Контактна алергія

Контактна алергія або її інша, точніша назва, контактно-алергічний дерматит – це захворювання, представлене у вигляді екземи, яке виникло в результаті контакту шкіри з алергенами уповільненого типу. Але тут є й суперечність, яка безпосередньо пов'язана з алергенами, а саме, в медицині існують речовини, які можуть провокувати алергічний процес, не маючи алергічного фактора, тобто алергену. Механізм дії таких речовин називається контактною алергією. Процес цієї алергічної реакції здійснюється в процесі хімічного пошкодження шкіри.

Контактна алергія має дві форми прояву:

• фотоконтактний дерматит,
• контактна кропив'янка.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Причини контактної алергії

Давайте розглянемо причини, чому може виникати контактна алергія:

• Речовини рослинного походження: тюльпани, хризантеми, первоцвіти – мають найбільш активні алергени. Перераховані квіти містять компоненти, які можуть сенсибілізувати шкіру при контакті;
• метали. Деякі жінки скаржаться на погану якість біжутерії, оскільки її носіння викликає різні види подразнення на ділянках шкіри (де відбувся контакт з алергеном). Наприклад, солі, нікель і хром є одними з найактивніших алергенних факторів. Але процеси склеювання з хромом дуже популярні у виробництві. Що стосується нікелю, то його можна знайти будь-де, від важкої промисловості до предметів домашнього вжитку, таких як гачок для в'язання, наручні годинники, шпильки для волосся або зубні протези. До цієї групи також слід віднести берилій, ртуть, кобальт, мідь, золото, платину, уран;
• парфумерія та косметика, а точніше їхні компоненти: стабілізатори та консерванти;
• фарба для волосся має дуже високу сенсибілізуючу активність, оскільки містить динітрохлорбензол;
• формалін, який користується попитом у промисловості та медицині;
• натуральні (каніфоль, каучук, шелак) та штучні (смола, пластмаси, синтетичний каучук) полімери. Контактні алергії, що виникають на ґрунті цієї групи алергенів, найчастіше мають професійний характер, тобто людина, яка працює, наприклад, на каучуковому заводі, може «підхопити» контактну алергію.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Симптоми контактної алергії

Як ми вже говорили на самому початку, контактна алергія має дві форми, а це означає, що її симптоми також мають кілька різновидів, а саме:

• Фотоконтактний дерматит має симптоми, схожі з алергічним дерматитом,
• Контактна кропив'янка характеризується уртикарним висипом на шкірі.

Крім того, симптоми можуть мати гострий дерматологічний характер або проявлятися як контактна екзема.

У разі загостреного стану на уражених ділянках шкіри з'являється набряк, який не має чітких меж. Важкі форми характеризуються мокнунням та везикуляцією. У найважчих випадках на шкірі можуть з'являтися великі пухирі.

Контактна алергія може перейти в хронічну форму. Це трапляється з людьми, які не хочуть або не можуть уникнути систематичного контакту з алергеном, наприклад, людина не хоче змінювати зубний протез, або роботу тощо.

Контактна алергія у дітей

Щодо дітей, слід сказати, що існує багато факторів, які провокують виникнення контактної алергії, наприклад, пральний порошок або кімнатні квіти. Багато батьків дотримуються всіляких правил, наприклад, не заводять домашніх тварин, не купують китайські іграшки з низькоякісного пластику, систематично провітрюють кімнати, але діти все одно «рябі», чому? Як і з яких причин можлива контактна алергія у дітей?

Перерахувати всі фактори неможливо, бо їх дуже багато. Але якщо від цього страждає дитина, це означає, що алерген присутній і, більш того, дитина контактує з ним. Навіть запах фарби чи маминих парфумів може впливати на організм дитини. У цей період організм людини найбільш схильний до впливу різних факторів, особливо якщо у дитини на тілі є подряпини чи інші ураження шкіри, через які дія алергену відбувається в посиленому режимі.

