Кіста у новонародженого

Кіста у новонародженого – це патологія, з якою стикаються багато батьків. Кіста – це порожнина зі стінками, що містять рідину. Давайте розглянемо особливості кісти у новонароджених, види пухлин, методи діагностики та лікування.

Кіста у новонародженого – це патологічне захворювання, яке досить поширене у немовлят. Як правило, воно проходить до народження дитини або до першого року життя. Її поява може бути пов'язана з проблемами кровообігу або кисневим голодуванням мозку. Пухлину у немовляти можна виявити за допомогою ультразвукового дослідження. Усі новонароджені проходять ультразвукову діагностику в перші місяці життя.

Багато видів новоутворень не мають негативного впливу на розвиток дитини та діяльність мозку. Але якщо на УЗД виявлено пухлину, малюк може страждати від головного болю, проблем із зором та інших неврологічних симптомів. Для лікування потрібно звернутися до невролога. Лікар проведе повне обстеження та діагностику, що дозволить прийняти рішення про лікування. Але незалежно від виду лікування, новонародженого необхідно щомісяця водити на УЗД. Це необхідно для того, щоб контролювати тенденцію до зменшення пухлини.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини

Причини виникнення кіст у новонароджених пов'язані з механізмом та процесом їх утворення. Існує кілька видів пухлин, які виникають у новонароджених. Давайте розглянемо види пухлин та причини їх появи.

• Кіста судинного сплетення – пухлина, що з’являється внаслідок інфікування вірусом герпесу. Лікування зазвичай передбачає хірургічне втручання.
• Субепендимальна кіста – з’являється через кисневе голодування, яке викликає відмирання тканини мозку, на місці якої утворюється кіста. Пухлина не проходить самостійно і без хірургічного лікування може спричинити проблеми в розвитку дитини.
• Павутинна кіста – це пухлина, яка може виникнути в будь-якій частині мозку новонародженого. Лікується хірургічним шляхом (ендоскопічна хірургія, краніотомія, шунтування). Без видалення пухлини у дитини виникнуть патології розвитку.
• Травматична кіста – утворюється внаслідок травми під час пологів. Як правило, травматична кіста сприяє розвитку пухлин головного мозку, новоутворень рук та грудної клітки у новонароджених.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Симптоми

Симптоми кісти у новонароджених залежать від типу пухлини, її розташування, розміру та ускладнень (злоякісне утворення, запалення, нагноєння). Як правило, якщо пухлина невелика, вона ніяк себе не проявляє. Розглянемо кілька симптомів, які можуть свідчити про наявність кісти у новонародженого на ранній стадії розвитку.

• Порушення координації рухів та уповільнення реакцій.
• Втрата чутливості в кінцівках (тимчасово віднімає руку або ногу).
• Порушення зору.
• Різкі головні болі.
• Порушення сну.

Кіста в голові новонародженого

Кіста в голові новонародженого – це своєрідна капсула, заповнена рідиною. При хірургічному лікуванні існує висока ймовірність того, що вона не переросте в злоякісне утворення або ракову пухлину. Пухлина може виникнути в будь-якій частині голови дитини. Найпоширенішими типами пухлин є:

• Павутинна – розташована між проміжками між мозком.
• Внутрішньомозковий – виникає в ділянках відмерлої тканини мозку.
• Вроджена – виникає через порушення внутрішньоутробного розвитку та через загибель частини мозку внаслідок асфіксії та інших патологій.
• Набуті – можуть з’явитися через забій або удар під час пологів, а також на місці кровотечі або запалення.

Основні симптоми кісти в голові новонародженого:

• Неврологічні симптоми (головний біль, порушення сну, порушення координації рухів, тремор кінцівок).
• Гіпертонус або гіпотонус групи м'язів або одного м'яза.
• Проблеми із зором та слухом.
• Набряк тім'ячка.
• Сильне блювання та відрижка.

