Біль у венах

Якщо відчувається біль у венах, це дуже серйозне свідчення з боку кровоносної системи організму. Це означає, що з кровотоком може бути не все нормально, а крім того, у венах можуть утворюватися тромби, що заважають людині жити повноцінним життям.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Причини запалення вен

Вени розширюються через застій у кровотоці, який закупорюється. Якщо кров застоюється занадто довго, вени занадто розтягуються та стають в'ялими та нееластичними. Вони можуть не скорочуватися знову так само швидко чи ефективно.

Розширення вен може тривати досить довго, потім вена втрачає свою міцність. Коли кровотік у вені повільний, це може спричинити ризик утворення тромбів, які прилипають до стінок вен. Навколо тромбу утворюється особлива речовина під назвою фібрин.

Його не можна назвати корисним, він виконує роль своєрідного паркану, всередині якого накопичується вапно. Все це разом – і флебін, і вапно всередині, і тромби, що прилипли до стінок – закупорюють їх і називаються венозними каменями.

Тромби у вені та флеболіти – венозні камені – можуть повністю блокувати вену, зупиняючи кровотік. Це може бути смертельним для людини, особливо якщо вена розташована ближче до мозку.

Правда, вени можуть закупорюватися переважно в прямій кишці, на ногах або в області яєчок (у чоловіків).

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Біль у венах - причини

• Якщо людина проводить багато часу на ногах – стоячи або ходячи (кухар, вчитель, офіціант тощо)
• Якщо жінка вагітніє кілька разів поспіль (тоді навантаження лягає переважно на ноги, і вони набрякають, утруднюється венозний кровотік).
• Якщо людина має нездорове харчування, через що в крові накопичується багато холестерину, утворюються так звані холестеринові бляшки.
• Якщо у людини є спадкові захворювання крові, судин та серця.

Захворювання, що супроводжуються болем у венах

При цих захворюваннях вени можуть деформуватися, і виникає біль у венах, який дуже важко усунути.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Варикозні виразки

Якщо вени постійно розширюються з якоїсь причини, їхні стінки можуть стати настільки тонкими, що лопнуть, і тоді кровотеча з вен може призвести до смерті. Лопнула вена – це виразка, яка довго не загоюватиметься. Звичайно, буде боляче, потрібно подбати про медичну допомогу.

Тромбофлебіт (виникає в поверхневих венах)

Це запалення венозної стінки, при якому в її порожнині утворюється тромб. Винятку немає для жодної з вен – тромбофлебіт може вразити будь-яку з них.

Біль у венах настільки сильний, що його можна відчути навіть при дотику.

Флебіт і тромбофлебіт – ці терміни часто взаємозамінні, оскільки тромбофлебіт є одним із видів флебіту. Це захворювання супроводжується такими симптомами: біль у венах, їх набряк, просвічування вен крізь шкіру, тромби у венах та порушення венозного відтоку.

Тромб становить найбільшу небезпеку, оскільки цей згусток крові може закупорити вену, і тоді кровотік зупиниться, що може призвести до смерті. Тромб може відірватися від стінки вени та потрапити до легень через кровоносну систему.

Легеня може заблокуватися та перекрити постачання кисню до людини. Вона може задихнутися. А винуватцем є невеликий тромб. Тоді для лікування потрібні антикоагулянти, госпіталізація та стаціонарне лікування.

Тромбоз глибоких вен

Це захворювання (ще один вид флебіту) може бути розпізнане не одразу, оскільки спочатку воно протікає безсимптомно. Потім основним симптомом є біль у венах. Але на початковій стадії тромбоз глибоких вен дуже важко, часто неможливо розпізнати.

Тромбоз глибоких вен найчастіше вражає людей, які мали або мають параліч рук або ніг. Такі випадки спостерігаються у більш ніж половини людей з паралічем, тих, хто змушений довго лежати.

Тромбоз глибоких вен можна розпізнати, окрім болю у венах, за такими симптомами:

1. Набряк
2. Біль при пальпації в уражених ділянках
3. Температура руки або ноги значно підвищена, кінцівка гаряча
4. Біль у литковому м'язі або задній частині стопи при згинанні (синдром Гоманса)

Правда, ці ознаки небезпечні тим, що можуть бути присутніми й при інших захворюваннях, і тому тромбоз глибоких вен дуже важко розпізнати навіть досвідченому лікарю. Під час обстежень діагноз може не підтвердитися, і тим не менш, людину вражає тромбоз глибоких вен.

