Біль після сечовипускання

Біль після сечовипускання найчастіше виникає як наслідок захворювань сечостатевої системи, різних інфекцій, захворювань нирок, його може спричинити хронічний та гострий простатит. Біль після сечовипускання виникає як у чоловіків, так і у жінок.

Щоб зрозуміти причину, чому відчувається біль після сечовипускання, потрібно зрозуміти, в якій частині сечовивідної системи виникає дискомфорт. Буває помірний біль після сечовипускання, різкий біль після сечовипускання та печіння під час сечовипускання.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини болю після сечовипускання

Існують причини болю після сечовипускання, характерні лише для жінок (наприклад, цистит, молочниця) або лише для сильної статі (простатит, фімоз). А є причини болю після сечовипускання, які не залежать від статі (ЗПСШ, проблеми з нирками, уретрит).

[ 6 ], [ 7 ]

Біль після сечовипускання у чоловіків

Причини болю після сечовипускання у чоловіків:

• Простатит – це запалення передміхурової залози. Його викликають бактерії, що потрапили в простату через уретру. Організм завжди пригнічує мікроорганізми, що потрапляють у передміхурову залозу з сечею, але за наявності особливих умов (стороння інфекція, зниження імунітету, травми, стрес) він не завжди справляється зі своїм завданням.
• фімоз – це захворювання також викликається інфекцією, через яку крайня плоть звужується. Його причинами можуть бути мікроорганізми, що проникають через крайню плоть, травми, що залишають рубці, недотримання правил гігієни.

Причини болю після сечовипускання у жінок

• Кандидоз – поширене захворювання, спричинене грибковою інфекцією, яке призводить до запалення статевих органів, подразнення та свербіння, набряку статевих губ та стінок піхви, а також до появи густих білих вагінальних виділень. Чоловіки є носіями грибка Candida, але у них не спостерігається жодних симптомів. У жінок при кандидозі спостерігається біль та печіння при сечовипусканні, а також під час сексу.
• Цистит – це гостре запалення сечового міхура. У жінок це захворювання виникає частіше через особливу будову сечостатевої системи. Сечоводи у жінок коротші та ширші, ніж у чоловіків, тому збудник легше проникає всередину. Цистит – це захворювання, яке частіше може спостерігатися у дівчат та вагітних жінок через недостатній місцевий імунітет або незрілість яєчників. Ознакою циститу є наявність болю після сечовипускання у жінок та відчуття, ніби сечовипускання неповне, біль внизу живота.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Біль після сечовипускання: причини болю, поширені у чоловіків та жінок

Ці захворювання, з наявністю болю після сечовипускання, спостерігаються у обох статей:

• сечокам'яна хвороба: камені можуть утворюватися в будь-якій частині сечостатевої системи, що й викликає біль після сечовипускання. Коли місцем розташування каменів є сечовий міхур, виникає біль після сечовипускання або під час руху, який також може відчуватися в промежині та області геніталій. Сечокам'яна хвороба і, відповідно, біль після сечовипускання, що виникає через неї, також характеризується так званим «синдромом закладеності». Це коли відтік сечі раптово припиняється і відновлюється лише за умови зміни положення тіла. Крім того, пацієнт може відчувати періодичне бажання помочитися, яке з'являється в особливі моменти (тремтіння, фізичне навантаження, ходьба).
• Уретрит – це захворювання, при якому запалюється уретра. Біль може бути постійним і виникати лише після сечовипускання. Пекучий біль після сечовипускання – це хронічний уретрит, різкий і нестерпний біль після сечовипускання означає гостру форму захворювання.
• гонорея. Біль після сечовипускання є типовим симптомом. Від інфекції страждають нижні відділи прямої кишки та сечостатева система. Жінки також схильні до запалення статевих залоз з болем та набряком статевих губ.
• Хламідіоз – одне з захворювань, що передаються статевим шляхом, сечовивідних шляхів та репродуктивної системи. Для нього також характерний біль після сечовипускання.
• уреаплазмоз. Викликається уреаплазменною інфекцією, яка проникає під час статевого акту, сприяє розвитку запальних процесів сечостатевого тракту. Жінки відчувають печіння та болісний біль після сечовипускання, спостерігаються прозорі виділення, біль внизу живота. Чоловіки скаржаться на статеве життя, біль після сечовипускання, часті позиви, нервові розлади.
• трихомоніаз. Інфекція викликає цервіцит та кольпіт у жінок, а також простатит та уретрит у чоловіків, що призводить до болю після сечовипускання.

