^

Здоров'я

Лікування спини

, Медичний редактор
Останній перегляд: 23.04.2024
Fact-checked
х

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.

У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.

Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.

Лікування спини має починатися з того, що спочатку вам обов'язково потрібно зустрітися з вертебрологом, фізіотерапевтом, мануальщики, хіропрактика або остеопатом, який поставить точний діагноз і визначить стратегію лікування. Однак подальше лікування спини залежить тільки від вас. Багато з лікарів-практиків в стані чудово усунути комплексне стиснення хребетних сегментів, але їх зусилля не зможуть позбавити вас від проблеми. Ви повинні допомогти собі самі - і зробити це впевнено. Навіть терапевт-чарівник, який «грає» на хребті, як піаніст-віртуоз, може виправити тільки той аспект вашої проблеми, який піддається впливу рук. Остаточно усунути стиснення вашого хребетного стовпа і відновити контроль над м'язами можете тільки ви самі.

Терапевт, яка не бере в помічники самого пацієнта, навряд чи доб'ється довготривалого успіху. Більшість хворих з задоволенням взяли б у власному зцілення, якби знали, як це зробити. Швидкий щипок в одному місці, потім в іншому, а потім прохання прийти ще раз через пару тижнів - так навряд чи можна чогось досягти, якщо між сеансами людина не буде працювати сам. Відновлювальний період може бути дуже коротким у порівнянні з періодом руйнування, але він все ж вимагає часу. Це тривале лікування спини, яке повинно йти поступово, починаючи з моменту, коли проблема зупинена і всі процеси повернулись назад. Розлад, яке розвивалося роками, неможливо миттєво вилікувати, особливо якщо чинники, що викликали його (наприклад, сила тяжіння і властиве людині прямоходіння) незмінні.

Перш за все вам необхідно усунути стиснення хребта. За вас цього не зробить ніхто. Можливо, вам також доведеться зняти контрактуру м'яких тканин спини. За вас цього не зробить ніхто. Ви повинні відновити силу ослаблених м'язів. За вас цього не зробить ніхто. Отже, за винятком вивільнення хребетного сегмента руками, що у вас навряд чи взагалі коли-небудь вийде, всю іншу роботу по відновленню здоров'я ви виконуєте самі. І пам'ятайте, що у вас є велика перевага - інтуїція і внутрішні відчуття, які обіймають керівні посади вами зсередини.

Головне в самолікуванні - звести до мінімуму стиснення пошкодженого ланки і повернути йому рухливість. Цього можна домогтися шляхом витягування хребта, в ході якого сегменти роз'єднуються, а потім можна рухатися далі. Зменшення вертикального стиснення дозволяє диску як слід насититися водою і стати більш пружним. Так він краще сприймає поштовхи і менше травмується, а також охороняє суглобові поверхні дугоотростчатих суглобів від надмірного взаємодії. Він діє як опора, на якій сегмент нахиляється, в той час як глибокі м'язи спини ззаду контролюють нахил хребця вперед, відтягуючи його, як коня поводами; при цьому всі вони тягнуть під найвигіднішим для них кутом. Коли диск ущільнюється, таке зворотно-поступальний рух зменшується, і вся система дає збій. З'являється напруга і в кінцевому підсумку біль. Тому відновлення диска - ваше першочергове завдання. Ключ до лікування знайти набагато простіше, якщо знаєш причину хвороби.

Лікування спини при проблемах з хребтом передбачає виконання кількох простих вправ в певній послідовності, а зовсім не їх різноманітність. А оскільки здавлювання сегмента - це вихідне розлад, що несе за собою всі інші, то основні методи лікування однаковими у всіх випадках, навіть в найскладніших. Найбільш ефективними виявляються одні й ті ж вправи: підтягування колін до грудей; перекати на спині; сидіння навпочіпки; використання блоку для спини, тенісного м'ячика і спинного валика; нахили вперед з положення лежачи, які зміцнюють м'язи черевного преса; звичайні і діагональні нахили з киснем пальців ніг; діагональне скручування в положенні лежачи; нахили корпусу з краю столу.

Однак ви повинні пам'ятати, що лікування спини і кожного розлади має протікати в певному темпі. Ви зобов'язані суворо дотримуватися режиму, в той же час коректуючи його відповідно до своїх відчуттів. Вам необхідно досягти тонкого балансу між дотриманням режиму і відпочинком. Дійте, але не форсує події. Неухильно дотримуйтесь вимог, але намагайтеся не потривожити при цьому спину. Лікування спини намагайтеся адаптувати до свого стану.

