Контактна алергія

Контактна алергія або інше більш уточнене її назва контактно-алергічний дерматит - захворювання, представлене у вигляді екземи, що виникло в результаті контакту шкіри з алергенами сповільненого типу. Але, тут є і протиріччя, які мають пряме відношення до алергенів, а саме, в медицині відомі речовини, які можуть спровокувати алергічний процес і без маєтку алергічного чинника, тобто алергену. Сам механізм впливу таких речовин і називається контактної алергією. Здійснюється процес цієї алергічної реакції в процесі хімічного пошкодження шкіри.

Контактна алергія володіє двома формами прояву: 

• фотоконтактного дерматит, 
• контактна кропив'янка.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причини контактної алергії

Розглянемо причини, в результаті яких може виникнути контактна алергія: 

• речовини на рослинній основі: тюльпани, хризантеми, примула - мають найбільш активними алергенами. Перераховані квіти в своєму складі містять компоненти, здатні при контакті сенсибилизировать шкіру; 
• метали. Деякі жінки скаржаться на погану якість біжутерії так, як в процесі її носіння на ділянках шкіри (де відбувся контакт з алергеном) з'являється роздратування різного роду. Наприклад, солі, нікель і хром - одні з найактивніших алергенних факторів. Але сполучні процеси з хромом дуже популярні у виробництві. Що стосується нікелю, то його можна зустріти, де завгодно, починаючи від важкої промисловості і закінчуючи побутовими речами, наприклад гачок для в'язання, наручний годинник, шпильки для волосся або зубні протези. У цю ж групу слід віднести і берилій, ртуть, кобальт, мідь, золото, платину, уран; 
• парфумерія та косметика, точніше їх складові: стабілізатори і консерванти; 
• фарба для волосся має дуже високу сенсибилизирующей активністю, оскільки, містить в собі дінітрохлорбензол; 
• формалін, який користується попитом в промисловості і в медицині; 
• натуральні (каніфоль, каучук, шелак) і штучні (смола, пластичні маси, синтетичний каучук) полімери. Контактна алергія, що виникла на основі цієї групи алергенів, частіше за все, має професійний характер, тобто, людина, що працює, припустимо, на каучуковому заводі може «підхопити» контактну алергію.

[6], [7], [8]

Симптоми контактної алергії

Як ми вже сказали на самому початку, контактна алергія має дві форми, а значить і її симптоми теж володіють декількома різновидами, а саме: 

• фотоконтактного дерматиту властиві симптоми, як і у алергічного дерматиту, 
• контактна кропив'янка відрізняється уртикарной висипом на шкірі.

Крім того, симптоми можуть нести гострий дерматологічний характер або виражатися в якості контактної екземи.

У разі загостреного стану, з'являється набряк на уражених ділянках шкіри, що не має чітких меж. Важкі форми характеризуються намоканням і везикуляції. У найважчих випадках можуть виникнути великі бульбашки на шкірі.

Контактна алергія може прийняти хронічну форму. Таке трапляється з людьми, які не хочуть або не можуть уникнути систематичного контакту з алергеном, наприклад, людина не хоче міняти зубний протез, або роботу і так далі.

Контактна алергія у дітей

З приводу дітей потрібно сказати, що провокують виникнення контактної алергії факторів безліч, наприклад, пральний порошок або кімнатні квіти. Багато батьків дотримуються всілякі правила, наприклад, не заводять домашніх тварин, не набувають китайських іграшок з неякісного пластмаса, систематично провітрюють кімнати, а діти, все одно, «в цятку», чому? Як і з яких причин можлива контактна алергія у дітей?

Перерахувати всі фактори неможливо тому, що їх дуже багато. Але, якщо дитина страждає цим, значить алерген, все-таки, є і, мало того, дитина з ним контактує. Навіть запах фарби або маминих духів здатні вплинути на дитячий організм. У цей період людський організм найбільше піддається впливам різних факторів, особливо, якщо на тілі у дитини є подряпини або інші шкірні ушкодження, через які вплив алергену проходить в посиленому режимі.

