Кров

Кров є різновидом сполучної тканини. Її міжклітинний речовина рідке - це плазма крові. У плазмі крові знаходяться ( «плавають») її клітинні елементи: еритроцити, лейкоцити, а також тромбоцити (кров'яні пластинки). У людини з масою тіла 70 кг в середньому 5,0-5,5 л крові (це 5-9% від всієї маси тіла). Кров виконує наступні функції: перенесення кисню і поживних речовин до органів і тканин і виведення з них продуктів обміну речовин.

Кров складається з плазми, яка являє собою рідину, що залишається після видалення з неї формених елементів - клітин. Вона містить 90-93% води, 7-8% різних білкових речовин (альбуміни, глобуліни, ліпопротеїди, фібриноген), 0,9% солей, 0,1% глюкози. У плазмі крові є також ферменти, гормони, вітаміни та інші необхідні організму речовини. Білки плазми беруть участь в процесі згортання крові, забезпечують сталість її реакції (рН 7,36), тиску в судинах, робить кров більш вузький, перешкоджають осіданню еритроцитів. У плазмі містяться імуноглобуліни (антитіла), які беруть участь в захисних реакціях організму.

Вміст глюкози у здорової людини становить 80-120 мг% (4,44-6,66 ммоль / л). Різке зменшення кількості глюкози (до 2,22 ммоль / л) призводить до різкого підвищення збудливості клітин мозку. Подальше зниження вмісту глюкози в крові веде до порушення дихання, кровообігу, свідомості і може бути смертельним для людини.

Кров також містить мінеральні речовини, такі як: NaCI, KCI, СаСl2, NaHCО2, NaH2PO і інші солі, а також іони Na +, Са2 +, К +. Сталість іонного складу крові забезпечує стійкість осмотичного тиску і збереження об'єму рідини в крові і клітинах організму.

Кров також соcтоіт з формених елементів (клітин): еритроцити, лейкоцити, тромбоцити.

Еритроцити (червоні кров'яні тільця) є без'ядерними клітинами, не здатними до поділу. У дорослого чоловіка кров в 1 мкл містить 3,9-5,5 млн (в середньому 5,0х10'ул), у жінок - 3,7-4,9 млн (в середньому 4,5х1012 / л) і залежить від віку , фізичної (м'язової) або емоційного навантаження, гормонів, які надходять в кров. При сильних крововтратах (і деяких захворюваннях) зміст тілець зменшується, при цьому знижується рівень гемоглобіну. Цей стан називають анемією (недокрів'я).

Кожен еритроцит має форму двояковогнутого диска діаметром 7-8 мкм і товщиною в центрі близько 1 мкм, а в крайовій зоні - до 2-2,5 мкм. Площа поверхні одного бичка становить приблизно 125 мкм2. Загальна поверхня всіх еритроцитів, якщо кров в 5,5 л, досягає 3500-3700 м2. Зовні вони покриті напівпроникною мембраною (оболонкою) - цитолеммой, через яку вибірково проникають вода, гази та інші елементи. У цитоплазмі відсутні органели: 34% від її обсягу становить пігмент гемоглобін, функцією якого є перенесення кисню (О2) і вуглекислого газу (СО2).

Гемоглобін складається з білка глобіну і небілкової групи - гема, що містить залізо. В одному еритроциті до 400 млн молекул гемоглобіну. Гемоглобін переносить кисень з легень до органів і тканин, а вуглекислоту - з органів і тканин до легким. Молекули кисню завдяки високому парціальному тиску його в легких приєднуються до гемоглобіну. Гемоглобін з приєдналися до нього киснем має яскраво-червоний колір і називається оксігемогяобіном. При низькому тиску кисню в тканинах кисень від'єднується від гемоглобіну і виходить з кровоносних капілярів в навколишні їх клітини, тканини. Віддавши кисень, кров насичується вуглекислим газом, тиск якого в тканинах вище, ніж має кров. Гемоглобін в з'єднанні з вуглекислим газом називається карбогемоглобін. У легких вуглекислий газ покидає кров, гемоглобін якої знову насичується киснем.

