Аналіз ліквору
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Ліквор (спинномозкова рідина) утворюється в шлуночках мозку шляхом пропотівання плазми крові через стінки судин, а також секретується клітинами судинних сплетінь. З шлуночків вона надходить в цистерни мозку і субарахноїдальний простір. За добу утворюється від 400 до 600 мл лівкора.
Дослідження (аналіз) ліквору має важливе діагностичне значення при захворюваннях ЦНС і мозкових оболонок, таких як енцефаліти (запалення головного мозку), менінгіти (запалення мозкових оболонок), арахноїдити (запалення павутинної оболонки), сифіліс мозку, порушення мозкового кровообігу, пухлини, травми.
Загальноклінічне дослідження ліквору включає дослідження його фізико-хімічних властивостей і клітинного складу.
Референтні показники (норма) ліквору
|
Характеристики |
Показники |
|
Колір |
Безбарвний |
|
Прозорість |
Повна |
|
Густина: | |
|
При поперекової пункції |
1,006-1,007 |
|
При вентрикулярной пункції |
1,002-1,004 |
|
Реакція |
Слабо лужна |
|
Білок: | |
|
При поперекової пункції |
0,2-0,3 г / л |
|
При вентрикулярной пункції |
0,1-0,22 г / л |
|
Глобуліновие реакції: | |
|
Реакція панді |
Негативна |
|
Реакція Але не-Апельта |
Негативна |
|
Глюкоза: | |
|
При поперекової пункції |
2,8-3,9 ммоль / л |
|
При вентрикулярной пункції |
2,8-3,9 ммоль / л |
|
Хлориди: | |
|
При поперекової пункції |
120-130 ммоль / л |
|
При вентрикулярной пункції |
120-130 ммоль / л |
|
Цитоз: | |
|
При поперекової пункції |
7-10 клітин / 3 мкл (2-3 × 10 6 / л) |
|
При вентрикулярной пункції |
0-3 клітин / 3 мкл (0-1 × 10 6 / л) |
|
Вивчення нативних і забарвлених препаратів |
Нейтрофіли - 2-4%, лімфоцити - 60 ± 20%, моноцити - 30 ± 10%, еозинофіли і епендімоціти - рідко |
Бактеріоскопічне дослідження ліквору
Бактеріоскопічне дослідження з фарбуванням мазків з осаду ліквору за Цілем-Нільсеном проводять при підозрі на туберкульозний менінгіт. Мазки готують з осаду ліквору після центрифугування і з фибринозной плівки, що утворилася при згортанні фібрину, в яку захоплюються мікобактерії туберкульозу. Приготовлені мазки фарбують за Цілем-Нільсеном. Мікобактерії туберкульозу частіше виявляють у свіжих випадках захворювання (у 80% хворих туберкульозним менінгітом). У разі негативних або сумнівних результатів необхідно бактеріологічне дослідження.
[Які аналізи необхідні?