Може трапитися так, що тромбоз глибоких вен взагалі ніяк себе не проявляє, але тромби небезпечні. Вони можуть закупорити вени та призвести до смерті через застій крові в уражених венах.

Постфлебітичний синдром

Це захворювання виникає після того, як людина перенесла захворювання ніг. Дуже часто постфлебітичний синдром провокується тромбозом глибоких вен, а також іншими захворюваннями вен, пов'язаними з їх закупоркою.

Це часто призводить до недостатності венозного клапана, а разом з нею і порушення відтоку крові у венах. Захворювання характеризується тим, що дрібні тромби можуть повністю розчинитися – у цьому винна фібринолітична система крові.

Тромби мають властивість розчинятися завдяки своєму біохімічному складу, в результаті чого тромб заміщується тканиною іншого складу – сполучною тканиною. Відбувається процес каналізації – капіляри розростаються по всій площі тромбу. Вена відновлюється (точніше, її прохідність відновлюється), але може бути й інший наслідок – можуть бути пошкоджені клапани венозних каналів, тобто вони перестають повноцінно функціонувати.

Анатомія вен

Венозна система може бути поверхневою та глибокою. Між ними розташовані судини з тонкими стінками, їх називають перфорантними венами. Якщо ці вени пошкоджені, у людини може розвинутися хронічна венозна недостатність. У венозних судинах є клапани, які контролюють кровотік. Завдяки цим клапанам кровотік йде в одному напрямку, подібно до одностороннього руху на дорозі.

Чим відрізняються артерії від вен? Різниця полягає в тому, що вени не мають такого розвиненого м'язового шару, як артерії.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Хронічне запалення вен

Не вени, а їхня внутрішня оболонка – це запалення виникає вкрай рідко. Як правило, вени можуть втрачати вапно зі стінок, але вони не так часто дегенерують. Навколо вен є дуже тонкий і слабкий м’язовий шар, набагато слабший, ніж навколо артерій. Вени можуть піддаватися розширенню, оскільки не мають таких хороших умов для кровообігу, як артерії.

При хронічному запаленні венозних стінок вена може розширюватися, десь в одній ділянці або в кількох одночасно. Тоді одна зі стінок випинається і ще більше запалюється. Може виникнути біль у венах.

[ 17 ], [ 18 ]

Як виглядають уражені вени?

• Вони розширені
• Вони набряклі та нерівні – можуть бути виступаючі ділянки у венах у вигляді горбків
• Вени проглядають крізь шкіру, як сині мотузки, іноді вони мають темно-фіолетовий колір.
• Вени набряклі, ноги можуть боліти, набрякати та німіти, вони дуже швидко втомлюються та стають важкими.
• Вени людини набряклі, а ноги опухли. Ноги нижче можуть покриватися виразками на гомілках, і ці виразки дуже погано гояться.

Симптоми постфлебітичного синдрому

• Біль у венах (часто ці болі ниючі, з'являється відчуття важкості в нозі, відчуття, що нога розривається). Зрідка люди з цим захворюванням кульгають. Але в цьому випадку біль у венах дуже твердий, гострий, як ніж. Людина починає кульгати, тому що венозний відтік відбувається під сильним тиском, іноді він взагалі припиняється, коли збільшується навантаження на ногу або все тіло.
• Нога може набрякати. Це може бути пов'язано з високим венозним тиском, що створює ризик витоку плазми через стінки вен у тканинну область.
• Підвищена пігментація шкіри. Причина цього явища полягає в тому, що кров'яні тільця – еритроцити – потрапляють у простір, не призначений для кров'яних тілець. Через це в тканинах утворюється речовина, яка їх руйнує – гемосидерин.
• Склеротичні зміни шкіри та підшкірної клітковини (склероз шкіри). Причиною є заміщення дрібних тромбів сполучною тканиною та її розростання. В результаті руйнується м'язова тканина.
• Варикозне розширення вен (розширення вен з можливим утворенням у них тромбів).
• Дерматит – це захворювання шкіри, яке викликає екзему та висип у венах, навіть внутрішні венозні висипання. Це відбувається через просочування плазми через шкіру на її поверхню.
• Трофічні виразки на поверхні гомілок. Причиною виразок вважається порушення біохімічного складу крові через те, що поживні речовини не можуть проникати в тканини. В результаті на шляху венозного відтоку відкладаються тверді ділянки фібринолізу, що відбувається через відкладення фібрину.
• Виразкові ділянки розташовані в нижній третині гомілки, в області між щиколотками та нижнім краєм литкового м'яза. Виразки поширені на внутрішній частині гомілки, де найбільше перфоруючих вен.

