Атерома на животі
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У морфологічному сенсі шкіра живота мало відрізняється від шкірних покривів інших зон. У ній також присутні всі структурні частини - епідерміс власне дерма, підшкірна клітковина і жировий шар. Однак є й такі зони, в яких сальні залози представлені більш об'ємно, крім того, на їхню функцію може впливати гормональна система. До подібних специфічним зон відноситься і абдомінальний, яку вважають естрогенозавісімих, особливо у пацієнтів жіночої статі.
Атерома на животі рідко буває природженою, частіше вона визначається як ретенційна кіста - вторинна атерома. Розвиток подібних доброякісних утворень пов'язане з тим, що в зоні живота багато клітин - липоцитов, рецептори яких надзвичайно чутливі до зміни рівня естрогену. У косметичному сенсі така вразливість проявляється як накопичення ліпідних відкладень, візуально визначаються як целюліт. Ліпідні відкладення провокують утворення розтяжок (стрий), гіперкератоз, купероз і досить часто - атероматоз. Крім того, шкіра живота схильна до гіперсекреції сального секрету (гіперфункція сальних залоз), що в свою чергу провокує появу камедонов, вугрів, атероматозних кіст.
Атерома на животі потребує ретельної диференціації, так як в цій же зоні часто розвиваються фіброми, ліпоми, грижі. Діагностика передбачає огляд абдомінальної області, пальпацію, можливо, біопсію. Якщо атерома підтверджується, вибір її лікування схиляється на користь оперативного видалення, під час якого обов'язковим вважається паркан тканин на гістологію.
[Атерома пупка
Umbilicus або omphalos - це пупковий рубець, який утворюється в місці відпало пуповини, ця зона - regio umbilicalis, вважається однією з найскладніших зон передньої черевної стінки, так як під пупковим кільцем в період формування плоду розвиваються багато важливих структури організму, такі як артерії, пупкова вена, сечовий і жовтковий протоки. Оскільки в області omphalos немає предбрюшинная і підшкірного ліпідного шару (жиру), але досить багато сальних залоз, в цій частині тіла нерідко формується кіста пупка. Такі доброякісні новоутворення добре визначаються візуально, так як шкіра над пупком тісно прилягає до пупкового кільця, рубцевої тканини в зв'язку з практично повною відсутністю фасцій і жирового прошарку. Це пояснює поширеність всіляких гриж, пухлиноподібних утворень в зоні пупка, де шкірні покриви не володіють щільністю і не захищені підшкірної клітковиною.
Атерома пупка найчастіше діагностується як вроджена, справжня, рідше виявляється вторинна ретенційна кіста сальної залози, яка може розвиватися на тлі гнійного процесу в черевній порожнині і часткового прориву гнійника через пупок.
Атерома не є єдино можливим новоутворенням в пупкової зоні, тому потребує детального огляду, диференціальної діагностики. Кісту сальної залози слід відрізняти від таких захворювань шкіри, м'яких тканин, які виводять проток:
- Фіброми.
- Рідше - ліпоми (жировики).
- Аденоми.
- Грижі.
- Омфаліт в хронічній формі - запальний процес шкірних покривів, обумовлений інфікуванням пупкової рани.
- Фунгус - гранульома, обумовлена тривалим процесом загоєння пупкової рани.
- Кіста Розера - незарощення желточного виводить протока, локалізація трохи нижче пупка.
- Кіста урахуса - внутрішньоутробна патологія, незарощення сечової протоки, в середній частині якого утворюється кіста, що збільшується з віком. Захворювання діагностується в основному у пацієнтів чоловічої статі, у дітей молодшого віку кіста урахуса проявляється як омфаліт (ущільнення і гнійне запалення зони пупка).
Атерома пупка лікується хірургічним шляхом, під час операції обов'язковий паркан тканини на цитологію, гістологію. Як правило, атерома в пупкової зоні, виявлена у немовлят, підлягає тривалому спостереженню, її видалення показано лише в екстрених випадках - запалення, нагноєння новоутворення. Кіста сальної залози пупкової області у дорослих січуть в плановому режимі, найчастіше амбулаторно. Рецидивування атероми на пупку зустрічається рідко і може бути пов'язано з неповною енуклеацією (видаленням) кісти.