Беклазон-еко

Беклазон-еко – це інгаляційний засіб, який використовується при різних формах бронхіальної астми. Давайте ознайомимося з його інструкцією та особливостями застосування.

Інгаляційний глюкокортикостероїд має виражену протизапальну дію. Він містить активний компонент – беклометазон, який під впливом естераз трансформується в активну похідну. Препарат впливає лише на легеневу систему, а його тривале застосування знижує ризик розвитку бронхоспазмів.

• Протизапальна дія аерозолю пов'язана з гальмуванням розвитку алергічної реакції, тобто метаболізму арахідонової кислоти.
• Активний компонент покращує мукоциліарний кліренс та знижує рівень тучних клітин у слизовій оболонці дихальних шляхів. Це сприяє зменшенню кількості запального ексудату та вираженості набряку епітелію, зменшує продукцію лімфокінів та гіперреактивність бронхів.
• Беклометазон значно уповільнює міграцію макрофагів, вираженість грануляцій та інфільтрації, що сприяє відновленню чутливості до бронходилататорів.

Помітний терапевтичний ефект настає на 2-5-й день, а максимальний терапевтичний ефект досягається через 14 днів після початку терапії. Виходячи з цього, препарат не підходить для купірування гострих нападів астми та бронхоспазмів.

Показання до застосування Беклазон-еко

Основним показанням до застосування препарату Беклазон-еко є лікування різних форм бронхіальної астми у дітей старше 4 років та у дорослих. Перед призначенням препарату лікар надає інструкції щодо правильного використання інгалятора, щоб забезпечити потрапляння ліків у потрібні ділянки легень.

Препарат призначають з особливою обережністю пацієнтам зі зниженою функцією кори надниркових залоз. При використанні інгалятора необхідно мати запас глюкокортикостероїдів. Це пов'язано з ризиком погіршення загального стану, що може бути небезпечним для життя.

Форма випуску

Беклазон-еко випускається у вигляді аерозолю для інгаляцій. Один інгалятор розрахований на 200 доз активної речовини. Активоване вдихання містить 50, 100 та 250 мкг беклометазону. Допоміжними компонентами є: етанол та гідрофторалкан (HFA-134a).

Аерозоль випускається в алюмінієвих балончиках під тиском. Кожен флакон має випускний клапан з розпилювачем. Вміст аерозолю являє собою безбарвний розчин без запаху.

Беклазон-еко легке дихання

Ефективним протиастматичним препаратом, що застосовується інгаляційно з глюкокортикостероїдами, є Беклазон-Еко Легке Дихання. Препарат допомагає при обструктивних ураженнях дихальних шляхів.

Аерозоль зменшує запалення та знімає набряк. Стійкий терапевтичний ефект розвивається на 5-7-й день курсового застосування. Призначається дорослим пацієнтам та дітям старше 4 років. З особливою обережністю застосовується пацієнтам із хронічними захворюваннями нирок та печінки.

Фармакодинаміка

Діючою речовиною інгалятора є беклометазону дипропіонат, який має слабку спорідненість до глюкокортикостероїдних рецепторів. Фармакодинаміка вказує на його перетворення в активний метаболіт беклометазону-17-монопропіонат (B-17-MP) під дією естераз (ферментативних речовин, що містяться в клітинах і каталізують гідролітичне розщеплення ефірів). Метаболіт має виражену місцеву протизапальну активність. Запалення зменшується за рахунок утворення хемотаксичної речовини, пригнічення алергічної реакції та покращення мукоциліарного транспорту.

Беклометазон зменшує об'єм тучних клітин у слизовій оболонці бронхів, зменшує набряк епітелію та секрецію бронхіального слизу. Підвищена активність бета-адренорецепторів відновлює реакцію організму на бронходилататори, мінімізуючи частоту їх застосування. Препарат не має резорбтивної активності після інгаляційного введення. Не купірує гострі напади бронхоспазму.

Фармакокінетика

Після одноразового введення близько 56% прийнятої дози осідає в нижніх дихальних шляхах. Решта дози осідає в роті, глотці або ковтається. Фармакокінетика вказує на метаболізм активної речовини до метаболіту B-17-MP. Системна абсорбція відбувається в легенях на 36%, а в шлунково-кишковому тракті на 26%. Абсолютна біодоступність активної речовини становить 2%, а її метаболіту - 62% від інгаляційної дози.

Беклометазону дипропіонат швидко абсорбується, а його максимальна концентрація в плазмі досягається протягом 30 хвилин. Існує лінійна залежність між системним впливом та збільшенням інгаляційної дози. Розподіл у тканинах становить 20 л для активного компонента та 424 л для його метаболіту. Зв'язування з білками плазми є високим, як і плазмовий кліренс. Період напіввиведення становить від 30 хвилин до 3 годин.

