Хронічний трахеобронхіт

Хронічний трахеобронхіт часто розвивається у курців. Цей стан характеризується постійним відхаркуванням мокротиння з сильним кашлем. Такі прояви часто виникають вранці. Загальний стан доповнюється задишкою, слабкістю та хрипотою голосу.

Захворювання також може розвиватися на тлі певних умов праці. Так, найчастіше страждають шахтарі, оскільки їхня робота пов'язана з підвищеною запиленістю.

Захворювання проявляється у вигляді кашлю, який виникає нападоподібно. Захворювання характеризується змінами слизової оболонки.

Код МКХ-10

Код МКХ – це спеціальна класифікація всіх існуючих захворювань, які безпосередньо пов'язані зі здоров'ям людини.

Кодування особливо важливе для лікарів. Саме так вони кодують захворювання, адже не у всіх випадках людина повинна знати, наскільки серйозний її стан. Часто у лікарняному листку замість звичайного запису можна побачити код.

Стандартна класифікація включає 21 клас захворювань. Всі вони поділені на блоки. Перший клас включає інфекційні патології (A00-B99). Друга група містить новоутворення різних типів (C00-D48). Третій тип – це хвороби крові (D50-D89). Четвертий клас – це розлади ендокринної системи, проблеми травлення, пов'язані з обміном речовин (E00-E90). П'ята група – це психічні та поведінкові розлади (F00-F99). Шостий тип – це розлади нервової системи (G00-G99). Сьомий клас – це хвороби органів зору (H00-H59). Восьма група – це хвороби органів слуху (H60-H95). Дев'ятий тип – це проблеми з системою кровообігу (I00-I99). Десятий тип – це патології, пов'язані з органами дихання (J00-J99). Одинадцята група – це проблеми з органами травлення (K00-K93). Дванадцятий клас – це хвороби шкіри (L00-L99). Тринадцятий тип – це хвороби опорно-рухового апарату (M00-M99). Чотирнадцята група – це патології сечостатевої системи (N00-N99). П'ятнадцятий клас – це період пологів (O00-O99). Шістнадцятий тип – це проблеми, що виникають виключно в перинатальному періоді (P00-P96). Сімнадцята група – вроджені вади (Q00-Q99). Вісімнадцятий тип – відхилення від норми будь-якого типу (R00-R99). Дев'ятнадцятий клас – травми різних видів (S00-T98). Двадцятий тип – основні причини захворюваності та загальної смертності (V01-Y98). Двадцять перший клас – фактори, що впливають на здоров'я людини (Z00-Z99). Хронічний трахеобронхіт належить до десятого класу.

Причини хронічного трахеобронхіту

Хронічний трахеобронхіт може бути спричинений багатьма зовнішніми факторами. Неправильне лікування гострого бронхіту може вплинути на розвиток захворювання. Спровокувати захворювання можуть віруси, бактерії та патогенні грибки. Варто побоюватися паразитів та гельмінтів.

Особливу роль відіграють фізичні та хімічні фактори. До них належать звичайне переохолодження, а також подразнюючі дим і газ. Не забувайте про шкідливі звички. Хронічна інфекція в носоглотці може вплинути на проблему. Патології грудної клітки, різке зниження імунних функцій організму та вроджена патологія є основними факторами розвитку патології. Специфічні інфекції можуть викликати захворювання. До них належать сифіліс, туберкульоз. Захворювання, пов'язані з пошкодженням сполучної тканини.

Всі ці причини можуть легко спричинити хронічний трахеобронхіт. Але ця форма захворювання виникає лише в тому випадку, якщо хвороба не була виключена на початкових стадіях. Діагностують хронічний тип захворювання, якщо запалення проявляється досить часто. Прояв патології залежить від ступеня її розвитку.

[ 1 ]

Патогенез

Патогенез хронічного трахеобронхіту полягає в порушенні секреторного захисту бронхів. Крім того, вони не повністю виконують свої очисні та секреторні функції. У здорової людини очищення відбувається без перебоїв. Організм ретельно очищається від шкідливих мікроорганізмів, не дозволяючи їм досягти трахеї. Вона створює спеціальний шар слизу, який не допускає подальшого проникнення. Якщо виходити з нормальних показників, то цей шар повинен оновлюватися кожні 2 години. Ефективність очищення повністю залежить від деяких факторів. Таким чином, реологічні властивості, а також дії миготливого епітелію, повинні бути реалізовані повною мірою.

