Антибіотики при грипі: відповіді на всі запитання
Останній перегляд: 01.06.2018
Ми маємо суворі правила щодо джерел інформації та посилаємося лише на авторитетні медичні сайти, академічні дослідницькі установи та, по можливості, на медично рецензовані дослідження. Зверніть увагу, що числа в дужках ([1], [2] тощо) є клікабельними посиланнями на ці дослідження.
Якщо ви вважаєте, що будь-який з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, будь ласка, виберіть його та натисніть Ctrl + Enter.
Лікарі не втомлюються повторювати, що антибіотики не застосовуються при грипі, захворюванні, яке має вірусний патогенез.
Тому питання – які антибіотики слід приймати при грипі? – є некоректним і може бути поставлене лише в тому випадку, якщо людина, яка його запитує, досі не знає різниці між бактеріями та вірусами. Але саме ця різниця є причиною, чому антибіотики не призначають при грипі та гострих респіраторних вірусних інфекціях.
Якщо ви хочете точно знати, чому всі лікарі визнають протипоказання до застосування антибіотиків при грипі, читайте далі. І тоді ви зможете поставити правильне запитання лікарю, який – щоб перестрахуватися у разі можливих ускладнень – може призначити антибіотики дитині, хворій на грип. Крім того, дільничний лікар може просто помилитися в діагнозі та, не проаналізувавши симптоми респіраторного захворювання, порадити приймати антибіотики від грипу у дорослих.
[ Антибіотики при грипі та гострих респіраторних вірусних інфекціях: cuique suum
Дійсно, кожному своє. Антибактеріальні препарати не мають біохімічного чи фізіологічного впливу на віруси, тобто фармакодинаміка антибіотиків не діє проти грипу. І це попри те, що антибіотики здатні подолати багато видів небезпечних патогенних бактерій завдяки своїй здатності змінювати перебіг біохімічних процесів у їхніх клітинах на рівні пошкодження мембран, припинення синтезу білка або вироблення клітинних ферментів. Пригнічуючи таким чином ріст і розмноження бактерій, препарати цієї групи ліквідують джерело інфекції.
Але антибіотики безсилі проти грипу та гострих респіраторних вірусних інфекцій: лише імуноглобуліни та антитіла, що виробляються імунною системою нашого організму, а також інтерферони – білки, що активують імунну відповідь у відповідь на атаки грипу, риновірусу та аденовірусу – можуть знищувати віруси.
Вірус грипу роду Influenzavirus A, B та C, який існує у формі частинки (віріона), належить до родини ортоміксовірусів (Ortomyxoviridae) – внутрішньоклітинних облігатних паразитів з поки що незрозумілим «родоводом». Ці паразити принципово відрізняються від патогенних та умовно-патогенних бактерій: віруси не мають клітини, а мають білкову капсулу з фрагментами РНК, завдяки чому віруси можуть синтезувати білки та розмножуватися лише після осідання в клітинах іншого організму. Для реплікації вірусу потрібен білок із чужорідних клітин, який він «позичає» для власних потреб. Як зазначають вірусологи, у випадку грипу, який поширюється повітряно-крапельним шляхом, вірусу найзручніше «чіпляється» за епітеліальні клітини верхніх дихальних шляхів. А адсорбційна система паразита чудово розвинена: на зовнішній поверхні його капсули є ворсинки, що складаються з глікопротеїнових ферментів, які допомагають йому майже безперешкодно проникати в клітини та починати там розмножуватися та виробляти власні білки.
Більше того, реплікація РНК відбувається з максимальною швидкістю, щоб «не потрапити під удар» імунної системи, оскільки вона реагує на чужорідні білки вірусу, які є антигенами для організму людини. Саме тому – на відміну від інших респіраторних захворювань – перша фаза грипу пов’язана з інтоксикацією, ознаки якої проявляються значним підвищенням температури тіла та ознобом, слабкістю та головним болем, болем в очах, м’язовим болем та ломотою по всьому тілу. Отже, відрізнити грип від застуди, в принципі, нескладно.
Катаральні симптоми під час грипу також мають свої особливості: сухість слизової оболонки носоглотки викликає відчуття болю в горлі, ніс закладений через набряк його слизової оболонки, з'являється сильний сухий кашель, що викликає біль у грудях. Але навіть за цих симптомів навіть найкращий антибіотик не допоможе при грипі.
Антибіотики від грипу можуть знадобитися у разі ускладнень, таких як синусит, отит або пневмонія, що розвиваються через активацію умовно-патогенних мікробів на тлі ослабленого захисту організму. Але це буде антибактеріальна терапія відповідного вторинного захворювання, а не грипу.