Медичний експерт статті
Нові публікації
Діагностика та лікування респіраторно-синцитіальної інфекції
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностика респіраторно-синцитіальної інфекції
Респіраторно-синцитіальна інфекція діагностується на основі характерної клінічної картини бронхіоліту з обструктивним синдромом, тяжкої кисневої недостатності при низькій або нормальній температурі тіла, у відповідній епідемічній ситуації – виникнення масового однорідного захворювання переважно серед дітей раннього віку.
Для лабораторного підтвердження діагнозу вірус виділяють з носоглоткових мазків у тканинній культурі та використовують ріст комплементзв'язуючих та віруснейтралізуючих антитіл у парних сироватках. Для експрес-діагностики використовують метод флуоресцентних антитіл.
Диференціальна діагностика
Респіраторно-синцитіальну інфекцію диференціюють від аденовірусної інфекції та інших гострих респіраторних вірусних інфекцій, а також від кашлюку та мікоплазмової інфекції. При аденовірусній інфекції уражається слизова оболонка очей. При кашлюку катаральні симптоми відсутні, температура тіла майже завжди нормальна, нападоподібний спастичний кашель з репресіями наростає поступово, досягаючи максимальної тяжкості до кінця 2-го тижня хвороби, а при респіраторно-синцитіальній інфекції, хоча кашель може бути нападоподібним, апное відсутнє, і він досягає свого максимального розвитку на 3-5-й день хвороби та швидко минає. При кашлюку відзначається лімфоцитарний гіперлейкоцитоз з низькою ШОЕ.
При мікоплазмовій інфекції уражається переважно легенева тканина, задишка не виражена, нейтрофільний зсув ліворуч у крові, підвищена ШОЕ. Однак клінічно важко диференціювати респіраторно-синцитіальну інфекцію від гострих респіраторних захворювань іншої етіології. Етіологія захворювання остаточно встановлюється після отримання результатів лабораторних досліджень.
Лікування респіраторно-синцитіальної інфекції
У більшості випадків лікування проводиться вдома. Призначають арбідол, дитячий анаферон, кагоцел, гепон або інші імунокоригуючі засоби, а також постільний режим, щадне повноцінне харчування, симптоматичні засоби, як і при інших ГРВІ. При обструктивному синдромі дають еуфілін з дифенгідраміном або інші антигістамінні препарати. Показані Мукалтин, суміш з алтеєю, термопсис, бікарбонат натрію. У важких випадках необхідна госпіталізація. При поєднанні обструктивного синдрому та пневмонії призначають антибіотики.
Прогноз сприятливий.
Профілактика
Важливе значення мають рання ізоляція хворого, провітрювання приміщення, вологе прибирання з дезінфікуючими засобами. Специфічна профілактика не розроблена. Усім дітям, які контактували з хворими, можна робити спрей інтерфероном у ніс.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]