількості.
Основні побічні ефекти від вищеописаних препаратів - нудота, блювота, параноя, тривожність, занепокоєння і інші. Крім того, прийом препаратів може викликати звикання, тому їх не рекомендується приймати тривалий час.
Лікування уколами
Лікування уколами запалення сідничного нерва - це ефективний спосіб вгамувати біль і вилікувати захворювання. Прийнято вважати, що лікування уколами - це крайня, але ефективний захід, яка допомагає при різкому загостренні захворювання. Уколи при запаленні сідничного нерва роблять якомога ближче до місця ураження, використовуючи метод люмбальної пункції. Даний метод локально впливає на запалену нерв, що підвищує результативність лікування.
Для уколів використовують стероїдні протизапальні препарати, які призначаються лікарем. Лікування уколами зменшує побічні реакції препаратів і показує високі результати. Дозування і кількість уколів призначаються лікарем після проведення діагностики та вивчення симптоматики захворювання.
Блокада
Блокада при запаленні сідничного нерва - це форма медикаментозного лікування. Блокада робиться для зменшення больового симптому, поліпшення лікування. Основа блокади - це тимчасова перерва чутливості нервів і зміна функціонування інших нервових закінчень. Блокада робиться з використанням анестетиків. Друга назва блокади - анальгезирующий блок, найчастіше використовують блокади з новокаїну.
Блокада сідничного нерва це своєрідне гасіння болю, яка виникає через чутливість нервових закінчень. Блокада не робить ускладнень на організм і являє собою внутрішньом'язової ін'єкції. Переваги блокади очевидні - ефективність лікування, доступність і прийнятна вартість.
Мазі
Мазі при запаленні сідничного нерва - це ефективні засоби, які знімають біль і сприятливо діють на запальний процес. Найпопулярніша і безпечна мазі для розтирання - «Фіналгон». При нанесенні на шкіру вона надає болезаспокійливу і протизапальну дію. Лікування мазями комбінують з іншими лікувальними заходи (гімнастика, медикаментозна терапія, уколи). Мазь «Випросал» - це лікарський засіб на основі бджолиної отрути. Мазь відмінно розігріває уражену ділянку, знімає біль і бореться із запаленням.
Самостійно використовувати мазі в лікувальних цілях не рекомендується. Так як мазь може стати причиною алергічної реакції - шкірного дерматиту, висипу, набряклості. Препарат призначає лікар і дає рекомендації щодо дозування і правильного використання.
Народні засоби
Народні засоби від запалення сідничного нерва - це лікувальні методи народної медицини, які дозволяють усунути біль швидко і ефективно. Але головна перевага народного способу лікування в тому, що в якості лікувальних препаратів використовуються всім доступні засоби. Давайте розглянемо декілька методів лікування народними засобами.
- Лікувальний компрес з борошна - візьміть житню муку і замісити тісто щільне. Коржик тесту покладіть на уражену ділянку, і укутайте поліетиленом і теплою ковдрою на пару годин.
- Лікувальна ванна - допомагає від нападу запалення сідничного нерва. У ванну з теплою водою необхідно опустити марлю з дрібно натертим хріном. Водні процедури потрібно проводити протягом 14-20 днів для ефективного результату.
- Лікування за допомогою парафіну (воску свічки) - розтоплений віск тонким шаром наноситься на уражену ділянку. За одну процедуру необхідно нанести не менше 30 шарів воску. Лікування проводиться з перервою після кожних трьох процедур.
Народні засоби лікування запалення сідничного нерва ефективні тільки в тому випадку, якщо захворювання знаходиться на ранній стадії і не має гострих проявів. Такі методи лікування рекомендується використовувати в комплексі з медикаментозним лікуванням і фізіотерапією.
Масаж
Масаж при запаленні сідничного нерва - це спосіб розслабити м'язи і зняти біль. Масаж починають з масування попереково-крижової області спини, тобто колінні суглоби, сідниці і стегна. При масажі хворий повинен перебувати в горизонтальному положенні, бажано на твердій поверхні. Давайте розглянемо етапи масажу для лікування ішіас.
- Сідниці, поперек, куприк - акуратно масажують і погладжують, для того, щоб розігріти м'язи. При масажі даної області рекомендується використовувати лікувальні мазі і гелі.
- Задня поверхня стегна і гомілки - масажують розтираючими і погладжують. Дуже важливо не натискати на м'язові тканини, щоб не викликати больовий напад.
- Закінчується масаж масуванням больових точок сідничного нерва. Масажують зону нижнього краю крижів, область між куприком і клубової кісткою, под'ягодічной ямку і стегна.
Масаж ефективно допомагає при лікуванні запалення сідничного нерва на будь-якій стадії розвитку. Але масаж це не панацея, тому його використовують як додаткову лікувальну терапію.
Гімнастика
Гімнастика при запаленні сідничного нерва - це комплекс вправ, які дозволяють знизити інтенсивність больових відчуттів і поліпшити стан хворого ішіасом.
Переваги гімнастики при ішіас в тому, що вона підсилює приплив крові до хворого місця, і діє як природний безпечний анальгетик. Давайте розглянемо основні гімнастичні процедури для лікування ішіасу.
- Положення - лежачи - лежачи на спині, підтягніть коліна до грудей і обхопіть руками сідниці. Намагайтеся залишатися в такій позі не менше 30-40 секунд. Вправу потрібно робити в десять походів.
- Положення - сидячи - сядьте на підлогу і витягніть ноги, підніміть руки на рівень плечей і розведіть в сторони. Руки необхідно заводити назад і намагатися звести лопатки. Гімнастика виконується повільно в п'ять-шість підходів.
- Положення - стоячи - ноги на ширині плечей, ліва рука тягнеться до правої ноги, права рука до лівої ноги, по черзі. Під час вправи необхідно добре нахилятися і намагатися торкнутися підлоги. Дане гімнастичну вправу покращує приплив крові до м'язів рук, живота і ніг.
Вправи рекомендується проводити під наглядом фізіотерапевта, так як під час гімнастики може виникнути гострий напад болю і потрібно екстрена медична допомога. Гімнастика позитивно впливає на весь організм і повинна мати регулярний характер виконання.
Вправи
Вправи при запаленні сідничного нерва входять в лікувальний комплекс гімнастики. Вправи спрямовані на те, щоб розслабити м'язи і зняти біль. Регулярне виконання вправ стимулює приплив крові до хворого місця і прискорює лікування ішіас. Пропонуємо вам найпопулярніші вправи.
- Ляжте на підлогу і підтягніть зігнуті в колінах ноги до грудей. Корпус тримайте рівно, а коліна по черзі опускайте в ліву і праву сторону. Зверніть увагу на те, що коліна повинні бути зведені разом.
- Положення - лежачи на животі, руки зігнуті в ліктях, долоні впираються в підлогу. Постарайтеся утримати планку, максимально витягаючи спину.
- Ляжте на спину і зігніть ноги в колінах. Притисніться спиною до підлоги і напружте м'язи спини. По черзі напружуйте і розслабляйте м'язи. Така вправа ефективно зніме гострий біль і розслабить м'язи спини.
Запалення сідничного нерва - це дуже неприємне захворювання, яке вражає попереково-крижовий область. Лікування займає багато часу і сил, тому захворювання легше попередити. В якості профілактики рекомендуємо стежити за поставою, регулярно робити розминку і ранкову гімнастику, спати тільки на жорсткому ліжку і уникати м'яких меблів, не носити і не піднімати тяжкості. При перших симптомах захворювання краще звернутися за медичною допомогою та провести профілактичні процедури.
[23]