Кіста у новонародженого

Кіста у новонародженого - патологія, з якою стикаються багато батьків. Кіста являє собою порожнину зі стінками, всередині якої знаходиться рідина. Давайте розглянемо особливості кісти у новонароджених, види пухлин, методи діагностики і лікування.

Кіста у новонародженого - патологічне захворювання, яке досить часто зустрічається у немовлят. Як правило, вона розсмоктується ще до народження малюка або до першого року життя. Поява її може бути пов'язано з проблемами кровообігу або кисневим голодуванням головного мозку. Виявити пухлину у дитини можна завдяки ультразвукового дослідження. Усі новонароджені проходять діагностику на УЗД в перші місяці життя.

Багато видів новоутворень не роблять негативного впливу на розвитку малюка і активність головного мозку. Але якщо УЗД виявило пухлину, то малюка можуть мучити головні болі, проблеми із зором і інші симптоми неврологічного характеру. Для лікування необхідно звернутися до невролога. Доктор проведе повноцінне обстеження та діагностику, які дозволять прийняти рішення щодо лікування. Але незалежно від виду лікування, новонародженого щомісяця необхідно водити на УЗД. Це необхідно для того, щоб контролювати тенденцію зменшення пухлини.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини

Причини кісти у новонароджених пов'язані з механізмом і процесом її формування. Існує кілька видів пухлин, які зустрічаються у новонароджених. Давайте розглянемо види пухлин і причини їх появи.

• Кіста судинних сплетінь - пухлина з'являється через інфікування вірусом герпесу. Лікування передбачає оперативне хірургічне втручання, як правило.
• Субепендімальная кіста - З'являється через кисневе голодування, яке стає причиною відмирання тканин головного мозку, на місці яких і утворюється кіста. Самостійно пухлина не проходить і без оперативного лікування може стати причиною проблем у розвитку дитини.
• Арахноідальная кіста - пухлина, яка може виникнути в будь-якій частині головного мозку новонародженого. Лікується за допомогою хірургічного втручання (ендоскопічна операція, трепанація черепа, шунтирующая операція). Без видалення пухлини дитини чекають патології в розвитку.
• Травматична кіста - утворюється через травму в період родового процесу. Як правило, травматична кіста сприяє розвитку пухлин головного мозку, новоутворень рук і грудей у немовлят.

[6], [7], [8], [9]

Симптоми

Симптоми кісти у новонароджених залежать від типу пухлини, її локалізації, величини і виникаючих ускладнень (злоякісність, запальні процеси, нагноєння). Як правило, якщо пухлина невеликого розміру, то вона не проявляє себе. Давайте розглянемо декілька симптомів, які можуть говорити про те, що у новонародженого є кіста на ранній стадії розвитку.

• Порушена координація рухів і запізненість реакцій.
• Втрата чутливості в кінцівках (на час забирає ручку або ніжку).
• Порушення зору.
• Різкі головні болі.
• Порушення сну.

Кіста в голові у новонародженого

Кіста в голові у новонародженого - це своєрідна капсула, яка заповнена рідиною. При оперативному лікуванні велика ймовірність того, що вона не переросте в злоякісне утворення і ракову пухлину. Пухлина може виникнути в будь-якому відділі голови малюка. Найчастіше зустрічаються такі види пухлин, так:

• Арахноідальная - розташовується між мозковими проміжками.
• Внутрішньомозкова - виникає на ділянках загиблих тканин головного мозку.
• Вроджена - утворюється через порушення внутрішньоутробного розвитку і через загибель ділянки головного мозку при асфіксії та інших патологіях.
• Придбана - може з'явитися через пошкодження або удару під час пологів, а також на місці кровотеч або запалень.

Основні симптоми кісти в голові у новонародженого:

• Неврологічні симптоми (головний біль, порушення сну, порушення координації рухів, тремор кінцівок).
• Гіпертонус або гипотонус групи м'язів або однієї м'язи.
• Проблеми із зором і слухом.
• Набухання тім'ячка.
• Сильно виражена блювота і зригування.

