Медичний експерт статті
Нові публікації
Лікування дизентерії (шигельозу)
Останній перегляд: 06.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Лікування дизентерії (шигельозу) можна проводити вдома.
Дієта є найважливішим компонентом у комплексному лікуванні шигельозу.
- При легких формах призначається дієта, що відповідає віку дитини; їжа повинна бути механічно оброблена. У гострому періоді виключаються овочі та фрукти, що містять велику кількість клітковини, а також гостра, солона, жирна, смажена та маринована їжа. Загальний об'єм їжі в перші 1-2 дні зменшують на 15-20% від фізіологічної потреби. Їжу дають теплою в 5-6 прийомів.
- У випадках середньої тяжкості призначають дробове годування зі зменшенням добового об'єму їжі на 20-30% протягом перших 2-3 днів. З покращенням загального стану, зникненням симптомів інтоксикації та порушення функції кишечника об'єм їжі швидко доводять до фізіологічної норми, а раціон розширюють.
- У важких випадках, якщо можливо, негайно проводять дробове годування зі зменшенням об'єму їжі на 40-50% у перші 2-3 дні. У наступні дні добовий об'єм їжі щодня збільшують на 10-15% та подовжують інтервали між годуваннями.
Антибіотики зазвичай призначають при важких формах дизентерії (шигельозу) та бажано з урахуванням чутливості шигел, що циркулюють у даній місцевості (регіоні). Використовують гентаміцин, поліміксин М, ампіцилін, амоксиклав, амоксицилін, невіграмон. При середніх та легких формах шигельозу краще призначати нітрофурани (фуразолідон, ніфуроксазид), 8-оксихіноліни (хлорхінальдол та ін.). Курс лікування не повинен перевищувати 5-7 днів.
У разі виділення шигел після курсу антибактеріальної терапії повторне призначення антибіотиків та хіміотерапевтичних препаратів не рекомендується навіть з урахуванням чутливості виділеного штаму. У цих випадках доцільніше призначити 5-7-денний курс дизентерійного бактеріофага, стимулюючу терапію, препарат імуноглобулінового комплексу (ПІК) перорально в 1-2 прийоми протягом 5 днів. При стійкій дисфункції кишечника показані бактеріальні препарати (Аципол, Біфістим, Біфідумбактерин, Лактобактерин тощо), пребіотики (Лактофільтрум), ферментні препарати (мікрогранульований панкреатин - Мікразим), фіто- та фізіотерапія.