Біль у поверхневих венах - як з ним боротися

Не завжди вдається повністю впоратися з ними. Але пацієнту цілком можливо полегшити біль у венах при тромбофлебіті. Потрібно прикласти лід до ніг (це полегшить біль), прийняти протизапальні та знеболювальні засоби, а також зменшити навантаження на ноги, роблячи перерви в роботі.

Також дуже добре хоча б раз на день сприяти відтоку венозної крові, закидаючи ноги вгору на 15 хвилин, приблизно на 20 см від підлоги. Для цього знадобиться одна або 2-3 невеликі подушки, на які покладіть ноги, людина лягає і відпочиває. За допомогою цього методу біль у венах значно зменшується або повністю стихає.

Як впоратися з тромбозом глибоких вен

Перш за все, потрібно відмовитися від оральних контрацептивів. Вони провокують утруднення кровотоку у венах та утворення тромбів, особливо у тих людей, які вже перенесли тромбоз або флебіт. Згідно з дослідженнями, проведеними в Огайо співробітниками відділення судинної медицини Фонду клініки Клівленда, у пацієнтів, які хворіють або перенесли флебіт, частота рецидивів у 4 рази вища, ніж у тих, хто не приймав оральні контрацептиви. Ризик рецидиву захворювання особливо високий у тих, хто страждає на флебіт поверхневих вен.

Зігрівання ніг та відпочинок

Це незамінно для тих людей, які страждають від захворювань вен через постійне стояння на ногах або часте незручне положення (наприклад, під час сидіння або частих перельотів у літаку). Щоб дати ногам відпочити, потрібно підняти їх і прикласти до них тепло, але не сухе, а вологе.

Важливо піднімати ноги на висоту 20 см вище рівня грудей (де розташоване серце). Кров у венах у такому положенні не отримує такого навантаження, як під час стояння. Американські дослідження у відділенні серцево-судинної хірургії Судинного інституту (Флорида, Маямі) підтверджують, що таке положення ніг протягом 20 хвилин на день може допомогти швидко вилікувати флебіт і полегшити біль у венах.

Для уточнення: біль від флебіту поверхневих вен проходить протягом тижня (максимум 10 днів), а щоб біль повністю перестав турбувати, потрібно від трьох тижнів до півтора місяця.

Контролюйте навантаження на ноги, якщо у вас вже був флебіт

Пацієнт повинен знати, що якщо у нього вже були захворювання ніг або вен, то рецидиви цілком ймовірні. Тобто, людина, яка вже мала захворювання вен, має вищий ризик їх рецидиву, ніж здорова людина.

Тому необхідно періодично давати ногам відпочинок або зменшувати навантаження на них, якщо таке навантаження велике. Зворотна ситуація з підвищеним ризиком венозних захворювань – це коли людина тривалий час перебуває в ліжку. Навантаження на ноги мінімальне, а їхні функції (зокрема, функції вен) можуть атрофуватися. Важливо передбачити ці обставини та піклуватися про себе, запобігати факторам ризику.

Профілактичні заходи слід вживати також, якщо у вас не було тромбів, але вам вже понад 50 років, коли багато функцій організму втрачені або значно знизилися.

Якщо людина перенесла операцію, зокрема, на венах, то після неї необхідно якомога швидше встати та повільно рухатися. Чим менше часу людина лежить у ліжку, тим менше часу у неї буде на реабілітацію після операції та тим швидше загояться вени на ногах. Таким чином, знижується ризик виникнення та розвитку небезпечного флебіту.

Приймайте аспірин для розрідження крові

Цей препарат, згідно з дослідженнями, здатний розріджувати кров і зменшувати запальний процес у венах. Це допоможе флебіту сповільнитися, тромби взагалі не утворюватися або утворюються набагато рідше.