Отже, якщо у дитини контактна алергія, необхідно визначити, що її спровокувало, тільки тоді можна відновити природний шкірний процес. Перерахуємо можливі алергени:

• засоби гігієни: шампунь, мило, мочалка тощо.
• побутова хімія: пральний порошок, кондиціонери тощо,
• аерозолі, спреї, ароматизатори,
• домашні тварини, кімнатні рослини,
• пил,
• засоби від комах, такі як аерозолі,
• речовини, що містять ацетон: лак для нігтів, ацетон, фарба тощо,
• синтетичні тканини,
• ланцюжок або хрест на шиї.

Цей список можна продовжувати нескінченно. Відвар квітів календули може тимчасово заспокоїти шкіру, але алергічну реакцію можна усунути, лише виключивши контакт з алергеном.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Алергія на контактні лінзи

Алергія на контактні лінзи також є контактною алергією. Вона проявляється почервонінням навколо очей, іноді супроводжуваним свербінням.

Лінзи, виготовлені з високоякісного матеріалу, не можуть провокувати появу таких або подібних реакцій. Найчастіше алергія виникає не на контактні лінзи, а на розчин для їх догляду.

Що стосується лікування алергічної реакції, спричиненої носінням лінз, то необхідно спочатку переконатися, що саме контактні лінзи викликали алергію, а не, скажімо, тополиний пух. Тому, перш за все, слід проконсультуватися з офтальмологом та алергологом.

Звичайно, в інтернеті повно інформації про те, як лікувати контактну алергію в домашніх умовах. Але не слід забувати, що вона поширюється в ознайомчих цілях. Самолікування тут абсолютно недоречне, оскільки може виявитися, що червона шкіра навколо очей зовсім не є алергією. Крім того, як ліки рекомендуються очні краплі, наприклад, «Візін». Але, знову ж таки, хочеться звернути увагу на те, що «потрапляння» в очі без консультації лікаря загрожує наслідками.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Діагностика контактної алергії

Контактна алергія, як і інші види алергії, є імунопатологічним захворюванням, а значить, вимагає комплексного обстеження із залученням суміжних спеціалістів: отоларингологів, офтальмологів, дерматологів, імунологів. Отже, давайте розглянемо види шкірних проб:

• Прик-тест – найпопулярніший спосіб виявлення алергену,
• аплікаційні тести «прик-тест» – перевіряє реакцію шкіри на будь-які компоненти, що провокують контактну алергію, від косметичних засобів до зубних протезів,
• аналізи крові на переносимість певних компонентів, наприклад, зубних протезів.

Контактна алергія в наші дні не є рідкісним явищем, тому діагностика проводиться доступним способом, швидко та майже безболісно.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Дослідження імунного статусу

Діагностика контактної алергії включає методи вивчення імунного статусу. У цьому випадку в сироватці крові контролюються IgA, IgM, IgG для визначення первинного та вторинного імунологічного захворювання, і, звичайно, це необхідно для грамотного контролю імуномодулюючого лікування.

Отже, давайте проаналізуємо ймовірні результати:

• IgA, IgG – агамма-гіпогаммаглобулінемія вродженого типу присутня, якщо рівень LgM підвищений – вроджена гіпогаммаглобулінемія або рівень LgA знижений – селективний дефіцит;
• якщо результати обстеження показують, що рівень усіх імуноглобулінів підвищений, то це свідчить про наявність хронічних інфекційних процесів, системних захворювань сполучної тканини, хронічних захворювань печінки тощо;
• Вибіркове збільшення LgA або LgG є явищем, характерним для мієломної хвороби. При хворобі Бергера спостерігається вибіркове збільшення LgA. Окреме збільшення вмісту LgM може свідчити про макроглобулінемію.

При підозрі на мієломну хворобу або ймовірності макроглобулінемії Вальденстрема, а також амілоїдозу проводиться електрофоретична діагностика імуноглобулінів сечі та сироватки крові. Цей метод дослідження також використовується при кріоглобулінемії, синдромі Бенс-Джонса, підвищеній в'язкості крові та деяких лімфопроліферативних захворюваннях.

