Антибактеріальні свічки: застосування в урології та гінекології

У сучасній фармакології можна знайти величезну кількість найрізноманітніших препаратів, які випускаються у вигляді свічок. Антибактеріальні свічки широко застосовуються в гінекології, урології та проктології, так як, завдяки їх особливій формі, вони легко проникають в осередок запалення і усувають його.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Показання до застосування

В яких випадках лікар може призначити вам антибактеріальні супозиторії?

1. Щоб захистити слизову оболонку піхви від інфекцій.
2. Якщо пацієнтка відчуває постійний свербіж, печіння в піхву без видимих причин.
3. При порушеному менструальному циклі.
4. При запаленнях органів сечостатевої системи (аднексит, оофорит, сальпінгіт, кольпіт, вагініт).
5. При порушенні дітородної функції жінки.

Список антибактеріальних свічок, які використовуються в гінекології є досить великим. Дані препарати зазвичай поділяють в залежності від тих захворювань, з якими вони допомагають боротися. Як правило, подібні засоби використовуються для лікування міоми матки, молочниці, кіст, ерозії, циститу, БВ, кольпіту, параметриту, ендометриту та інших захворювань.

Фармакодинаміка та фармакокінетика

Розглянемо фармакодинамику антибактеріальних свічок на прикладі популярного препарату «Тержинан».

Це комбінований засіб, яке досить часто застосовують в гінекології для лікування багатьох захворювань. Відрізняється протизапальну, протимікробну, протигрибкову, протипротозойний та антибактеріальну дію. До складу препарату входять такі компоненти: тернідазол, неоміцин, преднізолон і ністанін.

Тернідазол є популярним протигрибковим речовиною, яке допомагає знизити синтез ергостеролу в клітинах патогенних грибків. При цьому змінюється структура клітини мембран. Надає активність щодо гарднерел.

Неоміцин є популярним антибіотиком, який проявляє активність відносно до грамнегативних (Shigella dysenteriae, Escherichia coli, Shigella boydii, Shigella flexneri) та грампозитивних бактерій (Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus).

Преднізолон є речовиною з протизапальною і протиалергічну ефектом.

Ністанін - це протигрибковий компонент препарату, який проявляє активність у ставленні до дрожжеподобним грибків (рід Candida).

Фармакокінетика препарату «Тержинан» вивчена була.

Назви антибактеріальних свічок

Серед найпопулярніших антибактеріальних свічок можна назвати такі препарати.

Лактонорм. Цей засіб є новим вагінальним пробиотиком, який допомагає доставити необхідні лактобактерії в піхву. Дані свічки застосовуються для лікування вагінального дисбіозу, вагініту, вульвита, БВ. Також з їх допомогою можна провести профілактику дисбіозу в піхву і урогенитальном тракті під час антибактеріального лікування.

У складі Лактонорма міститься велика кількість живих ацидофільних бактерій (не менше 100 млн КУО Lactobacillus acidophilus в 1 супозиторії), які допомагають відновити мікрофлору піхви після тривалого прийому антибіотиків, після запальних процесів і гормональний збій.

При лікуванні прописують одну вагінальну капсулу два рази на добу (вранці і ввечері) протягом семи днів. Для профілактики терапію можна продовжувати два тижні.

Фітораксін. Даний препарат чудово зарекомендував себе в комплексній терапії міоми матки, клопотів, ерозії шийки матки. Засіб містить компоненти рослинного походження (прополіс, чистотіл), йодид калію і поліфенольний комплекс галової кислоти. Фітораксін не впливає на здорові клітини, але при цьому гальмує зростання онкологічних.

Застосовується два рази на добу по одній свічі ректально або вагінально (в залежності від захворювання). Не можна застосовувати при непереносимості компонентів препарату. Побічних дій виявлено не було.

Тержинан. Даний препарат відрізняється протипротозойних, антибактеріальну, протизапальну, протигрибкову дію. Активно застосовується в гінекології при лікуванні безлічі гінекологічних захворювань (кольпіт, кандидозний та бактеріальний вагініти, трихомоніаз), а також для їх профілактики.

Активним діючим компонентом є тернідазол. Також до складу препарату входять: ністанін, неоміцину сульфат, преднізолону метасульфобензоат натрію. Свічки вводяться вагінально по одному супозиторію один раз на добу (найкраще перед сном). Перед використанням рекомендовано потримати таблетку під водою двадцять секунд. Вводити лежачи. Терапія в середньому триває близько десяти днів. Профілактика - шість днів.

Не застосовувати препарат при непереносимості його компонентів. Серед основних побічних ефектів виділяють: печіння і свербіж у піхві після введення, алергія.

Метилурацил. Активним діючим компонентом є метилурацил. Даний препарат часто призначають для лікування бактеріального циститу, проктиту або сігмоідіта.

Вводиться ректально по 1 таблетці три-чотири рази на день. Терапія може бути досить тривалою (від семи днів до чотирьох місяців).

