Мануальний терапевт
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Мануальний терапевт - це той, хто буквально проводить лікування своїми руками. За допомогою спеціальних прийомів мануальної терапії, масажу, процедур тощо. Лікар - мануальщик успішно допомагає усунути неприємні симптоми, а іноді і повністю позбутися від захворювань опорно-рухового апарату.
Мануальною терапією є спеціально розроблена система прийомів, які здійснюються за допомогою рук. Ручне вплив на хворі місця, дозволяє ефективно вирішити проблеми, пов'язані з будь-якими патологіями хребта, також можливе зняття хворобливих відчуттів в суглобах, м'язовий апарат, при захворюваннях внутрішніх органів, порушення мозкового кровообігу та ін. Перевага такого лікування полягає в тому, що його застосування допомагає позбутися від таких захворювань, які часто не під силу медикаментозному лікуванню. Мануальний терапевт проводить у своїй роботі для початку обстеження, а потім лікування хребта, суглобів, м'язів, а також нервових захворювань.
Мануальна терапія поєднує новітні методики і прийоми з масажем, рефлексотерапією, що дозволяє досягти максимально ефективного результату в лікуванні міжхребцевих гриж, вегетосудинної дистонії, артрозів великих суглобів, сколіозів, хронічних головних болях, мишечнотоніческіх синдромів та багатьох інших.
Мануальні методи показують хороші результати в комплексному лікуванні багатьох захворювань внутрішніх органів. Здоров'я нашого організму безпосередньо залежить від стану хребта. При проблемах з шийними хребцями людина може страждати від запаморочень, головних болів і ін. Відбувається це в зв'язку з тим, що хворий орган надсилає нервовий імпульс в певний відділ спинного мозку, це і стає причиною порушеного кровообігу і зміни м'язи. В результаті відбувається розвиток хронічної форми захворювання. Під час впливу на м'язи, зв'язки, мануальний терапевт прибирає больовий синдром, і нерідко позбавляє від безпосередньої причини остеохондрозу. Лікування мануальними прийомами в силах позбавити від причини остеохондрозу тільки в одному випадку, коли розвиток захворювання викликано порушенням нормальної роботи прилеглих до ушкодженого диску органів, без утворення грижі.
Після сеансу мануальної терапії в м'язах помітно поліпшується кровообіг, в результаті м'язи приходять у тонус, харчування тканин і обмін речовин стає набагато краще. В середньому на повний курс мануальної терапії припадає 15-20 сеансів. Перш ніж почати курс мануальної терапії, необхідно проконсультуватися з лікарем, оскільки іноді, при деяких супутніх захворюваннях, таке лікування не рекомендовано.
Мануальний терапевт в своїй роботі використовує спеціальні процедури, прийоми масажу, фізіотерапію. У кожному конкретному випадку, в залежності від проблеми і стану пацієнта, фахівець підбирає індивідуальний комплекс лікувальних дій: теплові процедури, вібромасаж, фізкультура і т.п.
Коли слід звертатися до мануального терапевта?
Як правило, до мануального терапевта звертаються при остеохондрозі (захворювання хребта). Перед тим, як починати курс мануальної терапії, необхідно пройти обстеження, і виключити протипоказання.
Приводом попрямувати до мануального терапевта є болі в м'язах, суглобах, дискомфорт або скутість при русі суглобів. Методи мануальної терапії допоможуть в комплексному лікуванні серцево-судинних, сечостатевих, дихальних захворювань, а також проблеми з шлунково-кишковим трактом.
Мануальний терапевт може надати допомогу навіть при зниженні зору, порушення мозкового кровообігу, хронічний простатит, імпотенції, порушеннях менструального циклу, гінекологічних проблемах (кіста яєчників, фіброміома матки і т.д.).