Лікування кісти в голові новонародженого залежить від симптомів захворювання. Таким чином, при мінімально виражених симптомах застосовується медикаментозне лікування. При яскраво виражених симптомах проводиться хірургічне лікування за допомогою операції, яка дозволяє видалити пухлину та її оболонки. Як правило, прогноз лікування кісти в голові позитивний для всіх новонароджених.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Кіста головного мозку у новонароджених

Кіста головного мозку у новонароджених – це міхур, заповнений рідиною. У новонародженого в головному мозку може з'явитися одне або кілька новоутворень. Як правило, кісту головного мозку діагностують ще до народження дитини. Майже в 90% випадків пухлина зникає самостійно до народження або в перший рік життя дитини. Набагато гірше, якщо пухлина з'являється після народження. Оскільки це свідчить про те, що дитина була інфікована під час вагітності або пологів.

Новоутворення необхідно лікувати, оскільки ймовірність того, що воно зникне саме по собі, не завжди є виправданою. Але ризики, на які йдуть батьки, відмовляючись лікувати кісту у новонародженого, можуть мати катастрофічні наслідки. Особливо небезпечні великі пухлини. Оскільки вони можуть змінювати своє положення, здавлюючи навколишні тканини, тобто надаючи механічний вплив на мозок. Через це у малюка розвиваються судоми, які поступово прогресують і уповільнюють розвиток. У деяких випадках пухлина мозку призводить до геморагічного інсульту. Своєчасне звернення за медичною допомогою, діагностика та лікування є запорукою позитивного результату захворювання.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Кіста судинного сплетення

Кіста судинного сплетення у новонародженого – це патологічне утворення, яке з’являється під час вагітності. Судинні сплетення – це перша структура в мозку, яка видно на шостому тижні розвитку дитини. У судинному сплетенні немає нервових закінчень, але, незважаючи на це, воно відіграє одну з найважливіших ролей у розвитку дитини.

Іноді кісту судинного сплетення можна виявити за допомогою УЗД вже на 17-20 тижні вагітності. Але хвилюватися не варто, оскільки ці утворення не впливають на розвиток дитини. Більшість новоутворень проходять до 25-38 тижнів вагітності. Це пов'язано з активним розвитком мозку дитини. Якщо кіста судинного сплетення з'являється у новонародженого після народження, це свідчить про те, що плід був інфікований (через ускладнення під час вагітності або пологів). Часто причиною пухлини є вірус герпесу.

Субепендимальна кіста

Субепендимальна кіста у новонародженого – серйозна патологія. Вона утворюється через кисневе голодування або крововилив у шлуночки головного мозку. У більшості випадків субепендимальні кісти розсмоктуються самостійно, але, незважаючи на це, дитині потрібен спеціальний курс лікування та контрольне УЗД головного мозку.

Цей тип пухлини може не збільшуватися в розмірах і не впливати на життя та розвиток дитини. Але бувають випадки, коли субепендимальна кіста викликає зміщення тканини мозку, що призводить до загострення неврологічної симптоматики. У цьому випадку потрібне негайне хірургічне лікування.

Кіста хоріоїдеї

Кіста судинної оболонки ока у новонародженого – це захворювання судинного сплетення головного мозку. Вона може з’явитися через інфекцію в організмі або травму, отриману під час вагітності чи пологів. Цей тип пухлини необхідно видаляти, оскільки ймовірність того, що вона самостійно розсмоктається, становить 45%.

Кіста хоріоїдеї у новонародженого має певні симптоми. У малюка спостерігаються судомні реакції та посмикування, дитина постійно сонна або неспокійна. Розвиток і формування малюка відбувається уповільнено, а координація рухів порушена. Діагностувати пухлину можна за допомогою ультразвукового дослідження, оскільки тім'ячко у дитини ще не закрилося. Лікування проводиться як хірургічним шляхом, так і за допомогою медикаментозної терапії.