Отже, якщо у дитини контактна алергія, то потрібно визначити, що її спровокувало тільки, тоді може відновитися природний шкірний процес. Перерахуємо можливі алергени: 

• засоби гігієни: шампунь, мило, мочалка і так далі, 
• побутова хімія: пральний порошок, кондиціонери та інше, 
• аерозолі, розпилювачі, ароматизатори, 
• домашні тварини, кімнатні рослини, 
• пил, 
• засоби проти комах, наприклад, у вигляді аерозолю, 
• ацітоносодержащіе речовини: лак для нігтів, ацетон, фарба і так далі, 
• синтетичні тканини, 
• ланцюжок або хрестик на шиї.

Цей список можна продовжувати до нескінченності. Відвар з квіток календули може на час заспокоїти шкіру, але усунути алергічну реакцію можна, тільки виключивши контакт з алергеном.

[9], [10], [11]

Алергія на контактні лінзи

Алергія на контактні лінзи теж контактна алергія. І виявляє вона себе почервонінням навколо очей, іноді супроводжується свербінням.

Лінзи з якісного матеріалу не можуть спровокувати появу такої або подібної реакції. Найчастіше, алергія виникає не на контактні лінзи, а на сам розчин по догляду за ними.

Що стосується лікування алергічної реакції, що з'явилася в результаті носіння лінз, необхідно спочатку переконатися, що саме контактні лінзи стали причиною алергії, а не, припустимо, тополиний пух. Тому, в першу чергу, слід звернутися до офтальмолога і до алерголога.

Звичайно, в інтернеті повно інформації про те, як в домашніх умовах лікується контактна алергія. Але не варто забувати про те, що її поширюють в ознайомлювальних цілях. Самолікування тут абсолютно не доречно так, як може виявитися, що червона шкіра навколо очей - зовсім не алергія. Крім того, в якості препаратів рекомендують очні краплі, наприклад, «Візін». Але, знову ж таки, хотілося б звернути увагу на той факт, що «лізти» в очі без медичної консультації чревате наслідками.

[12], [13], [14]

Діагностика контактної алергії

Контактна алергія, як і інші типи алергій, це імунопатологічні захворювання, а значить вимагає комплексного обстеження із залученням суміжних фахівців: оториноларингологи, офтальмологи, дерматологи, імунологи. Отже, розглянемо види шкірних тестів: 

• укол «prick-test» - найпопулярніший спосіб виявлення алергену, 
• аплікаційні тести «prick-test» - перевіряє шкірну реакцію на будь-які компоненти, що провокують контактну алергію, починаючи з косметики закінчуючи стоматологічними протезами, 
• аналізи крові на переносимість тих чи інших компонентів, наприклад, зубні протези.

Контактна алергія в наші дні, далеко не рідкісний випадок, тому діагностика проводиться доступним способом, швидко і майже безболісно.

[15], [16], [17], [18]

Дослідження імунного статусу

Контактна алергія при діагностики включає в себе методи дослідження імунного статусу. При цьому відстежується в сироватці крові IgA, IgM, IgG для визначення первинного і вторинного імунологічного захворювання, і звичайно ж, це необхідно, щоб грамотно провести контроль за проведеним імуномодулюючою лікуванням.

Отже, проаналізуємо ймовірні результати: 

• IgA, IgG - агамма-гіпогаммаглобудемія вродженого типу присутній, якщо підвищений рівень LgM - вроджена гипогаммаглобулинемия або знижений рівень LgA - селективна недостатність; 
• якщо результати обстеження говорять, що рівні всіх іммунологлобулінов підвищенням, то це свідчить про те, що відбуваються хронічні інфекційні процеси, системні захворювання сполучної тканини, хронічні захворювання печінки та інше; 
• селективне підвищення LgA або ж LgG явище, властиве мієломний захворювання. При захворюванні Берже наболюдается селективне підвищення LgA. Окремий підйом вмісту LgM може говорити про макроглобулінемії.

У разі підозри на мієломний захворювання або при ймовірності макроглобулінемії Вальденстрема, так само амілоїдозі проводять електрофоретична діагностику імуноглобулінів сечі і сироватки крові. Такий метод обстеження використовують і в разі криоглобулинемии, Бенс-Джонса, збільшеною кров'яної в'язкості і певних лімфопроліферативних захворювань. 

• високий рівень сечового білка і LgA або LgG - сигнал про мієломний захворюванні, 
• високий рівень сечового білка, але LgA і LgF залишилися на нормальному рівні, то знову ж таки існує ймовірність мієломний захворювання, 
• макроглобулінемія при підйомі LgM, 
• захворювання важких ланцюгів - високий сечовий LgG.

