Лікування дизентерії (шигельозу)
Останній перегляд: 20.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лікування дизентерії (шигельози) можна проводити в домашніх умовах.
Дієта - найважливіший компонент в комплексному лікуванні шигельози.
- При легких формах призначають харчування, що відповідає віку дитини, їжа повинна бути механічно оброблена. У гострому періоді виключають овочі та фрукти, що містять велику кількість клітковини, а також гострі. Солоні, жирні, смажені і мариновані продукти. Загальний обсяг їжі в перші 1-2 діб зменшують на 15-20% фізіологічної потреби. Їжу дають в теплому вигляді в 5-6 прийомів.
- При середньотяжкому формах призначають дробове годування зі зменшенням добового об'єму їжі на 20-30% протягом перших 2-3 діб. З поліпшенням загального стану, зникненням симптомів інтоксикації і дисфункції кишечника обсяг харчування швидко доводять до фізіологічної норми, а дієту розширюють.
- При важких формах по можливості, відразу ж здійснюють дробове харчування з зменшенням обсягу їжі на 40-50% в перші 2-3 діб. У наступні дні добовий обсяг їжі збільшують щодня на 10-15% і подовжують інтервали між годуваннями.
Антибіотики зазвичай призначають при важких формах дизентерії (шигельози) і бажано з урахуванням чутливості циркулюючих в даній місцевості (регіоні) шигелл. Застосовують гентаміцин, поліміксин М. Ампіцилін, амоксиклав, амоксицилін, невиграмон. При середньотяжкому і легких формах шигельози краще призначати нітрофурани (фуразолідон, ніфуроксазид), 8-оксихіноліну (хлорхінальдол і ін.). Курс лікування не повинен перевищувати 5-7 днів.
У разі виділення шигел після курсу антибактеріальної терапії повторне призначення антибіотиків і хіміопрепаратів навіть з урахуванням чутливості виділеного штаму не рекомендоване. У цих випадках доцільніше призначати 5-7-денним курсом дизентерійний бактеріофаг, стимулюючу терапію, іммуноглобуліновий комплексний препарат (КВП) всередину по 1-2 дози протягом 5 днів. При збереженні дисфункції кишечника показані бактерійних препаратів (аципол, Біфістім, біфідумбактерин, лактобактерин та ін.), Пребіотики (лактофільтрум), ферментні препарати (мікрогранульований панкреатин - мікразім), фіто-і фізіотерапія.