Отже, патологічна анатомія всього процесу не така вже й проста. Хвороба починає вносити свої корективи в клітини бронхіальних залоз. Розмір і об'єм змінюються в кілька разів. Келихоподібні клітини значно збільшуються, що призводить до виникнення метаплазії. Цей процес характерний для дрібних бронхів. Що ж до великих, то тут відбуваються всілякі запальні зміни. Причому вони можуть бути як поверхневими, так і локалізованими в слизовій оболонці.

Захворювання проявляється у вигляді змін стінок бронхів і трахеї. Спостерігається значна інфільтрація стінок. У деяких випадках процес супроводжується ознаками склерозу. Що стосується морфологічних змін, то вони до кінця не встановлені. Слід зазначити, що хронічний прояв патології характеризується появою емфіземи легень. Причому вона має виражений характер і поширюється досить швидко.

Симптоми хронічного трахеобронхіту

Симптоми хронічного трахеобронхіту практично нічим не відрізняються від звичайної застуди. Дихальні шляхи людини призначені для отримання чистого повітря. Природно, в умовах сучасного життя це неможливо. Та й взагалі, стерильного повітря просто не існує. Тому такі органи, як ніс і слизова оболонка бронхів, служать для фільтрації. Несприятливі мікроорганізми, потрапляючи в бронхи, викликають захисну реакцію організму. Людина починає інтенсивно кашляти, під час цього процесу слиз виробляється з прискореною швидкістю.

Якщо організм інфікований, слизова оболонка не встигає відновитися. Таким чином, немає бар'єру для проникнення різних мікроорганізмів. Хронічна форма захворювання не дозволяє швидко реагувати, тому людина постійно відчуває дискомфорт. Найчастіше цей вид захворювання характерний для людей, які працюють на виробництвах з великою кількістю пилу.

Людину турбує постійний кашель, причому він посилюється безпосередньо в ранкові години. Під час цього процесу може виділятися мокротиння, це свідчить про наявність ускладнень. Температурні показники нормальні. Рецидиви при хронічній формі захворювання цілком нормальні. Достатньо сильно замерзнути або застудитися, симптоми не змусять себе довго чекати. Іноді при кашлі мокротиння має домішку крові. Це свідчить про наявність ускладнень, туберкульозу або раку легень.

Перші ознаки

Першими ознаками хронічного трахеобронхіту є поява сильного, гнітючого кашлю. Він починає турбувати людину вранці. Кашель глибокий і затяжний. При кашлі виділяється мокротиння. Важливо звернути на це увагу. Якщо домішок крові немає, то життю людини нічого не загрожує. Якщо ж кров є, варто записатися на прийом до спеціаліста. Найімовірніше, мова йде про серйозне ускладнення.

Хронічний перебіг патології починається після того, як гостра форма не була належним чином усунена. Постійні рецидиви свідчать про те, що позбутися хвороби не так просто. Вона періодично проявлятиметься у вигляді сильного кашлю. З'являється лише після контакту з алергеном. На цьому етапі це пил. Слизова оболонка бронхів не може прийняти запилене повітря, тому вона подразнюється. Як відомо, людина повинна отримувати лише стерильний кисень. Його отримують шляхом очищення за допомогою війок, розташованих у носі.

Окрім кашлю, можливе незначне підвищення температури. Цей симптом радше один з найрідкісніших. Якщо у людини висока температура, варто звернутися за допомогою, цілком можливо, що в організмі «запустилася» серйозна інфекція.

[ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Наслідки та ускладнення

Наслідки хронічного трахеобронхіту повністю залежать від його форми. Таким чином, гострий перебіг захворювання в більшості випадків без належного лікування незабаром переходить у хронічний. Саме тому необхідно своєчасно звертатися за допомогою до фахівців. Основним наслідком може бути дихальна недостатність. Організм просто не може бути забезпечений необхідною кількістю кисню. Тут вже не має значення, яке повітря надходить в організм, стерильне чи ні. Основна проблема полягає в тому, що його просто не вистачає.