Локалізація болю після сечовипускання:

• біль у животі під час і після сечовипускання;
• біль у попереку під час і після сечовипускання;
• біль у паху під час і після сечовипускання;
• біль у промежині під час і після сечовипускання;
• біль у пенісі під час і після сечовипускання;
• біль у головці пеніса під час і після сечовипускання;
• біль у піхві під час і після сечовипускання.

Біль після сечовипускання у дитини

Коли дитина відчуває біль після сечовипускання, це, найімовірніше, пов'язано з сечостатевою інфекцією, запаленням ниркової миски. Неприємне сечовипускання може відчуватися дитиною як печіння, біль, утруднене сечовипускання. Спостерігається часте бажання «сходити в туалет», можливе нетримання сечі вдень і навіть вночі. Можуть бути мізерні виділення сечі (кілька крапель), її неприємний запах.

Причинами болю після сечовипускання у дитини також може бути цистит (запалення сечового міхура), який дуже часто зустрічається у дітей, це одне з найпоширеніших дитячих запальних захворювань. Чим сильніше протікає запальний процес у сечовому міхурі, тим частіші позиви до сечовипускання та сильніший біль після сечовипускання у дитини.

Біль після сечовипускання у дитини може виникати через сечокам'яну хворобу, а також при наявності стороннього тіла в уретрі. При сечокам'яній хворобі в сечі можуть бути присутні дрібні камені, а також кров і гній, дитина схильна до гострих інтенсивних кольок у животі. Поширені випадки, коли дитина вводить сторонній предмет в уретру. Тоді уретра закупорюється, сечовипускання утруднене, з кров'ю, відчувається біль після сечовипускання.

Коли біль після сечовипускання у дитини відчувається в поперековій ділянці, це може бути тазовим рефлюксом. Тобто порушується правильний шлях сечі, і з сечового міхура вона потрапляє в ниркову миску. Зазвичай труднощів з сечовипусканням немає, але виникає біль при сечовипусканні в попереку. Болі після сечовипускання немає. Через короткий проміжок часу дитина знову відчуває позив, болю тоді не спостерігається, але сечі залишається дуже мало – це те, що залишилося з минулого разу. Дитині важко визначити, де саме вона відчуває біль при сечовипусканні, зазвичай вона каже, що в області пупка.

Біль після сечовипускання у хлопчика

Біль під час і після сечовипускання у хлопчика може бути викликаний додатковими факторами. Наприклад, іноді хлопчики народжуються з дуже вузькою уретрою або дуже вузьким є лише отвір на виході. У цьому випадку сеча виходить тонким струмком або краплями, виникає біль після сечовипускання. У таких ситуаціях, як тільки виявляється така проблема, потрібно терміново звернутися до лікаря. Зменшення діаметра отвору уретри також може бути викликано запаленням головки статевого члена і також призводити до болю під час і після сечовипускання. Запалення виникає навколо отвору, зовні це виглядає як розірваний отвір шкіри.

Біль після сечовипускання у дівчат

Біль після сечовипускання у дівчат – досить поширене явище і зазвичай викликається інфекційними захворюваннями сечостатевого тракту. Через особливості будови репродуктивної системи інфекція легко проникає всередину. Це можуть бути як досить серйозні захворювання, описані вище, так і подразнення вагінальної області. Останнє може бути викликано: реакцією на засоби гігієни (мило, шампунь, залишки миючого засобу на білизні); поганою гігієною статевих органів; носінням занадто тісної білизни; тривалим носінням мокрого купальника; проникненням калу в уретру через неправильні гігієнічні навички (коли кал витирається неправильно – ззаду вперед); купанням у забрудненій водоймі та багатьма іншими.

Біль після сечовипускання під час вагітності

Біль під час і після сечовипускання при вагітності виникає через збільшення маки, яка таким чином тисне на сечовий міхур. Сечовипускання стає утрудненим, сеча виходить тонким і слабким струменем, жінка змушена напружуватися і докладати зусиль, щоб спорожнити сечовий міхур. Але зазвичай біль під час сечовипускання виникає не від цього. Якщо ж виникає, то це патологія. Причини ті ж розлади та захворювання, що й у невагітних жінок (кандидоз, цистит тощо). Через те, що під час вагітності сечовий міхур знаходиться в скутому положенні, створюються сприятливі умови для виникнення та прогресування всіляких запалень, тому особливо необхідно уникати переохолодження. Коли біль після сечовипускання спостерігається в боці або попереку, це може бути сигналом пошкодження верхньої частини сечостатевого тракту та ускладнень з боку нирок. У таких випадках терміново потрібно звернутися до лікаря, оскільки такі ускладнення негативно впливають на вагітність і пологи.

