Хімопсин

Хімопсин – це ліофілізат, який використовується для приготування розчинів для зовнішнього застосування.

[ 1 ]

Показання до застосування Хімопсину

Застосовується місцево для зупинки запалення, прискорення загоєння та відторгнення відмерлих тканин. Крім того, для полегшення відходження мокротиння, а також для розщеплення ексудативних та транссудативних білків (в офтальмологічній, хірургічній, терапевтичній та отоларингологічній практиці):

• лікування пролежнів і разом з ними трофічних виразок, а також деяких видів піодермії, при яких спостерігається масивне розкладання тканин (ектіма або розкриття фурункулів тощо);
• очищення гнійних ранових поверхонь, що виникли після термічного опіку третього ступеня, від відмерлих тканин і гною, а також прискорення утворення свіжих грануляцій; також при пролежнях;
• лікування запальних патологій у верхніх дихальних шляхах, а також у легенях: таких захворювань, як бронхіт з трахеїтом, абсцес легені, пневмонія та бронхіальна астма з бронхоектазами;
• у хірургії – для запобігання розвитку ускладнень після хірургічних втручань на легенях (ліквідація злоякісних пухлин та запалень при хронічній формі бронхоектазів та абсцесів)), а також для лікування ускладнень, що вже з'явилися в результаті таких операцій;
• в отоларингології – усунення хронічного гнійного отиту, риніту, при якому спостерігаються в'язкі та рясні виділення, а також гнійних форм синуситу;
• в офтальмології – лікування захворювань рогівки (виразок, а також герпетичного кератиту); препарат сприяє відторгненню відмерлих тканин, а також прискорює загоєння.

[ 2 ]

Форма випуску

Випускається у флаконах (5 мл/50 мг). Всередині окремої упаковки знаходиться 10 флаконів з ліофілізатом.

Фармакодинаміка

Ферментативний препарат з протеолітичними властивостями, що розщеплює мертві тканини, не впливаючи на живі ділянки (цей ефект полегшується наявністю специфічних антиферментів).

Стимулює розрідження в'язких ексудатів та секретів. Гідролізує пептони з білками з подальшим утворенням низькомолекулярних пептидів, а крім того, розщеплює зв'язки, що утворюються за участю залишків ароматичних амінокислот (таких як тропофан, метіонін та фенілаланін з тирозином).

[ 3 ]

Спосіб застосування та дози

Для лікування респіраторних патологій ліки розчиняють (дозування 25-30 мг) у дистильованій воді (5 мл), а потім вводять у дихальні шляхи за допомогою інгалятора, трахеостомічної трубки та ендотрахеального зонда з бронхоскопом. Кількість інгаляцій – 1-3 рази на день протягом кількох днів (точна кількість залежить від наявних показань). До розчину також допускається введення бронходилататорів та антибіотиків, що посилюють властивості Хімопсину.

Під час лікування хронічного риніту зрошувати або закапувати в носову порожнину 2-3 рази на день (розчинити 5 мг препарату в 5 мл розчину натрію хлориду (0,9%)).

При лікуванні хронічного гнійного отиту, ускладненого холестеатомою, необхідно закапувати розчин (0,5%) у вухо 2-3 рази на день (перед процедурою необхідно промити вухо розчином (0,9%) натрію хлориду).

У процесі ліквідації термічних опіків третього ступеня на утворений струп слід нанести тонкий шар розчину (співвідношення 1 г/100 см2 площі рани) ^, а потім накрити пов'язкою, попередньо змоченою в розчині (0,9%) хлориду натрію або прокаїну (0,25%). Поверх неї слід накласти ще одну пов'язку – водонепроникну. Це уповільнить висихання. Такі пов'язки слід міняти через день.

Пролежні та гнійні рани слід обробляти розчином у дозуванні 25-50 мг (розведеним розчином прокаїну (0,25%) 10-50 мл). Потім змочити стерильні марлеві тампони в ліках і прикласти до рани на 2-24 години (точний час залежить від товщини шару гною та відмерлих тканин). Пов'язки з Хімопсином слід міняти кожні 3-5 днів.

Для видалення опіків рогівки, виразок або кератиту необхідно робити очні ванночки з розчину протягом 2-3 днів (співвідношення 1:500), або закапувати по 2 краплі 0,25% розчину (приготованого ex tempore) чотири рази на день протягом 1-2 днів.

Для усунення закупорки слізних шляхів, а також ран на шкірі повік ліки застосовують у вигляді 1% розчину (готується ex tempore) – для промивання слізних шляхів або зрошення поверхні рани.

[ 5 ]

Використання Хімопсину під час вагітності

Немає інформації щодо застосування препарату Хімопсину вагітними або жінками, що годують груддю.

Протипоказання

Серед протипоказань:

• гіперчутливість до компонентів препарату;
• злоякісні пухлини;
• туберкульоз легень у деструктивній формі;
• хронічна серцева недостатність (2-3 ступеня);
• емфізема легень на тлі дихальної недостатності.

Забороняється обробляти розчином виразкові ділянки злоякісних новоутворень, а також вводити його в кровоточиві порожнини.

Потрібна обережність при лікуванні респіраторних патологій у людей з активним гострим туберкульозом.

[ 4 ]

Побічна дія Хімопсину

Розчин може викликати у пацієнта побічні ефекти алергічного типу.

При інгаляційному введенні: іноді голос стає хрипким, а слизові оболонки всередині дихальних шляхів подразнюються. Також спостерігається швидко минає субфебрильна температура.

Для офтальмологічного застосування: можливий розвиток набряку та подразнення в ділянці кон'юнктиви. Для усунення порушення слід зменшити концентрацію використовуваного розчину.

Умови зберігання

Розчин необхідно зберігати в місці, захищеному від сонячних променів та вологи, недоступному для маленьких дітей. Максимальна температура: +20°С.

[ 6 ]

Термін придатності

Хімопсин можна використовувати протягом 3 років з дати випуску лікарського розчину.