Набряклість очей у жінок і чоловіків

Будь-які порушення зору, включаючи кашки перед очима, - це умови, які потребують спеціалізованих консультацій. Якщо проблема нехтується, ситуація може погіршитися і навіть стати критичною. Плащаниця зазвичай розуміється як розмите зображення, розмиті предмети, так званий "розмитий зір", що створює враження, що перед очима є туман.

Не завжди плащаниця перед очима є постійною: багато людей періодично мають її, вона може супроводжуватися внутрішньоочним болем, чутливістю до світла, загальною втратою сили, нудотою, змінами артеріального тиску та температури. У такій ситуації необхідно відвідати лікаря без зволікань.

Причини пелени перед очима

Плащаниця перед очима - це не хвороба, а лише симптом, що в організмі є розлад. Початковою причиною зорового дискомфорту може бути багато патологій та умов, зокрема:

• Заломлювальні розлади, такі як астигматизм, [1] короткозорий, гіперметропія та інші розлади, пов'язані з неналежним фокусуванням сприйнятого зображення на сітківці. Як правило, компетентний об'єктив пристосування забезпечує зникнення кашки перед очима.
• Пресбіопія як прояв ненормального заломлення через вікові зміни в об'єктиві. Розлад супроводжується поступовим погіршенням зору у пацієнтів старше 40 років, що особливо помітно при роботі за комп’ютером або з роботами протягом тривалих періодів часу. Початкове погіршення може вплинути лише на одне око, врешті-решт поширюючись на друге око. Лікування такої патології полягає у правильному відборі коригуючих оптичних пристроїв. [2]
• Синдром сухих очей розвивається внаслідок сухості рогівки: ендотелію тумани вгору, що викликає появу плащаниці перед очима. Дискомфорт виникає не на постійній основі, а періодично. Проблема вирішується шляхом регулярного використання спеціальних офтальмологічних препаратів - наприклад, зволожуючих крапель. [3]
• Затуманення кристалічної лінзи та катаракти - це умови, які не піддаються терапії ліків та оптичної корекції. Щоб позбутися плащаницю перед очима, зазвичай проводиться операція, замінюючи патологічно змінений об'єктив на аналог внутрішньоочних лінз. [4]
• Підвищений внутрішньоочний тиск, глаукома. Потрібна додаткова та ретельна діагностика для визначення основної причини розладу. [5]
• Дегенеративні вікові макулярні процеси, що спостерігаються у багатьох пацієнтів старше 5-60 років. Центральна площа сітківки, макула, впливає.
• Гемофтальм-це внутрішньоочний крововилив, що проявляється рожево-червоною плащаницею перед очима. Основними причинами можуть бути травма, діабетичні або гіпертонічні регінопатії. Пацієнтів з гемофтальмосом, як правило, госпіталізується, призначають тривалу резорбційну терапію, а іноді необхідно вдатися до операції. [6]
• Запалення зорового нерва вимагає рецепту протизапальної терапії. Однак через деякий час рецидив невриту не виключається, а плащаниця знову з’явиться очі.
• Атаки мігрені, крім головного болю, часто супроводжуються порушеннями візуальних органів. Після закінчення нападу зір відновлюється. [7]
• Інсульти, тимчасові ішемічні атаки, порушення кровообігу в мозкових судинах.
• Пухлинні процеси в мозку.
• Приймання певних препаратів - таких як протиепілептичні або гормональні препарати, ноотропіки та антидепресанти та серцево-судинні препарати.

Іноді причинами ковзання перед очима є інфекційні патології (енцефаліт, синусит та менінгіт, туберкульоз, ВІЛ) або хімічна інтоксикація (миш'як, свинець тощо), а також цукровий діабет, анемія, системні аутоімунні захворювання, травма. У деяких випадках основна причина залишається невідомою, незважаючи на повне обстеження пацієнта.

Фактори ризику

Тіні для очей та деякі інші порушення зору є особливо поширеними у людей похилого віку (40 років і старше), і після 65 років ризик таких проблем збільшується багато разів. Крім того, до групи ризику входять люди, які мають несприятливу спадкову історію - наприклад, якщо були випадки короткозорості, катаракти, порушення мозкового кровообігу тощо.

Інші небезпеки включають наступне:

• Регулярний шкідливий вплив яскравого світла, монітора, смартфона, телевізора, що працює в надмірно яскравому або тьмяному світлі, тривалому зчитуванні або залишається перед екраном;
• Різні ступені ожиріння, вікова дегенерація макули;
• Харчові розлади, недостатнє споживання поживних речовин в організм;
• Недостатня фізична активність, що провокує дефіцит кровопостачання;
• Шкідливі звички, такі як куріння та зловживання алкоголем;
• Цукровий діабет (часто викликає діабетичну ретинопатію та повну втрату зору);
• Глибокий або частий стрес, підвищена нервозність, пов'язані з ними шипи тиску, нервова напруга.

