Медичний експерт статті
Нові публікації
Алгоритм серцево-легеневої реанімації
Останній перегляд: 29.06.2025

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Серцево-легенева реанімація (СЛР) – це комплекс медичних процедур та маніпуляцій, спрямованих на відновлення кровообігу та дихання у людини, яка перенесла зупинку серця та дихання. Зупинка серця може бути спричинена різними причинами, такими як проблеми із серцем, асфіксія, травма або інші фактори.
Мета серцево-легеневої реанімації (СЛР) — забезпечити киснем мозок та інші важливі органи й тканини тіла, коли органи перестають отримувати кров і кисень через зупинку серця. СЛР може виконуватися професійним медичним персоналом, але її також можуть виконувати звичайні люди, навчені процедурі, до прибуття швидкої допомоги.
Основні кроки серцево-легеневої реанімації (СЛР) включають:
Масаж серця
Масаж серця (непрямий масаж грудної клітки) є важливою частиною серцево-легеневої реанімації (СЛР) і виконується, коли серце потерпілого зупиняється або немає пульсу. Це медична процедура, яка може врятувати життя, коли людина перебуває у критичній небезпеці. Ось основні кроки виконання масажу серця як частини СЛР:
- Оцініть ситуацію: Перш ніж розпочати масаж серця, переконайтеся, що місце, де знаходиться людина, безпечне для вас і потерпілого, і попросіть оточуючих викликати невідкладну медичну допомогу, якщо це не так.
- Позиціонування пораненого: Покладіть пораненого на тверду поверхню (наприклад, підлогу або жердину) для полегшення масажу серця. Переконайтеся, що його спина рівна.
- Руки для компресії: Станьте поруч із потерпілим. Покладіть одну долоню на середину грудини, приблизно на рівні між сосками. Іншу руку покладіть поверх першої так, щоб вони були паралельні одна одній. Пальці не повинні торкатися грудини.
- Непрямий масаж грудної клітки: Злегка нахиливши верхню частину тіла вперед, натискайте своєю вагою на грудину пораненого на глибину приблизно 5-6 см (2-2,5 дюйма). Частота натискань має становити приблизно 100-120 на хвилину. Після кожного натискання дайте грудині повністю піднятися у вихідне положення, але не відпускайте руки з грудини.
- Штучне дихання (необов’язково): Після виконання 30 компресій грудної клітки можна виконати 2 вдихи та серцево-легеневу реанімацію. Потім продовжуйте масаж серця, використовуючи лише компресії.
- Продовження СЛР: Продовжуйте виконувати масаж серця до прибуття швидкої допомоги або доки потерпілий не почне проявляти ознаки життя, такі як дихання та пульс.
Пам’ятайте, що масаж серця – це досить інтенсивна процедура, і важливо дотримуватися інструкцій та пройти навчання, щоб правильно її виконувати. Чим раніше розпочати серцево-легеневу реанімацію після зупинки серця, тим більше шансів врятувати життя потерпілого.
Штучна вентиляція легень
Штучна вентиляція легень (ШВЛ) як частина серцево-легеневої реанімації (СЛР) – це процедура вдихання повітря в легені потерпілого для забезпечення організму киснем. СЛР є важливою частиною СЛР, оскільки коли серце та дихання зупиняються, людина перестає дихати самостійно.
Ось кроки для проведення штучної вентиляції легень як частини серцево-легеневої реанімації:
- Підготовка до серцево-легеневої реанімації: Переконайтеся, що поранений лежить на твердій поверхні. Підніміть голову пораненого, щоб відкрити дихальні шляхи.
- Перевірте дихальні шляхи: огляньте рот і горло пораненого на наявність видимих перешкод, таких як їжа або інші предмети. Видаліть їх, якщо вони є.
- Відкрийте дихальні шляхи: Підніміть голову потерпілого, покладіть одну руку на лоб і двома пальцями іншої руки підніміть підборіддя. Це відкриє дихальні шляхи та запобіжить їхньому обструкції.
- ШВЛ: Перейдіть до штучної вентиляції легень. Вдихніть повітря в пораненого, переконавшись, що ви маєте щільний контакт з його ротом і носом. Вдихніть приблизно 1 секунду, достатньо довго, щоб підняти грудну клітку пораненого та дозволити повітрю потрапити в легені.
- Дозвольте пораненому видихнути: дайте йому видихнути, а потім повторіть штучну вентиляцію легень. Зазвичай рекомендується робити 2 вдихи після кожних 30 натискань на грудну клітку під час масажу серця.
- Спостерігайте за грудною кліткою: Уважно спостерігайте за підйомом і опусканням грудної клітки пораненого під час вентиляції. Переконайтеся, що грудна клітка піднімається з кожним вдихом.
- Дотримуйтесь інструкцій та рекомендацій: Завжди дотримуйтесь інструкцій та рекомендацій вашої медичної команди.
Важливо пам’ятати, що вентиляція легень виконується в поєднанні з масажем серця відповідно до рекомендацій та пропорцій 30:2. Частота та глибина вентиляції можуть змінюватися залежно від конкретних рекомендацій та обставин. Дотримання правильної техніки штучної вентиляції легень може бути життєво важливим навиком у наданні першої допомоги при зупинці серця та дихання.