[ 18 ], [ 19 ]

Павутинна кіста

Павутинна кіста у новонародженого – це рідкісна аномалія головного мозку, яка зустрічається лише у 3% новонароджених. Вона розташована між поверхнею мозку та павутинною оболонкою. Тобто оболонка новоутворення контактує з твердою мозковою оболонкою мозку, а внутрішня оболонка – з м’якою мозковою оболонкою.

Існує два типи павутинних кіст. Первинні – це вроджені утворення, а вторинні з'являються внаслідок запального процесу або хірургічного втручання (під час видалення пухлини іншого типу). Первинну павутинну кісту можна діагностувати на пізніх термінах вагітності або в перші години життя дитини. Найчастіше такі пухлини з'являються у новонароджених хлопчиків, а не у дівчаток. Павутинна кіста у новонародженого супроводжується такими симптомами, як: головний біль, нудота та блювота, судоми, психічні розлади, галюцинації. Вона має позитивний прогноз і при правильному лікуванні не вплине на розвиток дитини.

[ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Перивентрикулярна кіста

Перивентрикулярна кіста у новонароджених – це ураження білої речовини головного мозку. Вона є причиною паралічу у немовлят. Перивентрикулярна кіста проявляється через утворення некротичних вогнищ у перивентрикулярних зонах білої речовини. Пухлина є різновидом гіпоксично-ішемічної енцефалопатії.

Лікування дуже складне та включає як медикаментозну терапію, так і хірургічне втручання. Такі пухлини рідко розсмоктуються самостійно. Причиною їх появи можуть бути аномалії розвитку плода, інфекційні захворювання, патологічні процеси та ускладнення під час вагітності.

Субепендимальна кіста

Субепендимальна кіста у новонародженої дитини – це утворення в мозку дитини, яке має патологічний характер розвитку. Існує кілька причин появи пухлини. Перш за все, це проблеми з кровообігом та його дефіцит у шлуночках мозку. Це викликає відмирання тканини мозку, на місці якої утворюється порожнина. Через деякий час порожнина заповнюється новоутворенням, яке є новоутворенням.

Що стосується симптомів, то вони можуть ніяк не проявлятися і не впливати на розвиток і формування малюка. Але якщо пухлина заважає розвитку дитини та викликає низку неврологічних патологій, то потрібне лікування. Лікування передбачає хірургічне втручання, медикаментозну терапію та спостереження у невролога та невролога.

Кіста яєчника

Кіста яєчника у новонародженого є досить поширеним явищем. Це функціональна пухлина, яка не належить до злоякісних пухлиноподібних захворювань і може самостійно розсмоктатися без хірургічного втручання. Часто при проведенні ультразвукового дослідження її пов'язують із захворюваннями кишечника. Але точно визначити кісту яєчника на УЗД дуже складно.

Злоякісні пухлини яєчників зустрічаються вкрай рідко у новонароджених. Але якщо пухлина трансформується в злоякісну пухлину, вона розвивається дуже швидко та має агресивний ріст. Лікування кісти проводиться медикаментозно.

Кіста сім'яного канатика

Кіста сім'яного канатика у новонароджених – це скупчення рідини в незакритому вагінальному відростку в очеревині, тобто в оболонках сім'яного канатика. За своєю функціональністю вона схожа на гідроцеле яєчка. Лікування подібне до лікування гідроцеле.

Навіть під час вагітності яєчко опускається через паховий канал у мошонку. Разом з яєчком у мошонку опускається і очеревинний виріст, який утворює внутрішню оболонку яєчка. Цей виріст розсмоктується ще до народження дитини. Якщо він не розсмоктався, під час діагностики його можуть сплутати з паховою грижею. Оскільки і грижа, і пухлина мають схожі симптоми. Перш за все, це невелике набрякання в області паху та збільшена мошонка. При появі таких симптомів батькам слід звернутися до дитячого уролога-андролога або хірурга. Лікування передбачає хірургічне втручання та спостереження уролога-андролога.