Гемоглобін легко вступає в з'єднання з чадним газом (СО), утворюючи при цьому карбоксигемоглобін. Приєднання чадного газу до гемоглобіну відбувається в 300 разів легше, ніж приєднання кисню. Тому утримання в повітрі навіть невеликої кількості чадного газу цілком достатньо, щоб він приєднався до гемоглобіну і блокував вступ в кров кисню. В результаті нестачі кисню в організмі настає кисневе голодування (отруєння чадним газом) і виникають головний біль, блювота, запаморочення, втрата свідомості і навіть смерть.

Лейкоцити (білі кров'яні клітини) мають великий рухливістю, проте мають різні морфологічні ознаки. У дорослої людини кров в 1 л містить від 3,8-109 до 9,0-109 лейкоцитів. До цього числа, згідно застарілим уявленням, включають також лімфоцити, що мають спільне з лейкоцитами походження (зі стовбурових клітин кісткового мозку), однак які стосуються імунній системі. Лімфоцити складають 20-35% від загального числа «білих» клітин, які має кров (НЕ еритроцитів).

Лейкоцити в тканинах активно переміщаються назустріч різним хімічним факторам, серед яких важливу роль відіграють продукти метаболізму. При пересуванні лейкоцитів змінюється форма клітини і ядра.

Всі лейкоцити в зв'язку з наявністю або відсутністю в їх цитоплазмі гранул поділяють на дві групи: на зернисті і незерністие лейкоцити. Велика група - це зернисті лейкоцити (гранулоцити), які в своїй цитоплазмі мають зернистість в вигляді дрібних гранул і більш-менш сегментированное ядро. Клітини другої групи не мають зернистості в цитоплазмі, ядра їх несегментовані. Такі клітини називають незерністимі лейкоцитами (агранулоцитами).

У зернистих лейкоцитів при фарбуванні і кислими, і основними барвниками виявляється зернистість. Це нейтрофільні (нейтральні) гранулоцити (нейтрофіли). Інші гранулоцити мають спорідненість до кислих барвникам. Їх називають еозі-нофільнимі гранулоцитами (еозинофілами). Треті гранулоцити фарбуються основними барвниками. Це базофільні гранулоцити (базофіли). Всі гранулоцити містять два типи гранул: первинні і вторинні - специфічні.

Нейтрофіли округлі, їх діаметр 7-9 мкм. Нейтрофіли становлять 65-75% від загального числа «білих» клітин (включаючи лімфоцити). Ядро у нейтрофілів сегментированное, складається з 2-3 часточок і більше з тонкими перемичками між ними. Деякі нейтрофіли мають ядро у вигляді зігнутої палички (паличкоядерні нейтрофіли). Бобовідное ядро у молодих (юних) нейтрофілів. Число таких нейтрофілів невелика - близько 0,5%.

У цитоплазмі нейтрофілів є зернистість, розміри гранул від 0,1 до 0,8 мкм. Одні гранули - первинні (великі азурофільние) - містять характерні для лізосом гідролітичні ферменти: кислі протеазу і фосфатазу, бета-гіалуронідази і ін. Інші, дрібніші нейтрофільні гранули (вторинні) мають діаметр 0,1-0,4 мкм, містять лужну фосфатазу , фагоцітіни, амінопептидази, катіонні білки. У цитоплазмі нейтрофілів є глікоген і ліпіди.

Нейтрофіли, будучи рухливими клітинами, володіють досить високою фагоцитарної активністю. Вони захоплюють бактерії і інші частинки, які руйнуються (перетравлюються) під дією гідролітичних ферментів. Живуть нейтрофіли до 8 діб. У кровоносній руслі вони знаходяться 8-12 год, а потім виходять в сполучну тканину, де здійснюють свої функції.