Симптоми болю при сечовипусканні

Щоб зрозуміти, з яким захворюванням ми маємо справу, і знати, до якого лікаря звернутися, помітивши біль під час сечовипускання, важливо розуміти, що саме болить, де і як. Потрібно максимально проаналізувати свої відчуття.

Помірний біль, печіння, відчуття тяжкості в лобковій області свідчать про хронічні процеси. До речі, інтенсивність болю під час сечовипускання не завжди характеризує, наскільки важким є захворювання. Наприклад, у випадку раку простати спочатку він часто протікає без особливо виражених симптомів, а біль помірний і не викликає особливого дискомфорту.

При ураженні уретри біль зосереджується в сечівнику. Якщо щось не так з сечовим міхуром, біль під час сечовипускання спостерігається в області трохи вище лобка, у разі патологій простати страждає промежина.

Важливо розуміти шляхи, якими поширюється біль. Наприклад, якщо біль під час сечовипускання у чоловіків іррадіює до головки пеніса, а у жінок – до клітора, найімовірніше, ми маємо справу з каменями в сечовому міхурі. При ураженні передміхурової залози біль переміщується в бік прямої кишки, а його інтенсивність посилюється під час дефекації. Якщо біль відчувається в боці, попереку, це означає, що інфекція поширилася на верхні сечостатеві шляхи.

Важливим моментом у діагностиці є час виникнення больових відчуттів під час сечовипускання (до, на самому початку, під час, після процесу). Коли біль виникає перед сечовипусканням, найімовірніше, сечовий міхур розтягнутий або запалений, є пухлини, зменшився його фізичний об'єм (зменшення сечового міхура).

Коли біль спостерігається на початку сечовипускання, це, найімовірніше, пов'язано із запаленням уретри, а точніше, щось не так з її початковим відділом. При циститі та онкопатологіях біль під час сечовипускання з'являється через скорочення сечового міхура.

Повне спорожнення сечового міхура, коли уражається передміхурова залоза або шийний відділ сечового міхура, призводить до болю після сечовипускання. Зазвичай він з'являється в кінці сечовипускання, потім триває деякий час і зникає, коли сечовий міхур повністю наповнюється.

При діагностиці причин болю під час сечовипускання враховується вік пацієнта, а також будь-які перенесені ним захворювання, які могли призвести до таких процесів або викликати ускладнення.

Також є додаткові симптоми, які можуть уточнити діагноз:

• сечовипускання відбувається частіше, ніж у звичайному стані пацієнта;
• сторонні домішки в сечі (кров, гній тощо);
• загальне нездужання у вигляді лихоманки, анемії, виснаження, неврозів.

Біль при сечовипусканні після мазка

Багато пацієнтів скаржаться на сильний біль при сечовипусканні після мазка. Наявність болю при сечовипусканні після аналізу залежить від професіоналізму лікаря та інструменту для мазка – катетера. Незначний дискомфорт після такої процедури триває день-два, а потім проходить. Тоді не потрібно приймати жодних ліків. Якщо біль при сечовипусканні після катетера дуже сильний, можна використовувати протизапальні препарати.

Біль при сечовипусканні після пологів

Характерним післяпологовим синдромом є поява болю та печіння під час сечовипускання. Фахівці стверджують, що турбуватися нема про що, це цілком нормально. Однак, якщо все це триває протягом трьох-чотирьох днів, та ще й після того, як загоїлися всі розриви та порізи в промежині, то цілком можливо, що потрапила інфекція, яка може призвести до запалення сечовивідних шляхів.

Запалення сечовивідних шляхів виникає через травму сечового міхура під час пологів або зниження його тонусу; через застосування акушерських щипців або вакуум-екстрактора; або встановлення катетера.

Фахівці радять пити більше рідини, наприклад, журавлинного або брусничного соку. Справа в тому, що ці ягоди добре борються з мікробами та всілякими інфекціями. Під час грудного вигодовування краще не пити каву та газовану воду. Лікарі радять спорожняти сечовий міхур кожні дві години протягом перших кількох днів після народження дитини. Якщо ви будете частіше митися, це спровокує позиви до сечовипускання. Важливо дотримуватися гігієни, щоб не занести додаткові інфекції.

Якщо біль при сечовипусканні після пологів дуже інтенсивний і не проходить протягом тривалого часу, вам обов'язково слід звернутися до гінеколога.

Біль при сечовипусканні після кесаревого розтину

Поширеним явищем є біль під час сечовипускання після кесаревого розтину. Організм жінки завжди довше та важче відновлюється після кесаревого розтину, ніж після звичайних пологів. Проблеми з сечовипусканням та біль під час сечовипускання виникають через катетер, який введено в сечовід. Зазвичай дають ті ж поради, що й після звичайних пологів, як описано вище.