Кіста яєчка

Кісти яєчка у новонароджених – це доброякісні пухлини, що виглядають як заповнене рідиною новоутворення в придатку яєчка. Пухлина має гладку, чітко окреслену м’яку структуру. Кісти яєчка можна диференціювати від таких захворювань, як: гідроцеле, грижа, варикоцеле.

Для того, щоб отримати точний діагноз, необхідно провести діагностику за допомогою УЗД, загального огляду та збору анамнезу. Що стосується розміру, то він не перевищує 1-2 сантиметрів і заподіює дискомфорт дитині. Лікування проводиться хірургічним втручанням. Але у новонароджених операцію проводять після року спостереження, оскільки є ймовірність того, що новоутворення зникне самостійно.

[ 25 ], [ 26 ]

Кіста на нирці

Кіста нирки у новонародженого не впливає на функцію нирок і може довго ніяк себе не проявляти. Визначити її можна за допомогою ультразвукового дослідження нирок. Ультразвукове дослідження дозволить точно діагностувати структуру пухлини та особливості кровопостачання пухлини.

У новонароджених буває кілька видів кіст нирок. Існують односторонні новоутворення, що виникають через супутні захворювання нирок. А наявність кортикальної кісти в одній нирці може свідчити про наявність пухлини на іншій нирці. Окрім УЗД, новонародженим проводять дуплексне сканування, яке дозволяє діагностувати злоякісні пухлини. Лікування проводиться за допомогою методів медикаментозної терапії, але бувають випадки, коли новоутворення самостійно розсмоктуються в перший рік життя дитини.

Кіста селезінки

Кіста селезінки у новонародженого – це порожнина, заповнена рідиною. Видаляти її не рекомендується, оскільки існує висока ймовірність втрати органу. Селезінка відіграє одну з ключових ролей в імунній системі, тому лікування проводиться медикаментозними методами, тобто прийомом спеціальних ліків.

Причини кісти селезінки у новонародженого можуть бути вродженими, зазвичай через порушення ембріогенезу. У деяких випадках розвиваються несправжні пухлини, які з часом розсмоктуються та не потребують лікування.

Кіста на язиці

Кіста на язиці у новонародженого пов'язана з аномаліями розвитку щитоязикової протоки. Кісти на язиці зустрічаються дуже часто. Клінічна картина повністю залежить від розміру пухлини. Так, якщо пухлина велика та розташована спереду, що заважає прийому їжі, її необхідно видалити.

Як правило, кіста на язиці у новонародженого розсмоктується в перші місяці життя малюка. Але якщо цього не відбувається, то метод лікування вибирається залежно від особливостей локалізації пухлини. Для лікування кісти у новонароджених використовується медикаментозне лікування, а для лікування у дітей молодшого шкільного віку – методи хірургічного втручання, тобто її розсічення.

[ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Кіста в роті новонародженого

Кіста в роті новонародженого – це генетична патологія, яка може бути пов’язана з різними інфекціями в організмі. Існує кілька видів новоутворень слизової оболонки, що виникають у ротовій порожнині. До них належать новоутворення язика, кісти ясен та піднебінних кіст. Кожна з них має свій гістогенез.

Щоб визначити причину та вирішити питання щодо її лікування, потрібно відвідати стоматолога. Стоматолог використовує різні методи діагностики, наприклад, ультразвукове дослідження ротової порожнини та рентген, що дозволяє визначити локалізацію захворювання. Що стосується лікування, то у 90% новонароджених є кісти, які розсмоктуються в перший рік життя. Медикаментозне лікування використовується у випадках крайньої необхідності. Але хірургічне видалення можливе лише через шість місяців-рік після народження дитини.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ], [ 38 ]

Кіста піднебінної кісти

Кісти піднебіння у новонароджених або перлини Епштейна – це нормальне явище, яке виникає у всіх немовлят протягом перших тижнів життя. Вони зникають самостійно протягом першого місяця життя дитини.

