Алгоритм серцево-легеневої реанімації
Останній перегляд: 07.06.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Кардіопульмональна реанімація (CPR) - це набір медичних процедур та маніпуляцій, розроблених для відновлення кровообігу та дихання людині, яка перенесла серцеву та дихальну зупинку. Серцева зупинка може бути викликана різноманітними причинами, такими як серцеві проблеми, асфіксія, травма чи інші фактори.
Мета СЛР - забезпечити кисень мозку та іншим важливим органам та тканинам організму, коли органи перестають отримувати кров та кисень через зупинку серця. CPR може виконувати професійний медичний персонал, але його також можуть виконувати звичайні люди, які навчаються в процедурі, поки не приїде швидка допомога.
Основні кроки СЛР включають:
Серце масаж
Серцевий масаж (стиснення грудної клітки) є важливою частиною серцево-легеневої реанімації (CPR) і виконується, коли серце жертви припиняється або пульсу немає. Це медична процедура, яка може врятувати життя, коли людина загрожує критичною небезпекою. Ось основні кроки для здійснення серцевого масажу як частина СЛР:
- Оцініть ситуацію: Перш ніж розпочати серцевий масаж, переконайтеся, що територія є безпечною для вас та жертви, і попросіть оточуючих зателефонувати на допомогу в невідкладній медичній допомозі, якщо це не так.
- Розташування жертви: покладіть жертву на тверду поверхню (наприклад, підлогу або полюс), щоб полегшити серцевий масаж. Переконайтесь, що його спина плоска.
- Руки для стиснення: стоять поруч із жертвою. Покладіть одну долоню на середину грудини, приблизно на рівні між сосками. Покладіть іншу руку поверх першої, щоб вони були паралельними один одному. Пальці не повинні торкатися грудини.
- Компресії грудей: З верхньою частиною тіла злегка нахилений вперед, використовуйте вагу, щоб натиснути на грудину жертв на глибину приблизно 5-6 см (2-2,5 дюймів). Швидкість компресій повинна бути приблизно 100-120 на хвилину. Після кожного стиснення дозвольте грудині повністю піднятися до первісного положення, але не випускати руки з грудини.
- Штучне дихання (необов’язково): Після виконання 30 компресій грудної клітки ви можете виконати 2 вдихи CPR. Потім продовжуйте серцевий масаж лише зі стисканнями.
- Продовження: Продовжуйте здійснювати серцевий масаж, поки не приїде швидка допомога або до тих пір, поки жертва не почне виявляти ознаки життя, таких як дихання та пульс.
Пам'ятайте, що серцевий масаж - це досить інтенсивна процедура, і важливо дотримуватися вказівок та навчання, щоб правильно її виконувати. Чим раніше CPR розпочався після зупинки серця, тим кращі шанси врятувати життя жертви.
Штучна вентиляція
Штучна вентиляція (AV) як частина серцево-легеневої реанімації (CPR) - це процедура дихання повітря в легені жертви, щоб забезпечити кисень організму. CPR є важливою частиною СЛР, оскільки коли серце і дихання зупиняються, людина перестає дихати самостійно.
Ось кроки для виконання штучної вентиляції як частини СЛР:
- Підготуйтеся до СЛР: Переконайтесь, що жертва знаходиться на твердій поверхні. Підніміть голову жертви, щоб відкрити дихальні шляхи.
- Перевірте дихальні шляхи: огляньте рот і горло жертви на наявність видимих перешкод, таких як їжа чи інші предмети. Видаліть їх, якщо вони присутні.
- Відкрийте дихальні шляхи: підніміть голову жертви, покладіть одну руку на лоб і використовуйте два пальці іншої руки, щоб підняти підборіддя вгору. Це відкриє дихальні шляхи та запобіжить перешкоді.
- Вентиляція: перейдіть до штучної вентиляції. Вдихніть у жертву, переконавшись, що ви добре контактує з ротом і носом жертви. Вдихайте приблизно на 1 секунду, досить довгий, щоб підняти груди жертви і дозволити повітрям потрапити в легені.
- Дозвольте видиху: Дозвольте випадковість видихнути, а потім повторити вентиляцію. Зазвичай рекомендується робити 2 вдихи після кожні 30 компресій грудної клітки під час серцевого масажу.
- Дотримуйтесь найпопулярніших: ретельно спостерігайте за піднесенням і падінням грудей жертви під час вентиляції. Переконайтесь, що груди піднімаються з кожним диханням.
- Дотримуйтесь інструкцій та рекомендацій: Завжди дотримуйтесь інструкцій та рекомендацій своєї команди охорони здоров’я.
Важливо пам’ятати, що вентиляції проводяться в поєднанні з серцевим масажем відповідно до рекомендацій та пропорцій 30: 2. Швидкість та глибина вентиляції можуть змінюватися залежно від конкретних рекомендацій та обставин. Дотримуючись правильної техніки вентиляційної підтримки, може бути життєво важливим навиком у лікуванні першої допомоги серцевої та дихальної зупинки.