Існує чітка взаємозв'язок між гіпертонією та розладами, що супроводжуються появою шахрайства перед очима. Пряма кореляція також відзначається з атеросклеротичними судинними ураженнями, рівнем холестерину в крові, цукровим діабетом, ожирінням та поганими звичками (алкоголізм, куріння).

Патогенез

Оскільки зміни судин та вікових змін є найпоширенішими причинами очних кадрів, розглянемо патогенетичні особливості цих факторів. Зміни епітелію пігменту сітківки зазвичай мають форму темних точок. Пігментний епітелій відіграє важливу роль у підтримці адекватного стану та функціонуванні шишок та стрижнів. Накопичення метаболічного виробництва може спричинити утворення Друсена, які з'являються як жовті плями. Фоки з хоріоретінальної атрофії з'являються у запущених випадках сухої вікової дегенерації, пов'язаної з макулим, без утворення дископодібного шраму, набряку, крововиливу або ексудування.

Іноді під сітківкою утворюються нові дефектні кровоносні судини (хоріоїдальна неоваскуляризація). У випадку набряку оптичного диска або місцевого крововиливу в цій області виникає висота та місцеве відшарування епітелію пігменту сітківки. З часом, якщо не лікувати, під макулою утворюється шрам у формі диска.

Патологія може розвиватися, або протягом декількох тижнів, або протягом декількох років.

Епідеміологія

Пацієнти, які скаржаться на кашки перед очима, переважно у віковому діапазоні 40 років і старше. І жінки, і чоловіки страждають приблизно в рівній мірі.

Найбільш поширеними причинами розладу є захворювання нервової системи та мозку, а також розсіяний склероз, інфекції, пухлинні процеси, прийом певних препаратів, інтоксикації.

Плаща перед очима часто протікає безсимптомно або супроводжується болем при русі очного яблука, інші зорові розлади.

Приблизно у 75% випадків проблема повністю зникає після усунення основної патології.

Загалом, майже 300 мільйонів людей на планеті мають певну форму порушення зору. У той же час 45 мільйонів абсолютно сліпі. Загальна захворюваність на захворювання, яка може спричинити появу в'ядів перед очима, становить від 9 до 14%. Близько 65% пацієнтів належать до вікової групи старше 50 років, хоча в останні роки лікарі відзначали значне і помітне "омолодження" таких захворювань.

Симптоми

Часто плащаниця перед очима відзначається у пацієнтів як незалежний знак. Однак у більшості випадків розлад супроводжується іншими симптомами:

• Підвищена чутливість до світла;
• Біль в очах;
• Відчуття гусениць, що повзають;
• По появі візуальних плям;
• Оніміння в частинах тіла;
• Лихоманка, зміни артеріального тиску тощо.

Плащаниця перед очима може бути як постійною, так і перехідною; Це може статися вдень або вночі, в спокої або після фізичного навантаження.

Обов’язково проконсультуватися з лікарем, якщо такі прояви присутні:

• Розмиття та відсутність різкості "картини";
• Тимчасова втрата зору, туман і розмитого зору;
• Надмірна смачна, сверблячі очі;
• Почервоніння, біль;
• Підвищені хворобливі відчуття при вплиді яскравого світла або тривалого напруження очей.

Перші ознаки

Власне, завіса - це своєрідне розмивання візуальної картини, в якій людина бачить, ніби через туманне скло. Така умова може бути тимчасовою, періодично з’являтися або мати постійний характер. У більшості випадків проблема виникає не самостійно, але супроводжується іншими очевидними патологічними ознаками. Тип проявів залежить від початкової причини розладу.

Слабкість і хитрість перед очима можуть турбуватися, як при анемії та низькому артеріальному тиску. Появу таких ознак може передувати втрату крові, сильний психологічний або болісний стрес, раптова зміна положення тіла, тривалий період голодування або надмірно погане харчування. Неприємні відчуття збільшуються вдень, але у деяких людей недуга збільшується вранці після прокидання. Інші симптоми включають:

• Запаморочення;
• Летаргія, слабкість;
• Порушення концентрації;
• Задишка;
• Труднощі з запам'ятовуванням.

У важких випадках лебідка перед очима закінчується розмитою свідомом і непритомністю.

Біла завіса перед очима з неможливістю чітко фокусується (особливо на віддалених предметах) зазвичай асоціюється з короткозорістю або короткозорістю. Це офтальмологічне захворювання, спричинене розладом заломлення. Пацієнт втрачає здатність чітко бачити предмети, розташовані на далекій відстані. Суть захворювання полягає в неправильній фіксації променів на сітківці: вони потрапляють не в саму зону сітківки, а перед нею. Це викликає завісу, розмите зображення. У більшості випадків невдача супроводжується патологією заломлення променів в органі зору. Додатковими ознаками проблеми часто стають:

• Побачивши розмиту картину;
• Лобовий часовий біль;
• Палаюче відчуття в очах;
• Втрата здатності зосередити погляд на віддалених предметах.

