Антибактеріальні свічки: застосування в урології та гінекології

У сучасній фармакології можна знайти величезну кількість найрізноманітніших препаратів, які випускаються у формі супозиторіїв. Антибактеріальні супозиторії широко використовуються в гінекології, урології та проктології, оскільки завдяки своїй особливій формі вони легко проникають у вогнище запалення та ліквідують його.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Показання до застосування

У яких випадках лікар може призначити вам антибактеріальні супозиторії?

1. Для захисту слизової оболонки піхви від інфекцій.
2. Якщо пацієнтка відчуває постійний свербіж, печіння у піхві без видимої причини.
3. При нерегулярних менструальних циклах.
4. При запаленні сечостатевої системи (аднексит, оофорит, сальпінгіт, кольпіт, вагініт).
5. У разі порушення репродуктивної функції жінки.

Список антибактеріальних супозиторіїв, що використовуються в гінекології, досить великий. Ці препарати зазвичай поділяються залежно від захворювань, з якими вони допомагають боротися. Як правило, такі препарати використовуються для лікування міоми матки, молочниці, кіст, ерозії, циститу, бактеріального вагінозу, кольпіту, параметриту, ендометриту та інших захворювань.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Розглянемо фармакодинаміку антибактеріальних супозиторіїв на прикладі популярного препарату «Тержинан».

Це комбінований препарат, який часто використовується в гінекології для лікування багатьох захворювань. Він має протизапальну, протимікробну, протигрибкову, протипротозойну та антибактеріальну дію. До складу препарату входять такі компоненти: тернідазол, неоміцин, преднізолон та ністанін.

Тернідазол – популярна протигрибкова речовина, яка допомагає зменшити синтез ергостеролу в клітинах патогенних грибів. Це змінює структуру клітинних мембран. Він має активність проти гарднерел.

Неоміцин – популярний антибіотик, який проявляє активність проти грамнегативних (Shigella dysenteriae, Escherichia coli, Shigella boydii, Shigella flexneri) та грампозитивних бактерій (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus).

Преднізолон – це речовина з протизапальною та протиалергічною дією.

Ністатин – це протигрибковий компонент препарату, який проявляє активність проти дріжджоподібних грибків (рід Candida).

Фармакокінетика препарату «Тержинан» не вивчалася.

Назви антибактеріальних супозиторіїв

Серед найпопулярніших антибактеріальних супозиторіїв можна виділити такі препарати.

Лактонорм. Цей продукт є новим вагінальним пробіотиком, який допомагає доставляти необхідні лактобактерії у піхву. Ці супозиторії використовуються для лікування вагінального дисбактеріозу, вагініту, вульвіту, бактеріального вагінозу. Їх також можна використовувати для профілактики дисбактеріозу у піхві та урогенітальному тракті під час антибактеріального лікування.

Лактонорм містить велику кількість живих ацидофільних бактерій (не менше 100 млн КУО Lactobacillus acidophilus в 1 супозиторії), які сприяють відновленню мікрофлори піхви після тривалого застосування антибіотиків, після запальних процесів та гормонального дисбалансу.

Для лікування призначають одну вагінальну капсулу двічі на день (вранці та ввечері) протягом семи днів. Для профілактики терапію можна продовжувати протягом двох тижнів.

Фітораксін. Цей препарат добре зарекомендував себе в комплексній терапії фіброміоми матки, кольпіту, ерозії шийки матки. Засіб містить компоненти рослинного походження (прополіс, чистотіл), йодид калію та поліфенольний комплекс галової кислоти. Фітораксін не впливає на здорові клітини, але пригнічує ріст ракових клітин.

Застосовується двічі на день по одному супозиторію ректально або вагінально (залежно від захворювання). Не можна використовувати, якщо є непереносимість компонентів препарату. Побічних ефектів не виявлено.

Тержинан. Цей препарат має протипротозойну, антибактеріальну, протизапальну, протигрибкову дію. Активно використовується в гінекології для лікування багатьох гінекологічних захворювань (кольпіт, кандидозний та бактеріальний вагініт, трихомоніаз), а також для їх профілактики.

Діючою речовиною є тернідазол. Препарат також містить: ністанін, неоміцину сульфат, преднізолону натрію метасульфобензоат. Супозиторії вводяться вагінально, по одній свічці один раз на день (бажано перед сном). Перед застосуванням рекомендується потримати таблетку під водою протягом двадцяти секунд. Вводити лежачи. Терапія триває в середньому близько десяти днів. Профілактика – шість днів.

Не використовуйте препарат, якщо у вас непереносимість його компонентів. До основних побічних ефектів належать: печіння та свербіж у піхві після введення, алергія.

Метилурацил. Діючою речовиною є метилурацил. Цей препарат часто призначають для лікування бактеріального циститу, проктиту або сигмоїдиту.

Його призначають ректально, по 1 таблетці три-чотири рази на день. Терапія може бути досить тривалою (від семи днів до чотирьох місяців).

