Медичний експерт статті
Нові публікації
Загальноклінічне дослідження рідини з черевної порожнини
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
У здорових людей у черевній порожнині між шарами очеревини знаходиться невелика кількість рідини. При ряді захворювань (цироз печінки, серцева недостатність) кількість асцитичної рідини може бути значною і досягати кількох літрів; така рідина класифікується як транссудати та має всі її характеристики. Геморагічний ексудат виявляється при раковому та рідше туберкульозному перитоніті, травмах, защемлених грижах, геморагічному діатезі, меланосаркомах очеревини, а іноді й при цирозі печінки. У випадках перфорації кишечника, жовчного міхура вміст черевної порожнини може містити домішку жовчі.
Для диференціальної діагностики асциту, спричиненого злоякісними новоутвореннями, та асциту при хронічних захворюваннях печінки використовується градієнт альбуміну (різниця між концентрацією альбуміну в сироватці крові та асцитичній рідині). Якщо він нижче 1,1, то в більш ніж 90% випадків асцит пов'язаний з карциноматозом або туберкульозом очеревини, панкреатитом або захворюваннями жовчовивідних шляхів, нефротичним синдромом, інфарктом кишечника або кишковою непрохідністю, серозитом. Градієнт альбуміну майже завжди вищий за 1,1 при цирозі печінки, алкогольному гепатиті, масивних метастазах у печінку, фульмінантній печінковій недостатності, портальному тромбозі, серцевій недостатності, жировому гепатозі вагітних, мікседемі.
[