Засіб протипоказано при непереносимості його основного компонента. Іноді може викликати такі побічні ефекти, як алергія, головний біль.

Антибактеріальні вагінальні свічки

Сьогодні при будь-якому захворюванні статевих органів жінки гінекологи призначають антибактеріальні вагінальні свічки. Особливу важливість вони несуть при лікуванні запальних процесів. Саме супозиторії або свічки вважаються на сьогоднішній день унікальною формою, за допомогою якої лікарська речовина можна ефективно доставити в осередок запалення, мінімізують при цьому побічні ефекти.

При кольпіті відбувається запалення слизової оболонки піхви. Кольпіт буває різних видів, але свічки призначаються тільки для лікування неспецифічного кольпіту. Як правило, при цьому використовуються антибактеріальні препарати, до складу яких входить антисептик широкого спектру дії. Найпопулярнішими засобами при неспецифічному кольпіті є:

1. Тержинан. Активна діюча речовина тернідазол. Дозування: одна таблетка один раз в день на десять днів.
2. Полижинакс. Активні діючі компоненти ністанін, неоміцин і поліміксин В. Дозування: по одній таблетці двічі на день протягом п'яти-чотирнадцяти днів.
3. Бетадин. Активним діючою речовиною є йод. Вводиться два рази на добу протягом шести-дванадцяти днів.

Якщо кольпіт був викликаний трихомонадами, кращими засобами вважаються свічки на основі метронідазолу:

1. Клион Д. Вводиться один раз в день протягом десяти днів.

2. Гіналгін. Призначається протягом десяти днів по одній таблетці на добу.

При генітальний герпес часто використовуються противірусні препарати у вигляді свічок. Серед них особливо виділяються:

1. Віферон. Вводиться ректально два рази на добу протягом п'яти-семи днів. Активним діючим компонентом є інтерферон.

При кандидозної кольпіті найпопулярнішими супозиторії вважаються:

1. Біфікол. У складі засоби є висушені біфідобактерії. Вводяться вагінально один раз в день протягом десяти днів.
2. Ацилакт. У складі є живі лактобактерії. Призначають по одному супозиторію протягом десяти днів.

[12], [13], [14]

Антибактеріальні протизапальні свічки

Як правило, запальні процеси в піхві і репродуктивних органах жінок викликаються різними мікроорганізмами (хламідіоз, гонорея). Найчастішими симптомами запалення є: ріжучі або ниючі болі в правій або лівій стороні в області паху.

При цьому використовуються супозиторії, які можна вводити як вагінально, так і ректально. Найпопулярнішими препаратами є:

1. Мовилося. Ректальні свічки з активною дійовою компонентом мелоксикам. Це нестероїдний протизапальний препарат. Дозування призначається лікарем і є строго індивідуальною. Препарат не приймається при непереносимості його основного компонента, тяжкою серцевою і печінкової недостатності, під час вагітності. Прийом супозиторіїв може викликати анемію, головні болі, підвищення артеріального тиску.
2. Лонгидаза. Активним діючою речовиною є Лонгидаза. Використовується для лікування простатиту, циститу, для профілактики рубців після операцій. Препарат відомий тим, що допомагає позбутися від спайок. Вводиться ректально або вагінально по одній таблетці (найкраще перед сном) протягом десяти-двадцяти днів. Препарат протипоказаний при злоякісних пухлинах, під час вагітності, дітям до дванадцяти років. Основними побічними діями є алергічні реакції (свербіж, печіння).

[15]

Антибактеріальні ректальні свічки

Як правило, антибактеріальні ректальні свічки призначаються для лікування хронічного геморою та інфекцій в жіночих репродуктивних органах. При лікуванні геморою супозиторії допомагають швидше загоїти ранки в задньому проході, а також покращують регенерацію пошкоджених тканин. Найпопулярнішими ректальними свічками на сьогоднішній день є наступні.

Ультрапрокт. Активним діючою речовиною препарату є флуокорторон, який є глюкокортикостероїдом. Він допомагає знизити проникність стінок судин, ніж знижує набряклість тканин, свербіж і печіння. Свічки використовуються при травмах заднього проходу і геморої.

Вводяться супозиторії безпосередньо після дефекації і ретельної гігієни анального проходу. Використовувати по одній свічці на добу до повного зникнення неприємних симптомів.

Препарат протипоказаний при вітряної віспи або інших вірусних захворюваннях, туберкульозі і сифілісі в ураженій області, під час вагітності та при непереносимості його компонентів. Найпоширенішими побічними діями є: свербіж, печіння, алергія.

Постерізан. Засіб для лікування запальних захворювань аноректальної області (геморой, анальні тріщини, аногенітальний свербіж). Активними діючими компонентами препарату є: гідрокортизон, інактивовані клітини кишкової палички.

Супозиторії вводяться в ранні ранкові години, а також пізно ввечері (перед сном). Також в деяких випадках можливе введення кожен раз після випорожнення. Після того як основні симптоми захворювання пройшли, лікування проводять ще кілька днів для закріплення результату.

