Біль у руці від ліктя до кисті
Останній перегляд: 07.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Біль у руці, що поширюється від ліктя до кисті, може мати різні причини та називатися різними медичними термінами.
Причини болі в руці від ліктя до кисті
Нижче наведено деякі з найпоширеніших причин болю в цій області:
- Ліктьовий тунельний синдром (синдром стиснення ліктя): цей стан характеризується здавленням ліктьового нерва (ліктьового нерва) в області ліктя. Це може викликати біль, оніміння та слабкість, які поширюються вздовж руки до кисті та пальців.
- Лікоть тенісиста (латеральний епікондиліт): цей стан передбачає пошкодження сухожиль і м’язів латерального надвиростка ліктя. Біль може поширюватися вниз по передпліччю і в бік кисті.
- Медіальний епікондиліт (лікоть гравця в гольф): це схожий стан, але він передбачає пошкодження сухожиль і м’язів у медіальній ділянці епікондилу ліктя. Це також може викликати біль, який поширюється вздовж руки та кисті.
- Синдром зап’ястного каналу: цей стан характеризується здавленням серединного нерва (зап’ястного каналу) в області зап’ястя. Це може викликати біль, оніміння та поколювання в руці та руці.
- Остеоартрит: остеоартрит суглобів зап’ястя та ліктя може викликати біль і дискомфорт, які поширюються вниз по руці.
- Травма: така травма, як розтягнення, перелом або розтягнення, може викликати біль і дискомфорт, що поширюється від ліктя до кисті.
- Інші захворювання: деякі захворювання, такі як ревматоїдний артрит, діабет або неврологічні розлади, також можуть викликати біль і симптоми в цій області.
Симптоми
Симптоми та ознаки, які супроводжують цей біль, можуть відрізнятися залежно від основної причини, але включають такі загальні симптоми:
- Біль: основним і найбільш очевидним симптомом є біль. Цей біль може відрізнятися за інтенсивністю, характером (гострий, тупий, поколювання тощо) і може змінюватися при русі чи навантаженні.
- Оніміння та поколювання: відчуття оніміння, поколювання або менестезії (відчуття «повзання мурашок») у руці може бути ознакою неврологічних проблем або стиснення нерва.
- Слабкість: ослаблення м’язів у руці, яке може проявлятися у вигляді труднощів із захопленням, підняттям або утриманням предметів, може бути пов’язане з болем у руці.
- Набряк і запалення : запалення суглобів, сухожиль або навколишніх тканин може викликати набряк і біль у лікті або руці.
- Обмеження рухів: біль і дискомфорт можуть обмежити діапазон рухів у лікті та руці, що може вплинути на нормальну повсякденну діяльність.
- Симптоми, пов’язані з тиском на нерв: якщо біль пов’язаний зі стисненням нерва (наприклад, сідничного нерва), можуть виникнути інші симптоми, такі як біль або оніміння, що поширюються вздовж нерва вниз по руці.
- Симптоми при повороті або згинанні ліктя: якщо біль посилюється при певних рухах ліктя, це може вказувати на певні проблеми, такі як епікондиліт (ліктьовий або променевий).
Діагностика болі в руці від ліктя до кисті
Біль у руці, що поширюється від ліктя до кисті, може бути спричинений різними причинами, включаючи травму, пошкодження нерва, запалення та інші захворювання. Діагностика такого болю може включати наступні кроки:
- Фізичний огляд: лікар проведе медичний огляд руки, ліктя та плеча, щоб визначити місце болю, оцінити рух суглоба та провести ретельний медичний огляд.
- Анамнез: лікар розпитає про характер болю, його інтенсивність, тривалість, фактори, які можуть посилити або погіршити симптоми, а також попередні травми чи захворювання.
- Рентгенограми. Рентгенограми можна зробити, щоб оцінити кістки ліктя та кисті та виключити переломи або артрит.
- МРТ (магнітно-резонансна томографія) або КТ (комп’ютерна томографія): ці методи візуалізації дозволяють візуалізувати м’які тканини, суглоби та нерви в болючій області для виявлення можливого пошкодження або запалення.
- Електроміографія (ЕМГ): ЕМГ можна використовувати для оцінки функції м’язів і нервів у руці та визначення наявності пошкодження нерва.