Еозинофіли називаються також ацітофільнимі лейкоцитами через здатність їх гранул фарбуватися кислими барвниками. Діаметр еозинофілів близько 9-10 мкм (до 14 мкм). Кров в 1л містить 1-5% від загального числа «білих» клітин. Ядро у еозинофілів зазвичай складається з двох або, рідше, з трьох сегментів, з'єднаних тонкою перемичкою. Зустрічаються також паличкоядерні і юні форми еозинофілів. У цитоплазмі еозинофілів два типи гранул: дрібні, розміром 0,1-0,5 мкм, містять гідролітичні ферменти, і великі гранули (специфічні) - величиною 0,5-1,5 мкм, що мають пероксидазу, кислу фосфатазу, гистаминазу і ін. Еозинофіли мають меншу рухливістю, ніж нейтрофіли, проте вони теж виходять з крові в тканини до вогнищ запалення. У кров еозинофіли потрапляють і перебувають до 3-8 ч. Кількість еозинофілів залежить від рівня секреції глюкокортикоїдних гормонів. Еозинофіли здатні інактивувати гістамін завдяки гістамінази, а також гальмувати виділення гістаміну огрядними клітинами.

Базофіли, що надходять в кров мають діаметр 9 мкм. Кількість цих клітин становить 0,5-1%. Ядро у базофілів дольчатое або сферичне. У цитоплазмі є гранули розміром від 0,5 до 1,2 мкм, що містять гепарин, гістамін, кислу фосфатазу, пероксидазу, серотонін. Базофіли беруть участь в метаболізмі гепарину і гістаміну, впливають на проникність кровоносних капілярів, роблять кров більш вузький.

До незерністие лейкоцитам, або агранулоцитам, відносяться моноцити і лейкоцити. Моноцити, які надходять в кров і складають 6-8% від загального числа лейкоцитів і знаходяться в крові лімфоцитів. Діаметр моноцитів 9-12 мкм (18- 20 мкм - в мазках, які містять кров). Форма ядра у моноцитів різна - від бобовідние до часточкової. Цитоплазма слабобазофільне, в ній є дрібні лізосоми і піноцитозні бульбашки. Моноцити, що відбуваються зі стовбурових клітин кісткового мозку, відносяться до так званої мононуклеарной фагоцитарної системі (МФС). У кров моноцити потрапляють і циркулюють від 36 до 104 ч, потім виходять в тканини, де перетворюються в макрофаги.

Тромбоцити (кров'яні пластинки), що надходять в кров являють собою безбарвні округлі або веретеноподібні пластинки діаметром 2-3 мкм. Утворилися тромбоцити шляхом відділення від мегакаріоцитів - гігантських клітин кісткового мозку. Кров (1 л) містить від 200-109до 300-109 тромбоцитів. У кожного тромбоцита виділяють гиаломер і розташований в ньому грануломером у вигляді зерняток розміром близько 0,2 мкм. У гиаломер знаходяться тонкі філаменти, а серед скупчення зерняток грануломером розташовуються мітохондрії і гранули глікогену. Завдяки здатності руйнуватися і склеюватися тромбоцити роблять кров більш вузький. Тривалість життя тромбоцитів становить 5-8 діб.

Кров має також клітини лімфоїдного ряду (лімфоцити), які є структурними елементами імунної системи. У той же час в науковій та навчальній літературі ці клітини все ще розглядаються як незерністие лейкоцити, що явно неправильно.

Кров має велику кількість лімфоцитів (1000-4000 в 1 мм 3), переважають в лімфі і відповідальні за імунітет. В організмі дорослої людини їх число досягає 6-1012. Велика частина лімфоцитів постійно циркулює і надходить у кров і тканини, що сприяє виконанню ними функції імунного захисту організму. Всі лімфоцити мають сферичну форму, але відрізняються один від одного своїми розмірами. Діаметр здебільшого лімфоцитів близько 8 мкм (малі лімфоцити). Приблизно 10% клітин мають діаметр близько 12 мкм (середні лімфоцити). В органах імунної системи є і великі лімфоцити (лімфобластів) діаметром близько 18 мкм. Останні в нормі не надходять в циркулює кров. Це молоді клітини, які виявляються в органах імунної системи. Цитолемма лімфоцитів утворює короткі мікроворсинки. Округле ядро, заповнене в основному конденсованими хроматином, займає більшу частину клітини. У навколишньому вузькому обідку базофильной цитоплазми безліч вільних рибосом, а в 10% клітин міститься невелика кількість азурофільних гранул - лізосом. Елементи зернистої ендоплазматичної мережі і мітохондрії нечисленні, комплекс Гольджі розвинений слабо, центриоли дрібні.

[1]