Допомога мануального терапевта може знадобитися також жінкам в післяпологовий період. Вагітність і пологи надають на жіночий організм сильний вплив, особливо на хребет, на який покладається в цей період максимальне навантаження. Після пологів у жінки часто з'являються болі в спині, малому тазі, в суглобах, можуть турбувати головні болі або запаморочення. У такій ситуації, мануальний терапевт, є одним з фахівців, який може надати неоціненну допомогу. Нерідко жінки звертаються до мануального терапевта, коли біль стає яскраво вираженою, іноді нестерпним, в тому випадку, коли процес сильно запущений і вимагає тривалого лікування.
Які аналізи потрібно здати при зверненні до мануального терапевта?
При зверненні до мануального терапевта, лікар в кожному конкретному випадку може призначити додатково один або кілька аналізів. Яких саме це залежить від основного і супутніх захворювань, загального стану і т.п.
Додатково може знадобитися:
- клінічний аналіз крові. Також називають розгорнутий аналіз. За результатами аналізу можна оцінити рівень гемоглобіну, лейкоцитів, еритроцитів, тромбоцитів в крові. За допомогою клінічного аналізу визначається анемія (низький гемоглобін), а також наявні запальні процеси в організмі.
- біохімічний аналіз крові. За допомогою цього аналізу визначаються функції внутрішніх органів (печінка, нирки), дисбаланс мікроелементів, порушення водно-сольового обміну, запальний процес.
Якщо аналізи показали, що в організмі є запальний процес, необхідно з'ясувати причину запалення і виключити протипоказання до мануальної терапії.
Жінки перед тим, як почати курс мануальної терапії повинні відвідати гінеколога і здати необхідні аналізи, оскільки при деяких захворюваннях жіночої статевої системи мануальна терапія протипоказана. До цих захворювань відносяться різні пухлини і хвороби судин в малому тазу. Відносно різних запалень у жінок, тут потрібно індивідуальних підхід.
Також може знадобитися консультація невролога або ортопеда.
Які методи діагностики використовує мануальний терапевт?
В першу чергу мануальний терапевт повинен провести діагностику хребта за допомогою додаткових методів, і тільки на підставі отриманих відомостей, приступати безпосередньо до лікування.
Перш за все, необхідно пройти рентгенологічне дослідження хребта. За допомогою рентгена можна визначити остеохондроз, викривлення (сколіоз, кіфоз і т.п.), різні зміни в міжхребцевих суглобах, наслідки травм. На жаль, рентген не дозволяє оцінити деякі патологічні явища в хребті. Наприклад, не вдасться оцінити, в якому стані знаходяться міжхребетні диски, тому як рентгенівські промені не затримуються хрящами, але все-таки непряме судження про їх стан по висоті проміжків між хребцями, зробити можна. З тієї ж причини, не вийде виявити міжхребцеву грижу.
- Дуплексне сканування судин. Це сучасний метод, який дозволяє діагностувати порушення мозкового кровообігу, з його допомогою можна оцінити функціональні показники кровотоку, анатомічні зміни судин (вигини, прохідність, мальформация, стан стінок і т.д.). Також дуплексне сканування проводять з метою досліджень периферичного кровообігу, судин кінцівок.
- Електроміографія (ЕМГ). За допомогою даного методу діагностики оцінюється біоелектричний потенціал в м'язах. Стан м'язових волокон нервів, які проводять імпульси, пов'язане з правильною роботою м'язів. В результаті порушення електричної активності м'язів розвивається захворювання м'язових тканин. ЕМГ є абсолютно нешкідливою, в деяких випадках відзначається біль в тому місці, куди вводиться голчастий електрод.
- Комп'ютерна томографія хребта. Сучасний метод обстеження, який має високу ефективність у визначенні захворювання хребта. В результаті дослідження можна виходить об'ємна картинка хребта, спинного мозку, хребетного каналу. Також можна отримати тривимірне зображення.
При комп'ютерної томографії через тіло проводиться іонізоване випромінювання в певній дозі. Зміна параметрів променів при проходженні будь-якого ділянки, фіксується спеціальними датчиками, а потім реєструються на комп'ютері. Після обробки комп'ютером отриманих даних на монітор виводиться картинка. Ця цифрова інформація дозволяє, якщо виникає така необхідність, повторно проаналізувати стан хребта по зображенню, при цьому, не вдаючись до обстеження пацієнта вдруге. Метод діагностики абсолютно безболісний і займає близько п'яти хвилин, до того спеціальної підготовки (дієта, прийом препаратів і т.п.) для проведення комп'ютерної томографії не потрібно.
