Медичний експерт статті
Нові публікації
Гострий напад глаукоми
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Гострий напад глаукоми може розвинутися на будь-якій стадії захворювання. Він може розвиватися без будь-яких зовні видимих причин. В інших випадках виникненню гострого нападу глаукоми сприяє сильне емоційне потрясіння, інфекційне захворювання, помилки в їжі або питті, помилкове закапування атропіну або інших засобів, що розширюють зіницю, в око. Тому при лікуванні літніх пацієнтів, схильних до підвищеного внутрішньоочного тиску, необхідно утримуватися від призначення цих засобів.
Гострий напад глаукоми у здоровому оці часто виникає без будь-якої видимої причини.
Гострий напад глаукоми починається раптово, найчастіше вночі або вранці. Виникає різкий біль в оці, орбіті. Головний біль супроводжується блювотою, загальною слабкістю організму. Хворі втрачають сон та апетит. Такі загальні симптоми гострого нападу глаукоми можуть бути причиною діагностичних помилок.
Гострий напад глаукоми супроводжується вираженими симптомами з боку очей: набряком повік і кон'юнктиви, часто з'являється сльозотеча.
Виражена застійна ін'єкція судин очного яблука та кон'юнктиви повік. Іноді з'являється хемоз кон'юнктиви. Поява різко вираженої застійної ін'єкції кон'юнктиви пов'язана з утрудненням відтоку крові від ока через вихрові вени. Судини (вени) переднього сегмента ока розширені та звивисті через характерну гіперемію; рогівка набрякло-мутна, пунктована, шорстка та нечутлива до дотику. Передня камера неглибока, оскільки ін'єктована райдужка. Відзначається різке розширення зіниці, відсутність її реакції на світло. Детально оглянути очне дно офтальмоскопом неможливо через набряк рогівки. Зір різко знижений. Гострий напад глаукоми супроводжується різким підвищенням внутрішньоочного тиску (до 60-70 і навіть 90 мм рт. ст.), око тверде, як камінь, на дотик. У важких випадках зір може різко знизитися аж до втрати світлосприйняття. Бували випадки повної сліпоти після першого такого нападу (блискавична глаукома). Найчастіше, однак, всі симптоми гострої глаукоми поступово зникають через кілька днів, але після кожного такого нападу зір знижується в більшій чи меншій мірі. Дуже рідко буває лише один такий напад, зазвичай напади повторюються, але їх початкова тяжкість зменшується, захворювання може набути характеру хронічної глаукоми. Гострий напад глаукоми можна сплутати з гострим іритом або іридоциклітом. У цьому випадку введення атропіну в око, необхідне при іриті, може бути смертельним для пацієнта з глаукомою. Щоб уникнути такої серйозної помилки, необхідно знати порівняльні ознаки глаукоми та іриту.
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]