Нічний кашель

Нічний кашель може бути викликаний різними причинами. Важливо відзначити, що кашель є рефлекторною реакцією організму на подразнення дихальних шляхів і може бути симптомом різних станів.

Причини нічного кашлю

Ось кілька можливих причин нічного кашлю:

1. Алергія: алергічна реакція на алергени в повітрі, такі як пилок, пил, домашній пилок, може викликати кашель, особливо вночі, коли ви перебуваєте в приміщенні, і дихання стає поверхневим.
2. Постназальний запор: постназальний запор, викликаний слизом, що стікає по задній стінці горла з носа, може дратувати горло та викликати кашель.
3. Кислотний рефлюкс: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) або надмірне утворення шлункової кислоти може спричинити кислотний рефлюкс у горлі та спричинити кашель, особливо в положенні лежачи.
4. Напади кашлю: деякі захворювання, такі як астма, бронхіт або хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), можуть призвести до нападів кашлю вночі.
5. Інфекції: Хоча гарячка не завжди супроводжує інфекції дихальних шляхів, вони можуть викликати кашель, особливо на початкових стадіях.
6. Ліки: деякі ліки, такі як інгібітори АПФ (ангіотензинперетворювального ферменту), можуть викликати кашель у деяких людей.
7. Інші фактори: також можливі інші причини, такі як стресові ситуації, куріння, забруднене повітря або синдром обструктивного апное сну (СОАС), особливо якщо сильний хропіння є супутнім симптомом.

Нічний сухий кашель може бути викликаний різними факторами. Ось деякі з найпоширеніших причин нічного сухого кашлю:

1. Алергія: реакції на алергени в повітрі, такі як пилок, пил або пилок домашніх тварин, можуть викликати подразнення дихальних шляхів і сухий кашель, особливо вночі.
2. Постназальний з’єднання: виділення слизу з носа, який стікає по задній стінці горла, може викликати кашель, особливо в горизонтальному положенні під час сну.
3. Кислотний рефлюкс: гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) — це стан, при якому шлункова кислота піднімається в стравохід і навіть у горло. Це може викликати роздратування та сухий кашель, особливо в положенні лежачи.
4. Хронічний бронхіт: хронічне запалення бронхів може викликати сухий кашель, який посилюється вночі.
5. Астма: у деяких людей астма супроводжується сухим кашлем, особливо вночі або рано вранці.
6. Інфекції дихальних шляхів: навіть без температури інфекції дихальних шляхів можуть викликати кашель. Сухий кашель може бути початковим симптомом, який пізніше може супроводжуватися іншими симптомами.
7. Ліки: деякі ліки, такі як інгібітори АПФ (ангіотензинперетворювального ферменту), можуть викликати сухий кашель у деяких пацієнтів.

Нічний кашель з лихоманкою (лихоманкою) може бути ознакою різних захворювань. Деякі з можливих причин цього кашлю включають:

1. Інфекційні захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів: наприклад, гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ), грип, бронхіт або пневмонія можуть супроводжуватися кашлем і підвищенням температури. Ці інфекції можуть загострюватися вночі через посилення запалення та напади кашлю в положенні лежачи.
2. Алергія: алергічний кашель, викликаний алергенами в середовищі сну, такими як пилок, домашні пилкові кліщі або цвіль, може призвести до запалення дихальних шляхів і кашлю, а також до лихоманки.
3. Астма: напади астми можуть посилюватися вночі та супроводжуватися кашлем і лихоманкою.
4. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): при ГЕРХ кислота та харчові маси зі шлунка можуть піднятися в стравохід і дихальні шляхи, викликаючи кашель і подразнення. Цей кашель також може виникати вночі.
5. Бронхіальна астма: у деяких людей астма може загострюватися вночі, що може викликати кашель і лихоманку.
6. Серцева недостатність: у деяких випадках серцева недостатність може проявлятися кашлем, особливо вночі, через накопичення рідини в легенях.
7. Інші причини: нічний кашель з лихоманкою також може бути пов’язаний з іншими медичними проблемами або побічними ефектами ліків.

