Діагностика метаболічного синдрому у дітей
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Критерії діагностики метаболічного синдрому
- Обов'язкові (великі) маркери (критерії):
- абдомінальної-висцеральное (центральне) ожиріння;
- інсулінорезистентність і гіперінсулінемія або порушення вуглеводного обміну (порушена глікемія натщесерце, порушення толерантності до глюкози, цукровий діабет 2-го типу).
- Додаткові маркери (критерії):
- дисліпідемія (збільшення концентрації ЛПНЩ і тригліцеридів, зниження рівня ЛПВЩ), ранній атеросклероз;
- артеріальна гіпертензія, ремоделирование серця і судин;
- порушення гемостазу (фібриноген, ІТАП 1 і ін.);
- гіперурикемія;
- мікроальбумінурія;
- гіперандрогенія (у дівчат);
- інші гормонально-метаболічні маркери кардіоваскулярного ризику (гипергомоцистеинемия. С-реактивний білок і інші) можуть відповідати «платиновому стандарту» визначення додаткових метаболічних факторів;
- тривожно-депресивний стан.
Неповні форми метаболічного синдрому. Про неповних (субклинических) формах метаболічного синдрому можна говорити при наявності центрального ожиріння, інсулінорезистентності та гіперінсулінемії, а також при реєстрації не більше одного додаткового метаболічного маркера (дисліпідемія, гіперурикемія, мікроальбумінурія та ін.).
Повні форми метаболічного синдрому. Діагностика чотирьох маркерів і більше, включаючи два обов'язкових, свідчить про повних (ускладнених) формах метаболічного синдрому. Виявлення клінічних маркерів метаболічного синдрому (цукровий діабет 2-го типу, артеріальна гіпертензія та ін.), Поряд з обов'язковими критеріями також свідчить про ускладнену формі.
Виділення субклинических (неускладнених) форм метаболічного синдрому доцільно у дітей і підлітків в зв'язку з високою частотою їх реєстрації в цьому віковому періоді, а також можливістю ранньої донозологической діагностики, своєчасної корекції і профілактики.
Виділення тривожно-депресивного синдрому в якості одного з критеріїв метаболічного синдрому обумовлено більш високою (в 1,5-2 рази) частотою його реєстрації у пацієнтів з метаболічним синдромом, схожістю патогенетичних механізмів впливу депресії і гіперінсулінемії на кардіоваскулярну систему, а також необхідністю своєчасної корекції даних психопатологічних порушень.
[