Лікування кісти в голові у новонародженого залежить від симптоматики захворювання. Так, при мінімально виражених симптомах використовують медикаментозне лікування. При яскравою симптоматикою проводять хірургічне лікування з допомогою операції, яка дозволяє видалити пухлину і її оболонки. Як правило, у всіх новонароджених прогноз на лікування кісти в голові позитивний.

[10], [11], [12]

Кіста мозку у новонароджених

Кіста мозку у новонароджених є заповнений рідиною міхур. У головному мозку немовляти може з'явитися як одна, так і декілька новоутворень. Як правило, кісту мозку діагностують ще до народження дитини. Майже в 90% випадків появи пухлини, вона зникає самостійно ще до народження або на першому році життя малюка. Набагато гірше якщо пухлина виникла після народження. Так як це свідчить про те, що під час вагітності або пологів малюк був інфікований.

Новоутворення обов'язково необхідно лікувати, так як ймовірність того, що вона зникне самостійно, не завжди спрацьовує. А ось ризики, на які йдуть батьки, відмовляючись від лікування кісти у новонародженого, можуть мати плачевні наслідки. Особливу небезпеку являють собою пухлини великих розмірів. Так як вони можуть змінювати своє положення, стискаючи при цьому навколишні тканини, тобто, надаючи механічний вплив на головний мозок. Через це у немовляти з'являються судомні напади, які поступово прогресують і уповільнюють розвиток. У деяких випадках новоутворення мозку призводить до геморагічного інсульту. Своєчасне звернення за медичною допомогою, діагностика та лікування - це запорука позитивного результату захворювання.

[13], [14], [15], [16], [17]

Кіста судинного сплетення

Кіста судинного сплетення у новонародженого - це утворення патологічного характеру, яке з'являється ще під час виношування дитини. Судинні сплетення - це перша структура в головному мозку, яку видно на шостому тижні розвитку малюка. У судинному сплетінні немає нервових закінчень, але, не дивлячись на це, воно відіграє одну з найважливіших ролей в процес розвитку дитини.

Іноді кісту судинного сплетення можна визначити за допомогою ультразвукового дослідження ще на 17-20 тижні вагітності. Але не варто хвилюватися, так як ці утворення не впливають на розвиток малюка. Більшість новоутворень розсмоктується до 25-38 тижня вагітності. Це пов'язують з активним розвитком мозку дитини. Якщо кіста судинного сплетіння у новонародженого з'явилася після народження, то це говорить про те, що плід був інфікований (через ускладнення під час вагітності або пологів). Часто причиною появи пухлини стає вірус герпесу.

Субепендімальная кіста

Субепендімальная кіста у новонародженого - це серйозна патологія. Вона утворюється через кисневе голодування або крововиливу в область шлуночків головного мозку. У більшості випадків, субепендімальние кісти розсмоктуються самостійно, але, не дивлячись на це, для дитини необхідно провести спеціальний курс лікування і контрольне УЗД головного мозку.

Такий тип пухлини може не збільшуватися в розмірах і не впливати на життєдіяльність і розвиток малюка. Але бувають випадки, коли через субепендімальние кісти відбувається зміщення тканин головного мозку, що призводить до загострення неврологічних симптомів. В цьому випадку потрібне негайне оперативне лікування.

Хоріоідальная кіста

Хоріоідальная кіста у новонародженого - це захворювання хориоидального сплетення головного мозку. З'явитися вона може через інфекцію в організмі або травми, отриманої в процесі вагітності або пологів. Такий тип пухлини підлягає обов'язковому видаленню, тому що ймовірність того, що вона розсмокчеться самостійно, становить 45%.