Одним із найсерйозніших наслідків може бути розвиток пневмонії. Зазвичай захворювання виникає через запущену хворобу та відсутність якісного лікування. Самолікування та думка про те, що все пройде саме по собі, неприпустимі! Це не вирішить проблему, а значно погіршить її. Вилікувати пневмонію після хронічної форми патології не так просто. І є висока ймовірність туберкульозу.

Ускладнення хронічного трахеобронхіту трапляються не так часто. Основною причиною виникнення серйозних проблем зі здоров'ям є ігнорування своєчасного та якісного лікування. Людина сподівається, що все пройде саме по собі, і не докладає достатніх зусиль для усунення хвороби. Тим часом в організмі запускається процес, інфекція отримує все необхідне. На цьому тлі розвиваються пневмонія, туберкульоз і навіть рак легень.

Під час кашлю зверніть увагу на мокротиння. Якщо в ньому є кров, справи погані. Слід негайно звернутися за допомогою. Найімовірніше, процес затягнувся, і були задіяні нові органи та системи. Поява крові може свідчити про найгірший перебіг.

Ускладнень ніколи не виникне, якщо людину вчасно лікувати. Хвороба сама по собі не пройде, необхідно докласти зусиль. Навіть найнешкідливіше ускладнення у вигляді дихальної недостатності може завдати серйозної шкоди.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Діагностика

Діагностика хронічного трахеобронхіту ставиться в кілька етапів. Таким чином, поставити діагноз може лише терапевт або пульмонолог. Але робиться це після щонайменше двох років спостереження за пацієнтом. Як відомо, хронічна форма патології розвивається протягом певного періоду часу. Адже існує ризик сплутати тархеобронхіт з астмою або бронхоектазією.

Перше, що робить лікар, це призначає рентген. Отримане зображення може виявити наявні патології. Без загального аналізу крові неможливо обійтися. Крім того, досліджується мокротиння, проводиться бактеріальний посів та визначення чутливості до антибіотиків. Активно досліджуються функції дихання, проводиться бронхоскопія. При вивченні функцій дихальних шляхів людина повинна видихнути повітря в спеціальний апарат. Його головне завдання – визначити об’єм легень та інші необхідні параметри.

Бронхоскопія – це поширене ендоскопічне обстеження. У дихальні шляхи людини вводиться спеціальна трубка малого діаметра з підсвічуванням на кінці. Це дозволяє ретельно оглянути бронхи та трахею, тим самим побачивши будь-які відхилення. Ця процедура дуже важлива. Вона допоможе підтвердити наявність захворювання та призначити правильне лікування.

[ 10 ]

Лабораторна діагностика

Важливу роль відіграють аналізи на хронічний трахеобронхіт. Людині доведеться здати загальний та біохімічний аналіз крові. Ці процедури дозволять отримати розгорнуту відповідь. На основі результатів аналізів можна буде відстежити рівень лейкоцитів. Зазвичай при цьому захворюванні він перевищує норму. Особлива увага приділяється швидкості осідання еритроцитів. Захворювання характеризується різким прискоренням цього процесу.

Окрім аналізів крові, особлива увага приділяється мокротинню. Людині доведеться здати його на аналіз. Тут можна визначити наявність збудника, який спровокував саме захворювання. За допомогою мокротиння перевіряють чутливість до антибіотиків. Це дозволить вибрати справді якісне та правильне лікування. Якщо мокротиння відсутнє, природно, цей аналіз опускають. Інших методів діагностики захворювання, окрім апаратних, немає. Але, на основі одного аналізу важко виявити справжню причину патології. Потрібні результати комплексного обстеження.

Інструментальна діагностика

Інструментальна діагностика хронічного трахеобронхіту включає кілька основних методів. До них належать рентгенографія, бронхоскопія та бронхографія.

• Рентгенографія. Процедура представлена звичайним фотографуванням внутрішніх органів. У цьому випадку досліджуються бронхи та трахея. Методика дозволить визначити наявні зміни, патології.
• Бронхоскопія. Процедура передбачає обстеження трахеї та бронхів шляхом введення спеціальної тонкої трубки з підсвічуванням. Це дозволить провести ретельний огляд та отримати необхідні дані.
• Бронхографія. Дозволяє обстежити верхні дихальні шляхи за допомогою контрасту. Для цього в бронхи вводиться спеціальна речовина, виготовлена з йоду. Це дозволяє отримувати високоякісні зображення.