Симптоми

Ось деякі з можливих симптомів, які можуть супроводжувати нічний кашель:

1. Задишка: кашель може супроводжуватися відчуттям нестачі повітря та утрудненим диханням.
2. Слиз: іноді кашель може супроводжуватися надмірним виділенням слизу з носа або горла.
3. Біль або дискомфорт у горлі: у горлі може відчуватися роздратування або біль через кашель.
4. Хрипи: можуть бути хрипи під час дихання або кашлю.
5. Проблеми зі сном: нічний кашель може заважати нормальному сну та призводити до безсоння.
6. Рефлюкс: якщо кашель викликаний рефлюксом кислоти зі шлунка, він може супроводжуватися відчуттям печіння в горлі (піропатія).
7. Біль у грудях: іноді кашель може викликати біль або тиск у грудній клітці.
8. Симптоми основного захворювання: якщо нічний кашель пов’язаний із таким основним захворюванням, як астма, бронхіт або алергія, симптоми, характерні для цього захворювання, також можуть бути присутніми.

Діагностика нічного кашлю

Діагностика нічного кашлю включає ряд кроків, спрямованих на визначення його причини та вибір найбільш ефективного лікування. Ось як зазвичай працює процес діагностики:

1. Збір анамнезу хвороби:

   • Ваш лікар почне з розмови з вами про характер вашого кашлю, його частоту, симптоми, які його супроводжують, і тривалість ваших симптомів. Також важливо говорити про будь-які супутні захворювання та фактори ризику.

2. Медичний огляд:

   • Лікар проведе фізичний огляд, включаючи прослуховування ваших легенів і серця, щоб оцінити наявність ознак запалення, обструкції або інших аномалій.

3. Лабораторні дослідження:

   • На підставі симптомів і результату фізичного огляду лікар може вирішити, чи потрібні лабораторні дослідження, такі як аналіз крові, для виявлення запалення чи інфекції.

4. Інструментальні дослідження:

   • Залежно від клінічної картини лікар може призначити різні інструментальні обстеження, такі як рентгенографія грудної клітки, комп’ютерна томографія (КТ), бронхоскопія або спірометрія (вимірювання об’єму та частоти дихання).

5. Дослідження алергічних факторів:

   • Якщо є підозра, що кашель може бути пов’язаний з алергією, ваш лікар може порекомендувати пройти тести на алергію, щоб визначити алергени, які можуть викликати реакцію.

6. Моніторинг:

   • Ваш лікар може запропонувати вести щоденник кашлю, в якому записувати дати та час кашлю, його характер і пов’язані з ним події. Це може допомогти визначити закономірності та причини.

7. Консультації та додаткові дослідження:

   • При необхідності лікар може направити вас до таких спеціалістів, як алерголог, пульмонолог або гастроентеролог для більш детального обстеження та додаткових тестів.

Лікування нічного кашлю

Лікування нічного кашлю залежить від причини кашлю. Перед початком лікування важливо визначити, що викликає кашель, оскільки різні причини вимагають різних підходів до лікування. Нижче наведено кілька загальних рекомендацій щодо лікування нічного кашлю:

Вологість повітря

Рівень вологості повітря може вплинути на нічний кашель і загальний стан органів дихання. Ось як вологість повітря може вплинути на нічний кашель:

1. Низька вологість: Сухе повітря, особливо в зимові місяці або в кліматі з низькою вологістю, може посилити подразнення дихальних шляхів. Низька вологість може пересушити слизову оболонку горла і бронхів, що може стати причиною сухого кашлю. Особливо це помітно вночі, коли дихання більш поверхневе.
2. Висока вологість: з іншого боку, занадто висока вологість може сприяти розвитку цвілі та погіршити якість повітря, що також може спричинити кашель, особливо у людей з алергією чи астмою.
3. Використання зволожувача: якщо ваш нічний кашель викликаний низькою вологістю, використання зволожувача повітря у вашій спальні може допомогти полегшити симптоми. Зволожувач допоможе підтримувати оптимальний рівень вологості і пом'якшить слизову оболонку дихальних шляхів.
4. Замочіть повітря: регулярне провітрювання кімнати та забезпечення циркуляції свіжого повітря також може допомогти покращити якість повітря та зменшити подразнення дихальних шляхів.
5. Алергени: вологість повітря може вплинути на поширення алергенів, таких як пилок і домашній пилок. Якщо ваш нічний кашель пов’язаний з алергією, рівень вологості може вплинути на його тяжкість.

