Алергічний набряк

Алергічні стани у кожної людини проявляються по-різному. У кого-то вони проходять майже непомітно і безболісно, а кому-то доводиться і помучитися. Для людей з підвищеною схильністю до алергії поява первинних симптомів алергії вже привід затурбується. Адже якщо відразу не надати належну допомогу і лікування, симптоми можуть дуже швидко перейти в алергічні набряки, що чревате наслідками.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причини алергічного набряку

Набряки можуть носити як алергічний, так і неаллергический характер. Неаллергические набряки можуть бути пов'язані з перенавантаження організму фізичною активністю, вагітністю, наслідками різних захворювань і т.д. Алергічні набряки, в свою чергу, завжди є наслідком впливу різних алергенів на організм людини. Як правило, набряки виникають лише при впливі на людину харчових мул лікарських алергенів, тобто тих, які безпосередньо потрапляють всередину організму. Подібний симптом є нічим іншим, як розвитком великого або дифузного порушенням підшкірних жирових тканин або слизових оболонок. Відповідно набряків можуть бути схильні до будь-які частини тіла, але як результат алергічної реакції найчастіше страждають обличчя, очі, горло або руки.

Виникнення набряків це вже привід бити на сполох і починати термінове лікування алергії. Адже розвиток набряків, особливо це пов'язано з набряками слизових оболонок горла і носоглотки, можуть привести до ускладнень в диханні і, як наслідок, до задухи. Тому при появі перших підозр на виникнення набряків, зверніться до лікаря. Пам'ятайте, що причини набряків можуть бути різні, але лікування повинно бути негайним.

[7], [8]

Патогенез алергічного набряку

Набряк є нічим іншим, як скупченням рідини (вода і електроліти) в порожнинах між органами і тканинами. Залежно від місця скупчення такої рідини розрізняють різні форми набряків. Анасарка - це вид набряків, при якому рідина накопичується в підшкірній клітковині. Саме ця форма набряків найчастіше характерна для алергічних захворювань. Гідроторакс - це набряк в грудній порожнині; набряки в околосердечной сумці називаються гідроперикард; набряки розташовані в черевній порожнині звуться асциту і в мошонці - гідроцеле.

Для розвитку набряків характерні шість патогенетичних факторів: 

• Гідродинамічний - фактор, при якому набряк розвивається в слідстві межкапіллярние обміну рідиною. Якщо в артеріальній частині капілярів тиск перевищує загальний тиск в тканинах, то рідина із судинного русла капілярів надходить безпосередньо в тканину. Для венозної частини процес має зворотний характер. Таким чином, внаслідок підвищення тиску в одній з частин (тканину або капіляри) виникає набряк гідродинамічного характеру. 
• Мембранний - патогенетичний фактор, який пов'язаний з підвищенням проникності судинно-тканинних мембран. Якщо проникність підвищується, то процес циркуляції рідини з тканин в судини і навпаки значно полегшується. Проникність мембран підвищується, як правило, внаслідок впливу на організм гістаміну, що дуже характерно для алергічних захворювань. 
• Осмотический - фактор, який пов'язаний з накопиченням в міжтканинному просторі електролітів, що призводить до припливу води і розвитку набряку. 
• Онкотичного - патогенетичний фактор, який характерний для патологічних станів. В такому випадку онкотичноготиск в тканинах стає великим і рідина з тканин прагнути в судини, що призводить до надмірного її скупченню і розвитку різних набряків. Такий патогенез пов'язаний зі зниженням рівня вмісту білків в плазмі крові. 
• Лімфатичний - фактор, який призводить до розвитку набряків внаслідок застою лімфи. При підвищеному тиску вода з лімфи буде надходити в тканини, і сприяти розвитку набряків. 
• Зниження тканинного механічного тиску - характерно для запальних і токсичних набряків. Трапляється, що рівень колагену в судинах значно знижується, і тканини стають пухкими і м'якими. Це дозволяє рідини безперешкодно проникати в судини. Так і розвивається запальний набряк.

У чистому вигляді подібний патогенез набряків зустрічається дуже рідко. Як правило, при виникненні алергічних набряків беруть участь відразу кілька патогенетичних факторів, точно визначити які зможе тільки фахівець.

Симптоми алергічного набряку

Власне з самого визначення алергічного набряку ясно, що основним симптомом його виникнення стає певна припухлість деяких частин тіла і органів людини. Найчастіше такий симптом проявляється на лицьових тканинах шкіри, стопах і тильних поверхнях кистей. Больові відчуття, як правило, не виникають. Але це не єдиний симптом, характерний для алергічних набряків. Алергічні захворювання істотно впливають на роботу всього організму людини в цілому, тому і симптоматичні прояви будуть виникати в різних частинах організму.