Хоріоідальная кіста у новонародженого має певну симптоматику. У малюка спостерігаються судомні реакції і посмикування, дитина постійно сонний або неспокійний. Розвиток і формування малюка уповільнено, а координація рухів порушена. Діагностувати пухлина можна за допомогою ультразвукового дослідження, так як джерельце малюка ще не закрився. Лікування проводять як хірургічним методом, так і медикаментозною терапією.

[18], [19]

Арахноідальная кіста

Арахноідальная кіста у новонародженого - це рідкісна аномалія головного мозку, яка зустрічається тільки у 3% новонароджених. Вона знаходиться між поверхнею головного мозку і павутинною оболонкою. Тобто мембрана новоутворення стикається з твердою оболонкою мозку, а з м'якою оболонкою - внутрішня мембрана.

Існує два види арахноїдальні кісти. Первинні - це вроджені утворення, а вторинні з'являються через запального процесу або операційного втручання (при видаленні іншого виду пухлини). Первинну арахноідальнимі кісту можна діагностувати на пізніх термінах вагітності або в перші години життя малюка. Найчастіше такі пухлини з'являються у новонароджених хлопчиків, а не у дівчаток. Арахноідальная кіста у новонародженого супроводжується такими симптомами, як: головні болі, нудота і блювота, судоми, психічні розлади, галюцинації. Вона має позитивний прогноз і при правильному лікуванні не вплине на розвиток малюка.

[20], [21], [22], [23], [24]

Перивентрикулярна кіста

Перивентрикулярна кіста у новонародженого - це ураження білої речовини головного мозку. Саме вона є причиною паралічу у немовлят. Перивентрикулярна кіста проявляє себе через утворення некрозових вогнищ в перівентікулярних зонах білої речовини. Пухлина є видом гіпоксично-ішемічної енцефалопатії.

Лікування дуже складне і передбачає як медикаментозну терапію, так і хірургічне втручання. Подібні пухлини вкрай рідко розсмоктуються самостійно. Причиною появи можуть бути аномалії в розвитку плоду, інфекційні захворювання, патологічні процеси і ускладнення під час вагітності.

Субепендімальная кіста

Субепендімальная кіста у новонародженої дитини - це утворення в головному мозку малюка, мають патологічний характер розвитку. Причин появи пухлини кілька. Перш за все, це проблеми з кровообігом і його недолік в шлуночках головного мозку. Це викликає відмирання тканин головного мозку, на місці яких утворюється порожнина. Через час в порожнину заповнює новоутворення, яке і є новоутворенням.

Що стосується симптоматики, то вона може не проявляти себе і не впливати на розвиток і формування малюка. Але якщо пухлина заважає дитині розвиватися і викликає ряд неврологічних патологій, то потрібне лікування. Лікування передбачає хірургічне втручання, медикаментозну терапію і спостереження у невропатолога і невролога.

Кіста яєчника

Кіста яєчника у новонародженої зустрічається досить часто. Це функціональна пухлина, яка не відноситься до злоякісних пухлиноподібним захворювань і здатна розсмоктатися самостійно без оперативного втручання. Найчастіше, при проведенні ультразвукового дослідження пов'язують із захворюваннями кишечника. Але точно визначити кісту яєчника на УЗД дуже складно.

У новонароджених злоякісні пухлини яєчників зустрічаються вкрай рідко. Але якщо пухлина трансформується в злоякісну пухлину, то розвивається дуже швидко і має агресивне зростання. Лікування кісти проводять медикаментозним методом.

Кіста сім'яного канатика

Кіста сім'яного канатика у новонароджених - це скупчення рідини в незарощення вагинальном відростку в очеревині, тобто в оболонках сім'яного канатика. За своєю функціональністю вона схожа з водянкою оболонки яєчка. Лікування схоже з лікуванням водянки.

Ще під час вагітності яєчко опускається через паховий канал в мошонку. Разом з яйцем в мошонку опускається і вирощування очеревини, який утворює внутрішню оболонку яєчка. Цей відросток розсмоктується ще до народження дитини. Якщо він не розсмоктався, то при проведенні діагностики його можуть плутати з пахової грижі. Так як і грижа, і пухлина мають схожу симптоматику. Перш за все, це невелика припухлість в пахової області та збільшення мошонки. При появі подібних симптомів батьки повинні звернутися до дитячого уролога-андролога або хірурга. Лікування передбачає хірургічну операцію і спостереження у уролога-андролога.