Широко використовуються комп'ютерна томографія та спірографія. Вони визначають газовий склад крові. Обстеження організму за допомогою рентгенівських променів безглуздо. Часто воно не дає жодних результатів. Патології не виявляються. Зміни можна помітити, якщо людина перебувала там довше.

Диференціальна діагностика

Диференціальна діагностика хронічного трахеобронхіту – найважливіший етап дослідження організму людини. Адже симптоми цього захворювання не мають особливої специфічності. Його легко сплутати із застудою чи грипом. Саме тому бактеріологічне дослідження мокротиння є надзвичайно важливим.

Під час гострої форми патології важливо правильно діагностувати її, не плутаючи з пневмонією. Цей період характеризується активними проявами серцевої недостатності, тромбоемболії.

Діагностувати трахеобронхіт не так просто, лише диференціальним методом. Адже провідне місце при цьому стані належить бронхообструктивному синдрому. Основні відмінності між цими захворюваннями полягають у особливих симптомах. Кашель при цьому стані характеризується своєю постійністю та посиленням вранці. Задишка виникає не так часто.

Диференціальний аналіз проводиться виключно з туберкульозом та раком легень. Перший стан характеризується вираженими симптомами інтоксикації організму. Людина відчуває слабкість, її турбує висока температура. Кашель та задишка не носять постійного характеру. При раку кашель супроводжується сильним болем. Вони також можуть служити сигналом наявності гнійного запалення. Людина значно втрачає вагу, відчуває слабкість.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Лікування хронічного трахеобронхіту

Хронічний трахеобронхіт лікується медикаментозно. Медикаментозна терапія дає хороші результати. Однак не завжди вдається позбутися хвороби таким способом. Для стабілізації стану активно використовуються антибактеріальні засоби, відхаркувальні препарати, бронходилататори та антигістамінні препарати. Часто застосовуються фізіотерапевтичні методи. Важливим критерієм є досягнення нормального способу життя. Щодо основних препаратів, що використовуються для лікування, інформація буде надана нижче.

Важливо використовувати всі методи разом. Звичайно, не варто використовувати багато ліків одночасно. Але, рекомендується поєднувати здоровий спосіб життя з якісним лікуванням. Можна звернути увагу на народні засоби для боротьби з проблемою. Однак їх можна використовувати лише після схвалення лікаря. Будь-які процедури, спрямовані на усунення хвороби, повинні працювати на благо.

Лікування медикаментами

При хронічному трахеобронхіті приймають різні ліки, все залежить від складності захворювання. Активно використовуються антигістамінні, відхаркувальні засоби та багато інших.

Щоб вивести бактерії з їхнього організму, необхідно використовувати спеціальні ліки. Часто призначають такі препарати, як Аугментин, Макропен, Авелокс. Всі вони борються з проявами основних ознак інтоксикації.

• Аугментин. Дозування призначається індивідуально. Зазвичай достатньо 30 мг/кг. Препарат вводять внутрішньовенно. Його не можна використовувати людям з порушеннями функції нирок та печінки. Вагітність та період лактації обмежують застосування препарату. Можливі побічні ефекти: нудота, блювота, загострення наявних симптомів.
• Макропен. Засіб призначений виключно для дітей, він не підходить для дорослих. Препарат можна приймати 2 рази на день, дозування залежить від ваги. Зазвичай воно варіюється від 3,75 до 22,5 мл. Засіб не можна використовувати при підвищеній чутливості до його основних компонентів. Побічними ефектами є нудота, блювота та втрата апетиту.
• Авелокс. Препарат слід застосовувати один раз на день, максимальна доза не перевищує 400 мг. Тривалість лікування становить 7-10 днів. Точне дозування призначає лікар. Вагітним жінкам, жінкам у період годування груддю та маленьким дітям препарат не слід приймати. Можливі побічні ефекти. Вони характеризуються шлунково-кишковими розладами.

Активно використовуються ліки з відхаркувальною дією. Часто призначають АЦЦ, Флавамед.

