Операція з видалення кісти яєчка

Видалення кісти яєчка – одна з найпоширеніших операцій, яку проводять переважно чоловікам віком від 45 років. Кіста – це злоякісне порожнисте новоутворення. Як правило, кіста заповнена рідким ексудатом. Новоутворення відокремлене від навколишніх тканин фіброзною оболонкою. Фактично, кіста може утворитися на будь-якій ділянці тіла. Вона просто видаляється хірургічним шляхом. Операція досить проста, зазвичай її проводять у звичайному плановому режимі відповідних хірургічних операцій. Однак, якщо необхідно видалити кісту яєчка, як правило, пацієнти ставляться до цієї теми прискіпливо, з певною часткою збентеження. Однак, причин для збентеження немає. Цю тему потрібно обговорити, і слід знати основні нюанси операції, її особливості. [ 1 ]

Чим небезпечна кіста яєчка у чоловіків?

Перш за все, давайте розберемося, чим небезпечна кіста яєчка у чоловіків. Отже, потрібно розуміти, що кіста – це доброякісне новоутворення. При будь-якому новоутворенні, незалежно від того, доброякісне воно чи злоякісне, завжди існує ризик його малігнізації, злоякісного переродження та подальшого зростання. Також слід враховувати, що кіста може рости, блокуючи природні біологічні отвори, включаючи уретру. Накопичення ексудату може призвести до розвитку гнійного, запального процесу, до подальшого розвитку нагноєння, накопичення гнійного вмісту. Варто зазначити, що при розвитку інфекційного процесу завжди існує ризик прогресування інфекції, розвитку бактеріємії та сепсису, поширення її на інші ділянки, особливо на нирки. [ 2 ]

Кіста яєчка у дитини

У дитини може бути кіста яєчка. Якщо у дитини є кіста, хірургічне втручання показано в будь-якому випадку. Дітям проводять операцію, якщо розмір новоутворення перевищує 1 сантиметр. Якщо патологічне новоутворення менше, операції можна уникнути за допомогою консервативного лікування. Стан пацієнта також слід контролювати за допомогою ультразвукового дослідження.

Кісту яєчка зазвичай видаляють, якщо її розмір перевищує 1 см, оскільки при перевищенні цього розміру вона починає швидко зростати, різко збільшуючись у діаметрі. Поступово це призводить до розтягнення мошонки, що тягне за собою біль та інші відповідні симптоми. Небезпека також полягає в тому, що діти активні, багато рухаються, через що різко зростає ризик травмування кісти. Це може призвести до її подальшого розриву та нагноєння, що загрожує такими наслідками, як інфекційно-запальний процес, бактеріємія, сепсис. Крім того, через активний метаболізм у дітей високий ризик злоякісного новоутворення. [ 3 ]

Кіста яєчка у чоловіків та безпліддя

У чоловіків кісти яєчок та безпліддя тісно пов'язані. Таким чином, якщо є травма прилеглих тканин, самої кісти або двостороннє пошкодження тканин, існує висока ймовірність пошкодження репродуктивних органів та подальшого розвитку безпліддя. Слід враховувати, що зростання кісти супроводжується інтенсивним больовим синдромом та запальним процесом. Це часто призводить до поширення інфекційно-запального процесу на репродуктивні органи, що також призводить до безпліддя. Безпліддя також виникає через те, що кіста порушує виділення біологічних рідин, закупорюючи природні протоки. В результаті порушується функціональність вивідних проток, розвиваються застійні явища, порушується рухливість сперматозоїдів, затримуються сперматозоїди, що ускладнює запліднення. [ 4 ]

Показання

Основним показанням до операції з видалення кісти яєчка у чоловіків є наявність кісти. Це доброякісне новоутворення, утворене сполучною тканиною. Новоутворення порожнисте і може бути заповнене гнійним або серозним ексудатом. У цьому випадку новоутворення відокремлене від навколишніх тканин шаром сполучної тканини. Будь-яка, навіть мінімальна, травма кісти може призвести до розриву новоутворення. Операцію проводять при появі гострого розпираючого болю, нагноєнні, підвищенні температури тіла, набряку та розвитку запального процесу. Розвиток запального процесу та інфекції необхідно зупинити якомога швидше, оскільки різко зростає ризик розвитку чоловічого безпліддя. Операція також показана при збільшенні кісти в розмірах, супутньому пошкодженні нервів і судин, зниженні чутливості, оніміння та болю в області паху, порушеннях кровообігу. У разі порушення нормального кровообігу, здавлення судин необхідно провести екстрену операцію. [ 5 ]

Техніка видалення кісти яєчка

У разі кісти яєчка проводиться її хірургічне видалення. Консервативні методи лікування не використовуються, оскільки вони неефективні. Крім того, втрачається час, протягом якого кіста лише збільшується в розмірах, зростає ризик ускладнень.