Дослідження імунної системи нерідко проводиться для того, щоб визначити наявність аутоантитіл за допомогою непрямої іммунофюоресценціі. Такий метод проводиться для визначення хвороб з імунним патогентезом.

Насправді способів дослідження імунної системи - безліч. На жаль, людина, що не має медичної утворення, не завжди розуміє, що взагалі вони означають. І це нормально, оскільки, крім назв хвороб, існує цілий комплекс аналізів для визначення конкретного захворювання, досліджуючи концентрацію умістів компонентів в сечі, крові та в її сироватці. Навіщо все це робиться, якщо пацієнт упевнений в тому, що у нього контактна алергія? По-перше, на всі 100 не можна бути впевненим в діагнозі без попередніх аналізів. По-друге, причин і наслідків контактної алергії безліч, включаючи антитіла.

Лікування контактної алергії

Контактна алергія не пройде, якщо пацієнт «підсяде» на протиалергічні препарати і при цьому не виключить з повсякденного вжитку дратівливий чинник. В першу чергу потрібно абсолютно ліквідувати речовина або предмет, що і є, безпосередньо, алергеном.

Після того, як збудник алергії усунутий переходимо до наступного етапу: 

• гостре запалення і розвиток мокнутия лікується шляхом холодних примочок або з додаванням рідини Бурова. За допомогою кортикостероїдних препаратів можна добитися ефективних результатів, курс їх застосування триває до двох тижнів по 2 рази в день; 
• дуже важкі реакції вимагають більш інтенсивного курсу лікування кортикостероїдних засобів у всередину. Його тривалість визначає лікар так, як можливі побічні ефекти;
• антигістамінні препарати призначаються для зняття свербіння і набряклості. До цих препаратів належать: «Феністил», «Зіртек», «Зодіак», «Еріус» і так далі.

До народних способів лікування відносяться, як засоби для зовнішнього, так і внутрішнього застосування.

В якості внутрішнього застосування використовують відвар із селери. Для зовнішніх способів лікування відомі такі способи: відвар із звіробою, або з квіток календули, або з чистотілу, або з череди. Яблучний і огірковий соки знімають запальний процес на шкірі. Цими ж властивостями володіють сметана і кефір.

Але! Слід пам'ятати, що контактна алергія, спровокована рослинними алергенами народними способами, навряд чи, вилікується. І, взагалі, з цього приводу, краще утриматися від народних рецептів, оскільки, ситуація може погіршитися.

Профілактика контактної алергії

Контактна алергія, як і будь-яка інша, не має профілактичних засобів. Чому? Почнемо з того, що іноді, алергічна реакція на той чи інший елемент передається у спадок. Крім того, алергія може виникнути придбаним способом, тобто, на грунті професійної діяльності (робота з хімікатами або металами, наприклад), в результаті частого фарбування волосся, носіння контактних лінз або зубних протезів і так далі. Уникнути фактора не реально. Для цього потрібно жити під замком, і то не виключена алергічна реакція на пил або побутову хімію. Але, все ж, запобіжні заходи ніколи не зашкодять.

Отже, з приводу запобіжних заходів: 

• якщо ви любите носити прикраси (особливо пірсинг на язику або в пупку), стежте за якістю металу, 
• своєчасне проходження медичних оглядів, для виявлення схильності до алергії, 
• слід звертати увагу на концентрацію алергенів, які містять елементи рослинного походження, наприклад, тюльпани, 
• особливо, якщо в будинку маленькі діти, необхідно контролювати чистоту в будинку і виключити штучні ароматизатори, наприклад, освіжувач повітря, 
• уважно читати на упаковці вміст косметичних засобів, побутової хімії, 
• для любителів городу та саду, деякі види добрив при інтенсивній концентрації синтетичних засобів можуть стати причиною для виникнення алергії. Саме, з цієї причини, якщо немає можливості виключити контакт з подібними речовинами, слід надягати гумові рукавички і одяг з довгим рукавом.

Контактна алергія називається контактної тому, що відбувається фізичний контакт шкіри з алергеном, тому уникнути алергічні процеси можна лише шляхом усунення самого алергену.