Аналіз рідини з черевної порожнини
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Загальна кількість лейкоцитів в асцитичної рідини при хронічних захворюваннях печінки менше 300 клітин в 1 мкл (в 50% випадків), нейтрофільні лейкоцити складають менше 25% (в третині випадків).
При перитонитах інфекційної етіології загальна кількість лейкоцитів більше 500 клітин в 1 мкл (чутливість понад 80%, специфічність - 98%), нейтрофільні лейкоцити складають більше 50%.
При мікроскопічному дослідженні еритроцити виявляють при туберкульозному перитоніті, тромбозі вен портальної системи і мезентеріальних судин, злоякісних пухлинах очеревини, травматичних ушкодженнях. Велика кількість лейкоцитів буває при гнійного перитоніту, велика кількість лімфоцитів - при хронічному туберкульозному перитоніті. Присутність атипових клітин, особливо у вигляді скупчень, характерно для новоутворень очеревини.
Критерії діагностики проникаючих абдомінальних поранень за даними перитонеального лаважу:
- кількість еритроцитів більше 10 000 в 1 мкл (більше 5000 в 1 мкл для вогнепальних поранень);
- кількість лейкоцитів більше 500 в 1 мкл або наявність жовчі, калу, або бактерій при забарвленні по Граму.
Критерії діагностики тупих абдомінальних травм за даними перитонеального лаважу:
- кількість еритроцитів більше 100 000 в 1 мкл;
- кількість лейкоцитів менше 500 в 1 мкл;
- активність α-амілази вище верхньої межі норми більш ніж в 2 рази.
Критерії наявності сечі в черевній порожнині (при наявності фістул сечового тракту) - концентрації сечовини і креатиніну в асцитичної рідини більш ніж в 2 рази вище, ніж в сироватці крові.
[