Уникайте алергенів

Уникнення алергенів може бути важливим кроком у запобіганні нічного кашлю, особливо якщо ваш кашель пов’язаний з алергією. Ось кілька порад щодо уникнення алергенів, які можуть допомогти зменшити нічний кашель:

1. Пилкові алергени:

   • Слідкуйте за прогнозом пилкових алергенів і намагайтеся залишатися вдома в дні, коли рівень пилку високий.
   • Використовуйте кондиціонери з фільтрами HEPA, щоб очистити повітря від пилку.
   • Після прогулянки на вулиці вимийте обличчя та руки, щоб очистити від пилку, і переодягніться.

2. Домашній пилок:

   • Регулярно прибирайте та пилососіть свій будинок, включаючи килими, м’які меблі та штори.
   • Використовуйте пилосос із фільтром HEPA, щоб уловлювати найдрібніші частинки пилу.
   • Постільні приналежності та матраци можна загортати в спеціальні захисні від алергенів чохли.
   • Уникайте м’яких іграшок на ліжку, оскільки вони можуть накопичувати пил.

3. Пилові кліщі:

   • Щотижня прати постільну білизну та подушки в гарячій воді.
   • По можливості використовуйте матраци та подушки з антиалергенним покриттям.
   • Провітрюйте матрац і подушки, щоб зменшити вологість.

4. Домашні тварини:

   • Якщо у вас є домашні тварини, регулярно розчісуйте їх на вулиці.
   • Обмежте доступ домашніх тварин до вашої спальні та місць, де ви спите.
   • Періть іграшки для тварин і підстилку в гарячій воді.

5. Тютюновий дим:

   • Уникайте курців і місць, де люди курять.
   • Якщо у вас є сусіди, які курять, переконайтеся, що ваші вікна закриті на ніч, щоб дим не проникав у вашу спальню.

6. Грибок і цвіль:

   • Усуньте джерела грибка та цвілі у вашому домі.
   • Слідкуйте за вологістю в кімнаті і при необхідності використовуйте дезодоранти вологи.

Постійний доступ до води

Постійне зволоження слизових оболонок горла та дихальних шляхів може допомогти заспокоїти нічний кашель, особливо якщо він викликаний сухістю. Для цього ви можете виконати такі дії:

1. Пийте достатньо води : пийте достатньо води протягом дня, щоб підтримувати зволоження слизових оболонок. Але постарайтеся обмежити споживання рідини перед сном, щоб уникнути нічних походів в туалет.
2. Зволожуйте повітря у спальні: використовуйте зволожувач повітря у спальні, особливо в сезони з низькою вологістю. Це допоможе запобігти сухість слизових оболонок і зменшити кашель.
3. Рушник і гаряча пара : перед сном ви можете потримати гарячий рушник біля ванни з гарячою водою. Потім вийміть рушник, залишивши його вологим, і повісьте його в спальні. Пар буде зволожувати повітря.
4. Використовуйте засоби від кашлю : ви можете використовувати сиропи від кашлю або карамель, щоб допомогти заспокоїти слизову оболонку горла та зменшити подразнення.
5. Очищувачі повітря : якщо у вашій спальні є алергени або інші подразники, встановіть очищувач повітря, щоб очистити повітря від частинок і алергенів.
6. Уникайте тютюнового диму: якщо хтось із домочадців курить, намагайтеся уникати впливу тютюнового диму в спальні.

Уникайте подразників

Уникнення подразників може допомогти зменшити нічний кашель і полегшити симптоми. Ось деякі подразники, які можуть спровокувати кашель, і як їх уникнути:

1. Дим і тютюновий дим:

   • Уникайте активного і пасивного куріння.
   • Переконайтеся, що ваш будинок і спальня вільні від сигаретного диму.

2. Забруднене повітря:

   • По можливості уникайте перебування в місцях із високим рівнем забруднення повітря, наприклад у промислових зонах.
   • Використовуйте очищувачі повітря з фільтрами HEPA у своїй спальні.

3. Гази і пари:

   • Уникайте впливу хімічних подразників, таких як лаки для волосся, духи, аерозолі та інші хімічні продукти.
   • Провітрюйте приміщення після використання хімічних засобів.

