Діагностика серповидно-клітинної анемії
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лабораторні дані серповидно-клітинної анемії
В гемограмі виявляють нормохромного гіперрегенераторним анемію - концентрація гемоглобіну зазвичай становить 60 ~ 80 г / л, число ретикулоцитів 50-150%. У мазках периферичної крові зазвичай містяться еритроцити, які зазнали незворотного «серпленію» - серповидні еритроцити; виявляються також Анізія і кількості, поліхроматофілія, овалоцитоз, мікро- і макроцитоз, зустрічаються кільця Кебота та тільця Жолли. Загальна кількість лейкоцитів підвищено до 12-20 × 10 9 / л, спостерігається нейтрофільоз; число тромбоцитів підвищено, швидкість осідання еритроцитів знижена.
Біохімічно відзначається гіпербілірубінемія, зміна печінкових проб, гіпергамаглобулінемія, можливе підвищення рівня сироваткового заліза. Відзначається підвищення осмотичної стійкості еритроцитів.
У стернальному пунктате виявляється виражена гіперплазія еритроїдного паростка, нерідкі зміни по Мегалобластна типу.
Для постановки діагнозу вирішальне значення мають дослідження еритроцитів і гемоглобіну. Простим і бистровиполнімим тестом на присутність HbS є метод визначення серповидних еритроцитів при їх дезоксігенаціі або впливі восстановителей (метабісульфіту натрію). Застосовуючи ці методи дослідження, можна індукувати «серпленіе» практично 100% еритроцитів як при серповидно-клітинної анемії, так і при носійстві ознаки. Для виявлення HbS в еритроцитах можна використовувати
Диференціальний діагноз серповидно-клітинної анемії
Проводиться з гетерозиготних гемоглобінопатіями.
[