Кашель у немовляти

Будь-які симптоми і ознаки захворювання грудних малюків повинні насторожити маму. До серйозних приводів для того, щоб звернутися до лікаря, відноситься і кашель у немовляти, який може вказувати на розвиток багатьох неприємних хвороб.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини кашлю у немовляти

Кашель у немовляти може бути викликаний низкою причин, які можна розпізнати, якщо уважно поспостерігати за малюком. Звичайно, буде краще, якщо в цьому вам допоможе дитячий лікар.

1. Застуда - найбільш часта причина кашлю у немовляти. Немовля спочатку кашляє лише зрідка, проте незабаром кашель стає більш інтенсивним, особливо в другій половині доби. При огляді можна виявити почервоніле шийку. Грудні діти, в силу ще незміцнілої імунного захисту і недосконалої системи терморегуляції, схильні до застуд. Тому «підхопити» протяг або інфекцію в цьому віці нескладно. Завдання матері в даному випадку - вчасно виявити проблему і звернутися до лікаря, інакше захворювання може затягнутися.
2. Запальні процеси у верхніх відділах органів дихання - це може бути нежить, фарингіт, синусит, ларингіт, трахеїт, спровоковані бактеріальною інфекцією. Під час нежитю слизові виділення можуть потрапляти в трахею, що може викликати кашель у малюка. В інших випадках кашель може бути викликаний звуженням дихальних шляхів (в результаті запалення), що проявляється спочатку сухим стійким кашлем, який в подальшому може перерости в хрипи, свисти і порушення дихання. Звичайно, чекати погіршення стану ні в якому разі не можна: слід негайно звернутися до лікаря.
3. Низька ступінь вологості в приміщенні - досить поширена причина кашлю у дитини. Зайве сухе повітря викликає висушування слизової оболонки шийки малюка, що провокує спочатку поява першіння ( «дряпання») горла, а потім, як наслідок, і кашлю.
4. Отит - запальний процес в середньому вусі, наявність якого викликає поява рефлекторного кашлю. Як визначити такий стан? Трохи натисніть на вушко малюка: якщо це викликає різкий крик або плач, то це означає, що у дитини болить вушко. Викликайте доктора.
5. Попадання в дихальні шляхи стороннього предмета - на жаль, теж досить часта ситуація, яка вимагає негайної лікарської допомоги, інакше малюк може просто задихнутися. Якщо дитина починає різко і сильно кашляти, з надривом, «захлинаючись» - необхідно терміново викликати швидку. Намагатися самостійно витягти сторонній предмет з трахеї - заняття дуже небезпечне і часто лише погіршує становище.
6. Непереносимість запахів, непровітреному приміщення - це причини, які не тільки можуть викликати кашель у немовляти, але і послужити поштовхом до появи бронхіальної астми. Такий стан у малюка може розвинутися, якщо він часто знаходиться в прокуреному приміщенні, або в повітрі постійно присутні інші різкі і неприємні для дитини запахи. У таких ситуаціях відзначається поліпшення стану малюка після провітрювання приміщення.

Все це - найбільш поширені причини кашлю у немовляти. Рідше кашель може бути пов'язаний із захворюваннями органів травлення і серця, однак такі патології може визначити тільки лікар після проведення ретельного обстеження малюка.

[6], [7],

Сильний кашель у немовляти

Поява сильного кашлю може бути спровоковано впливом будь-якого вражаючого фактора на слизову органів дихання. Це може бути вплив інфекції, або інші причини. Як правило, сильний кашель у немовляти говорить про те, що маляті щось «заважає» в дихальних шляхах - це може бути надмірно суха слизова, сторонні предмети (крихти, шерсть тварин, елементи іграшок та ін.), Мокрота і слиз, скупчуються в трахеї. Внаслідок цього виникає сильний кашель, основна мета якого - усунути перешкоду для нормального дихання, очистити дихальні шляхи.

Сильний кашель небезпечний для малюка. У разі його виникнення допомогу лікаря обов'язкова. Термінова допомога лікаря потрібно в таких ситуаціях:

• якщо сильний кашель з'явився раптово і не припиняється;
• якщо сильний кашель супроводжується хрипом;
• якщо сильний кашель виникає в нічний час у вигляді нападу;
• якщо на тлі сильного кашлю виділяється мокрота рожевого або зеленого кольору.

Також побоювання повинен викликати сильний кашель, який не проходить тривалий час, або протікає на тлі підвищення температури тіла або труднощів дихання.