- Ультрасонографія (ультразвукове дослідження): ультразвукове дослідження можна проводити для оцінки стану сухожиль, суглобів і нервів кисті та передпліччя.
- Лабораторні тести: деякі захворювання, такі як запальні захворювання суглобів або системні захворювання, можна виявити за допомогою аналізів крові.
- Консультація спеціалістів: залежно від результатів вашого первинного огляду та історії хвороби ваш лікар може направити вас на консультацію до таких спеціалістів, як невропатолог, ортопед, ревматолог або хірург, для подальшого обстеження та діагностики.
Диференціальна діагностика
Біль у руці, що поширюється від ліктя до кисті, може бути спричинений різними станами та проблемами. Диференціальна діагностика передбачає визначення причини болю на основі історії хвороби, фізичного огляду, візуалізаційних досліджень і лабораторних досліджень. Ось деякі з можливих причин болю в цій області та способи проведення диференціальної діагностики:
Синдром зап'ястного каналу :
- Диференціальна діагностика передбачає проведення фізичного огляду для виявлення таких симптомів, як біль і оніміння в області зап’ястя.
- Для підтвердження діагнозу можуть знадобитися додаткові тести, такі як електроміографія (ЕМГ) або нервово-м’язова трансмісія (NMT).
Тенісний лікоть (бічний епікондиліт) :
- Диференційна діагностика включає аналіз симптомів, фізичне обстеження та тести на резистентність для оцінки області ліктя.
- Рентген може бути використаний для виключення інших проблем, таких як остеоартрит.
Лікоть гравця в гольф (медіальний епікондиліт) :
- Диференційна діагностика подібна до тенісного ліктя, але вогнище знаходиться на внутрішній стороні ліктя.
Остеоартрит або артрит ліктьового суглоба :
- Рентгенівські промені та/або МРТ можна використовувати для оцінки суглобів і кісток в області ліктя.
- Лабораторні дослідження можуть допомогти виявити запалення в суглобах.
Синдром зап'ястного каналу :
- Диференціальна діагностика включає фізичне обстеження та тести для виявлення таких симптомів, як оніміння та слабкість у руці та пальцях.
- ЕМГ або НМП можуть допомогти встановити наявність компресії медіального нерва.
Радикулопатія або проблеми з хребтом :
- Може знадобитися МРТ або рентген хребта, щоб оцінити шийний або грудний відділ хребта та виключити компресію нерва.
Травма або перелом :
- Рентген може бути використаний для виявлення переломів або пошкоджень кісток.
Лікування болі в руці від ліктя до кисті
Лікування болю в руці, що поширюється від ліктя до кисті, залежить від основної причини болю. Оскільки причини можуть бути різноманітними, а лікування має бути індивідуальним, важливо пройти обстеження лікаря для встановлення точного діагнозу та визначення найкращого підходу до лікування. Нижче наведено загальні кроки лікування, які можна розглянути, коли ви маєте справу з болем у лікті та руці:
- Діагностика: спочатку необхідно провести діагностику, щоб визначити причину болю. Це може включати фізичний огляд, рентген, МРТ, ультразвук або інші медичні тести.
- Обмеження відпочинку та навантаження: залежно від діагнозу лікар може порекомендувати тимчасово обмежити рухи та навантаження на руку, щоб запобігти подальшому подразненню чи пошкодженню тканин.
- Медикаментозне лікування: для зменшення болю та запалення можуть бути призначені протизапальні препарати (наприклад, ібупрофен) або місцеві знеболюючі креми та гелі.
- Фізична терапія та реабілітація: Фізична терапія може бути дуже корисною для відновлення сили та рухливості руки. Поліпшити стан можуть лікувальна фізкультура, масаж та інші методи лікувальної фізкультури.
- Ін’єкції: у деяких випадках можна робити ін’єкції, наприклад ін’єкції кортикостероїдів, щоб зменшити запалення в області болю.
- Прийом ліків: лікар може призначити ліки, які безпосередньо впливають на нерви або м’язи, щоб зменшити біль або зняти спазми.
- Хірургічне лікування: у деяких випадках, коли консервативні методи не дають результатів, може знадобитися хірургічне втручання, щоб усунути основну причину болю.
- Управління способом життя: важливо змінити фактори ризику та звички, які можуть сприяти виникненню болю, наприклад, покращити робочу позу, носити спеціальні браслети чи опори та навчитися правильній фізичній активності.