• АЦЦ. Добова доза препарату не повинна перевищувати 800 мг. Тривалість курсу лікування може становити до 6 місяців. Приймати препарат після їди. Оптимальну дозу розраховує спеціаліст. Людям з виразками, легеневими кровотечами, порушеннями функції печінки та нирок препарат не слід приймати. Можливі побічні ефекти: шум у вухах, нудота, головний біль, блювота.
• Флавамед. Дітям препарат дають у кількості 15 мг, розділених на два прийоми. Для дорослих добова доза становить 60-90 мг. Це стосується препарату у формі розчину. Таблетки приймають двічі на день по два жарти. Препарат не можна використовувати при непереносимості деяких компонентів препарату, нирковій недостатності, вагітності. Можливі побічні ефекти.

Крім усіх вищеописаних препаратів, активно використовуються бронходилататори та протизапальні засоби. Для цього використовуються Атровент і Вентолін.

• Атровент. Препарат застосовується у вигляді інгаляцій. Достатньо 2-3 впорскувань до 5 разів на день. Тривалість лікування обговорюється індивідуально. Препарат може викликати ряд побічних ефектів. До них належать нудота, блювота, затримка сечі, кашель. Препарат не можна використовувати під час вагітності, спадкової непереносимості деяких компонентів, муковісцидозу.
• Вентолін. Препарат застосовується лише за призначенням лікаря. Допустиме дозування призначає він. Препарат може викликати ряд побічних ефектів. Це: кропив'янка, нудота, блювота, головний біль та повне погіршення стану. Препарат можна використовувати з особливою обережністю.

При тарехобронхіті застосовні спеціальні інгаляції. Як препарат, що застосовується під час цього процесу, можна використовувати будь-які ліки (природно, з числа дозволених). Варто звернути увагу на Діоксидин та Лазолван.

• Діоксидин. Відноситься до групи антисептичних засобів із широким антибактеріальним ефектом. Препарат можна використовувати в періоди хронічних захворювань. Разова доза не повинна перевищувати 4 мл.
• Лазолван. Цей препарат є муколітиком. Для однієї інгаляції достатньо 3-5 мл препарату. Тривалість прийому та дозування узгоджуються фахівцем.

Традиційне лікування хронічного трахеобронхіту

Для комплексного усунення захворювання прийнятна народна медицина. Існує кілька хороших рецептів, які дозволяють придушити основні симптоми патології.

1. Рецепт 1. Візьміть склянку окропу та залийте нею столову ложку квіток липи. Добре все укутайте та залиште на годину. Потім процідіть отриманий засіб. Можна приймати його 2-3 рази на день по цілій склянці за раз.
2. Рецепт 2. Закип'ятіть 1,5 літра сирої води. Потім додайте 400 грамів висівок. Остудіть отриманий засіб, після чого процідіть. Можна використовувати «ліки» замість чаю.
3. Рецепт 3. Два стиглих банана розминають, потім заливають окропом. Достатньо однієї склянки рідини, важливо її підсолодити. Отриману суміш підігрівають і використовують при надокучливому кашлі.
4. Рецепт 4. Чорну редьку дрібно натирають на тертці та проціджують через марлю. Отриманий сік змішують з медом. Засіб вживають перед їжею по 2 столові ложки.
5. Рецепт 5. Буряковий сироп допоможе позбутися кашлю. Його легко дістати. Просто помийте овоч, наріжте його, посипте цукром і запекте в духовці. Їсти засіб можна без обмежень.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Лікування хронічного трахеобронхіту травами

Лікування травами досить ефективне, важливо правильно підібрати інгредієнти. Деревій активно бореться з проявами трахеобронхіту. Однак його слід використовувати разом з іншими інгредієнтами. Це дозволить досягти максимального результату.

• Рецепт 1. Візьміть деревій, трохи листя мати-й-мачухи, конюшину та горицвіт. Змішайте все це разом. Потім візьміть лише одну столову ложку суміші та залийте склянкою води. Доведіть все до кипіння та дайте настоятися 3 години. Отримані «ліки» можна приймати по півсклянки до 3 разів на день. Важливо робити це перед їжею.
• Рецепт 2. Гарний ефект має житня солома. Візьміть 200 грамів цього інгредієнта та запаріть його у 2 літрах води. Для досягнення максимального ефекту доведеться додати чайну ложку настоянки валеріани та спирту. Отриманий засіб не потрібно пити, достатньо просто вдихати його. Після цього солому можна прикласти до грудей приблизно на 40 хвилин.
• Рецепт 3. Суміш шавлії та молока взагалі творить дива. Достатньо взяти столову ложку трави та змішати її зі склянкою молока. Доведіть все до кипіння, потім залиште на 40 хвилин. Процідіть розчин через сито, знову закип’ятіть. Варто пити його перед сном.