Кіста яєчка

Кісти яєчка у новонародженого - це доброякісна пухлина, яка виглядає як новоутворення з рідиною в районі придатка яєчка. Пухлина має гладку, добре окреслену м'яку структуру. Кісту яєчка можна диференціювати з такими захворюваннями, як: водянка яєчка, грижа, варикоцеле.

Для того щоб отримати точний діагноз, необхідно провести діагностику за допомогою ультразвукового дослідження, загального обстеження і анамнезу. Що стосується розмірів, то воно не перевищує 1-2 сантиметри і доставляє малюкові дискомфорт. Лікування здійснюється хірургічним втручанням. Але у новонароджених операцію проводять після року спостереження, так як є ймовірність того, що новоутворення зникне самостійно.

[25], [26]

Кіста на нирці

Кіста на нирці у новонародженого не впливає на функції нирок і може довгий час не проявляти себе. Визначити її можна за допомогою ультразвукового дослідження нирок. УЗД дозволить точно діагностувати структуру пухлини та особливості кровопостачання пухлини.

У новонароджених зустрічається кілька видів кіст нирок. Існують односторонні новоутворення, які виникають через супутніх захворювань нирок. А наявність кортикальной кісти однієї нирки може свідчити про те, що пухлина є і на другий нирці. Крім УЗД, новонародженим проводять дуплексне сканування, яке дозволяє діагностувати і злоякісні пухлини. Лікування здійснюється методами медикаментозного лікування, але бувають випадки, коли новоутворення розсмоктуються самостійно на першому році життя малюка.

Кіста селезінки

Кіста селезінки у новонародженого є порожниною, яка заповнена рідиною. Видаляти її не рекомендується, так як є велика ймовірність втратити орган. Селезінка відіграє одну з ключових ролей в імунній системі, тому лікування здійснюється медикаментозними методами, тобто прийомом спеціальних лікарських препаратів.

Причини появи кісти селезінки у новонародженого можуть бути вродженими, як правило, через порушення ембріогенезу. У деяких випадках розвиваються помилкові пухлини, які з часом розсмоктуються і не потребують лікування.

Кіста язика

Кіста мовою у новонародженого пов'язана з аномаліями в розвитку щітоязичного протоки. Кіста на язику зустрічається дуже часто. Клінічна картина повністю залежить від розмірів пухлини. Так, якщо новоутворення велике і розташовується попереду, що заважає прийому їжі, то її необхідно видалити.

Як правило, кіста на язику у новонародженого розсмоктується в перші місяці життя малюка. Але якщо цього не сталося, то метод лікування вибирають в залежності від особливостей локалізації пухлини. Для лікування кісти у новонароджених використовують медикаментозне лікування, а при лікуванні у дітей молодшого шкільного віку - методи оперативного втручання, тобто розсічення її.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34]

Кіста у новонародженого в роті

Кіста у новонародженого в роті - це генетична патологія, яка може бути пов'язана з різними інфекціями в організмі. Існує кілька видів слизових новоутворень, які виникають в порожнині рота. До них відносяться новоутворення язика, ясеневі та піднебінні кісти. Кожна з них має свій гистогенез.

Для визначення причини і прийняття рішення про її лікуванні необхідно відвідати стоматолога. Стоматолог використовує різні методи діагностики, наприклад, ультразвукове дослідження порожнини рота і рентгенограму, яке дозволяють визначити локалізацію захворювання. Що стосується лікування, то у 90% новонароджених кісти розсмоктуються на першому році життя. Медикаментозне лікування використовують в разі крайньої необхідності. А ось видалення хірургічним методом тільки через півроку - рік після народження малюка.