Вологий кашель у немовляти

У здоровому стані вологий кашель у немовляти може з'явитися безпосередньо після того, як малюк прокинувся. Якщо дитина спала на спині, то слизові виділення з носа могли потрапити йому в горло. У такій ситуації малюк може злегка покахикувати, однак такий кашель вщухає, якщо повернути його на бік. Такий же стан розвивається при попаданні в горлечко великої кількості слини або грудного молока: дитина просто ще не вміє правильно і вчасно ковтати.

Якщо розглядати вологий кашель, як прояв захворювання, то найбільш частими патологіями в такому випадку можуть бути:

• інфекції верхніх відділів органів дихання (які супроводжуються утворенням мокротиння);
• запальний процес в бронхах з порушенням прохідності дихальних шляхів (обструктивний бронхіт);
• запалення легенів;
• хвороби алергічного походження (бронхіальна астма, алергічний риніт);
• абсцес легені;
• захворювання на туберкульоз.

Якщо вологий кашель свідчить про виникнення захворювання у малюка, потрібно обов'язкова медична допомога.

Сухий кашель у немовляти

Слід зауважити, що сухий кашель у немовляти найбільш болюче для маленького пацієнта, так як при сухому кашлі відбувається травматизація слизової, що доставляє малюкові біль і вкрай неприємні відчуття.

Як визначити, що кашель сухий? Як правило, такий кашель дзвінкий, різкий, без характерних «булькаючих» звуків. Можливий «свист» і гавкаючий звук при кашлі. Дитина часто плаче, при цьому може змінюватися голос малюка через ураження гортані і голосових зв'язок. При прогресуванні запального процесу зв'язки можуть набрякати і перестати пропускати належним чином повітря, що призведе до того, що дитина буде задихатися.

Як правило, хвора дитина з сухим кашлем стає примхливим, млявим, у нього пропадає апетит. У такій ситуації важливо не просто викликати лікаря: слід зробити це якомога швидше. Тим більше, що сухий кашель може бути грізним симптомом починається бронхіту або запалення легенів, як ускладнення ГРВІ або ГРЗ. Якщо доктор запідозрить такі захворювання, то малюка, швидше за все, разом з мамою відправлять до лікарні.

[8], [9]

Немовля: кашель і нежить

Основною причиною кашлю і нежиті у немовляти є застуда, чи ГРЗ - в більшості своїй вірусне захворювання, що вражає, в першу чергу, дихальні шляхи. Захворювання може торкнутися також середнє вухо, легкі, а в тяжких випадках - мозкові оболонки і кісткову систему.

Застуда малюк може «підхопити» від члена сім'ї, який хворий ГРЗ, або є носієм хвороби, а також за допомогою брудних рук і засобів йдучи за дитиною. Важливу роль відіграє і імунітет малюка: недостатнє харчування, переохолодження, протяги - все це несприятливо може позначитися на здоров'ї малюка.

Які симптоми застуди може демонструвати немовля: кашель і нежить, висока температура, відсутність апетиту, млявість, можливо розлад шлунку, постійний плач і зригування їжі.

При неускладненому перебігу застуди захворювання може регресувати вже на 4-5 добу: при цьому показники температури тіла до нормальних значень, а ознаки запального процесу слабшають. Якщо ж стан не покращився, то можна запідозрити приєднання мікробної інфекції. У такій ситуації втручання доктора просто необхідно. Іноді доводиться підключати антибіотикотерапію.

[10], [11], [12]

Грудної збір дітям від кашлю

Питання про застосування грудних зборів у маленьких дітей є досить спірним. Більшість лікарів не рекомендують давати такі відвари дітям, по крайней мере, дітям до 1 року, так як рослинні компоненти можуть викликати алергічну реакцію або навіть отруєння у маленької дитини.

Якщо ж ви все-таки зважилися використовувати будь-якої з 4-х існуючих грудних зборів, дотримуйтеся наступних правил:

• не розпочинайте лікування, не порадившись з лікарем;
• приступайте до лікування, використовуючи на початку сильно розведений відвар, щоб перевірити реакцію малюка на ліки. Якщо негативної реакції дитини не спостерігається, можна переходити до більш концентрованого відвару;
• загальний добовий обсяг відвару з грудного збору для немовляти - не більше 30-50 мл.

Пам'ятайте: грудної збір може стати винуватцем деяких побічних проявів, таких як висипання на шкірі, свербіж, алергічний нежить, симптоми отруєння.

Кашель у немовляти в будь-якому випадку повинен бути сигналом для звернення до лікаря: новонароджений малюк ще занадто слабкий, щоб самостійно впоратися із захворюванням. А своєчасна допомога лікаря ніколи не буде зайвою: найчастіше це допомагає попередити небезпечні ускладнення і наслідки.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Лікування кашлю у немовлят

Якщо ми маємо справу з легким покахикуванням через роздратованою слизової горла, то медикаментозне лікування кашлю у грудних дітей можна не проводити. Таке роздратування усувається підвищенням вологості в приміщенні, теплим питтям (в т. Ч. Грудним молоком).

