Грипозна ангіна

Грипоподібна ангіна не є обов'язковим проявом грипозної інфекції, але в деяких випадках розвивається на її тлі або проявляється первинно, симулюючи банальний фарингіт чи тонзиліт.

[ 1 ]

Симптоми грипоподібного болю в горлі

У більшості випадків спочатку розвиваються загальні симптоми інфекції, а на їх фоні – підкреслені фарингеальні симптоми грипозної ангіни, які характеризуються дифузною вираженою гіперемією слизової оболонки, відчуттям сухості та печіння глотки, закладеністю носа, утрудненням та болем під час ковтання. Обличчя хворого гіперемоване, вкрите потом, очі блискучі, губи сухі, пацієнт перебуває у глибокому астенічному стані з болісним головним болем. Грипозна ангіна триває кілька днів і проходить переважно без ускладнень, але астенічний синдром зберігається протягом кількох днів або тижнів, що свідчить про виражений нейротропізм вірусу грипу до центральної нервової системи.

Ускладнення виникають, коли грипозна інфекція настільки пригнічує опірність та імунітет організму, що умовно-патогенна мікробіота, набуваючи патогенних властивостей, стає провідним фактором патологічного процесу та викликає кокові ураження глотки, гортані, трахеї, носоглотки, вуха тощо. Грізним ускладненням грипу є інфекційно-токсичний шок, а також набряк мозку та легень. Можуть виникнути інфаркти міокарда та крововиливи в мозок.

Діагностика грипоподібного болю в горлі

Діагноз «грипоподібна ангіна» ставиться на основі загального діагнозу грипоподібної інфекції, який, у свою чергу, використовує епідеміологічні дані, характер клінічного перебігу та результати лабораторних досліджень.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Лікування болю в горлі при грипі

Лікування грипозної ангіни обмежується рясним вживанням рідини, полосканням горла антисептичними розчинами, а у разі бактеріальної суперінфекції – сульфаніламідами та антибіотиками. Однак існує доведена думка, що під час грипу антибактеріальні препарати (сульфаніламіди та антибіотики) не слід призначати при неускладненому грипі, оскільки вони не діють на віруси грипу та не запобігають ускладненням, зокрема пневмонії. Навпаки, пневмонія та інші ускладнення, що розвиваються на тлі антибіотикотерапії, гірше піддаються лікуванню. Слід також враховувати, що бактерії є антагоністами вірусів, а їх придушення антибіотиками сприяє більш бурхливому розвитку вірусної інфекції.

Протигрипозне лікування грипозної ангіни проводиться за допомогою відповідних спеціальних методів, що застосовуються в інфекційній лікарні.

Профілактика грипозного болю в горлі

Профілактика грипозної ангіни полягає у дотриманні всіх протиінфекційних заходів, що застосовуються при заразних захворюваннях (ізоляція хворого, використання засобів індивідуального захисту, дезінфекція приміщень та предметів, що використовуються для догляду за хворим, активне виявлення вогнищ інфекції тощо). Специфічна профілактика грипу, яка особливо активно використовується в останні роки, здійснюється шляхом вакцинації в передепідемічний період, а також шляхом призначення противірусних препаратів особам, які контактували з хворими (екстрена профілактика). Масові вакцинації проводяться за територіальною ознакою (місто, область) з охопленням не менше 70-80% населення; це забезпечує колективний імунітет та запобігає спалахам епідемій.

Який прогноз при грипоподібному болю в горлі?

Ангіна, пов'язана з грипом, має сприятливий прогноз, проте при важких формах грипу, ускладнених пневмонією, набряком легень та мозку, внутрішньочерепними ускладненнями, захворювання, незважаючи на всі зусилля, часто закінчується смертю пацієнта.