Існує кілька методик проведення операції. Класичне видалення передбачає традиційне видалення новоутворення за допомогою хірургічного скальпеля. Тканину розрізають, потім пухлину видаляють, а тканину зашивають. [ 6 ]

Склеротерапія – це сучасна методика видалення навколишніх тканин. Ця методика показана при порушеннях згортання крові. Процедуру також можна рекомендувати людям, які мають протипоказання до традиційної хірургії. В область кісти вводиться спеціальна голка, яка проколює шкіру мошонки. Потім ексудат відкачується. Після цього голка знову вводиться в порожнину кісти. Туди закачуються ліки та клейкі речовини. Завдяки цим речовинам стінки придатка склеюються.

Існує ще один метод – пункція. Цей метод використовується рідко. Принцип маніпуляції має спільні положення з принципом склеродермії. Відмінною особливістю є те, що після відкачування вмісту порожнини введення ліків не відбувається. Недоліки цього методу полягають у тому, що порожнину можна знову заповнити рідиною, а також існує високий ризик пошкодження придатків та яєчок.

Лапароскопія – дуже ефективний метод хірургічного втручання. Суть полягає в тому, що кісту видаляють через лапароскоп (ендоскоп). Вводиться ендоскоп, через нього в отвір вводиться скальпель і проводяться необхідні маніпуляції. Кісту видаляють. Потім, після операції, залишаються 4 розрізи (отвори). Часто отвір заповнюється вуглекислим газом, що дозволяє розширити порожнину. Це різко знижує ризик ускладнень та травмування внутрішніх та сусідніх органів. Часто операцію проводять під відеоспостереженням (вводиться спеціальний оптичний прилад). Через нього ведеться спостереження, зображення може виводитися назовні. На них накладаються невеликі шви або просто заклеюються пластиром. Загоєння відбувається швидко. Рубців практично не залишається. Ризик ускладнень, насамперед бактеріальних та вірусних інфекцій, запалень, мінімальний. Ймовірність травмування мінімальна.

Як правило, після процедури не буває ускладнень. Тривалість процедури не перевищує 30 хвилин.

Техніка проведення операції така:

1. Місце операції обробляється спеціальним антисептиком.
2. У місці розташування кісти робиться невеликий розріз.
3. Порожнину обстежують до виявлення кісти.
4. Новоутворення січуть і видаляють з рани.
5. Краї рани зашивають та обробляють антисептиками.

Лазерне видалення кістозного новоутворення можливе. Хірургічна техніка подібна до стандартної традиційної методики. Існує перевага використання лазерного випромінювання під час операції. За допомогою лазерного променя можна точно контролювати рухи, що мінімізує ризик ускладнень. Ще однією перевагою є те, що при цій техніці немає прямого контакту між м’якими тканинами та хірургічним інструментом, тому ризик травмування значно знижується, прискорюється загоєння. [ 7 ]

Видалення кісти придатка яєчка

Видалення кісти придатка яєчка проводиться за традиційними хірургічними практиками, за допомогою звичайного хірургічного скальпеля. Ця процедура має певні особливості. Операція проводиться під загальним наркозом і вимагає попередньої підготовки. Приблизно за місяць до процедури потрібно пройти спеціальне обстеження, за результатами якого буде зроблено висновок щодо показань та протипоказань до процедури. Якщо операцію дозволено, проводиться подальша підготовка. За 14 днів до процедури потрібно перейти на дієтичне харчування, по можливості припинити прийом ліків. Потрібно повідомити анестезіолога та лікаря, який проводитиме операцію, про прийом ліків. За день до операції потрібно зменшити споживання їжі. Останній прийом їжі має бути за 7-8 годин до операції. Також слід врахувати, що в день самої процедури не можна пити, їсти та приймати ліки.