Свічки Постерізан можна без побоювання використовувати навіть під час вагітності. Єдиним протипоказанням вважається непереносимість компонентів. Серед побічних дій від використання засобу виділяють: алергія у вигляді дерматологічних реакцій.

[16], [17], [18]

Антибактеріальні свічки при простатиті

Для лікування простатиту сьогодні часто використовуються спеціальні ректальні свічки. Але варто звернути увагу, що терапія може тривати досить довго, так як між прямою кишкою і простатою перебуває кишкова стінка і капсула простати. Для лікування простатиту використовують свічки з антибіотиками і спазмолітиками, а також з натуральними компонентами, типу прополісу.

Найпопулярнішими свічками від простатиту є:

1. Рифампіцин. Активним діючим компонентом препарату є антибіотик рифампіцин. Він має бактерицидну дію відносно стафілококів, стрептококів, клостридій, нейсерій, бруцелл, рікетсій, хламідій, покращує регенерацію тканин. Свічки вводяться ректально по одній в день (краще за все перед сном), поки не зникнуть основні симптоми захворювання. Препарат протипоказаний при непереносимості основної речовини, в дитячому віці, під час вагітності. Може викликати такі побічні дії: погіршення апетиту, больові відчуття в області живота, головний біль, погіршення зору, запальні процеси в нирках.
2. Простопин. Активними діючими компонентами препарату є: маточне молочко, квітковий пилок, мед, прополіс та перга. Відрізняється ранозагоювальну і протизапальну дію Застосовується також в терапії анальних тріщин і геморою. Використовується один супозиторій раз в день протягом п'ятнадцяти-тридцяти днів. Перед введенням пряму кишку потрібно спорожнити. Не застосовувати препарат при непереносимості компонентів свічок.

[19], [20], [21]

Антибактеріальні свічки при циститі

Найпопулярнішими антибактеріальними свічками, які допомагають вилікувати цистит, є:

1. Гексикон. Активним діючим компонентом є хлоргексидин, активний відносно трепонем, хламідій, уреаплазм, гонореї, гарднерел, трихомонад і вірусів простого герпесу 1 і 2 типів. Зазвичай використовується на початковій стадії циститу або ж для його профілактики.

Вводиться вагінально по одній свічці двічі на день протягом п'яти-чотирнадцяти днів. Для профілактики використовується одна свічка один раз в день протягом восьми днів. Єдиним протипоказанням для цього препарату є непереносимість його компонентів.

2. Бетадин. Активним діючим компонентом є повідон-йод. Додатково до складу свічок входить макрогол Активний відносно стафілокока, грибків і кишкової палички. Свічки допомагають не тільки впоратися з основними симптомами циститу, але і нормалізувати мікрофлору піхви, позбавити жінку від неприємного печіння і свербіння.

Препарат протипоказаний при використанні інших засобів з йодом, захворюваннях нирок, при дитячому віці, під час вагітності та грудного вигодовування. При застосуванні можливі побічні дії: відчуття металевого прикусу у роті, реакції на шкірі, подразнення очей, біль в роті.

[22]

Спосіб застосування антибактеріальних свічок

Антибактеріальні свічки поділяють згідно з методом їх введення: вагінальні (вводяться безпосередньо в піхву і підходять для терапії запальних процесів в ньому), ректальні (їх вводять в пряму кишку через задній прохід).

Використання антибактеріальних свічок під час вагітності

Більшість антибактеріальних свічок, як і інші лікарські препарати, є протипоказаними до застосування під час вагітності. Тільки в деяких випадках лікар може призначити супозиторії вагітним жінкам. Деякі засоби (Тержинан, Бетадин, Простерізан) є повністю безпечними для здоров'я вагітної жінки і плоду.

Протипоказання до застосування

Перед використанням антибактеріальних ректальних або вагінальних свічок необхідно ретельно вивчити інструкцію, щоб дізнатися, в яких випадках вони є протипоказаними до застосування.

Як правило, подібні лікарські препарати мають лише одне протипоказання: непереносимість їх основних активних компонентів. Але в деяких випадках (Бетадин, Рифампіцин, Ультрапрокт) існують і інші протипоказання (туберкульоз або сифіліс прямої кишки, захворювання нирок, дитячий вік, вагітність).

[9], [10], [11],

Побічна дія

Серед основних побічних дій від використання антибактеріальних свічок можна виділити різні алергічні реакції (в тому числі і на шкірі), печіння, свербіж. Також в деяких випадках можливі головний біль, анемія, неприємний присмак у порожнині рота, больові відчуття в області живота.

Передозування

Випадків передозування антибактеріальними свічками виявлено не було, так як необхідна доза речовин ретельно розрахована в одному супозиторії.

Умови зберігання та термін придатності

Все супозиторії з антибактеріальним ефектом необхідно зберігати в захищеному від маленьких дітей місці при невисокій температурі повітря (+25 градусів). Термін придатності зазвичай від двох до трьох років. Не застосовувати препарат препарати після закінчення терміну їх придатності.