Спосіб застосування та дози

Беклозан-Еко та Беклозан-Еко Легке Дихання містять однакові дози активних інгредієнтів, тому ці препарати взаємозамінні. Але кожен з них має свої особливості у способі застосування та дозах. Беклазон-Еко використовується лише інгаляційно.

• Дорослим пацієнтам призначають 100-500 мкг на добу з подальшою підтримуючою дозою 200-400 мкг на добу. При тяжких формах астми можна застосовувати до 2000 мкг на добу, але лише під лікарським наглядом.
• Для дітей рекомендується використовувати 100-200 мкг беклометазону на добу. Максимально допустима доза становить 200 мкг.

Добову дозу слід розділити на кілька прийомів. Після досягнення адекватного контролю астми дозування препарату слід скоригувати до мінімального. Стабільний терапевтичний ефект спостерігається на 2-3-й день лікування. Якщо пацієнт перед прийомом інгалятора застосовував інші монопрепарати з беклометазоном, дозування слід підтримувати.

Пацієнтам, залежним від стероїдів, необхідно контролювати функціональну активність кори надниркових залоз. Водночас, перед початком використання аерозолю стан пацієнта має бути стабільним. Системні препарати припиняють через тиждень після початку лікування.

Під час лікування дітей слід регулярно фіксувати показники росту, оскільки препарат може спричинити затримку росту. У разі порушення функції гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової системи, інфекцій, хірургічних втручань та травм може знадобитися додаткове застосування пероральних стероїдів. Прийом препарату слід припиняти поступово. Дуже важливо захищати очі під час введення аерозолю.

Використання Беклазон-еко під час вагітності

Можливість застосування Беклазону-еко під час вагітності визначає лікуючий лікар. Препарат призначається, коли потенційна користь для матері вища за ризики для плода. Як правило, майбутнім мамам призначають безпечніші препарати, які не мають побічних ефектів або протипоказань.

Протипоказання

Аерозоль для інгаляцій Беклазон-еко протипоказаний до застосування при непереносимості його компонентів. Ліки заборонені при гострих нападах астми та дітям віком до чотирьох років.

Інгалятор призначають з особливою обережністю при інфекціях (грибкових, бактеріальних, вірусних, паразитарних), туберкульозі легень, цирозі печінки та захворюваннях нирок, остеопорозі, глаукомі та гіпотиреозі.

Побічна дія Беклазон-еко

Неправильне використання інгалятора викликає побічні ефекти. Беклазон-еко може спричинити такі реакції:

• Кандидоз ротової порожнини та горла (при тривалому застосуванні доз понад 400 мкг на добу).
• Дисфонія та подразнення слизової оболонки глотки.
• Парадоксальний бронхоспазм (для його купірування використовуються інгаляційні бета2-адренергічні агоністи короткої дії).
• Шкірні алергічні реакції: свербіж, висип, кропив'янка, набряк обличчя та слизової оболонки горла.

Також можливі побічні симптоми, спричинені системною дією препарату: головний біль, нудота, синці та витончення шкіри, зниження функції кори надниркових залоз, неприємні смакові відчуття, остеопороз, глаукома, катаракта, затримка росту у дітей.

[ 1 ]

Передозування

Симптоми передозування препаратом можуть спровокувати тимчасове зниження функції кори надниркових залоз. Для усунення цього стану не потрібна екстрена терапія, оскільки функція кори надниркових залоз відновлюється протягом наступних кількох днів (підтверджується рівнем кортизолу в плазмі крові).

Взаємодія з іншими препаратами

При використанні інгалятора з барбітуратами разом з фенітоїном або рифампіцином може посилюватися метаболізм, а ефект пероральних глюкокортикостероїдів може зменшуватися. Взаємодія з іншими препаратами контролюється лікарем. Якщо спостерігаються побічні реакції на антикоагулянти, їх дозу необхідно скоригувати. При застосуванні Беклазону-еко з пероральними кортикостероїдами або діуретиками можуть збільшуватися втрати калію.

[ 2 ], [ 3 ]

Умови зберігання

Згідно з умовами зберігання, інгалятор необхідно зберігати за температури не вище 30°C, у захищеному від сонячних променів та недоступному для дітей місці. Оскільки балончик містить рідину під тиском, забороняється проколювати, розбивати або нагрівати його, навіть після повного використання ліків. Також забороняється заморожувати або охолоджувати його.

Термін придатності

Термін придатності Беклазон-еко становить 36 місяців (вказано на балончику). Після закінчення лікування аерозоль необхідно утилізувати. Прострочений інгалятор заборонено використовувати, оскільки він може спровокувати неконтрольовані побічні ефекти.