Кісти піднебіння утворюються з епітеліальних включень, що розташовані вздовж ліній зрощення піднебінних пластинок. Вони виглядають як білі або жовтуваті горбики, розташовані вздовж піднебінного шва. Якщо провести гістологічне дослідження, можна визначити, що пухлини містять кератин. Кіста піднебіння новонароджених не потребує лікування.

Кісти ясен

Кісти ясен новонароджених утворюються із зубної пластинки (ектодермальної зв'язки). Зубна пластинка є основою для формування молочних і постійних зубів. Залишки пластинки спричиняють появу дрібних пухлин ясен. Якщо новоутворення з'являється на яснах, його називають вузлом Бона, якщо новоутворення розвивається на відростку альвеолярного гребеня, його називають ясенним.

Кіста виглядає як невелика біла або жовтувата кулька. Новоутворення абсолютно безболісне і не завдає дискомфорту чи незручностей дитині. Лікувати таку пухлину не потрібно, оскільки вона самостійно розсмоктується в перші тижні життя дитини або зникає, коли з'являються молочні зубки.

Діагностика

Діагностика кіст новонароджених залежить від локалізації захворювання. Давайте розглянемо методи діагностики та в яких випадках вони використовуються.

• Діагностика кіст головного мозку – ультразвукове дослідження головного мозку (воно високоефективне, оскільки тім’ячко новонародженого відкрите). Комп’ютерна томографія та магнітно-резонансна томографія (МРТ) також показують високу точність. При новоутворенні голови використовується діагностика шляхом вимірювання тиску на очному дні та доплерографія судин головного мозку.
• Кісти яєчників, яєчок та сім'яного канатика – ультразвукове дослідження, комп'ютерна томографія та пункція.
• Кісти нирок та селезінки – діагностика методами пальпації, ультразвукового дослідження та комп’ютерної томографії.
• Кісти ротової порожнини (на язиці, піднебінні, яснах) – рентгенограма, візуальний огляд, ультразвукове дослідження за необхідності.

[ 39 ], [ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ]

Лікування

Лікування кіст у новонароджених повністю залежить від стадії формування, тобто розвитку пухлини, її локалізації та можливих ускладнень. Лікування новоутворення проводиться після діагностики захворювання. Як правило, новонароджені не потребують лікування, оскільки всі новоутворення, тобто новоутворення, розсмоктуються в перший рік життя малюка.

Але якщо пухлина викликає дискомфорт, занепокоєння, больові відчуття та інші симптоми, то її лікують. Лікування проводиться шляхом хірургічного втручання (рідко) або медикаментозної терапії. Лікування кіст у новонароджених має бути щадним для організму, але ефективним.

Прогноз

Як правило, прогноз при кістах у новонароджених позитивний. Оскільки багато видів пухлин розсмоктуються в перший рік життя малюка і більше не турбують дитину. Якщо кіста головного мозку потребує лікування, що супроводжується негативними неврологічними симптомами, прогноз залежить від обраного методу лікування.

Варто пам’ятати, що організм та імунна система новонародженого ослаблені, тому лікування новоутворення – це складний процес, який вимагає від лікарів професіоналізму, високої кваліфікації та значного досвіду. Точний прогноз кісти у новонароджених можна отримати після проведення діагностичних методів, які дозволяють визначити складність новоутворення та чи становить воно загрозу для життя та здоров’я малюка.

Кіста у новонародженого – це доброякісне утворення, яке зазвичай зникає протягом першого року життя дитини. Будь-яке кістозне утворення у новонародженого потребує діагностики та лікарського спостереження. Це дозволить призначити правильне лікування, яке буде ефективним і не зашкодить дитині.

[ 44 ], [ 45 ]