Медичний експерт статті
Нові публікації
Носова порожнина
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Носова порожнина (cavum nasi) розділена носовою перегородкою на праву та ліву половини. Спереду обличчя носова порожнина відкривається через ніздрі, а ззаду сполучається з носоглоткою через хоани. Носова перегородка (septum nasi) поділяється на перетинчасту, хрящову та кісткову частини. Перетинчаста та хрящова частини рухомі. Кожна половина носової порожнини поділяється на передню частину - передодень - та власне носову порожнину, розташовану ззаду. Передодень носової порожнини (vestibulum nasi) обмежений зверху невеликим підвищенням - передоднем носа (limen nasi), утвореним верхнім краєм великого хряща крила носа. На бічних стінках носової порожнини є три підвищення, що виступають у носову порожнину - носові раковини. Під верхньою, середньою та нижньою носовими раковинами є заглиблення: верхній, середній та нижній носові ходи. Верхній носовий хід присутній лише в задніх відділах носової порожнини. Між носовою перегородкою та медіальною поверхнею носових раковин з кожного боку розташований загальний носовий хід, який має вигляд вузької вертикальної щілини, орієнтованої в сагітальній площині. Клиноподібна пазуха та задні комірки гратчастої кістки відкриваються у верхній носовий хід; лобова пазуха (через воронку гратчастої кістки), верхньощелепна пазуха (через півмісяцеву щілину) та передня та середня комірки гратчастої кістки відкриваються у середній носовий хід. Середній носовий хід сполучається з крилопіднебінною ямкою через клинопіднебінний отвір; нижній носовий хід сполучається з орбітою (через носослізну протоку).
Слизова оболонка передодня носової порожнини вистелена плоским епітелієм, який є продовженням шкіри. Сальні залози та корінці щетинкових волосків розташовані в сполучнотканинному шарі під епітелієм. Носова порожнина поділяється на нюхову та дихальну області. Нюхова область (regio olfactoria) займає верхні носові раковини, верхню частину середніх носових раковин та верхню частину носової перегородки. Нюхова та дихальна області вистелені війчастим псевдобагатошаровим епітелієм. Епітеліальний покрив нюхової області містить нейросенсорні біполярні клітини. Епітелій решти слизової оболонки носової порожнини (дихальна область, regio respiratoria) містить велику кількість келихоподібних клітин, що виділяють слиз. Слиз покриває епітелій і зволожує повітря. Завдяки руху війок слиз із сторонніми частинками виводиться назовні. Власна пластинка слизової оболонки тонка, містить значну кількість еластичних волокон, а також численні серозні та слизові залози. У товщі власне пластинки слизової оболонки є багато кровоносних судин, особливо тонкостінних вен, наявність яких сприяє зігріванню вдихуваного повітря. М'язова пластинка слизової оболонки розвинена слабо, підслизова основа тонка, містить судинні та нервові сплетення, лімфоїдну тканину, тучні та інші клітини, залози.
Повітря з носової порожнини через хоани потрапляє в носову, потім у ротову частину глотки, потім у гортань. Будова глотки описана вище.
Рентгенологічна анатомія носової порожнини. Рентгенографія носової порожнини виконується в носопідставній та носолобронтальній проекціях. На рентгенівському знімку видно носові раковини, носові ходи, носову перегородку та навколоносові пазухи.
Іннервація слизової оболонки порожнини носа: чутлива (передня частина) - передній ґратчастий нерв від носовійного нерва; задня частина латеральної стінки порожнини носа та носової перегородки - носопіднебінний нерв та задні носові гілки (від верхньощелепного нерва). Залози слизової оболонки отримують секреторну іннервацію від крилопіднебінного ганглія.
Кровопостачання: клиновидно-піднебінна артерія (від верхньощелепної артерії), передня та задня ґратчасті артерії (від очної артерії). Венозний відтік: клиновидно-піднебінна вена (притока крилоподібного сплетення).
Лімфодренаж: до підщелепних та підборідних лімфатичних вузлів.
[ Вікові особливості носової порожнини
У новонародженого носова порожнина низька (її висота 17,5 мм) і вузька. Носові раковини відносно товсті. Верхній носовий хід відсутній, середній і нижній розвинені слабо. Носові раковини не досягають носової перегородки, загальний носовий хід залишається вільним, і новонароджений дихає через нього, хоани розташовані низько. До 6 місяців висота носової порожнини збільшується до 22 мм і формується середній носовий хід, до 2 років - нижній, після 2 років - верхній. До 10 років носова порожнина збільшується в довжину в 1,5 раза, а до 20 років - в 2 рази. До цього віку збільшується її ширина. З навколоносових пазух у новонародженого є лише слабо розвинена верхньощелепна пазуха. Решта пазух починають формуватися після народження. Лобова пазуха з'являється на 2-му році життя, клиноподібна пазуха - до 3 років, ґратчасті комірки - до 3-6 років. До 8-9 років верхньощелепна пазуха займає майже все тіло кістки. Отвір, через який верхньощелепна пазуха сполучається з носовою порожниною, у 2-річної дитини має овальну форму, а до
7 років – кругла. Лобова пазуха до 5 років має розмір горошини. Звужуючись донизу, вона сполучається із середнім носовим ходом через лійку гратчастої кістки. Розмір клиноподібної пазухи у дитини віком 6-8 років досягає 2-3 мм. Пазухи гратчастої кістки у 7 років щільно прилягають одна до одної; до 14 років їхня будова подібна до комірок гратчастої кістки дорослої людини.