Медичний експерт статті
Нові публікації
Міоглобін у крові
Останній перегляд: 05.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Референтні значення (норма) концентрації міоглобіну в сироватці крові: чоловіки - 22-66 мкг/л, жінки - 21-49 мкг/л.
Міоглобін — це гемвмісний хромопротеїн; це легкий ланцюг міозину з молекулярною масою 17,6 кДа. Це білок, який транспортує кисень у скелетних м'язах та міокарді. Міоглобін слабо зв'язується з білками крові; коли міокард та скелетні м'язи пошкоджені, він легко та швидко потрапляє в кров, а потім швидко виводиться з сечею.
Підвищення концентрації в крові є тимчасовим, відбувається через 2-3 години після початку болю при інфаркті міокарда та зберігається протягом 2-3 днів. Підвищення концентрації міоглобіну в крові в перші 2 години виявляється у 50%, до 3-ї години - у 92%, до 5-ї години - у 100% пацієнтів з інфарктом міокарда. Концентрація міоглобіну при інфаркті міокарда може зростати в 4-10 разів і більше. Ступінь її підвищення залежить від ступеня ураження міокарда. Нормалізація концентрації міоглобіну при інфаркті міокарда відбувається на 2-3-й день. При розвитку ускладнень (серцева недостатність) концентрація міоглобіну залишається підвищеною більше 3 днів.
Повторне підвищення концентрації міоглобіну в крові на тлі вже розпочатої нормалізації може свідчити про розширення зони інфаркту міокарда або утворення нових некротичних вогнищ. При ішемії міокарда, що виникає під час нападів стенокардії, без розвитку вогнищевих некротичних змін, також можливе підвищення концентрації міоглобіну в крові, але воно незначне. При інфаркті міокарда поряд з міоглобінемією виявляється міоглобінурія (підвищений вміст міоглобіну в сечі), яка не спостерігається під час нападів стенокардії. Визначення концентрації міоглобіну в крові має найважливіше значення для ранньої діагностики інфаркту міокарда.
Визначення міоглобіну в крові також важливе у пацієнтів із синдромом роздавлення, з обширними м'язовими травмами, які часто ускладнюються гострою нирковою недостатністю внаслідок масивного відкладення міоглобіну в ниркових клубочках.
Концентрація міоглобіну в крові підвищується при тяжкому ураженні електричним струмом, термічних опіках, вторинній токсичній міоглобінурії (хвороба Хаффа), пошкодженні скелетних м'язів, артеріальній оклюзії з ішемією м'язів.
[