4. Тирса і алергени:

   • Уникайте контакту з алергенами, такими як пилок, пил, пилок домашніх тварин і пилкові кліщі.
   • Регулярно прибирайте та пилососіть свій будинок, використовуючи пилосос із фільтром HEPA.
   • Використовуйте спеціальні захисні від алергенів чохли для постільної білизни та матраців.

5. Постназальна артикуляція:

   • Якщо у вас постназальна артикуляція (слиз стікає по задній стінці горла), регулярно промивайте ніс фізіологічним розчином або використовуйте назальні спреї, порадившись з лікарем.

6. Кислотний рефлюкс:

   • Якщо у вас гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ), дотримуйтеся дієтичних рекомендацій лікаря та приймайте ліки для зменшення кислотного рефлюксу.
   • Уникайте вечері перед сном.

7. Передозування препарату:

   • Приймайте ліки тільки за призначенням лікаря та за вказівками на упаковці.

Постназальний синдром

Постназальний синдром (ПНС) може бути однією з причин нічного кашлю. Постназальний синдром характеризується надмірним накопиченням слизу в задній частині носової порожнини та горла, який стікає по задній стінці горла, викликаючи подразнення та кашель. Цей синдром може посилюватися вночі, коли людина лежить горизонтально і слиз вільніше стікає по задній стінці горла.

Ось деякі симптоми постназального синдрому, які можуть бути пов’язані з нічним кашлем:

1. Відчуття постійного скупчення слизу в горлі.
2. Часте відчуття потреби відкашлятися або ковтати слиз.
3. Роздратування в горлі, що може викликати кашель.
4. Також може супроводжуватися нежиттю, чханням і періодичним відчуттям закладеності носа.

Для боротьби з нічним кашлем, викликаним постназальним синдромом, можна вжити наступних заходів:

1. Регулярне промивання носа фізіологічним розчином (ізотонічний розчин) для очищення носових ходів від слизу.
2. Використання назальних спреїв, рекомендованих вашим лікарем, для полегшення закладеності носа та зменшення слизу.
3. Провітрюйте спальню і підтримуйте оптимальний рівень вологості, щоб не допустити зневоднення слизових оболонок.
4. Уникайте подразників і алергенів, які можуть посилити постназальний синдром.
5. Прийом ліків, призначених лікарем, якщо кашель не проходить і заважає нормально спати.

астма

Нічний кашель може бути симптомом астми. Астма - це хронічне захворювання дихальних шляхів, що характеризується запаленням і обструкцією бронхів. У деяких людей з астмою кашель може посилюватися вночі або бути основним симптомом, який заважає нормальному сну.

Чому астма може викликати нічний кашель:

1. Перепади температури: вночі людина часто перебуває в теплому затишному оточенні, що може спричинити розширення бронхів і посилення запалення.
2. Положення тіла: коли людина лягає спати, положення тіла може сприяти накопиченню слизу в дихальних шляхах і посилювати обструкцію.
3. Циркадний ритм: у деяких випадках астма має циркадний ритм, коли симптоми посилюються вночі через біологічні ритми організму.
4. Алергени та подразники: вночі повітря може бути більш забрудненим і містити більше алергенів (наприклад, пилкових кліщів), що може погіршити астму.

Управління нічним кашлем через астму включає:

1. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря щодо прийому ліків, у тому числі інгаляторів і контрольних ліків, для контролю вашої астми.
2. Уникайте тригерів і алергенів, які можуть погіршити астму, таких як куріння, перезволожене повітря та домашні пилкові кліщі.
3. Для підтримки оптимального рівня вологості використовуйте зволожувачі повітря для спальні.
4. Лікування алергії, якщо вона є сприяючим фактором.
5. Обговоріть зі своїм лікарем можливість використання ліків для покращення контролю над астмою вночі.

ГЕРХ

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) може спричиняти нічний кашель у деяких людей. Це пов’язано з підйомом вмісту шлунка (кислот і частинок їжі) в стравохід, що може дратувати слизову оболонку горла і викликати кашель, особливо коли ви лежите в горизонтальному положенні під час сну.

