Медичний експерт статті
Нові публікації
Хронічний TTV гепатит
Останній перегляд: 07.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Хронічний гепатит TTV протікає як моноінфекція, але частіше в літературі зустрічаються дані про його поєднання з іншими вірусними гепатитами, а саме: з ХГВ, ХГС та ХГГ.
Цікаве спостереження було зроблено М. Пістелло та ін. (2002), які показали, що у пацієнтів з криптогенним хронічним гепатитом віремія ТТ була значно вищою, ніж у пацієнтів з різними іншими патологіями та наявністю вірусу ТТ у крові.
Патоморфологія хронічного гепатиту TTV
Гістологічне дослідження біоптатів печінки у пацієнтів із хронічним ТТ-гепатитом виявило ознаки хронічного вогнищевого портального або лобулярного гепатиту мінімальної або низької активності. Також було зазначено на наявність стеатогепатиту у низки пацієнтів із хронічним ТТ-гепатитом.
При моноінфекції TTV тяжке ураження печінки практично відсутнє.
Симптоми хронічного гепатиту TTV
У дорослих пацієнтів із хронічним гепатитом ТТ спостерігається широка варіабельність у віці: від 16 до 70 років; тривалість захворювання становить від 3 до 10 років.
Клінічні симптоми хронічного гепатиту ТТВ характеризуються астенічним синдромом (втома, слабкість, дратівливість). Хворі скаржаться на помірний періодичний біль у животі, особливо в правому підребер'ї, нудоту та втрату апетиту. Збільшення розмірів печінки не завжди реєструється при хронічному гепатиті ТТ. За даними Л. Ю. Ільченко та ін. (2002), гепатомегалія при хронічному гепатиті ТТ виявляється у 27,3% випадків.
У біохімічному аналізі крові пацієнтів із хронічним ТТ-гепатитом реєструється помірне підвищення активності гепатоцитарних ферментів: АЛТ, АСТ, ГГТП; у деяких пацієнтів підвищений рівень білірубіну за рахунок кон'югованої фракції. УЗД показує легкий фіброз печінки.
СГ, Хомерікі та ін. (2006) в електронно-мікроскопічному дослідженні біоптатів печінки пацієнтів з хронічною моноінфекцією TTV спостерігали групи гепатоцитів, цитоплазма яких була «начинена» вірусними частинками, морфологічно подібними до вірусних частинок TT.
Хронічний гепатит TTV у дітей
Як показали дослідження, ДНК TTV була виявлена в сироватці крові 9% дітей із хронічним гепатитом невідомої етіології. Крім того, ДНК TTV була виявлена в крові 65,8% пацієнтів з ХГС.
[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Перебіг хронічного гепатиту TTV
У літературі наведено поодинокі дані щодо перебігу хронічного ТТ-гепатиту. Повідомляється про нормалізацію показників активності АЛТ та АСТ і зникнення ДНК у окремих пацієнтів через 2-3 роки від початку спостереження, але водночас доведено персистенцію вірусу ТТ у пацієнтів із хронічним гепатитом протягом 22 років.
Лікування хронічного гепатиту TTV
У літературі немає інформації щодо лікування пацієнтів із хронічним гепатитом, спричиненим TTV.