Темна плащаниця перед очима є ознакою хронічного патологічного підвищення внутрішньоочного тиску, що тягне за собою пошкодження зорових нервів. Глаукома зазвичай викликає незворотні зміни в органах зору, хоча наслідки патології залежать від багатьох факторів. Щоб виявити захворювання вчасно, пацієнти повинні знати основні ознаки захворювання:

• Зовнішній вигляд темних колючок або предметів перед очима;
• Порушення бічного зору;
• Порушення зору в темряві;
• Мінливість чіткості малюнка;
• Поява райдужної райдужної частини, дивлячись на джерело світла.

Сіра плащаниця перед очима у вигляді туману характерна для далекозорій - патології, в якій спостерігається заломлювальний розлад, через який світлові промені падають не на сітківку, а за нею. З цим порушенням втрачається можливість перегляду найближчих об'єктів. Інші болісні ознаки можуть стати такими:

• Туманне розмиття перед моїми очима;
• Візуальний дискомфорт і втома під час роботи;
• Труднощі у фіксації під час бінокулярного погляду;
• Швидка втома очей;
• Регулярні головні болі.

Чорна завіса перед одним оком може бути результатом травми, включаючи пошкодження опіку (наприклад, хімічне спалювання ока після впливу кислоти або лугу). Цей розлад вимагає термінового медичного втручання і супроводжується наступними проявами:

• Біль у травмованому оці;
• Почервоніння, набряк повіки;
• Відчуття піску, сторонній предмет;
• Дискомфорт, намагаючись відкрити око.

Жовті ковзання перед очима у людей похилого віку найчастіше асоціюються з макулярною дистрофією, хронічним дегенеративним процесом, що впливає на макулу. Це територія, розташована в центральній частині сітківки, яка відповідає за візуальну ясність та точність сприйняття кольорової палітру. У макулярній дистрофії спостерігається все більший погіршення зору та інших симптомів:

• Туманна плащаниця в центральній частині зорового поля;
• Труднощі з читанням;
• Неправильне сприйняття ліній та меж об'єктів.

Хмарна завіса перед очима може мати функціональне походження, пов’язане з амбліопією, зоровим розладом, який неможливо виправити лінзами та окулярами. Зір незадоволено погіршується, контраст і сприйняття розміщення порушується. Патологія може впливати на один або обидва очі, і очевидних ознак захворювання немає, за винятком наступного:

• Прогресивне порушення зору;
• Проблеми з оглядом об'ємних структур;
• Проблеми з оцінкою відстані до об'єктів;
• Неправильна візуальна інформація.

Тіні для очей та головні болі характерні для астигматизму, офтальмологічної патології, що складається з розладу у сприйнятті світла сітківкою. Астигматизм рогівки складається з порушеної структури рогівки. Якщо болісні зміни впливають на кристалічний об'єктив, то сказано про поразку лінзоподібного або кристалічного типу. Ознаки астигматизму такі:

• Розмита картинка, розмивання, нерівна і нечітка візуалізація;
• Біфуркація об'єктів;
• Біль у голові через постійне напруження очей;
• Пацієнт змушений постійно напружувати зір, щоб краще подивитися на предмети, косити.

Раптова плащаниця перед оком може бути зумовлена кератоконом - дегенеративним захворюванням рогівки. Суть проблеми полягає в наступному. На тлі витончення рогівки під впливом внутрішньоочного тиску вона опукається спереду: рогівка набуває конусного вигляду (як правило, сферично). Через порушення втрачаються оптичні здібності зміни рогівки та гостроти зору. Ознаки кератоконуса такі:

• Раптове падіння зору в одному оці;
• Розмиті контури;
• Зорова втома;
• Дивлячись на яскраве джерело світла, навколо нього з’являється ореол;
• Існує потреба в регулярному зміцненні лінз окулярів;
• Розвиває короткозорість.

Завіса перед очима вранці часто є наслідком алергічного процесу в тілі. Наприклад, алерген може бути косметикою, ліками, прийнятими напередодні, їжею. Після усунення джерела алергії зору зазвичай відновлюється. Інші прояви алергії можуть бути:

• Свербляча шкіра;
• Висипання;
• Алергічний нежить, кон'юнктивіт;
• Розриви в очах, слизові виділення;
• Фотофобія;
• Набряклі повіки.

Мухи та кашки перед очима - це типовий прояв руйнування склоподібного тіла, спричинене місцевим розладом його структури. Внаслідок патологічних змін оптично непрозорі частинки з’являються під час погляду, які сприймаються як своєрідні "літаючі гусячі пальці" або "мухи". Реструктивні процеси діагностуються досить часто, але вони не становлять небезпеки для зору, хоча психологічно вони викликають дискомфорт. Симптоми виявляються переважно при яскравому світлі: пацієнти вказують на появу сторонніх частинок (крапки, плями, нитки), які плавно «літають» у зоровій поля.