• високий рівень білка в сечі та LgA або LgG є ознакою мієломної хвороби,
• високий рівень білка в сечі, але LgA та LgF залишаються на нормальному рівні, знову ж таки існує ймовірність мієломної хвороби,
• макроглобулінемія зі збільшенням LgM,
• хвороби важких ланцюгів – високий рівень LgG у сечі.

Тестування імунної системи часто проводиться для виявлення аутоантитіл за допомогою непрямої імунофлуоресценції. Цей метод використовується для виявлення захворювань з імунним патогенезом.

Насправді, існує багато способів вивчення імунної системи. На жаль, людина без медичної освіти не завжди розуміє, що вони означають. І це нормально, оскільки, крім назв хвороб, існує цілий спектр тестів для визначення конкретного захворювання, що досліджують концентрацію компонентів у сечі, крові та її сироватці. Навіщо все це робиться, якщо пацієнт впевнений, що у нього контактна алергія? По-перше, не можна бути на 100% впевненим у діагнозі без попередніх аналізів. По-друге, існує багато причин і наслідків контактної алергії, включаючи антитіла.

Лікування контактної алергії

Контактна алергія не пройде, якщо пацієнт підсів на протиалергічні препарати та не виключив подразнюючий фактор з повсякденного життя. Перш за все, необхідно повністю виключити речовину або предмет, який є самим алергеном.

Після того, як алерген буде виключено, переходимо до наступного кроку:

• гостре запалення та розвиток виділень лікують холодними компресами або додаванням розчину Бурова. Ефективних результатів можна досягти за допомогою кортикостероїдних препаратів, курс їх застосування триває до двох тижнів, 2 рази на день;
• дуже тяжкі реакції вимагають більш інтенсивного курсу лікування кортикостероїдами перорально. Його тривалість визначає лікар, оскільки можливі побічні ефекти;
• Для зняття свербіння та набряку призначають антигістамінні препарати. До цих препаратів належать: Феністил, Зіртек, Зодіак, Еріус тощо.

Традиційні методи лікування включають як зовнішні, так і внутрішні засоби.

Для внутрішнього застосування використовують відвар селери. Для зовнішнього лікування відомі такі методи: відвар звіробою, або квіток календули, або чистотілу, або череди. Яблучний та огірковий соки знімають запалення на шкірі. Сметана та кефір мають такі ж властивості.

Але! Слід пам'ятати, що контактну алергію, спричинену рослинними алергенами, навряд чи можна вилікувати народними методами. І, загалом, у цьому плані краще утриматися від народних рецептів, оскільки ситуація може погіршитися.

Профілактика контактної алергії

Контактна алергія, як і будь-яка інша, не має профілактичних заходів. Чому? Почнемо з того, що іноді алергічна реакція на певний елемент передається у спадок. Крім того, алергія може виникнути набутим шляхом, тобто на ґрунті професійної діяльності (робота з хімічними речовинами або металами, наприклад), внаслідок частого фарбування волосся, носіння контактних лінз або зубних протезів тощо. Уникнути фактора впливу нереально. Для цього потрібно жити під замком, та й тоді не виключена алергічна реакція на пил або побутову хімію. Але, тим не менш, запобіжні заходи ніколи не завадять.

Отже, щодо запобіжних заходів:

• Якщо ви любите носити прикраси (особливо пірсинг язика або пупка), зверніть увагу на якість металу,
• своєчасні медичні огляди для виявлення схильності до алергії,
• слід звернути увагу на концентрацію алергенів, що містять елементи рослинного походження, такі як тюльпани,
• особливо якщо в будинку є маленькі діти, необхідно контролювати чистоту в будинку та виключити штучні ароматизатори, такі як освіжувачі повітря,
• уважно читайте склад косметики та побутової хімії на упаковці,
• Для любителів садівництва та городництва деякі види добрив з інтенсивною концентрацією синтетичних агентів можуть викликати алергію. З цієї причини, якщо неможливо виключити контакт з такими речовинами, слід носити гумові рукавички та одяг з довгими рукавами.

Контактна алергія називається контактною алергією, оскільки відбувається фізичний контакт шкіри з алергеном, тому алергічних процесів можна уникнути, лише усунувши сам алерген.