Продукт протипоказаний у разі непереносимості його основного компонента. Іноді він може викликати побічні ефекти, такі як алергія, головний біль.

Антибактеріальні вагінальні супозиторії

Сьогодні при будь-яких захворюваннях жіночих статевих органів гінекологи призначають антибактеріальні вагінальні супозиторії. Вони особливо важливі при лікуванні запальних процесів. Саме супозиторії або свічки сьогодні вважаються унікальною формою, за допомогою якої лікарську речовину можна ефективно доставити до місця запалення, мінімізуючи побічні ефекти.

Кольпіт – це запалення слизової оболонки піхви. Існують різні види кольпіту, але супозиторії призначаються лише для лікування неспецифічного кольпіту. Як правило, використовуються антибактеріальні препарати, до складу яких входить антисептик широкого спектру дії. Найпопулярнішими засобами від неспецифічного кольпіту є:

1. Тержинан. Діюча речовина тернідазол. Дозування: одна таблетка один раз на день протягом десяти днів.
2. Поліжінакс. Діючі речовини: ністатин, неоміцин та поліміксин B. Дозування: одна таблетка двічі на день протягом п'яти-чотирнадцяти днів.
3. Бетадин. Діючою речовиною є йод. Його призначають двічі на день протягом шести-дванадцяти днів.

Якщо кольпіт був викликаний трихомонадами, найкращими засобами вважаються супозиторії на основі метронідазолу:

1. Кліон Д. Вводять один раз на день протягом десяти днів.

2. Гіналгін. Призначають на десять днів, по одній таблетці на день.

При генітальному герпесі часто використовуються противірусні препарати у формі супозиторіїв. Серед них виділяються такі:

1. Віферон. Його вводять ректально двічі на день протягом п'яти-семи днів. Діючою речовиною є інтерферон.

При кандидозному кольпіті найпопулярнішими супозиторіями є:

1. Біфікол. Препарат містить висушені біфідобактерії. Його вводять вагінально один раз на день протягом десяти днів.
2. Ацилакт. Містить живі лактобактерії. Призначати по одному супозиторію на десять днів.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Антибактеріальні протизапальні супозиторії

Як правило, запальні процеси у піхві та репродуктивних органах жінок викликаються різними мікроорганізмами (хламідіоз, гонорея). Найпоширенішими симптомами запалення є: ріжучий або ниючий біль у правій чи лівій частині пахової області.

Використовуються супозиторії, які можна вводити як вагінально, так і ректально. Найпопулярнішими препаратами є:

1. Моваліс. Ректальні супозиторії з активним інгредієнтом мелоксикам. Це нестероїдний протизапальний препарат. Дозування призначає лікар і є суворо індивідуальним. Препарат не приймають при непереносимості його основного компонента, тяжкій серцевій та печінковій недостатності, під час вагітності. Прийом супозиторіїв може викликати анемію, головний біль, підвищення артеріального тиску.
2. Лонгідаза. Діючою речовиною є лонгідаза. Застосовується для лікування простатиту, циститу, а також для запобігання утворенню рубців після операцій. Препарат відомий тим, що допомагає позбутися спайок. Його вводять ректально або вагінально по одній таблетці за раз (найкраще перед сном) протягом десяти-двадцяти днів. Препарат протипоказаний при злоякісних пухлинах, під час вагітності та дітям до дванадцяти років. Основними побічними ефектами є алергічні реакції (свербіж, печіння).

[ 15 ]

Антибактеріальні ректальні супозиторії

Як правило, антибактеріальні ректальні супозиторії призначаються для лікування хронічного геморою та інфекцій у жіночих репродуктивних органах. При лікуванні геморою супозиторії допомагають швидше загоїти рани в задньому проході, а також покращують регенерацію пошкоджених тканин. Найпопулярнішими ректальними супозиторіями сьогодні є наступні.

Ультрапрокт. Діючою речовиною препарату є флуокорторон, який є глюкокортикостероїдом. Він допомагає зменшити проникність стінок судин, тим самим зменшуючи набряк тканин, свербіж та печіння. Супозиторії використовуються при травмах анального отвору та геморої.

Супозиторії вводяться одразу після дефекації та ретельної гігієни ануса. Використовуйте один супозиторій на день до повного зникнення неприємних симптомів.

Препарат протипоказаний при вітряній віспі або інших вірусних захворюваннях, туберкульозі та сифілісі в ураженій ділянці, під час вагітності та при непереносимості його компонентів. Найчастішими побічними ефектами є: свербіж, печіння, алергія.

Постерізан. Засіб для лікування запальних захворювань аноректальної області (геморой, анальні тріщини, аногенітальний свербіж). Діючими речовинами препарату є: гідрокортизон, інактивовані клітини кишкової палички.

Супозиторії вводяться рано вранці та пізно ввечері (перед сном). Також у деяких випадках можливе введення їх кожного разу після випорожнення кишечника. Після того, як основні симптоми захворювання пройдуть, лікування продовжують ще кілька днів для закріплення результату.

