Час згортання крові (по Сухарева)
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Час згортання крові (по Сухарева) - це досить простий аналіз крові, який беруть з пальця. Сам по собі показник згортання потрібен для оцінки стану ензимів, але він не є інформацією про механізми його порушення.
В цілому, процес згортання показує наскільки організм може захищати сам себе, в тому числі від втрати крові. Згортання безпосередньо залежить від функціонування ендокринної, а також нервової системи. Для визначення стану і оцінки гемостазу (загальної системи згортання) призначається коагулограмма, що має безліч показників, до числа яких входить і час згортання крові (по Сухарева).
По суті метод Сухарева дозволяє оцінити інтервал між забором крові і початком її згущення, точніше поява в ній фібрину (згустку).
Раніше в медицині використовувалося понад тридцять методик визначення згортання, на сьогоднішній день лабораторії застосовують лише два, найнадійніших і інформативних - по Сухарева і метод Лі-Уайта. Метод Сухарева визначає час згортання крові тільки капілярної, а метод Лі-Уайта - тільки венозної. У цьому їх відмінність, а в цілому обидва цих методу досить інформативні і без них неможливо отримати повну гомеостатичну картину.
Підготовки до цього аналізу не потрібно, крім того, що забір матеріалу проводиться з ранку і натщесерце. З рідин можна вживати тільки воду, так як всілякі соки, а також чай або каву можуть спотворити картину коагулограми. Сама процедура займає дуже мало часу.
[Як проводиться коагулограмма, що визначає час згортання крові (по Сухарева)?
Матеріалом для дослідження є невелика кількість крові з пальця пацієнта. Кров поміщається в спеціальний штатив, так званий апарат Панченкова. Оскільки сама перша крапля може містити тканинну рідину, досліджують лише наступні порції, а перша крапля промокается і стирається з пальця.
Матеріал набирається в спеціальну посудину - капіляр, який нахиляється в заданому ритмі то вліво, то вправо під певним кутом. Секундоміром засікається час, коли кров перестає вільно переміщатися всередині судини, тобто починає згортатися. Час згортання крові (по Сухарева) в нормі становить: початок утворення фібрину від 30 до 120 секунд, закінчення процесу від 3-х до 5-ти хвилин.
Слід зазначити, що результати, тобто час згортання крові (по Сухарева) можуть варіюватися в залежності від того, які лікарські препарати приймає обстежуваних осіб. Наприклад, період від утворення фібрину до закінчення процесу згортання може бути збільшений через прийом антикоагулянтів (варфарин, фраксипарин та інші). Також збільшують час згортання патології печінки або більш важкі захворювання, такі як гемофілія.
Час згортання крові (по Сухарева) може бути і набагато нижче норми, як правило це трапляється у жінок, які приймають контрацептивні препарати орально, також це можливо при великій крововтраті.
Слід взяти до уваги, що згортання може бути підвищена через те, що в організмі почала утворюватися у великих кількостях протромбіназа. Вся інформація про час і швидкість згортання кровотоку потрібна перш за все доктору для уточнення діагнозу і моніторингу ефективності терапії. У будь-якому випадку, інтерпретація такого складного показника - це завдання фахівця, а не самого хворого.
Час згортання крові (по Сухарева) - це одна з можливостей визначити етапи складного ензімного процесу, коли фібриноген, розчинні в звичайному середовищі, переходить в нерозчинну форму, також цей часовий показник відіграє надзвичайно важливу роль в інтерпретації коагулограми в цілому.