Згідно з дослідженням, проведеним в Університеті Маямі Васкуляр, аспірин слід приймати ще до того, як людині призначать постільний режим після операції. Тоді рани загояться набагато швидше, а найголовніше, це запобіжить ризику утворення нових тромбів. Також тому, що кров буде набагато менше густішати та застоюватися.

Однак фахівці рекомендують використовувати аспірин з обережністю, оскільки він може негативно впливати на слизову оболонку шлунка. Тому дозу та частоту вживання аспірину слід уточнювати у лікаря.

Робіть фізичні вправи

Якщо у вас є схильність до утворення тромбів та болю у венах, то вам потрібно стежити за режимом фізичної активності. Якщо людина багато їздить за кермом, то необхідно робити перерви для ходьби.

Якщо в ногах відчувається сильна напруга через постійну роботу стоячи, то потрібно періодично давати ногам відпочинок, сісти та відпочити. Щогодини 10-15 хвилин відпочинку для ніг – і ваші вени будуть набагато здоровішими.

Вперед

Якщо ходьба виснажує, потрібно ходити на короткі відстані, тоді ноги отримуватимуть нормальне, не надмірне навантаження, а вени не будуть так напружені. Якщо дозволити кровотоку застоюватися, кров буде циркулювати набагато повільніше, це підвищений ризик утворення тромбів.

Необхідно кинути палити

Якщо у людини болять ноги, вени і лікар не може визначити причину цієї тяжкості в ногах та причину венозного болю – варто відмовитися від сигарет. Це може бути так звана хвороба Бурже, яка ще не вразила артерії, але при підвищеному споживанні шкідливих тютюнових смол артерії незабаром теж постраждають. Що таке хвороба Бурже?

Це сильний, різкий біль у венах і нижніх кінцівках, у венах утворюються тромби. Ці тромби можуть перешкоджати кровотоку, уповільнюючи його. Якщо людина ще й курить, це погіршує утворення тромбів. Хвороба Бурже спочатку проявляється як флебіт, але це може бути помилковим діагнозом.

Це захворювання відрізняється від флебіту тим, що воно розвивається занадто швидко при курінні. Найкращим і єдиним методом лікування цього захворювання є відмова від куріння.

Покращте кровотік у венах

Якщо людина займається спортом або фізичними вправами, це допомагає венам бути в більш порожньому стані – кровотік рухається по них активніше. Якщо у венах низький тиск, це допомагає їм довше залишатися здоровими. При високому тиску стінки вен можуть руйнуватися швидше. Виникає біль, і людина страждає.

Ходьба, біг або просто 15 хвилин вправ вранці допомагають венам зменшити навантаження всередині. Клапани, які допомагають крові не повертатися назад до нижніх кінцівок, працюють краще, якщо немає застою крові у венах. А щоб запобігти цьому, єдиним ефективним засобом є ходьба.

Носіть еластичні колготки або панчохи

Вони потрібні для запобігання повторному виникненню флебіту. Панчохи полегшують роботу вен і зменшують біль.

Уникайте польотів, якщо у вас болять вени.

Дуже часто тривалий переліт призводить до тромбозу (закупорки судин ніг). Це називається синдромом комерційного класу. Вени закупорюються не лише через тиск повітря, але й через те, що тиск на них збільшується. Якщо вам уже довелося ступити на борт літака, одягніть еластичні панчохи – це зменшить навантаження на вени.

Коли ви в повітрі, не сидіть постійно на своєму місці. Якщо можливо, дайте ногам відпочити, встаючи з місця та прогулюючись по салону кожні 30-40 хвилин. Якщо ви розумієте, що заважаєте сусідам, заздалегідь оберіть місце біля проходу.

Які ознаки інфекції?

Пацієнти часто хвилюються, що флебіт (будь-якого виду) може призвести до відриву тромбів, закупорки легень та смерті людини. Це трапляється рідко, але щоб усунути ризик смерті через відрив тромбів, важливо лікувати флебіт на будь-якій стадії.

Зверніть увагу: якщо у людини спостерігається почервоніння ніг, біль у венах, біль в області ніг, свербіж, висока температура тіла або в ураженій кінцівці, і ці симптоми турбують щонайменше тиждень, слід звернутися до лікаря.

Ці ознаки можуть свідчити про те, що в організмі прихована інфекція. Її можна лікувати антибіотиками та знеболювальними засобами.