Затінення очей та слафація характерні для кератиту - запалення рогівки очного яблука. Першопричиною патології часто є вірусні інфекції або травма органів зору. Запальний процес іноді поширюється на сусідні тканини. Інші ознаки порушення вважаються такими:

• Фотофобія;
• Регулярне виробництво сліз;
• Почервоніння повіки або очного яблука;
• Спазм повіки (блефароспазм);
• Відчуття чужорідного тіла в очах;
• Втрата природного блиску рогівки.

Якщо очі болять, а очі оповиті, і іскри, спалахи та відблиски часто з’являються у зоровому полі, можна підозрювати відшарування сітківки - відокремлення його внутрішнього шару від глибокої пігментної епітеліальної тканини та судинної системи. Це захворювання особливо небезпечно: якщо ви не здійснюєте своєчасне хірургічне втручання, пацієнт може повністю втратити зір. Основними проявами патології є:

• Регулярні іскри та спалахи світла в його очах;
• Розмиття перед моїми очима;
• Втрата різкості;
• Спотворене сприйняття навколишніх об'єктів.

Червона завіса перед очима може бути пов'язана з травмою або дегенеративною патологією - Птеригум, яка впливає на кон'юнктиву і досягає центральної частини рогівки. Гострий перебіг захворювання може призвести до порушення центральної оптичної області рогівки, що ще більше впливає на якість зорової функції. Ознаки птеригума на початковій стадії захворювання відсутні. З часом перед очима, почервоніння, набухання, свербіж, втрату зору є плащаницею.

Час від часу плащаниця перед очима з'являється у тих, хто тривалий час проводить на моніторі комп'ютера. Цей розлад називається комп'ютерним зоровим синдромом: він виявляється у більш ніж 55% користувачів. Такий розлад пов'язаний із специфікою зображення, відтвореним на моніторі. Ситуація посилюється неправильною організацією робочого місця, не дотримання режиму напруги очей. Ті люди, чия робота пов'язана з тривалим перебуванням перед комп’ютером, необхідно звернути увагу на такі ознаки:

• Стійкі порушення зору;
• Втома очей;
• Фокусування порушень, дивлячись на далекі або близькі предмети;
• Малюнок подвійний;
• Фоточутливість;
• Сухі очі, періодичне втирання, спалювання, почервоніння.

Коронавірус і ковзання перед очима також часто поєднуються, оскільки захворювання вражає не тільки легені, але і на багато інших органів. Всім відомо, що при коронавірусній інфекції нюх часто втрачається, але не всі знають, що багато пацієнтів також страждають від зору. Зокрема, впливають сітківка, судинна оболонка та зоровий нерв. Патологічні симптоми у вигляді ослабленого зору, поява хмарної плівки та плащаниця перед очима, почервоніння повік значною мірою зникають після одужання. Однак частина бачення може стати назавжди порушеною.

Плаваюча завіса перед очима може вказувати на розвиток катаракти - прогресивного помутніння об'єктива очей. Патологія може впливати на один або обидва очі, що виникає на фрагменті чи не на весь об'єктив. Неостійність запобігає проходженню легких променів до сітківки, що тягне за собою погіршення зору і навіть його втрати. Катаракта може бути вродженою або набутою через соматичні захворювання або травми. Інші симптоми катаракти включають:

• Втрата ясності та гостроти зору;
• Зовнішній вигляд необхідності регулярної заміни окулярів із збільшенням потужності лінзи;
• Зменшення видимості вночі;
• Підвищення чутливості до світла;
• Порушення здатності розрізняти кольори;
• Іноді подвійний зір в одному оці, коли інше око закрито.

Плащани перед очима після ванни зазвичай асоціюються з патологіями серцево-судинної системи, із змінами артеріального тиску. Наприклад, люди, які страждають від гіпертонії, після інтенсивного фізичного або теплового навантаження можуть відзначати такі патологічні ознаки:

• Біль у голові;
• Шум у вухах;
• Біль за грудиною;
• Поява "мух" або шахрайства у візуальному полі;
• Втома, серцебиття;
• Тремор у кінцівках.

Плащаниця перед очима в кон'юнктивіті може супроводжуватися різними додатковими симптомами, залежно від етіології запального процесу. Кон'юнктивіт може бути вірусним, хламідіальним, бактеріальним, грибковим, алергічним. Окрім періодичного сповивання, пацієнти можуть скаржитися:

• Наявність виділення з очей (слиз, гній);
• Для лакримації;
• Піщане відчуття, спалювання та свербіж.

Плащаниця перед очима в анемії обумовлена зниженням концентрації гемоглобіну та еритроцитів у крові. Поширені прояви анемії всіх типів такі:

• Запаморочення;
• Слабкість, візуальне розмивання;
• Тахікардія, задишка;
• Бліда шкіра, синій під очима;
• У жінок - менструальні порушення та у людей похилого віку - болі в серці.

Расцентна плащаниця перед очима характерна для підвищеного внутрішньоочного тиску (глаукома), але поява такого симптому також може бути виявлена на тлі синдрому сухих очей. Причиною розладу є невдача секреції сліз та висихання рогівки, яка за відсутності адекватної терапії може бути ускладнена синдромом Шегрена та іншими патологіями, що супроводжуються розладом слізних залоз. Синдром сухих очей включає такі симптоми:

• Розладу слідів;
• Почервоніння і спалювання в очах;
• Дискомфорт, фотофобія, туман;
• Візуальні порушення.