Супозиторії Постерізан можна без побоювань використовувати навіть під час вагітності. Єдиним протипоказанням є непереносимість компонентів. Побічні ефекти від використання засобу включають: алергію у вигляді дерматологічних реакцій.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Антибактеріальні супозиторії від простатиту

Сьогодні для лікування простатиту часто використовуються спеціальні ректальні супозиторії. Але варто зазначити, що терапія може тривати досить довго, оскільки між прямою кишкою та простатою є кишкова стінка та капсула простати. Для лікування простатиту використовуються супозиторії з антибіотиками та спазмолітиками, а також з натуральними компонентами, такими як прополіс.

Найпопулярнішими супозиторіями від простатиту є:

1. Рифампіцин. Діючою речовиною препарату є антибіотик рифампіцин. Він має бактерицидну дію на стафілококи, стрептококи, клостридії, нейсерії, бруцельоз, рикетсії, хламідії, а також покращує регенерацію тканин. Супозиторії вводять ректально по одній на день (бажано перед сном) до зникнення основних симптомів захворювання. Препарат протипоказаний при непереносимості основної речовини, у дитячому віці та під час вагітності. Може викликати такі побічні ефекти: втрату апетиту, біль у животі, головний біль, затуманення зору та запальні процеси в нирках.
2. Простопін. Активними інгредієнтами препарату є: маточне молочко, квітковий пилок, мед, прополіс та перга. Він має ранозагоювальну та протизапальну дію. Також використовується для лікування анальних тріщин та геморою. Використовується один супозиторій один раз на день протягом п'ятнадцяти-тридцяти днів. Перед введенням пряму кишку необхідно спорожнити. Не використовувати, якщо у вас непереносимість компонентів супозиторіїв.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Антибактеріальні супозиторії від циститу

Найпопулярнішими антибактеріальними супозиторіями, що допомагають вилікувати цистит, є:

1. Гексикон. Діючою речовиною є хлоргексидин, активний проти трепонеми, хламідій, уреаплазми, гонореї, гарднерел, трихомонади та вірусів простого герпесу 1 та 2 типів. Зазвичай використовується на початковій стадії циститу або для його профілактики.

Його вводять вагінально по одній свічці двічі на день протягом п'яти-чотирнадцяти днів. Для профілактики використовують одну свічку один раз на день протягом восьми днів. Єдиним протипоказанням до цього препарату є непереносимість його компонентів.

2. Бетадин. Діючою речовиною є повідон-йод. Додатково супозиторії містять макрогол. Він активний проти стафілокока, грибків та кишкової палички. Супозиторії допомагають не тільки впоратися з основними симптомами циститу, але й нормалізувати мікрофлору піхви, позбавити жінку від неприємного печіння та свербіння.

Препарат протипоказаний при застосуванні інших йодних препаратів, захворюваннях нирок, у дитячому віці, під час вагітності та годування груддю. При застосуванні можливі побічні ефекти: відчуття металевого прикушування у роті, шкірні реакції, подразнення очей, біль у роті.

[ 22 ]

Як використовувати антибактеріальні супозиторії

Антибактеріальні супозиторії поділяються за способом їх введення: вагінальні (вводяться безпосередньо в піхву та підходять для лікування запальних процесів у ній), ректальні (вводяться в пряму кишку через анальний отвір).

Використання антибактеріальних супозиторіїв під час вагітності

Більшість антибактеріальних супозиторіїв, як і інші ліки, протипоказані до застосування під час вагітності. Лише в деяких випадках лікар може призначити супозиторії вагітним жінкам. Деякі засоби (Тержинан, Бетадин, Простеризан) повністю безпечні для здоров'я вагітної жінки та плода.

Протипоказання до застосування

Перед використанням антибактеріальних ректальних або вагінальних супозиторіїв необхідно уважно прочитати інструкцію, щоб дізнатися, в яких випадках вони протипоказані до застосування.

Як правило, такі препарати мають лише одне протипоказання: непереносимість їх основних активних компонентів. Але в деяких випадках (Бетадин, Рифампіцин, Ультрапрокт) є й інші протипоказання (туберкульоз або сифіліс прямої кишки, захворювання нирок, дитячий вік, вагітність).

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Побічні ефекти

До основних побічних ефектів використання антибактеріальних супозиторіїв належать різні алергічні реакції (в тому числі на шкірі), печіння та свербіж. Також у деяких випадках можливі головні болі, анемія, неприємний присмак у роті та біль у животі.

Передозування

Випадків передозування антибактеріальними супозиторіями не було, оскільки необхідна доза речовин ретельно розраховується в одному супозиторії.

Умови зберігання та термін придатності

Усі супозиторії з антибактеріальним ефектом слід зберігати в місці, захищеному від маленьких дітей, при низькій температурі повітря (+25 градусів). Термін придатності зазвичай становить від двох до трьох років. Не використовуйте препарати після закінчення терміну придатності.