Нехай вами керують ваші інстинкти. Може бути, іноді ви будете перевантажувати спину, але пам'ятайте, що біль - це всього лише сигнал лиха, а люди найчастіше бояться зовсім не того, чого варто боятися. Вони надмірно опікують своє здоров'я і готові зробити все, щоб запобігти біль і «замурувати» її всередині спини.

Неприємні відчуття миттєво усуваються за допомогою простого вольового зусилля, що змушує м'язи навколо хворого місця розслабитися. Це можна зробити в будь-який момент: на прогулянці, очікуванні ліфта або при розстелянні ліжку. Як тільки ви відчуєте, що у вас починається м'язовий спазм, сконцентруйтеся на тому, щоб розслабити м'язи. Це стане важливою віхою в боротьбі з недугою.

Найчастіше самолікування малоефективно, коли ви занадто старанно намагаєтеся позбутися від болю. Можливо, ви недостатньо спокійні або наполегливі; або, навпаки, надмірно рішучі і налаштовані на стрімке одужання.

Головне в процесі самолікування - просуватися вперед, спокійно, але цілеспрямовано; без зайвої боязкості, і не надто агресивно. Просто крок за кроком ідіть до своєї мети, швидко реагуючи на все, що відбувається.

Не впадайте у відчай: на якомусь етапі все так чи інакше згортають з прямого шляху до одужання. Вам здається, що це дорога в нікуди, що, якщо ви все зробили правильно, болю бути не повинно. Сьогодні ви відчуваєте себе більш розбитим, ніж вчора, вас нудить, вам боляче.

Заспокойтеся і перечекайте шторм. Робіть все, що тільки можливо, щоб не піддатися паніці. Спина просто обурюється новими правилами гри, і дуже важливо не поступитися їй. Необхідно на пару днів зменшити навантаження, але ні в якому разі не зупиняйтеся. Пам'ятайте, що дорога веде тільки в одну сторону - вперед. Добравшись до самого джерела проблеми, життєво важливо продовжувати рухатися, щоб врешті-решт вам було чим пишатися, коли бурхливий океан заспокоїться.

Ви не дійдете до мети, якщо зупиніться на півдорозі. У вас залишиться відчуття, що всі вжиті вами заходи тільки погіршили ваше стан. Ви спровокували першопричину всієї проблеми і викликали гнівну реакцію, яка тривала кілька тижнів або навіть місяців, але, спасувавши, так і не дійшли до фіналу і не побачили помітних поліпшень.

trusted-source[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Лікування спини і постільний режим

Іноді болю в спині настільки сильні, що ви не в змозі приступити до вправ. В такому випадку краще всього лежати в ліжку і приймати ліки.
Витримувати постільний режим, як правило, непросто. Люди важко пристосовуються до змін у своєму житті, і завжди здається, що є більш легкий шлях. Але зараз ви повинні просто відпочивати. Більш того, до нічогонероблення необхідно ставитися з усією смиренністю, що не дратуючись, інакше все це не принесе вам користі.

При сильному запаленні після виконання вправ у вас знову може з'явитися біль, що імітує вихідну. У хронічній фазі захворювання посилилася біль цілком терпима, але при гострому запаленні сегмента здається, що від лікування вам стало набагато гірше. Постільний режим, що створює тривалі періоди відпочинку між важкими вправами, дозволяє спині відновитися, після чого можна продовжити терапію.

Коли ви лежите, хребет не стискається під впливом сили тяжіння і починається вивільнення хребетного сегмента. Це вже перший крок, що веде до ослаблення болю. У горизонтальному положенні не тільки нормалізується обмін речовин в проблемному ланці, а й послаблюється м'язовий спазм. У міру того як розслабляються м'язи, біль слабшає, а кровообіг відновлюється. Токсичні продукти запального процесу природним шляхом відводяться від нервових закінчень, і біль стає непостійною. Варто тільки усунути захисний спазм, як відновлювальні процеси тут же почнуть набирати силу.

trusted-source[7], [8], [9],

Як дотримуватися постільного режиму

Поверхня, на якій ви лежите, повинна бути горизонтальною і рівною (диван для цієї мети не зовсім підходить). Можна вставати, щоб прийняти душ і переодягнутися, але після цього потрібно негайно знову лягти в ліжко і залишатися там, може бути, кілька днів.

Під голову кладіть тільки одну подушку, максимум дві. Чи не зводите з них гору, через яку спина глибоко прогинається. Якщо вам незручно навіть лежачи, залиште одну подушку під головою і покладіть кілька під нижню частину гомілок, щоб ноги знаходилися під прямим кутом до тулуба. Так ви знімаєте стиснення в попереково-крижової області.