Очі дитини набряклі

Дитячий організм дуже чутливий до всіх видів впливів. Тому особливу увагу слід приділяти функції візуальних органів у дітей.

Що слід зробити, щоб дитина не мала розмитого зору? Перш ніж відповісти на це запитання, необхідно мати уявлення про те, як розвиваються органи зору та як змінюється їх функція у міру зростання дитини.

Здатність бачити в тілі візуальним аналізатором, який складається з очного яблука, провідних шляхів та зорової області в корі головного мозку. Очне яблуко проходить легкі промені через шар рогівки і фокусує їх на сітківці: через хімічну реакцію вивільняється енергія, яка передає візуальну інформацію. Потім ця інформація надсилається провідними шляхами до кори головного мозку, де візуальне зображення доопрацьовано.

Людина може бачити навколишню "картину" без будь-якої плащаниці перед очима, якщо всі частини функції візуального аналізатора синхронно і без невдач. Однак може статися, що робочий стан механізму порушується, наприклад, через певну патологію, як вроджену, так і набуту.

У процесі зростання та розвитку дитини відбувається виражені зміни у всіх елементах органів зору, відбувається утворення оптичного апарату. Цей період є особливо інтенсивним віком від 1 до 5 років: діти збільшують розмір очей, вагу очного яблука та зміна заломлення сили. Усі ці фактори впливають на гостроту зору - тобто здатність чітко бачити об'єкти. Щоб уникнути патологій, необхідно приділити достатню увагу на профілактичні заходи, а у випадку підозрілих симптомів обов'язково проконсультуватися з лікарем.

Сліпота вагітності перед очима

Проблеми з зором під час вагітності не рідкість. Якщо такі проблеми виявляються, існує потреба в більш ретельній підготовці жінки до пологів. Фахівці радять усім майбутнім матерям відвідувати не лише акушер-гінеколога, але й офтальмолога на початку вагітності.

Часто трапляється, що під час носіння дитини жінка перед очима має плащаницю. Це може бути викликано токсикозом, сильними гормональними змінами в організмі, які впливають на всіх по-різному. Органи зору завжди дуже чутливі до таких змін.

Крім того, має значення індивідуальний стан нервової системи. Не секрет, що часто вагітні жінки страждають від особливої недовіри, тому їхні побоювання щодо виникнення проблем з очима можуть бути безпідставними. Але це не завжди так: необхідно ретельно оглянути пацієнта на наявність дегенеративних та інших патологічних змін.

Вплив кашки перед очима може бути пов'язаний з судинними розладами або патологією сітківки (дистрофія, розрив, відшарування). Лікарі консультують: Навіть на стадії планування або відразу після підтвердження вагітності необхідно вивчити офтальмолог з обстеженням очного очного очного дна. Своєчасне медичне втручання може запобігти більшості можливих проблем та ускладнень зорових органів.

Діагностика пелени перед очима

Діагностичні процедури використовуються, як зазначено, залежно від того, які інші симптоми присутні одночасно, як плащаниця перед очима.

Тести впорядковані в рамках загальних розслідувань:

• Кров і аналіз сечі;
• Хімія крові.

Інструментальний діагноз може бути представлений наступними методами:

• Autorefractokeratomy - це комп’ютеризоване обстеження, яке визначає здатність оптичної системи ока до заломлення світла. За допомогою такої діагностики виявляються дефекти заломлення очей (короткозорість, гіперопія, астигматизм).
• Використання фороптера підходить для оцінки гостроти зору. Цей пристрій допомагає перевірити якість загального зору, його контраст та сприйняття кольору.
• Тонометрія дозволяє перевіряти значення внутрішньоочного тиску, і в поєднанні з пахіметром це дозволяє виміряти товщину рогівки.
• Біомікроскопія допомагає вивчити та оцінити стан спереду та задньої частини ока. Перед процедурою краплі, які розширюють зіниці, капають в очі.
• Комп'ютерна периметрія визначає зорове поле: периферійне та центральне. Дослідження проводиться при діагностиці глаукоми та неврологічних захворювань, патологій сітківки, а також для оцінки динаміки лікування.
• Оптична когерентна томографія вивчає структуру зорового нерва, рогівки та сітківки, дозволяє сфотографувати задню частину ока та проаналізувати отриману інформацію. Процедура призначається для діагностики глаукоми, патологій сітківки (вікова дегенерація макули, набряк діабетики тощо).
• Діоптриметрія допомагає визначити оптичну силу лінз, оцінити придатність окулярів.

Як додаткові методи можна призначити магнітно-резонансну томографію мозку, енцефалографії тощо.

Диференціальна діагностика проводиться з різними травмами сітківки (включаючи травматичні), судинні розлади, пухлинні, запальні та рубці, вікові зміни.