Якщо присутній запальний процес в трахеї або бронхах, то в якості теплого пиття можна додавати підігріту мінеральну негазовану воду (від 30 до 50 мл / день).

Для полегшення виділення мокротиння слід періодично перевертати малюка, не обмежувати його в активних рухах, робити легкий масаж грудей. Для проведення масажу малюка укладають на живіт і м'яко постукують по спинці подушечками пальців по висхідній лінії.

За згодою доктора можна використовувати відхаркувальні препарати типу Лазолван або Геделікс, доза яких визначається лікарем в залежності від ваги і віку малюка.

З антизапальних препаратів хорошою репутацією користується Ереспал.

Термічні процедури немовлятам проводити ні в якому разі не можна. До таких процедур відносяться гарячі ванночки, гірчичники, банки, що розігрівають пластирі та ін. Розтирання і теплі компреси також не вітаються, хоча їх використання можливе, якщо лікуючий доктор-педіатр не проти. Справа в тому, що розтирання і компреси можуть в деяких випадках погіршити стан дитини, посиливши кровообіг і посиливши тим самим набряклість і запальну реакцію в органах дихання. Більш того, використання препаратів з евкаліптом, ментолом або хвойними маслами може спровокувати бронхоспазм у грудничка, або стати причиною алергічної реакції.

Чим лікувати кашель немовляті?

Препарати для лікування кашлю немовляті призначить лікар: про них ми поговоримо нижче. А що при кашлі можуть зробити батьки малюка, щоб полегшити його стан?

• Викликати лікаря, незалежно від того, чи є у дитини підвищена температура.
• Підтримувати оптимальний рівень вологості в квартирі, особливо в зимовий період, коли повітря в приміщенні свідомо сухий. Найкраща ступінь вологості для того, щоб дитина відчувала себе добре - 50-60%. Ідеальним приладом для досягнення оптимального рівня вологості стане зволожувач повітря. Однак, якщо його немає, то можна обійтися і підручними засобами. Наприклад, можна розставити на батареї ємності з водою, або класти на батареї змочені водою рушники. Можна використовувати пульверизатор і обробляти приміщення чистою водою по кілька разів на день.
• Забезпечувати доступ свіжого повітря в квартиру: провітрювати приміщення, по крайней мере, вранці після пробудження, вдень перед годуванням і на ніч.
• Забезпечувати активність і рухливість дитини, проводити йому легку гімнастику, масаж.
• Часто пропонувати малюкові пити, особливо при підвищеній температурі.
• Незважаючи на застуду, необхідно виходити на прогулянки (одягаючи малюка відповідно погоді, щоб той не переохолодився і не перегрівся). Взимку прогулянки повинні бути недовгими.

Медикаментозне лікування малюка вам підкаже лікуючий педіатр.

Ліки від кашлю немовляті

• Проспан - відхаркувальний засіб на основі витяжки з листя плюща. Допомагає розм'якшити бронхіальні виділення, зняти спазм бронхів. Проспан можна застосовувати як з народження, так і більш старшим дітям, починаючи від 2,5 мл тричі на добу.
• Аскор - відхаркувальний засіб у вигляді сиропу, сприяє відходженню бронхіального секрету. Використовують 2-3 мл сиропу три рази на день.
• Лазолван сироп - стимулює виділення слизу з дихальних шляхів, зменшує прояви кашлю. Діткам до 2-х років застосовують 7,5 мг сиропу (2,5 мл) двічі на день.
• Амброксол (сироп і розчин для ін'єкцій) - препарат, який стабілізує секреторну активність бронхів і запобігає обструкцію дихальних шляхів. Призначають 2,5 мл сиропу двічі на день, або у вигляді в / м ін'єкцій по ½ ампули двічі в день.
• Амбробене - муколітичний засіб, який використовується у вигляді сиропу (два рази на день по 2,5 мл) або ін'єкцій (половина ампули двічі в день).
• Стодаль - гомеопатичний рослинний препарат, відхаркувальну і бронхолітичну засіб, що не має вікових протипоказань. Використовують до 5 мл сиропу протягом кожних 8 годин.

Не слід використовувати медпрепарати для дітей самостійно, для початку порадьтеся з лікарем

Далеко не завжди ліки з позначкою «дитяче» можна застосовувати для лікування дітей грудного віку.

[20], [21]