Навіть в ліжку постарайтеся бути по можливості активним. Не лежіть нерухомо, це суперечить нашим завданням. Будьте розслаблені і досить активні, але не забувайте, що спина повинна залишатися в горизонтальному положенні. Час від часу намагайтеся виконувати описані нижче вправи. Відпочивайте в тій позі, в якій найбільш комфортно себе відчуваєте (хоча будь-яка поза стає незручною, якщо лежати в ній занадто довго, і вам доведеться змінити її). Додайте в межах досяжності все, що вам може знадобитися: телефон, книги і дещо з продуктів. Вашій спині потрібні час і спокій, тому виходьте з гри і насолоджуйтеся відпочинком.

Вставати треба вкрай обережно. Для цього вам доведеться переміститися до краю ліжка і звісити ноги. Піднімайтеся боком, відштовхуючись від ліжка обома руками і втягнувши живіт. Коли корпус прийме вертикальне положення, ноги опустяться на підлогу самі. Не варто вставати більше двох-трьох разів на день.

Лікування спини ліками

Приймати таблетки ми все так же не любимо, як і лежати в ліжку. Люди не хочуть вступати в гру, яка може ніколи не закінчитися. Але якщо постільний режим позбавляє вас від хаотичної життя, якою управляє біль, то ліки дадуть вам можливість змінити ваші уявлення про власну спині. Вже одне те, що ви нарешті здалися і почали приймати таблетки, позбавляє вас від суворої прихильності вашим колишнім, непорушним життєвим принципам. Препарати, особливо м'язові релаксанти, допомагають розчистити поле бою і прокласти новий курс самолікування. Отримавши жадану перепочинок від болю, ви замислюєтеся про свою проблему (а це дуже важливо), тобто завдяки препаратам закладається фундамент нового ставлення до себе, більш спокійного і сконцентрованого. Правильно призначені ліки в поєднанні з фізичними вправами - це саме те, що вам потрібно, щоб гідно пройти всі негаразди.

Лікар може прописати вам ліки трьох типів: болезаспокійливі, нестероїдні протизапальні засоби і м'язові релаксанти.

trusted-source[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]

Болезаспокійливі і нестероїдні протизапальні засоби

Вибір болезаспокійливих і протизапальних засобів обов'язково потрібно обговорити з лікарем. Він знає лікарські властивості і особливості різних препаратів і, згідно з вашою історією хвороби, підбере для вас оптимальні. Лікування спини переслідує одну мету - позбутися від болю, тому чим потужніший болезаспокійливий, тим краще, але приймати його потрібно тільки недовгий час і під контролем лікаря. Таблетки п'ють три рази в день (вранці, вдень і ввечері), щоб на цілу добу позбутися болю. (У продажу є багато різних болезаспокійливих, однак майте на увазі, що препарати на основі кодеїну можуть викликати запор, через якого біль в спині тільки загостриться.)

Нестероїдні протизапальні засоби теж випускаються з різними назвами, наприклад: «Напроксен», «Вольтарен» і т. Д. Їх роль - активно пригнічувати запальний процес, який є основним джерелом болю. Обезболівая, вони дозволяють нормалізувати роботу ураженої структури, але, що ще важливіше, завдяки їм ви отримуєте можливість перейти до більш енергійних методам лікування. Приймати нестероїдні протизапальні засоби потрібно вкрай обачно, оскільки вони дратують кишечник і викликають нудоту. Приймайте їх під час їжі, щоб мінімізувати побічні ефекти.

Фізичні вправи в деякій мірі дратують тканини. Всі рухи, за допомогою яких сегменту повертається рухливість, підводять його до самого межі його можливостей і провокують запальну реакцію. Все лікування спини розраховане таким чином, щоб штучно впливати на проблемна ланка, викликаючи до нього приплив крові. Лікування зводиться до цілеспрямованого руху, яке, на відміну від звичайних дій, не заподіє вам шкоди. Але через це може розбухнути суглоб, особливо коли він уже запалений. Якщо ви не будете обережні, ви ризикуєте викликати гостру реакцію у відповідь на механічний вплив.