Лікування пелени перед очима

Існує багато захворювань, які супроводжуються появою шрау перед очима. Відповідно, лікування такого розладу не може бути однаковим, оскільки заходи лікування спрямовані на усунення початкової причини проблеми. Наприклад, молодим людям найчастіше доводиться лікувати синдром сухих очей, запальних процесів або розладів житла. У пацієнтів старшого віку катаракта, глаукома, дегенерація макули, порушення мозку кровообігу, артеріальна гіпертензія, атеросклероз коронарних та каротидних артерій та ожиріння діагностуються частіше.

Плащаниця перед очима - це лише прояв якогось іншого захворювання, тому для лікування застосовується всебічний підхід. Необхідно проконсультуватися з офтальмологом, який призначить відповідний режим лікування після початкових діагностичних заходів. Іноді може знадобитися проконсультуватися з іншими фахівцями - зокрема, неврологом, ендокринологом, кардіологом, онкологом, травматологом та іншими.

Пацієнтам з ознаками порушення зору можуть бути рекомендовані оптичні посібники, такі як окуляри, лінзи, збільшувальні окуляри з різними варіантами кріплення тощо, і можуть зажадати допомоги хірурга. У деяких випадках потрібна допомога хірурга.

Ліки

Що стосується класичних препаратів, які використовуються для поліпшення регіонального кровообігу, їх використання обумовлюється рамками симптоматичної терапії. Вінпоцетин 5 мг три рази на день перорально протягом двомісячного курсу або пентоксифіліну 100 мг три рази на день протягом 1-2 місяців може бути призначено.

Вінпоцетин є ефективним у період гострого інсульту, полегшує загальні церебральні та вогнищеві неврологічні симптоми, але може знизити артеріальний тиск та підвищувати частоту серцевих скорочень. Препарат протипоказаний під час вагітності.

Серед стимуляторних препаратів, які часто призначаються:

• Екстракт Ginkgo Biloba - 1 планшет три рази на день на двомісячний курс;
• Екстракт барбрі (Myrtilene forte, Strix) 1 таблетка двічі на день протягом 2-3 тижнів;
• Екстракт спіруліни 2 таблетки три рази на день для одномісячного курсу лікування.

Такі засоби рослинного походження зазвичай добре сприймаються організмом, але у випадку індивідуальної непереносимості до деяких інгредієнтів може спричинити розвиток алергічних реакцій.

Щоб зменшити набряк у різних патологіях очей:

• Дексаметазон 0,5 мл (10 субкон'юнктивальних ін'єкцій);
• Ацетазоламід 250 мг щодня вранці за 30 хвилин до їжі, протягом трьох днів (разом з наркотиками, що містять калію). Після триденної перерви лікування можна повторити.

Крім того, пацієнтам з дегенеративними порушеннями призначають етамсилат 12,5% 2 мл внутрішньом’язово щодня протягом 10 днів (або в таблетках 250 мг три рази на день протягом трьох тижнів) та вітамін С з руттозидом 1 таблеткою тричі на день протягом трьох тижнів.

При оптичному невриті та деяких інших запальних процесах (розсіяний склероз, оптикоромієліт) показано застосування кортикостероїдів. Метилпреднізолон вважається оптимальним, який вводиться від 500 до 1000 мг внутрішньовенно щодня протягом трьох днів. Потім пацієнта переносять на пероральне введення преднізолону (1 мг/кілограм людської ваги один раз на день) протягом одинадцяти днів.

Антиспасмодики, протизапальні та антибактеріальні засоби, полівітамін, кардіологічні, протисудомні препарати, ноотропіки, антиоксиданти призначаються відповідно до показань. Серед антиоксидантів, аскорбінова кислота, токоферол, флавоноїди, поліфеноли є найбільш ефективними. Крім того, рекомендується використання цинкових препаратів.

У порушеннях церебрального кровообігу часто призначаються такі препарати:

• Антикоагулянти - запобігти тромбозу та змінити механізми згортання крові;
• Осмотичні діуретики - для зниження внутрішньочерепного тиску та усунення набряку;
• Нейропротеканти - відновити рухові та інтелектуальні порушення.

Принципи лікування анемії (інша можлива причина оповикованих очей) зводиться до цих моментів:

• Анемія з дефіцитом заліза обробляється препаратами, що містять залізо;
• _B12Дефіцит виправлений шляхом введення відповідного приготування вітаміну;
• Якщо анемія (частіше дітей) спровокується гельмінтами, тоді вживайте антипараситні препарати.

Лікування завжди призначається на суворо індивідуальній основі. Лише лікар може призначити певні ліки, але приймати їх не безпечно.

Лікування фізіотерапії

Фізіотерапевтичне апаратне лікування очей - одна з найперспективніших офтальмологічних методик. Фізіотерапія широко застосовується у багатьох провідних медичних центрах: процедури проводяться відповідно до показань, у поєднанні з іншими видами лікування як для дорослих, так і для дітей.