[35], [36], [37], [38]

Піднебінна кіста

Піднебінна кіста новонародженого або перлини Епштейна - це нормальне явище, яке супроводжує всіх малюків в перші тижні життя. Вони зникають самостійно протягом першого місяця життя малюка.

Піднебінні кісти утворюються з епітеліальних включень, які розташовані уздовж ліній злиття піднебінних пластинок. Вони виглядають як білі або жовтуваті горбки, розташовані по піднебінних шву. Якщо провести гістологічне дослідження, то можна визначити, що пухлини містять в собі кератин. Піднебінна кіста новонародженого не потребує лікування.

Ясенні кісти

Ясенні кісти новонароджених утворюються з зубної пластини (ектодермальну зв'язки). Зубна пластина - це основа для формування молочних і постійних зубів. Залишки пластини стають причиною появи маленьких ясенних пухлин. Якщо новоутворення з'являється на яснах, то його називають вузлом Бона, якщо новоутворення розвивається на відростку альвеолярного гребеня, то її називають десневой.

Кіста виглядає як маленький кулька білого або жовтуватого кольору. Новоутворення абсолютно безболісне і не доставляє дискомфорту і незручностей малюкові. Лікувати таку пухлину не потрібно, так як вона розсмоктується самостоятелньо в перші тижні житт і малюка або зникає при появі молочних зубів.

Діагностика

Діагностика кісти новонароджених залежить від локалізації захворювання. Давайте розглянемо методи діагностики, і в яких випадках вони використовуються.

• Діагностика кісти головного мозку - ультразвукове дослідження головного мозку (має високу ефективність, так як джерельце новонародженого відкритий). Високу точність показує і комп'ютерна томографія, і магнітно-резонансна томографія (МРТ). При новоутворенні голови використовують діагностику методом вимірювання тиску очного дна і допплерівського дослідження судин головного мозку.
• Кісти яєчників, яєчок, сім'яного канатика - ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія і пункція.
• Кіста нирок, селезінки - діагностування методом пальпації, ультразвукового дослідження та методи комп'ютерної томографії.
• Кісти порожнини рота (на язиці, піднебінні, ясеневі) - рентгенограма, візуальне обстеження, при необхідності ультразвукове дослідження.

[39], [40], [41], [42], [43]

Лікування

Лікування кісти у новонароджених повністю залежить від стадії формування, тобто розвитку пухлини, від її локалізації та можливих ускладнень. Лікування новоутворення здійснюється після проведення діагностики захворювання. Як правило, новонароджені не потребують лікування, так як всі новоутворення, тобто новоутворення розсмоктуються в перший рік життя малюка.

Але якщо пухлина стає причиною дискомфорту, викликає занепокоєння, болі та інші симптоми, то її лікують. Лікування здійснюється методом хірургічного втручання (рідко) або медикаментозною терапією. Лікування кісти у новонароджених має бути щадним для організму, але ефективним.

Прогноз

Як правило, прогноз кісти у новонароджених позитивний. Так як, багато видів пухлини розсмоктуються в перший рік життя малюка і більше не турбують дитину. Якщо лікування вимагає кіста головного мозку, яка супроводжується негативними неврологічними симптомами, то прогноз залежить від обраного методу лікування.

Не варто забувати, що організм новонародженого і імунна система ослаблені, тому лікування новоутворення - це складний процес, який вимагає професіоналізму, високої кваліфікації і чималого досвіду від лікарів. Точний прогноз кісти у новонароджених можна отримати після проведення методів діагностики, які дозволяють визначити складність новоутворення, і чи несе вона загрозу для життя і здоров'я малюка.

Кіста у новонародженого - це доброякісна пухлина, яка, як правило, зникає протягом першого року життя малюка. Будь-яке кістозне утворення у новонародженого вимагає діагностики та медичного спостереження. Це дозволить призначити правильне лікування, яке буде ефективним і чи не зашкодить дитині.

[44], [45],