Іноді ця реакція організму може бути настільки сильною, що здається, ніби лікування погіршило ваш стан. Зазвичай навіть після самого серйозного загострення в кінці кінців стає легше, хоча це мало втішає, коли ви відчуваєте сильний біль. Потрібно постаратися і переконати себе, що ваша мета виправдовує засоби і вам є заради чого терпіти всі ці муки. Якщо тільки вас під час таких загострень знерухомити м'язовий спазм (а ось він нього вам дійсно може стати гірше), то ступінь відповідної реакції на лікування буде прямо пропорційна подальшому поліпшенню. Більш того, на даному етапі біль в спині слід сприймати як сприятливий знак. Згодом ви зрозумієте, що біль, спричинений реакцією на лікування, якісно інша і принципово відрізняється від тієї, що ви відчували раніше.

Найкраща тактика - спочатку звести біль до мінімуму; припинити її в корені і перервати замкнене коло. Тому має сенс приймати ліки заздалегідь, знаючи, що лікування так чи інакше викличе відповідну реакцію. Перш ніж приступити до вправ, захистіть свою спину боленепробіваемим «бронежилетом». Коли ваш стан нормалізується, ви просто припиніть приймати ліки і будете жити далі без болю і без таблеток.

М'язові релаксанти

Іноді в силу самих різних причин м'язи можуть вийти з-під контролю і цим тільки погіршити стан справ. Запальний процес зайшов настільки, що захисне скорочення м'язів - всього лише один із проявів дедалі більшій реакції. М'язовий спазм - це абсолютно природне явище, якщо при цьому ви не відчуваєте болю. Однак сила спастичної реакції при одній і тій же мірі запалення суглоба у різних людей може відрізнятися. Це залежить від багатьох факторів, не в останню чергу від особистісних якостей людини, а також від присутності або відсутності в його житті інших емоційних стресів, деякі з яких можуть бути поховані глибоко в несвідомому.

Не буде перебільшенням сказати, що м'язовий спазм сам по собі здатний перетворити легкий дискомфорт в трагедію. Він може змусити інші структури зміститися настільки, що спина стане невиліковною. М'язовий спазм - це абсолютно непередбачуваний фактор при болях в спині. Він може тривати нескінченно, навіть коли первісна причина, яка викликала його, давно усунена. Іншими словами, вся ланцюгова запальна реакція часто тримається тільки на ньому. Спазмовані м'язи болять самі по собі (як і будь-які м'язи при судомах), але їх постійне стиснення ще й перешкоджає нормальному кровообігу в усьому ураженій ділянці. Біль виникає як через те, що м'язи занадто довго напружені, так і тому, що їм не вистачає кисню.

М'язовий спазм викликає у людини занепокоєння, розпач або навіть і депресію, а цього вже досить, щоб порочне коло замкнулося - і саме тому вам необхідні м'язові релаксанти. Ослаблення м'язового напруги, нехай навіть викликане хімічними речовинами, розриває зв'язок між болем і реакцією на біль і створює оптимальні умови для процесу одужання.

Тому лікування спини передбачає застосування м'язових релаксантів, які послаблюють будь спазм, незалежно від того, викликаний він емоційними або органічними причинами. Найкраще діє «Діазепам» (він відомий ще під назвами «Седуксен», «Валиум»), транквілізатор, що володіє миорелаксирующими властивості, хоча і у нього є свої недоліки.

Коли ви не в змозі поворухнутися без негайного нападу болю, «Валиум» розслаблює м'язи (хоча через нього частково гальмується розумова діяльність). Цей препарат викликає звикання, він також може накопичуватися в організмі, тому приймати його потрібно тільки під суворим контролем лікаря. Коли ви потягнули спину і з'явилися перші болі в нозі, іноді досить випити одну таблетку «валіум» і раніше лягти спати, щоб все пройшло.

При гострих болях доза повинна бути досить великою, що викликає сонливість. Найкраще приймати по 5 мг 3 рази на день (вранці, вдень і ввечері). Через дії ліки вам захочеться лягти в ліжко, ви відчуєте розслаблення все структури у вашій болісно скрученої спині нарешті зможуть звільнитися і відпочити. Коли напад пройде, ви навряд чи пригадаєте послідовність, подій в ці дні. Як тільки рухливість почне відновлюватися, а біль вщух-ні, прийом препаратів можна припинити.

Може трапитися так, що ви на час втратите контроль над процесом відновлення, і вам здасться, що лікування спини Безрезультативні. Поліпшення раптово припиняється, хоча до цього все йшло досить гладко; вас буквально пронизує сильний напад болю. Вас охоплює відчай і невпевненість у власних силах. Ви не розумієте, що трапилося, і боїтеся рухатися далі. Але якщо ви зупинилися, вважайте, що хвороба вас перемогла.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.