Біль під час сечовипускання після сексу

Біль при сечовипусканні після сексу зазвичай свідчить про одні й ті ж проблеми – захворювання сечостатевої системи, інфекції, захворювання, що передаються статевим шляхом.

Діагностика болю при сечовипусканні

Природно, якщо ви щойно помітили біль під час сечовипускання, вам потрібно звернутися до лікаря, який зможе точно поставити вам діагноз. Небезпека запалень сечостатевої системи полягає в тому, що вони мають властивість швидко переростати в хронічну форму. Тому фахівцю важливо якомога швидше діагностувати захворювання та призначити адекватну терапію. Щоб виявити причину болю під час сечовипускання, лікарі вживають таких заходів:

• ультразвукове дослідження (УЗД) сечостатевої системи;
• збір мазків, аналізи;
• аналіз крові;
• ПЛР для виявлення латентних інфекцій
• Рентген попереково-крижового відділу хребта.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Лікування болю при сечовипусканні

Захворювання, пов'язані з болем під час сечовипускання, лікують такі фахівці, як уролог, гінеколог, венеролог та андролог.

Лікування проводиться залежно від того, яке захворювання викликало біль під час сечовипускання. У разі стороннього тіла в сечовому міхурі, поліпа в уретрі, пухлин сечового міхура та простати призначається хірургічне втручання.

Коли діагностуються такі захворювання, як уретрит, цистит, простатит, цисталгія, то зазвичай призначається консервативне лікування.

Коли під час вагітності виникає біль при сечовипусканні, слід звернути особливу увагу на ліки, що використовуються для лікування, щоб вони не зашкодили дитині.

Ліки для лікування болю при сечовипусканні сильно відрізняються залежно від діагнозу, методів лікування кожного лікаря та особливостей організму конкретного пацієнта. Тому не варто займатися самолікуванням і звернутися до фахівця.

Перед наданням медичної допомоги

Існують кроки, які ви можете вжити, щоб зменшити інтенсивність болю під час сечовипускання, доки не звернетеся за медичною допомогою. По-перше, ви можете пити більше води, ніж зазвичай. Це зменшить концентрацію сечі, а також відповідно зменшиться кількість мікроелементів, які подразнюють сечовий міхур і уретру.

Для зменшення запалення та набряку рекомендуються ванни для ніг з гарячою водою. Тоді кров спрямовується до вен ніг і зменшує запалення, а також полегшує симптоми. Але ці процедури не можна проводити, якщо у людини венозна недостатність, тромбоз та тромбофлебіт у ногах. Можна використовувати знеболювальні (нестероїдні протизапальні препарати).

[ 14 ], [ 15 ]

Дієта для лікування болю при сечовипусканні

При захворюваннях, пов’язаних з болісним сечовипусканням, важливо дотримуватися спеціальної дієти під час лікування і, що важливо, протягом деякого часу після нього, і повертатися до звичного раціону поступово. Не можна вживати смажену, копчену, гостру, солону, жирну та кислу їжу.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Традиційні методи лікування болю при сечовипусканні

• відвар з подрібненого насіння огірка для лікування болю під час сечовипускання. Для приготування візьміть склянку окропу, залийте насіння та кип’ятіть його п’ятнадцять хвилин. Після охолодження приймайте по півсклянки тричі на день, бажано перед їжею, приблизно за тридцять хвилин.
• відвар ведмежих вушок (трава) для лікування болю при сечовипусканні. Подрібніть листя, змішайте одну столову ложку та склянку окропу, приготуйте водяну баню, потримайте близько тридцяти хвилин. Після охолодження процідіть і додайте окропу для відновлення початкового об’єму. Приймайте по півсклянки тричі на день після їжі (через тридцять хвилин).
• відвар з листя салату для лікування болю під час сечовипускання. Одна чайна ложка листя, дві склянки води, настоювати дві години. Приймати по одній столовій ложці тричі на день.
• відвар з осикових бруньок для лікування болю при сечовипусканні. Чайну ложку бруньок запарюють склянкою окропу і настоюють протягом години. Приймають по одній столовій ложці з інтервалом у кілька годин один день.
• відвар бузку для лікування болю при сечовипусканні. Одну столову ложку квіток бузку заливають склянкою окропу, через годину все потрібно процідити. Пити по одній столовій ложці тричі на день.

Але всі ці методи не замінюють медикаментозного лікування, навіть якщо їм вдалося полегшити біль під час сечовипускання, то це лише на деякий час. Біль під час сечовипускання найчастіше викликаний серйозними захворюваннями, тому обов'язково потрібно звернутися до лікаря.

[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]