Фізіотерапію можна застосовувати як для терапевтичних, так і для профілактичних цілей, для різних патологій очей для корекції зору. Курс апаратних сеансів не потребує спеціальної підготовки та реабілітації.

Офтальмологи часто призначають ці методи фізичної терапії:

• Ігрові програми, засновані на заохоченнях;
• Лазерна стимуляція сітківки, циліарне тіло;
• Процедури апаратів для лікування амбліопії;
• Синоптофорний апарат для корекції зору;
• Навчання житла та моторних м’язів;
• Електростимуляція, електрофорез, магнітна стимуляція (у випадку атрофії зорового нерва).

Процедури, як правило, безболісні або супроводжуються незначним дискомфортом (наприклад, ендотоназальним електрофорезом, в якому турунд вставляються в порожнину носа). Зазвичай і дорослі, і діти переносять фізіотерапію повністю спокійно, і ефект стає помітним лише після кількох сеансів лікування.

Трав'яне лікування

Відомо, що поживна дієта та деякі лікарські рослини можуть знизити ризик розвитку офтальмологічних проблем, зокрема, запобігти та усунути плащанку перед очима. Наприклад, розвиток багатьох патологій очей можна запобігти за допомогою таких трав:

• Брайт - допомагає позбутися плям рогівки, лікувати ячменю та кон'юнктивіт.
• Sophora japonica (фрукти) - покращує стан судинних стінок, нормалізує артеріальний тиск, запобігає крововиливом.
• Mokritsa - припиняє розвиток запального процесу, початкову стадію катаракти.
• Родовар дзунгарського аконіту - зупиняє ріст пухлинних процесів, нормалізує внутрішньоочний тиск.
• Болотна маніока - допомагає усунути плащаницю перед очима в глаукомі.
• Куконлора (квіти) усуває набряк і запалення, нормалізує артеріальний тиск.
• Листя полуниці - стабілізують внутрішньоочний тиск, мають антибактеріальний ефект (можна використовувати у вигляді лосьйонів).

Якщо плащаниця перед очима з’явиться поступово, одночасно зі погіршенням зору, ви можете спробувати лікування з такими рослинами:

• Rosehip - містить багато вітаміну А, покращує візуальне сприйняття.
• Діоскореа кореневища запобігає помутуванню об'єктива, зупиняє вікові дегенеративні процеси, можуть бути використані для запобігання старечого погіршення зору.
• Китайська лимонна трава - покращує процеси кровообігу.
• Морські ягоди - зупиняють розвиток запалення, покращує візуальне сприйняття.
• Чорниця - захищає очне очне та сітківку, стимулює внутрішньоочну кровообіг крові.

Слід зазначити, що лікарські рослини допомагають, якщо плащаниця перед очима викликається зоровою втомою, іншими незначними порушеннями зору. Однак при серйозних захворюваннях лише використання трав буде недостатньо: необхідне складне офтальмологічне лікування.

Хірургічне лікування

Аномалії сітківки - це випадок, коли своєчасне втручання хірургом може запобігти повній втрати зору. Операція повинна бути проведена якомога раніше, не чекаючи, поки плащаниця не перетвориться на набагато серйозніші симптоми.

Хірурги пропонують такі ефективні методи офтальмологічної хірургії:

• Діодний лазерний додаток;
• Периферична лазерна фотокоагуляція;
• Епісклеральна повітряна куля та наповнення;
• Вітреоретальне втручання.

Діодний лазер використовується для сітківки сітківки: ця процедура допомагає створювати сильні спайки між сітківкою та судинною оболонкою, мінімізуючи травму в тканину.

Якщо виявлені дистрофічні процеси в сітківці, можна провести профілактичну периферичну лазерну фотокоагуляцію. Метод лікування заснований на зміцненні сітківки лазерним променем з певною довжиною хвилі. В результаті живлення сітківки покращується, а судинна проникність знижується. Операція є мінімально травматичною та ефективною і проводиться з мінімальним дискомфортом для пацієнта.

У разі відшарування сітківки використовується епісклеральна повітряна куля, яка полягає у відновленні дотримання шару сітківки до судинного шару, а також у створенні умов, сприятливих для їх злиття. Згодом може бути проведена лазерна згортання сітківки та вітритектомії (видалення склоподібного тіла).

Епітклеральна начинка, процедура, яка не потребує проникнення в очне яблуко, також використовується для сліз сітківки. Спеціальна силіконова начинка розміщується на зовнішній стороні склери, утворюючи зону вологи для фіксації сітківки. Волога, накопичена під шаром сітківки, поступово всмоктується через судинну оболонку.

Вітреоретальне втручання використовується у вдосконалених формах відшарування сітківки. Операція - це мініперація шару сітківки через очне яблуко. Вітректомія проводиться транскіліарлі. Під час процедури використовується спеціальний робочий мікроскоп. Для виправлення сітківки можна додаткову крікоагуляцію.

Взагалі тактика лікування (включаючи хірургічне втручання) індивідуалізується для кожного пацієнта.