Дефібриляція
Дефібриляція є однією з ключових процедур серцево-легеневої реанімації (СЛР) і використовується для відновлення нормального серцевого ритму у разі фібриляції шлуночків або камерної тахікардії, що може виникнути внаслідок зупинки серця. Дефібриляція виконується за допомогою спеціалізованого медичного пристрою, який називається дефібрилятором.
Ось як відбувається дефібриляція під час серцево-легеневої реанімації:
- Підготовка до дефібриляції: Спочатку переконайтеся, що середовище безпечне для всіх, включаючи рятувальника та потерпілого. Потім лікар або навчений рятувальник прикладає електроди дефібрилятора до грудної клітки відповідно до конкретних інструкцій.
- Аналіз серцевого ритму: Дефібрилятор аналізує серцевий ритм пацієнта, щоб визначити, чи потрібна дефібриляція. Якщо дефібрилятор виявляє небезпечний для життя ритм, його готують до виписки.
- Розряд (шок): Якщо дефібрилятор виявляє фібриляцію шлуночків або камерну тахікардію, він видає команду на розряд. Розряд створює короткий електричний імпульс напруги, який скидає електричну активність серця в надії повернути його до нормального ритму.
- Оцінка реакції: Після розрядки рятувальник або медичний персонал оцінить реакцію пацієнта. Якщо серце не повернулося до нормального ритму, може знадобитися ще одна розрядка.
- Продовження реанімації: Якщо дефібриляція не відновлює нормальний серцевий ритм, реанімацію продовжують масажем серця та штучною вентиляцією легень.
Важливо зазначити, що дефібриляція ефективна лише при певних порушеннях серцевого ритму та повинна бути вміло та належним чином координована медичним персоналом або навченими рятувальниками. У разі зупинки серця швидка дефібриляція та серцево-легенева реанімація можуть значно покращити шанси на виживання пацієнта.
Серцево-легенева реанімація (СЛР) – це критично важлива процедура, яка може врятувати життя потерпілого. Важливо знати правильний порядок і техніку виконання СЛР і негайно викликати швидку допомогу. Базова підготовка до СЛР та регулярна практика можуть бути життєво важливими навичками, оскільки чим раніше розпочати СЛР, тим більше шансів на успішне відновлення серцевої та дихальної функції.
Нижче наведено загальний алгоритм серцево-легеневої реанімації (СЛР), рекомендований Американською асоціацією серця (AHA). Важливо пам’ятати, що СЛР повинні проводити досвідчені фахівці або навчені особи, і важливо бути обережними.
Алгоритм серцево-легеневої реанімації (СЛР)
- Перевірка безпеки: Переконайтеся у власній безпеці, перш ніж наближатися до пораненого. Переконайтеся, що середовище безпечне для проведення серцево-легеневої реанімації.
- Перевірте відповідь: Підійдіть до пораненої людини та потрусіть її за плече, голосно запитуючи: «З вами все гаразд?». Спостерігайте за реакцією. Якщо поранений не реагує і не дихає нормально, подумайте про зупинку серця та дихання.
- Викличте швидку допомогу: Попросіть когось викликати швидку допомогу, назвавши адресу та описавши ситуацію. Якщо ви самі, спочатку почніть серцево-легеневу реанімацію, а потім викличте допомогу після перших циклів серцево-легеневої реанімації.
- Перевірте пульс на шиї: спробуйте знайти пульс на шиї (сонній артерії) не більше 10 секунд. Якщо пульс не прощупується або пульсація недостатньо виражена, подумайте про зупинку серця.
- Почніть масаж серця: Якщо ви на місці події, по можливості одягніть рукавички. Покладіть пацієнта на спину на тверду поверхню.
- Продемонструйте правильне положення рук і передпліч: покладіть долоню однієї руки на середину грудини, приблизно на рівні сосків. Іншою рукою покладіть долоню другої руки поверх першої руки. Положення рук важливе для ефективного масажу серця.
- Почніть масаж: Натисніть на грудну клітку на глибину приблизно 5-6 см з частотою 100-120 разів на хвилину. Намагайтеся повністю випрямити грудну клітку після кожного натискання.
- Дихальна вентиляція: Після 30 натискань на грудну клітку зробіть 2 вдихи всередину пораненого. Закрийте ніс пораненого та вдихніть повітря через рот пораненого. Переконайтеся, що грудна клітка пораненого піднімається з кожним вдихом. Продовжуйте поєднувати масаж грудної клітки та вентиляцію у співвідношенні 30:2.
- Продовжуйте серцево-легеневу реанімацію: продовжуйте цикли масажу серця та вентиляції легень до прибуття медичних працівників або відновлення серцевої та дихальної функції.
- Виконуйте серцево-легеневу реанімацію (СЛР) відповідно до рекомендацій та сили: пам’ятайте, що проведення СЛР вимагає фізичної витривалості. Якщо ви відчуваєте втому, змініться на іншу навчену людину, щоб підтримувати якість реанімації.
Серцево-легенева реанімація – це критично важлива процедура, яка може врятувати життя потерпілого. Вона вимагає навчання та практики, тому рекомендується пройти сертифіковані навчальні курси з основ реанімації.