Варто почати з того, що безпосередньо в області самого набряку шкіра стає дуже блідою. Набряк дуже щільний по своїй структурі і при натисканні пальцем особливих слідів не залишається. При цьому в інших частинах тіла можуть виникати почервоніння, дрібна висипка і відчуття свербіння.

У 25% випадків на додаток до набряків шкіри можуть виникати і набряки гортані, носоглотки або трахеї. Такі набряки надзвичайно небезпечні для людини, оскільки можуть викликати задуху. До додаткових симптомів таких набряків відносять утруднення в диханні, підвищену тривожність, «гавкаючий» кашель і хрипоту в голосі. При виникненні тимчасового задухи можуть спостерігатися посиніння шкіри обличчя і втрата свідомості.

Симптоми алергічного набряку можуть проявлятися по-різному в залежності від ступеня схильності до алергії і індивідуальних особливостей. При підозрі на ускладнення симптомів слід негайно звернутися до фахівця за консультацією та рекомендаціями щодо лікування.

Алергічні набряки: види за місцем розташування

Як ми вже говорили, набряки можуть носити як алергічний, так і неаллергический характер. Але навіть у випадку з алергічними набряками, місця їх виникнення можуть бути різними. Дуже часто набряк виникає на повіках, що ускладнює роботу органів зору. Набряк століття, як правило, є наслідком набряку Квінке. Набряк найчастіше односторонній і досить значний, аж до повного набряку очі. Локалізується найчастіше на верхньому столітті. Набряк виникає через вплив на організм людини таких алергенів як шоколад, яйця, молоко або інші харчові продукти, а також пилок квітучих рослин.

Лікування набряку очей має на увазі нейтралізацію впливу алергену, а також застосування очних крапель або мазей (ОПАТАНОЛ ®, Лекролін) і гормональних препаратів - Дексаметазон.

Алергічні набряки губ найчастіше пов'язані знову ж таки з впливом харчових алергенів, або алергенів, що містяться в лікарських препаратах. Можуть виникати і внаслідок укусу комах або контакту з шерстю тварин. Набряки губ не варто ігнорувати, оскільки такий набряк може призвести до деформації губ, необхідності видалення окологубних тканин і інших ускладнень, таким як поширення інфекції на інші частини тіла, аж до крові.

Набряки обличчя можуть, звичайно ж, бути викликані і просто надмірним вживанням алкоголю. В такому випадку алергічна реакція не має з набряком нічого спільного. Але якщо набряк обличчя виник після контакту з шерстю тварин або прийому певної їжі, то варто задуматися над тим, що у вас алергія. Набряк обличчя, як правило, не тримається довше 3-4 годин і проходить так само швидко, як і з'явився. Але якщо симптом зберігається тривалий час, то варто звернутися до лікаря за рекомендаціями щодо лікування.

Найбільш небезпечним з алергічних набряків є набряк Квінке, так як він супроводжується одночасним згущенням крові. Це відбувається через вироблення гімнастіна в організмі людини внаслідок взаємодії з алергеном. Крім алергічних реакцій набряк Квінке можуть викликати захворювання ендокринної системи, захворювання внутрішніх органів і паразитарні або вірусні інфекції. Набряк Квінке з ускладненнями у вигляді набряку трахеї і горла може привести і до летального результату, оскільки викликає задуху. Набряк Квінке може спровокувати і додаткові набряки внутрішніх органів, що суттєво ускладнює ситуацію і лікування алергії. Набряки внутрішніх органів в такому випадку супроводжуються сильними болями внизу живота, блювотою, діареєю і поколювання піднебіння і язика. У своїх важких формах набряк Квінке може дійти і до набряків оболонок головного мозку. Симптоматика в таких випадках буде мати на увазі загальмованість реакцій організму, постійну нудоту і судоми. У разі виникнення набряку Квінке слід негайно звернутися до лікаря за відповідним лікуванням, оскільки в своїх складних формах вилікувати набряк за допомогою тільки антигістамінних препаратів складно.

