Біль у сонячному сплетінні

Сонячне сплетіння (також зване чревним сплетенням або черевним сплетенням) – це найбільше скупчення нервових клітин поза центральною нервовою системою. Воно розташоване в черевній порожнині та оточує місце початку верхньої та черевної брижових артерій у людини, одразу за шлунком. Це скупчення також називають «черевним мозком».

Сонячне сплетення складається з правого та лівого черевних вузлів, непарного верхнього брижового вузла. Крім того, до складу сонячного сплетення входять n. phrenicus major et minor, та безліч нервів, що відгалужуються від вузлів у всіх напрямках, що робить їх схожими на промені сонця (звідси й назва). Склад вузлів сонячного сплетення представлений багаторозгалуженими нервовими клітинами, на кінцях тіл і відростків яких розташовані синапси розгалуження прегангліонарних волокон, що безперервно проходять повз вузли на кордоні симпатичного стовбура. У нервах сонячного сплетення, крім парасимпатичних і чутливих волокон, є велика кількість постгангліонарних симпатичних волокон, які є відростками клітин його вузлів. Саме завдяки останнім відбувається іннервація залоз і м'язів судин діафрагми, шлунково-кишкового тракту, селезінки, нирок, надниркових залоз та інших органів.

Біль у сонячному сплетенні – це дуже серйозний сигнал, тому до нього необхідно ставитися з максимальною обережністю.

[ 1 ], [ 2 ]

Причини болю в сонячному сплетінні

1. Біль у сонячному сплетенні може бути викликаний фізичним перенапруженням або харчовим отруєнням.

2. Неврит (невралгія) сонячного сплетення (сонячний плексит). Це ураження сонячного сплетення, яке вражає чревні нерви, черевні гілки блукаючого нерва та гілки від двох верхніх поперекових вузлів та останніх грудних вузлів. Сонячне сплетення тісно пов'язане з різними внутрішніми органами вторинними сплетеннями, що від нього відгалужуються: діафрагмальним, наднирковим, верхнім шлунковим, печінковим, селезінковим, брижовим та іншими.

Симптомами невралгії сонячного сплетення є болі, які можуть супроводжуватися порушеннями роботи внутрішніх органів секреторного, судинного, трофічного та рухового характеру. Гангліоневрит сонячного сплетення завжди слід відрізняти від захворювань органів, розташованих у черевній порожнині.

Неврит сонячного сплетення розвивається внаслідок гострої та хронічної інфекції (малярія, грип, сифіліс, черевний тиф та інші захворювання) та під час запального процесу в очеревині (перитоніт, перидуоденіт, перигастрит, перипанкреатит та інші), інтоксикації (отруєння такими речовинами, як свинець, нікотин, алкоголь) та аутоінтоксикації (тривала затримка калу в кишечнику тощо). Травматичний неврит сонячного сплетення виникає, якщо є удар кулаком у живіт (під час занять єдиноборствами) або сильний удар м'ячем, а також якщо надмірно стягнутий живіт ременем тощо.

Невралгія сонячного сплетення може виникати при ентероптозі, стисканні сплетення аневризмою черевної аорти або кістою підшлункової залози, вираженому лордозі хребта, збільшених черевних лімфатичних вузлах (лімфогранулематоз).

Основним симптомом є біль в епігастральній ділянці, який часто локалізується по середній лінії між пупком і мечоподібним відростком, навколо пупка, нерідко з великою іррадіацією болю в хребет і весь живіт. Біль у сонячному сплетенні може виникати нападоподібно, тривати кілька годин і носить нестерпний характер: свердлячий, колючий, ріжучий. Хворі можуть приймати так звану позу знеболення для полегшення страждань: нахилити тулуб, підвести ноги до живота, затримати дихання. Біль у сонячному сплетенні може посилюватися після стресу або надмірного фізичного навантаження. В епігастральній ділянці розвивається парестезія: шкіра потовщується, підвищується її температура, всередині відчувається жар, відчувається «розпирання живота», біль також іррадіює в область грудей. Окрім сенсорних розладів, спостерігаються спазми кишечника (спастичний запор), стравоходу (пілороспазм), шлунка, атонія гладкої мускулатури, що викликає відрижку, метеоризм, діарею, блювоту. Також виникають секреторні розлади: порушення функції підшлункової залози, зниження кислотності шлункового соку, поліурія тощо.

Часто при невралгії (невриті) сонячного сплетення біль іррадіює по міжреберних нервах, у нижні грудні хребці, у поперек, у кишечник: тонкий (через верхнє брижове сплетення) або товстий (через нижнє брижове сплетення) кишечник, або в пряму кишку (через панкреатичне сплетення).

[ 3 ], [ 4 ]

Основні причини невралгії:

• запальний процес у жіночих статевих органах;
• запальний процес в органах, розташованих у черевній порожнині, наявність у них виразок або інтоксикація організму в результаті прийому антибіотиків, що негативно впливають на стінки шлунка – у цьому випадку біль у сонячному сплетенні виникає вранці та при настанні відчуття голоду;
• опущення органів;
• утворення спайок у післяопераційному періоді;
• прогресуючі різні інфекції;
• міжреберна невралгія – біль у сонячному сплетенні незначний, триває кілька хвилин, а потім поширюється на всю грудну клітку;
• серцева недостатність при різних захворюваннях серцево-судинної системи – біль зазвичай з’являється після фізичного навантаження або сильного стресу.

Характер болю в сонячному сплетенні при невралгії

У вищеописаних станах біль у сонячному сплетенні стає пекучим, триває кілька годин або може проявлятися нападами. Як правило, його локалізація трохи вище пупка, але він також може бути оперізуючим, значно іррадіюючим у живіт і спину.

Часто при такому болю спостерігаються порушення чутливості:

• тиснучий біль у ділянці грудної клітки;
• відчуття тяжкості та здуття живота;
• відчуття внутрішнього жару за умов нормальної температури тіла.

Якщо ви виявили біль у сонячному сплетінні, вам потрібно звернутися до лікаря та пройти повне обстеження, відвідати невролога, а зокрема обстежити серце, шлунок та легені.