Гомеопатія

Гомеопатія досить активно використовується для усунення хронічного трахеобронхіту. Для цього використовуються спеціальні препарати, що мають протизапальну, відхаркувальну та антисептичну дію.

Слід одразу зазначити, що призначення ліків повністю залежить від клінічної картини захворювання. Якщо людину постійно турбує біль за грудиною, варто звернути увагу на Bryonia. При сильному запальному процесі перевага надається Belladonna. При в'язкому мокротинні використовується Kalium Bichromicum. Всі ці препарати повинні бути в третьому та шостому розведенні.

Якщо хвороба починає активно турбувати у вологу погоду, то варто віддати перевагу Іпекакуані. Сенега рекомендується людям похилого віку, але лише в третьому десятковому та третьому розведенні. При важких формах зверніть увагу на Фосфор. Активною дією володіють Арсенікум Альбум та Арсенікум Йодатум.

Самостійно використовувати всі вищезгадані препарати неможливо. Тому що універсального дозування немає. Все проводиться під наглядом спеціаліста, виходячи з конституційних особливостей будови конкретної людини.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування хронічного трахеобронхіту трапляється вкрай рідко. Зазвичай достатньо медикаментозного лікування захворювання. Часто використовуються спеціальні оздоровчі процедури, змінюється спосіб життя, усуваються шкідливі звички. Зазвичай цього достатньо, щоб придушити основні симптоми. Однак бувають випадки, коли найкращі методи не здатні надати необхідну допомогу. Тоді на допомогу приходить хірургічне втручання.

Застосовується вкрай рідко. В основному у разі важких ускладнень. До них належить емфізема. Цей стан вимагає негайної трансплантації легень. Природно, сама операція складна. А період відновлення після неї тривалий. Тому бажано не допускати такого розвитку ситуації. Все можна виключити на початкових етапах. Але багато людей ігнорують наявне захворювання та не поспішають звертатися до лікаря. Тим самим погіршуючи власний стан. Хірургічне втручання – це справді крайній захід.

Профілактика хронічного трахеобронхіту

Профілактика хронічного трахеобронхіту полягає в дотриманні кількох основних правил. Так, люди, які працюють на запилених заводах, повинні постійно носити маску. Любителям куріння доведеться відмовитися від своєї шкідливої звички. Адже ці два негативні критерії, взраховані разом, лише прискорюють процес захворювання.

Бажано робити щеплення від грипу щороку. Адже трахеобронхіт – це наслідок нелікованої інфекції або застуди. Рекомендується приймати спеціальні препарати, що сприяють зміцненню імунної системи. Це особливо важливо під час сезонних загострень захворювання.

Дотримання правил особистої гігієни є важливим критерієм. Людина повинна частіше мити руки, не відвідувати місця скупчення людей, коли на вулиці вирує епідемія грипу. Захворіти легко, але позбутися хвороби не так просто, як здається. Допустити розвиток хронічної форми патології може кожен, але легше всьому цьому запобігти.

Прогноз хронічного трахеобронхіту

Прогноз при хронічному трахеобронхіті позитивний. Природно, це можливо, якщо людина вчасно розпочала ефективне лікування. Ця форма захворювання виникає через нелікований недуг, який з'явився раніше. Тому важливо усунути запальні процеси, що передували його появі. Це дозволить досягти позитивного результату. Прогноз сприятливий.

Бувають випадки, коли захворювання тягне за собою низку ускладнень. Це пов'язано з ігноруванням встановленого методу лікування. Особливо небезпечна поява домішок крові в мокротинні. Це повинно вплинути на людину та змусити її діяти. Такий прояв характерний для туберкульозу, раку крові. Зволікати не слід ні за яких обставин. Це може спричинити серйозні проблеми. Природно, прогноз вкрай несприятливий. Результат лікування залежить від самої людини, від того, як швидко було діагностовано захворювання та розпочато ефективне лікування. Важко сказати напевно, яким буде прогноз.