Ускладнення і наслідки

Будь-яке порушення зору, навіть невелика плащаниця перед очима, може погіршити якість життя і навіть позбавити людину інших можливостей. Поява несправності може бути пов'язана з різними причинами, гострими або хронічними патологіями. Гостре, раптове погіршення сприйняття образу може супроводжуватися появою плям, зірок, лепів, а іноді і якісними та контрастними змінами. У станах хронічних захворювань змінюється повільно, потроху, протягом тривалого періоду часу. Серед можливих несприятливих наслідків часто виникають такі патології:

• Хвороби самих зорових органів: кератит, кератопатії, катаракта, руйнування склоподібного стану, глаукома, відшарування сітківки або дистрофії тощо.
• Судинні розлади, невропатії, ішемічне захворювання очей.
• Хвороби центральної нервової системи, ендокринні патології.

У пацієнтів старше 55 років іноді розвиваються вікова дегенерація макули, що впливає на центральну зону сітківки, жовта пляма-площа сітківки, де розташована найбільша концентрація світлочутливих нервів. Патологія найчастіше викликається дефіцитом найважливіших вітамінних та мінеральних речовин в організмі, впливом ультрафіолетового світла, спадковості, шкідливих звичок. Один з початкових знаків - це, як правило, плащаниця перед очима. Через деякий час додаються інші симптоми: втрата ясності контурів, спотворення форми тощо.

Профілактика

Оскільки перед очима є багато різних причин появи шахрайства, запобігання таким порушенням повинно бути всебічним. А перша умова успішної профілактики захворювання - це своєчасний візит до лікарів при перших підозрілих ознаках.

Важливу роль зору якості відіграє харчування, яке повинно бути збалансованим, багатим мінералами та вітамінами - особливо вітамінами A, B, E, D, C, кальцій, магнієм, цинком, залізом. Такі продукти, як печінка, кунжут, зелень, квасоля та гарбузове насіння, морська риба, твердий сир, какао, вважаються корисними для очей. У разі недостатнього споживання таких продуктів ви можете приймати аптечні полівітамінові препарати.

Для цілей профілактики рекомендується доповнити дієту гарбузом, морквою, соком петрушки, а також іншими джерелами цінного каротину, необхідними для запобігання проблем із зором.

На додаток до цього, ви також повинні звернути увагу на інші поради лікарів:

• Тривале перебування на моніторі погано впливає на здоров'я очей. Тому вам слід періодично робити перерви з роботи, під час яких ви можете заглянути на відстань, або просто закрити очі і відпочити.
• Робоче місце повинно бути оснащене належним освітленням, з постійним помірним світлом, без мерехтливого або надмірної яскравості.
• Темні окуляри не слід носити в хмарну погоду, в приміщенні або вночі.
• Правильна постава - це ключ до нормального функціонування спинного стовпчика, що важливо для адекватного функціонування мозку та зорових органів.
• Нічний сон повинен бути достатнім у часі та адекватним за якістю. Тіло, мозок і очі повинні відпочити.

Зловживання алкоголем та куріння - це прямий шлях до порушень мозкового кровообігу, підвищення внутрішньоочного тиску та розвитку катаракти. Щоб уникнути таких розладів, вам потрібно вести здоровий спосіб життя без залежності.

Також існують санітарні та гігієнічні профілактичні заходи:

• Не торкайтеся очей чи обличчя брудними пальцями;
• Не використовуйте один рушник для більш ніж однієї людини;
• Використовувати лише особисті гігієнічні продукти;
• Ретельний вибір косметики, не використовуйте косметику інших людей;
• Завжди видаляйте макіяж перед сном, видаліть контактні лінзи.

З тривалим візуальним напруженням бажано регулярно виконувати спеціальні вправи для очей: переміщувати очі вгору і вниз, ліворуч і вправо, обертайте по колу, по черзі погляньте на далекий і закритий предмет.

Якщо ви піклуєтесь про своє здоров'я і не перевантажуєте зір, завіса перед очима вас ніколи не турбує, а також інші небажані та болісні симптоми. Рекомендується людям старше 40 років відвідувати офтальмолога та вимірювати внутрішньоочний тиск щонайменше раз на рік.

Прогноз

Прогноз залежить головним чином від особливостей курсу основної патології. У більшості пацієнтів плащаниця до того, як очі зникають спонтанно, а зір повністю відновлюється протягом 2-3 місяців. У деяких людей з ураженнями нервової системи за відсутності системних захворювань (розлади сполучної тканини) також відновлюється, але у 25% випадків проблема може з’явитися. У таких ситуаціях рекомендується проводити поглиблену та ретельну діагностику.

Якість життя людей з цією проблемою залежить від багатьох факторів. До них належить, наприклад, дотримання профілактичних рекомендацій, доступ до лікування та відновлення зорової функції (включаючи використання допоміжних пристроїв, таких як окуляри, лінзи тощо). Найчастіше кашки перед очима - це перехідний стан, який зникає самостійно або під впливом відповідних терапевтичних маніпуляцій.