Симптоми токсоплазмозу
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Набутий токсоплазмоз
Інкубаційний період токсоплазмозу триває від 3 до 21 дня, але може подовжуватися до декількох місяців. Тривалість інкубаційного періоду залежить від вірулентності токсоплазм, масивності інфікування і преморбідного фону.
Токсоплазмоз зазвичай починається гостро, з підвищення температури тіла до 38-39 ° С. Іноді бувають продромальний явища у вигляді нездужання, слабкості, незначного головного болю. При гострому розвитку хвороби діти скаржаться на загальну слабкість, сильний головний біль, іноді озноб, м'язові і суглобові болі, відмовляються від їжі, худнуть. У частини дітей з'являються висипання на шкірі, зазвичай плямисто-папульозні, вони іноді зливаються, утворюючи плями з фестончатими краями. Висипання розташовується рівномірно по всьому тілу, але щадить волосяну частину голови, долоні і підошви. Збільшуються лімфатичні вузли, переважно шийні, пахвові і пахові, рідше лімфатичні вузли черевної порожнини і середостіння. Зазвичай лімфатичні вузли помірної щільності, рухливі, чутливі при пальпації. На висоті клінічних проявів збільшені печінка і селезінка, можливі серцебиття, задишка, іноді виникає гострий міокардит з порушенням ритму і провідності, розширенням меж серця. Ці симптоми часто поєднуються з ураженням ЦНС по типу енцефаліту, енцефаломієліту або менінгоенцефаліту. Відзначають різкі головні болі, повторну блювоту, менінгеальні симптоми, судоми, втрату свідомості, ураження черепних нервів, мозочкові розлади, геміпарези. Типові психічні розлади. Захворювання може закінчитися летально.
Поряд з важкими формами при придбаному токсоплазмозі можливі легкі і інаппарантние (субклінічні) форми.
Набутий токсоплазмоз зазвичай закінчується повним клінічним одужанням, але іноді процес набуває хронічного перебігу. При цьому виявляються симптоми тривалої інтоксикації: загальна слабкість, підвищена стомлюваність, адинамія, зниження апетиту, порушення сну, схуднення, болі в м'язах, суглобах, серцебиття, головний біль. Хронічного токсоплазмозу властиві тривалий субфебрилітет, лімфаденопатія, явища мезаденита, болючість при пальпації окремих м'язових груп з можливим виявленням ущільнених ділянок, генералізовані артралгії без видимих змін суглобів, збільшення печінки без істотного порушення її функцій, часте ураження жовчних шляхів.
При хронічному токсоплазмозі нерідко вражається нервова система з появою астенічних станів, різного роду фобій, неврастенических реакцій. Іноді виникає хронічний вялопротекающій токсоплазмозний енцефаліт, що виявляється епілептиформним синдромом з періодично виникаючими клоническими або клоніко-тонічними судомами. При залученні в патологічний процес головного мозку і його оболонок хронічний набутий токсоплазмоз протікає важко. Тривале багаторічне перебіг з періодичними загостреннями призводить до зниження інтелекту, формуванню джексоновской епілепсії, стійким психічним розладам, важкої діенцефальной патології.
Дуже характерні зміни вегетативної нервової системи: акроціаноз, мармуровий малюнок шкірних покривів, сухість та лущення шкіри, гіпергідроз долонь, трофічні зміни нігтів, можливі також напади пітливості, запаморочення, тахікардії. У деяких хворих виявляють клінічну картину хронічного арахноїдиту з вогнищевими симптомами (зниження гостроти зору і звуження полів зору). Частим проявом хронічного токсоплазмозу служить ураження очей (хоріоретиніт, увеїт, прогресуюча короткозорість). Хронічне токсоплазмозной ураження очей може привести до атрофії зорового нерва і повної втрати зору.
Природжений токсоплазмоз. Гостре або хронічне захворювання новонароджених, що виникає при інфікуванні плода токсоплазмами під час внутрішньоутробного розвитку. При гострому токсоплазмозі стан дитини з перших днів хвороби важкий. Виражені симптоми інтоксикації. Температура тіла частіше висока, але може бути і субфебрильною. На шкірі рясна плямисто-папульозна або геморагічна висипка, рідше бувають крововиливи в слизові оболонки і склери. Часто відзначають жовтяницю, збільшення печінки і селезінки, лімфатичних вузлів всіх груп, можливі диспепсичні розлади, пневмонія, міокардит. В особливо важких випадках хвороба супроводжується енцефалітом або менінгоенцефалітом (блювота, судоми, тремор, тремтіння, паралічі, парези, ураження черепних нервів і ін.). У спинномозковій рідині відзначають лімфоцитарний цитоз, Ксан-тохромію, підвищений вміст загального білка.