Якщо ви підозрюєте, що причиною нічного кашлю може бути ГЕРХ, радимо проконсультуватися з терапевтом або гастроентерологом для обстеження та діагностики. Лікування ГЕРХ може включати наступні етапи:

1. Лікування за допомогою ліків : Ваш лікар може призначити антациди, інгібітори протонної помпи (такі як омепразол або езомепразол) або H2-блокатори (такі як рамітидин), щоб зменшити кислотність у шлунку та зменшити рефлюкс.
2. Змінення способу життя : важливо дотримуватися рекомендацій зі зміни способу життя, наприклад уникати великої кількості їжі перед сном, піднімати верхню частину ліжка, щоб підняти голову та тулуб, а також уникати відомих тригерів, таких як гостра або кисла їжа.
3. Дієта : певна їжа та напої можуть посилити рефлюкс. Рекомендується зменшити споживання кофеїну, шоколаду, цитрусових, жирної та гострої їжі.
4. Уникайте куріння та алкоголю : паління та вживання алкоголю може погіршити ГЕРХ та викликати кашель.
5. Дотримуйтесь рекомендацій лікаря : лікар може запропонувати додаткові рекомендації та схему лікування, яка буде найбільш підходящою у вашому випадку.

Ліки від кашлю

Лікування нічного кашлю залежить від причини кашлю. Перед початком лікування важливо визначити, що саме викликає кашель. Нижче наведено деякі з поширених ліків, які можна використовувати для лікування нічного кашлю:

1. Ліки проти кашлю:

   • Ліки від кашлю можуть допомогти зменшити частоту та інтенсивність кашлю. Вони бувають двох типів: ті, що пригнічують сухий кашель (наприклад, декстрометорфан), і ті, що покращують відхаркування слизу (наприклад, гвайфенезин). Вибір ліків залежить від типу кашлю.

2. бронходилататори:

   • Якщо кашель викликаний скороченнями бронхів (наприклад, при астмі або бронхіті), лікар може призначити бронходилататори, щоб розширити дихальні шляхи та зняти обструкцію. Ці ліки можуть допомогти покращити дихання та зменшити нічний кашель.

3. Інгалятори:

   • Якщо астма є причиною вашого нічного кашлю, ваш лікар може призначити інгалятор з глюкокортикостероїдами або іншими контрольними препаратами, щоб зменшити запалення бронхів і запобігти симптомам астми.

4. антигістамінні засоби:

   • Якщо кашель спричинений алергією, антигістамінні препарати можуть допомогти зменшити симптоми та кашель. Вони також можуть допомогти при постназальному синдромі.

5. зволожувачі:

   • Використання зволожувачів повітря в спальні може допомогти зменшити подразнення дихальних шляхів і заспокоїти сухий кашель, особливо при низькій вологості.

6. Лікування основного захворювання:

   • Якщо ваш нічний кашель пов’язаний із таким основним захворюванням, як астма, бронхіт або кислотний рефлюкс, лікування цього захворювання може допомогти зменшити кашель.

Нічні сиропи від кашлю

Існує багато нічних сиропів від кашлю, які можуть допомогти зменшити кашель і полегшити симптоми. Однак важливо пам’ятати, що вибір сиропу залежить від причини кашлю та симптомів, які ви відчуваєте. Нижче наведено список поширених типів нічних сиропів від кашлю та їхні дії:

1. Сиропи від кашлю (при сухому кашлі):

   • Декстрометорфан: зменшує роздратування рецепторів кашльового центру в мозку та зменшує сухий кашель.
   • Кодеїн: може бути призначений лікарем при сильному зовнішньому кашлі. Потрібен рецепт.

2. Сиропи від кашлю з відхаркувальною дією (при вологому кашлі):

   • Гвайфенезин: сприяє розрідженню та покращенню відхаркування слизу.
   • Бромгексин: має муколітичну та відхаркувальну дію.

3. Комбіновані сиропи: деякі сиропи поєднують як засоби, що пригнічують кашель, так і відхаркувальні засоби для лікування різних типів кашлю.

4. Сиропи з додаванням антигістамінних препаратів (при алергічному кашлі):

   • Сиропи, що містять антигістамінні препарати (наприклад, цетиризин або лоратадин), можуть допомогти при кашлі, викликаному алергією.

5. Заспокійливі сиропи для горла: деякі сиропи містять інгредієнти, які допомагають зменшити подразнення горла та полегшити свербіж, що може полегшити кашель.

Консультація лікаря

Якщо ваш нічний кашель триває більше двох тижнів, посилюється або супроводжується іншими симптомами, обов’язково зверніться до лікаря для більш детальної діагностики та найкращого лікування.