Біль в суглобах у дітей

Біль в суглобах у дітей різного віку може виникати з багатьох різних причин. Вона може з'явитися в результаті природного зростання і процесу розвитку дитини. Крім того, її може супроводжувати ригідність, зменшення рухливості. Біль в суглобах у дітей може виявитися результатом отриманих розтягування, деформації, перелому, вивиху або хвороби Осгуда-Шлаттера, перебіг якої стає важчим через спортивних занять. Трохи пошкоджені (розтягнуті або вивернуті) м'язи, зв'язки і сухожилля в своїй більшості залишаються такими ж еластичними і функціональними, як раніше, і, як правило, їм потрібно тільки відпочинок для загоєння. Тому що при більш серйозних пошкодженнях тканини можуть бути місцями або повністю порвані, і для того, щоб відновитися повністю, може знадобитися оперативне втручання.

Біль в суглобах у дітей можуть також викликати артрит (запалення хряща, зв'язок і сухожиль), запалення м'язів (міозит), бактеріальна інфекція кісток (гострий артрит, остеомієліт) і іноді пухлини (рак кістки). При правильній постановці діагнозу і лікуванні болю в суглобі, спровоковані більшістю зазначених причин, виліковуються і пропадають без будь-яких ускладнень (вивих суглоба).

[1]

Захворювання, при яких з'являється біль в суглобах у дітей

1. Запалення суглоба септичного типу (артрит). Ця недуга можуть викликати стрептококи, стафілококи, вірус грипу та інші поширені інфекції. Як правило, уражаються великі суглоби. Захворювання раптово починається з лихоманки, потім виникає набряклість суглоба, болі при рухах, хворобливі відчуття при доторку. Якщо вражений колінний суглоб, у дитини спостерігається кульгавість.
2. Ревматизм. Це захворювання виникає на грунті гострої інфекції верхніх дихальних шляхів. Типова форма ревматизму проявляється у вигляді лихоманки і болю в суглобах у дітей. Страждають, як правило, великі суглоби: променезап'ястковий, ліктьовий, гомілковостопний і колінний. Болі характеризуються летючим характером, здатністю переходити з суглоба на суглоб. Навколо ураженого суглоба можуть з'являтися почервоніння шкірного покриву і набряклість, але незворотні зміни не відбуваються. Якщо перебіг хвороби затягується, то навколо суглоба з'являються так звані ревматичні вузлики. Вони виглядають як щільні, за розмірами схожі на сочевицю утворення. З'являються вони, як правило, в місцях, які зазнають утисків: ліктьовий згин, зап'ястя, передпліччя, коліно. На шкірі страждає ревматизмом дитини можуть виникати специфічні висипання: блідо-червоного відтінку, вигнутою або кільцеподібної форми плями, а також вузькі смуги. Якщо недуга прогресує, розвивається серйозний порок серця.
3. Хронічний артрит триває як мінімум 6 тижнів. Найпоширеніша форма хронічного артриту у дітей - юнацький ревматоїдний артрит, однак крім нього існує близько 50 рідкісних форм, зокрема такі, які супроводжують хронічну червоний вовчак (захворювання шкіри, суглобів і внутрішніх органів запального характеру) і юнацький анкілозуючий спондиліт (артрит хребта запальної природи ). Артрит характеризується послідовним появою болю, нерухомістю, теплотою, почервонінням, набряком і, врешті-решт, деяким зниженням функціональної активності одного або декількох суглобів. Обмеження рухливості хворого суглоба можуть викликати м'язові спазми або накопичення рідини навколо ураженого суглоба. Якщо розглядається юнацький ревматоїдний артрит, то серед симптомів наявні загальна слабкість, зокрема лихоманка, висипання, млявість і втрата апетиту. Все це відбувається до залучення в хвороба суглобів і триває до 6 місяців.
4. Сироваткова хвороба. Ця недуга є алергічною реакцією на введення медикаментозних сироваток або препаратів (наприклад, пеніцилін, аспірин та інші). З'являється, як правило, на 6-12 день після того, як дитина контактував з провокатором захворювання. Основні симптоми: біль у суглобах (артрит), лихоманка, болі в м'язах, висип на шкірі (кропив'янка), свербіж, набряки обличчя і шиї.
5. Травми суглобів. Зазвичай болю відчуваються тільки в одному суглобі. Відбувається його набряк, деформація, в неї з'являються червоний або синюшний відтінок. Рухи в хворому суглобі обмежуються, супроводжуються болем. Різкий біль з'являється при фізичному навантаженні на уражений суглоб. У зовсім маленьких дітей (1-4 років) часто трапляється підвивих ліктьового суглоба травматичного характеру, наприклад при падінні, коли дитину "тягнуть" за руку. При цьому відбувається надрив кільцеподібної зв'язки в тому місці, де вона прикріплюється до променевої кістки передпліччя, і її затиск між променевою кісткою і голівкою плечової кістки. В результаті дитина перестає рухати рукою і тримає її трохи зігнутою в лікті і вивернула в області передпліччя всередину навколо його осі.
6. Туберкульозний артрит. Ця недуга найчастіше вражає стегновий суглоб. Захворювання спочатку проявляє себе у вигляді таких симптомів, як легка кульгавість і біль при ходьбі, яка иррадирует в середню частину стегна або в коліно. Після певного часу руху стегна стають обмеженими в будь-якому напрямку, навколо суглоба спостерігається припухлість. Уражена стегно приймає зігнутий вигляд, притискається до іншої ноги і трохи розгортається всередину. Якщо вражений хребет, дитина може скаржитися на біль в тому місці, яке иннервируется з ураженого недугою ділянки спинного мозку. Йому дуже важко піднімати знаходяться на підлозі предмети, ходить з великою обережністю, практично навшпиньки, тулуб тримає випрямленою. Більше лежить на животі.
7. Артрит шийного відділу хребта. Це захворювання провокує виникнення крівошеесті, і дитині доводиться підтримувати руками голову. Якщо цей процес зачіпає грудний відділ хребта, зазвичай розвивається горб.

Отже, якщо ви помітили біль в суглобах у дітей, необхідно терміново звернутися за консультацією до лікаря відповідного профілю. Адже чим раніше буде поставлений точний діагноз, тим швидше можна впоратися з хворобою.

[2], [3], [4], [5], [6]