- Магнітно-резонансна томографія шийного відділу (МРТ). Цей вид діагностики досить швидко розвивається і має високу ефективність в дослідженні хребта. За допомогою МРТ можна максимально оцінити стан м'яких тканин в хребті. Як правило, грижа у шийному відділі хребта розвивається паралельно з остеофітами (кісткове розростання по краю тіл хребців). Зазвичай грижі і остеофіти протікають безсимптомно, і виявляються тільки на обстеженні.
Чим займається мануальний терапевт?
Мануальний терапевт повинен прекрасно знати функції і будова організму. Він повинен вміти знаходити підхід до кожного пацієнта, враховуючи не тільки його захворювання, а й фізичний і психічний стан. Тільки в цьому випадку можна уникнути ускладнень і досягти максимального лікувального ефекту. Мета мануального терапевта повинна полягати в тому, щоб позбавити пацієнта від хворобливих відчуттів в хребті, відновити рухливість суглобів.
У кабінеті мануального терапевта проводиться обстеження опорно-рухового апарату, виявляються вроджені аномалії скелета. Мануальний терапевт після обстеження, призначає лікувальний курс, спрямований на усунення болю і відновлення рухової функції. Повний курс мануальної терапії допоможе відновити роботу шлунково-кишкового тракту, ендокринної, дихальної та ін. Систем, поліпшити кровообіг в головному мозку, підвищити захисні сили організму, а також поліпшити психо-емоційний стан людини.
Перш за все, мануальний терапевт повинен мати диплом невропатолога або ортопеда, а потім вже володіти секретами «ручного» лікування.
Перед лікуванням лікар повинен обов'язково дізнатися скарги, обстежити хворий орган, при необхідності призначити додаткові методи дослідження, перш за все рентген. Тільки після отримання знімка і висновків рентгенолога, лікар повинен приступити до лікування.
Для ефективного результату, необхідно провести кілька сеансів мануальної терапії, рішення проблеми за один раз просто не можливо. У мануальної терапії не повинні застосовуватися небезпечні для здоров'я людини впливу, і багато фахівців зараз віддає перевагу більш м'які методи лікування. Під час роботи лікар повинен контролювати самопочуття пацієнта.
Допомога мануальної терапії може знадобитися протягом усього життя людини, починаючи з народження. Наприклад, у немовляти під час пологів шийні хребці можуть зрушити, що в майбутньому може загрожувати проблемами з головними судинами, але під час надана допомога допоможе уникнути цього. Протягом життя людина стикається з безліччю проблем опорно-рухового апарату, з яких більша частина пов'язана саме з хребтом (болі, скутість і ін.). Серед пацієнтів мануального терапевта можна побачити як молодих, так і літніх людей. Особливої обережності в лікуванні потребують діти та люди похилого віку, з такими пацієнтами потрібно намагатися використовувати найбільш м'які техніки.
Основною метою будь-якого мануального терапевта є відновлення біомеханічних процесів, які спостерігається в хребті, м'язах або зв'язках і виникають з різних причин (травми, забиття). В результаті цього порушення і розвиваються різного роду захворювання внутрішніх органів, головного мозку. Виходить, що прийоми мануальної терапії діють благотворно на весь організм людини.
Необхідність в мануальної терапії виникає тоді, коли присутня викривлення хребта, защемлення нервів, грижі між хребців і ін. Звичайно мануальна терапія не завжди повністю виліковує захворювання (наприклад, хребетну грижу), але зняти важкі симптоми і полегшити стан пацієнта цілком можливо. Також мануальний терапевт допомагає позбутися від захворювань, на перший погляд абсолютно не стосуються ортопедії або хребта, наприклад хвороби щитовидної залози і легенів. Це пов'язано з проходженням Лімфоток, а також особливістю кровопостачання органів.