Дефібриляція
Дефібриляція є однією з ключових процедур серцево-легеневої реанімації (CPR) і використовується для відновлення нормального серцевого ритму у випадку фібриляції шлуночків або камерної тахікардії, що може бути наслідком зупинки серця. Дефібриляція проводиться за допомогою спеціалізованого медичного пристрою, який називається дефібрилятором.
Ось як дефібриляція відбувається під час СЛР:
- Підготовка до дефібриляції: Спочатку переконайтеся, що навколишнє середовище є безпечним для всіх, включаючи рятувальника та жертву. Потім лікар або навчений рятувальник застосовує дефібриляторні електроди до грудей відповідно до конкретних інструкцій.
- Аналіз серцевого ритму: Дефібрилятор аналізує серцевий ритм пацієнта, щоб визначити, чи потрібна дефібриляція. Якщо дефібрилятор виявляє небезпечний для життя ритм, він готується до розряду.
- Розряд (шок): Якщо дефібрилятор виявляє фібриляцію шлуночків або камерну тахікардію, він видає команду для розряду. Розряд створює коротку напругу електричного імпульсу, яка скидає електричну активність серця в надії повернути його до нормального ритму.
- Оцінка відповіді: Після виписки рятувальник або медичний персонал оцінить відповідь пацієнта. Якщо серце не повернулося до нормального ритму, може знадобитися ще один розряд.
- Продовження реанімації: Якщо дефібриляція не відновлює нормальний серцевий ритм, реанімація продовжується з серцевим масажем та штучною вентиляцією.
Важливо зазначити, що дефібриляція є ефективною лише для певних порушень серцевого ритму і повинна бути вміло та належним чином координувати медичний персонал або підготовлені рятувальники. У випадку зупинки серця, швидка дефібриляція та СЛР можуть значно покращити шанси на виживання пацієнтів.
CPR - це критична процедура, яка може врятувати життя жертви. Важливо знати правильний порядок та техніку виконання СЛР та негайно викликати швидку допомогу. Основна підготовка СЛР та регулярна практика можуть бути життєвими навичками, оскільки чим швидше розпочинається СЛР, тим краще шанси на успішне відновлення серця та дихальної функції.
Далі є загальний алгоритм для СЛР, як рекомендується Американська асоціація серця (AHA). Важливо пам’ятати, що СЛР повинен виконувати досвідчені фахівці або навчені особи, і важлива обережність.
Алгоритм серцево-легеневої реанімації (CPR)
- Перевірте безпеку: перевірте власну безпеку, перш ніж наближатися до жертв. Переконайтесь, що навколишнє середовище є безпечним для CPR.
- Перевірте відповідь: Підійдіть до пораненої людини і струсіть їх за плече, а голосно запитують: "Ви в порядку?" Дотримуйтесь відповіді. Якщо жертва не реагує і не дихає нормально, подумайте про зупинку серця та дихання.
- Зателефонуйте на швидку допомогу: попросіть когось зателефонувати на швидку допомогу, дати адресу та описуючи ситуацію. Якщо ви самі, спочатку запустіть СЛР, а потім зателефонуйте на допомогу після перших циклів СЛР.
- Перевірте наявність імпульсу в шиї: спробуйте знайти імпульс у шиї (каротидна артерія) не більше 10 секунд. Якщо пульс не пальпування або пульсація недостатньо виражена, подумайте про зупинку серця.
- Запустіть серцевий масаж: якщо у вас є на місці події, носіть рукавички, якщо це можливо. Покладіть пацієнта на тверду поверхню на його спину.
- Виставити правильне положення руки та руки: покладіть долоню однієї руки на середину грудини, приблизно на рівні соски. Іншою рукою покладіть долоню своєї іншої руки поверх першої руки. Положення ваших рук важливо надати ефективний масаж серця.
- Почніть масаж: натисніть на груди на глибину приблизно 5-6 см на частоті 100-120 разів на хвилину. Прагніть повністю випрямити груди після кожного пресування.
- Дихальна вентиляція: Після 30 компресій грудної клітки надає 2 вдихи всередину до жертв. Закрийте ніс жертви і затягніть вдих у рот жертви. Переконайтесь, що груди жертви піднімаються з кожним диханням. Продовжуйте змішувати масаж грудної клітки та вентиляцію відповідно до співвідношення 30: 2.
- Продовжуйте CPR: Продовжуйте цикли серцевого масажу та вентиляції, поки не приїдуть медичні працівники або відновляться серцеві та дихальні функції.
- Виконайте CPR відповідно до рекомендацій та сили: Пам'ятайте, що виконання CPR вимагає фізичної витривалості. Якщо ви втомилися, змініть з іншою навченою людиною, щоб підтримувати якісну реанімацію.
Серцевмональна реанімація - це критична процедура, яка може врятувати життя жертви. Це вимагає навчання та практики, тому рекомендується проходити сертифіковані навчальні курси з основної реанімації.