Алергічний набряк носа може виникати як сезонно через вплив певного алергену, так і цілий рік через хронічних алергічних реакцій. Алергенами в таких випадках виступають досить специфічні чинники на зразок запаху парфумів, дим, типографська фарба і т.д. Алергічний набряк носа проявляється у виникненні синюшно-сірих набряків в носових раковинах. Можуть спостерігатися і рясні виділення з носа. Все це впливає на зниження нюху, апетиту і призводить до порушень сну і повноцінного функціонування організму людини. Зняти алергічний набряк носа можна за допомогою фізіологічного розчину - ретельне промивання їм носових раковин не тільки зніме набряки, але і буде хорошою профілактикою алергічних захворювань. Втім, алергічний набряк носа може призвести і до деяких ускладнень. Зокрема подібні випадки можуть викликати постійну тупий біль в області чола, носові кровотечі, сухий кашель і захриплість. У дітей подібний симптом і його розвиток взагалі може привести до розвитку неправильного прикусу. Лікування алергічного набряку носа має на увазі застосування судинозвужувальних антигістамінних препаратів, таких як інданазолін, Нафазолін, Тетризолін. Але призначення препарату суто індивідуальне і виконується лікарем-алергологом.

Алергічний набряк ніг також називають алергічним артритом. Найчастіше подібний симптом виникає як наслідок всіляких суглобових захворювань, але може бути викликаний і алергічною реакцією типу набряку Квінке. Набряк ніг супроводжується почервонінням і болями. Щоб зняти подібний набряк слід прийняти протиалергічний препарат. Але навіть зняття набряку не звільняє від необхідності проконсультуватися з лікарем і з'ясувати точні причини набряків і подальше лікування.

Іноді внаслідок алергії може виникати і набряк горла. Набряку схильна безпосередньо сама гортань. Алергічний набряк горла може виникати як частина набряку Квінке, так і у вигляді алергічного ларингіту. В останньому випадку через набряк гортані можна спостерігати також труднощі в ковтанні і диханні, хрип в голосі, часом може бути жар і підвищена температура. Якщо при виникненні алергічного набряку горла нейтралізувати вплив алергену на організм і приймати антигістамінні препарати, то алергічний ларингіт пройде через 7-10 днів. Больові відчуття, як правило, не спостерігаються, винятком є випадки, коли до алергічних симптомів додається вірусне захворювання.

Алергічний набряк носоглотки виникає тоді, коли алергенами виступають сигаретний дим, вихлопи автомобілів, запах парфумів і т.д. Може стати причиною і висока вологість повітря. До додаткових симптомів в таких випадках віднесуть сльозоточивість, нежить, чхання. Іноді може проявлятися хрипота в голосі. Для зняття набряку необхідно припинити дію алергену на організм людини і прийняти антигістамінні препарати.

Алергічний набряк легенів може наступити в результаті дії різних алергенів, але частіше за все подібний симптом викликають укуси комах. Набряк починається досить раптово, вже через кілька хвилин після початку впливу антигену. Спочатку проявляється свербіж шкіри обличчя, рук і голови, потім людина починає відчувати тягар і здавленість в грудях. З'являється задишка. Алергічний набряк легенів може супроводжуватися також нудотою і блювотою. Для лікування в першу чергу потрібно нейтралізувати дію алергену на організм і проконсультуватися з лікарем. Самолікування алергічних набряків легенів виключено!

Може виникати і алергічний набряк бронхів, в разі якщо алерген діє безпосередньо на них. Серед додаткових симптомів варто відзначити кашель, утруднення в диханні, задишку і постійні хрипи. Як і з набряком легенів, самолікування в даному випадку виключено, тому при появі перших симптомів алергічного набряку бронхів слід негайно викликати швидку медичну допомогу.

Через впливу алергену на організм можуть виникати і алергічні набряки рук. Як правило, подібний симптом є однією з форм набряку Квінке, власне, як і алергічний набряк статевого члена у чоловіків. Супроводжується появою червоних плям і свербіння. Вимагає негайної нейтралізації впливу алергену.

[9], [10], [11], [12]

Діагностика алергічного набряку

Діагностика алергічного набряку проводиться безпосередньо лікарем на основі аналізів крові і аналізів реакції організму на алергени. Тому при появі перших симптомів слід негайно звернутися до фахівця для дослідження характеру і природи алергічного набряку, а також призначення відповідного лікування.

[13], [14], [15], [16]

Лікування алергічного набряку

Для того щоб зняти алергічний набряк, слід припинити дію алергену на організм людини і звести контакти з алергеном до мінімуму. Надалі, припинення контактів з алергеном стане хорошою профілактикою, як виникнення алергічних набряків, так і алергічних захворювань в принципі. Лікування алергічних набряків різних видів і ступеня складності на увазі чітке дотримання режиму прийому антигістамінних або гомеопатичних препаратів, призначених лікарем, а також сенсибілізацію організму до дії алергену. Дотримуйтесь рекомендації лікуючого фахівця і алергічні набряки не будуть приносити вам сильний дискомфорт, а будуть проходити без особливих зусиль і ускладнень. Бережіть себе і робіть профілактику алергічних захворювань.