Процедура проста: спочатку робиться розріз, потім кісту видаляють за допомогою лапароскопа або скальпеля, після чого краї рани зашиваються та обробляються. [ 8 ]

Протипоказання до проведення

Існують певні протипоказання до операції з видалення кісти. Наприклад, будь-яке хірургічне втручання суворо протипоказано при різних серйозних патологіях нирок, печінки, серцево-судинної системи, при непереносимості анестезії, гострих запальних та інфекційних патологіях. Операція не проводиться при загостренні хронічних захворювань, при важких формах цукрового діабету, при порушеннях згортання крові, при гемофілії, при прийомі антикоагулянтів.

Наслідки після процедури

Як правило, після процедури негативних наслідків не буває. Стан пацієнта помітно покращується, людину перестають турбувати біль та дискомфорт. У перші кілька днів після операції біль та набряк у місці хірургічного втручання можуть зберігатися. Також варто зазначити, що після процедури може розвинутися запальний процес, якщо неправильно дотримуватися реабілітаційного періоду. [ 9 ]

Ускладнення після процедури

Після процедури можливі ускладнення, зокрема, запальні та інфекційні процеси, біль. Якщо не дотримуватися антисептики та асептики, може розвинутися інфекція або запальний процес. При зниженому імунітеті запальний та інфекційний процес може прогресувати до розвитку некрозу тканин, бактеріємії, сепсису. Також можлива грижа або розбіжність швів, якщо не дотримуватися реабілітаційного періоду, піднімати важкі предмети або багато ходити в перші дні після операції. При зниженому імунітеті, розвитку запального або інфекційного процесу може підвищитися температура.

Догляд після процедури

Після процедури пацієнт потребує догляду в післяопераційному періоді. Реабілітаційний період для кожного пацієнта суворо індивідуальний і визначається особливостями перебігу захворювання, фізіологічними особливостями пацієнта. Швидкість одужання пацієнта визначається тим, наскільки складним було саме хірургічне втручання, а також значною мірою залежить від загального самопочуття пацієнта, від його здоров'я, зокрема, від особливостей імунної системи, відновлювального потенціалу організму.

Більшість пацієнтів відчувають покращення свого стану протягом 3-4 днів після операції. Загалом, реабілітаційний період триває від одного до кількох місяців. Однак, якщо суворо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, можна повернутися до звичного способу життя вже через 2-3 тижні. Протягом цього часу поверхня рани повністю загоюється, біль і дискомфорт зникають. У 90% випадків амбулаторна допомога не потрібна. Тому пацієнта можна виписати додому протягом 2-3 годин. Однак, вдома пацієнт повинен дотримуватися рекомендацій, даних лікарем.

Протягом реабілітаційного періоду пацієнт повинен суворо приймати всі призначені лікарем ліки. Також слід враховувати, що набряк та біль у зоні операції можуть зберігатися в перші дні після операції. У цьому допомагає пакет з льодом у зоні операції. Також рекомендується носити спеціальну легку білизну після операції. Фізичну активність слід різко обмежити принаймні на тиждень. Інтимна близькість протипоказана, а також слід уникати керування автомобілем протягом реабілітаційного періоду. Зону операції слід обробляти або спеціально призначеними засобами, або чистою водою з милом. Через 10 днів обов'язковий контрольний огляд уролога. Проводиться ультразвукове дослідження, яке допомагає визначити ймовірність ускладнень або встановити нормальний перебіг реабілітації. [ 10 ]

Лікування кісти придатка яєчка без хірургічного втручання

Кіста – це доброякісне новоутворення, яке не розсмоктується самостійно. Однак існує ризик ускладнень та злоякісного переродження пухлини. Тому кісту необхідно видалити. Лікування кісти придатка яєчка без хірургічного втручання неможливе. Потрібне лише хірургічне лікування, оскільки традиційне лікування неефективне. Як підтримуюче лікування, що забезпечує контроль стану, призначаються протиінфекційні та протизапальні препарати. Однак це тимчасовий захід, який лише частково затримує розвиток та прогресування пухлини.

Відгуки

Якщо проаналізувати відгуки, то можна побачити, що переважають позитивні. В основному, операція проходить швидко, післяопераційний період короткий. Біль і набряк зникають протягом 2-3 днів після операції. Повне одужання настає через 2-3 тижні. Як правило, чоловік може повернутися до звичного способу життя протягом місяця. Лише в деяких випадках розвиваються ускладнення. В основному вони розвиваються через неправильне дотримання реабілітаційного періоду. Видалення кісти яєчка можна вважати відносно простою процедурою.