Організм людини являє дуже складний і досконалий єдиний механізм, в якому збій в роботі одного органу призводить до порушення роботи інших органів. Наприклад, в результаті травми пальця на нозі, порушується хода, що загрожує артрозом кульшового суглоба, проблеми з внутрішніми органами можуть початися через зміщених хребців в результаті неправильної постави і т.п. Лікар-мануальщик допоможе з'ясувати причину і проконсультує щодо профілактики захворювання.
Які захворювання лікує мануальний терапевт?
Мануальна терапія допоможе позбутися від багатьох захворювань. Перш за все від болю в спині, в шийному відділі, в кінцівках, від наслідків травм або перенесених операцій. Нормальне функціонування всіх органів залежить від правильного кровообігу. Навіть при самих незначних порушеннях в хребті, може порушитися кровообіг, внаслідок чого можуть розвинутися різні хвороби - мігрень, порушення зору, захворювання статевої системи і т.д. Мануальний терапевт знайде джерело захворювання і усуває їх.
Захворювань, які можна лікувати за допомогою мануальної терапії, досить багато. Серед них остеохондроз всіх відділів, порушення постави, міжхребетні грижі, болі в суглобах, оніміння або біль у кінцівках, захворювання легенів внаслідок порушеного кровообігу при зміщенні хребців, вегето-судинна дистонія, головні болі, гіпертонію, порушення мозкового кровообігу, безсоння, стомлюваність через проблеми з хребтом або суглобами. Органи, з якими працює мануальний терапевт це хребет, м'язи, зв'язки.
Як і всі методики лікування, у мануальної терапії є свої протипоказання: системні захворювання, онкологія, остеопороз (ламкість кісток), захворювання які вимагають негайного медикаментозного лікування.
Поради лікаря мануального терапевта
Починати профілактику захворювань хребта потрібно до початку самого захворювання, щоб запобігти його розвиток.
Щоб не виникало проблем зі спиною потрібно вести активний спосіб життя, займатися лікувальною гімнастикою, по можливості спортом, не піднімати тяжкості, які не сутулитися і тримати поставу правильно. Хороший розслабляючий ефект мають різні аплікатори, масажери.
Якщо у вас сидяча робота в офісі, потрібно частіше вставати, щоб трохи пройтися, ідеально було б зробити кілька вправ (наприклад, при телефонній розмові або сидячи за столом). Треба якомога рідше користуватися ліфтом, намагатися більше ходити пішки. Робоче місце потрібно зробити максимально зручним, можна придбати спеціальні накладки на стілець для розвантаження спини. Дуже важливим є розташування монітора, а також напрямок світла. Такі, на перший погляд, дрібниці, можуть привести до значних проблем зі спиною.
Слід бути вкрай обережним, при заняттях такими видами спорту, як стрибки з парашутом, біг, аеробіка, теніс, волейбол, швидкі танці тощо Різкі рухи і повороти можуть спровокувати загострення захворювань спини.
Нерідко, міжхребетні грижі дають ускладнення у вигляді защемлень. У цьому випадку може допомогти лікувальна фізкультура, якщо ви плануєте самостійні заняття, потрібно обов'язково проконсультуватися з лікарем. Крім лікувальної фізкультури, можна зайнятися лікувальною гімнастикою у воді або плаванням, тільки обов'язково під контролем інструктора.
При гострих болях в спині потрібно дотримуватися максимально щадний режим, як руховий, так і фізичний. Треба якомога більше розвантажити хребет (наприклад, за допомогою корсета). Також рекомендований повний спокій хворого відділу, для розслаблення м'язів, поліпшення кровообігу, лімфотоку.
Мануальний терапевт за допомогою впливу спеціальними техніками на організм, допомагає позбутися від остеохондрозу, сколіозу, артрозу, головних болів різного походження. Знання, отримані в процесі навчання, навички, набуті під час роботи - допомагають мануального терапевта надавати неоціненну допомогу людям, нерідко навіть в тих випадках, коли традиційна медицина виявляється безсилою.