Операція з видалення кісти яєчка

Видалення кісти яєчка – одна з поширених операцій, яка проводиться переважно чоловікам у віці від 45 років. Кіста - злоякісне порожнисте новоутворення. Як правило, кіста заповнена рідким ексудатом. Новоутворення відокремлюється від навколишніх тканин за допомогою фіброзної оболонки. Насправді кіста може утворитися в будь-якому місці тіла. Його просто видаляють хірургічним шляхом. Операція досить проста і зазвичай виконується відповідними хірургами. Тим не менш, при необхідності видалення кісти яєчка, як правило, пацієнти ставляться до цього питання делікатно, з певною часткою збентеження. Тим не менш, немає причин бентежитися. Цю тему варто обговорити, і знати основні нюанси операції, її особливості.[1]

Чим небезпечна кіста яєчка у чоловіків?

Для початку розберемося, чим небезпечна кіста яєчка у чоловіків. Отже, слід розуміти, що кіста є доброякісним новоутворенням. При будь-якому новоутворенні, незалежно від того, доброякісне воно або злоякісне, завжди існує ризик малігнізації, злоякісного переродження і подальшого зростання. Також слід враховувати, що кіста може розростатися, перекриваючи природні біологічні отвори, в тому числі і уретру. Накопичення ексудату може призвести до розвитку гнійного, запального процесу, до подальшого розвитку нагноєння, скупчення гнійного вмісту. Варто відзначити, що при розвитку інфекційного процесу завжди існує ризик прогресування інфекції, розвитку бактеріємії та сепсису, її поширення в інші області, особливо в нирки.[2]

Кіста яєчка у дитини

У дитини може бути кіста яєчка. Якщо у дитини є кіста, операція показана в будь-якому випадку. Дітям оперують, якщо розмір новоутворення перевищує 1 сантиметр. При менших розмірах патологічного новоутворення можна попередити хірургічне втручання, використовуючи при цьому консервативне лікування. Також необхідно контролювати стан пацієнта за допомогою УЗД.

Зазвичай кісту яєчка видаляють, якщо її розмір перевищує 1 см, тому що при перевищенні цього розміру вона починає швидко рости, різко збільшуючись в діаметрі. Поступово це призводить до розтягування мошонки, що тягне за собою біль і інші відповідні симптоми. Небезпека полягає в тому, що діти активні, багато рухаються, у зв'язку з чим різко зростає ризик травматизації кісти. Це може призвести до подальшого розриву і нагноєння, що загрожує такими наслідками, як інфекційно-запальний процес, бактеріємія, сепсис. Крім того, через активний метаболізм високий ризик появи злоякісних новоутворень у дітей.[3]

Чоловічі кісти яєчок і безпліддя

У чоловіків кіста яєчка і безпліддя тісно пов’язані. Таким чином, якщо є травма навколишніх тканин, самої кісти або є двостороннє пошкодження тканин, велика ймовірність ураження репродуктивних органів і подальшого розвитку безпліддя. Слід мати на увазі, що зростання кісти супроводжується інтенсивним больовим синдромом і запаленням. Це часто призводить до поширення інфекційно-запального процесу на репродуктивні органи, у зв'язку з чим також розвивається безпліддя. Також безпліддя виникає через те, що кіста порушує виділення біологічної рідини, закупорює природні протоки. В результаті порушується функціональність вивідних проток, розвивається застій, порушується рухливість сперматозоїдів, відбувається затримка сперматозоїдів, що утруднює запліднення.[4]

Показання

Основним показанням до операції з видалення кісти яєчка у чоловіків є наявність кісти. Це доброякісне новоутворення, утворене сполучною тканиною. Новоутворення порожнисте, може бути заповнене гнійним або серозним ексудатом. При цьому новоутворення відокремлюється від навколишніх тканин прошарком сполучної тканини. Будь-яка, навіть мінімальна травма кісти може призвести до розриву новоутворення. Операцію проводять при появі гострого припухлого болю, нагноєння, підвищення температури тіла, набряку, розвитку запалення. Слід якомога швидше зупинити розвиток запалення і інфекції, так як різко зростає ризик чоловічого безпліддя. Також операція показана при збільшенні розмірів кісти, супутньому пошкодженні нервів і судин, зниженні чутливості, оніміння і болю в паховій області, порушення кровообігу. При порушенні нормального кровообігу, звуженні судин необхідно термінове хірургічне втручання.[5]

Техніка видалення кісти яєчка

При наявності кісти яєчка їх видаляють хірургічним шляхом. Консервативні методи лікування не застосовуються, так як вони малоефективні. Крім того, втрачається час, протягом якого кіста тільки збільшується в розмірах, підвищується ризик розвитку ускладнень.

Існує кілька технік проведення операції. Класичне видалення передбачає традиційне видалення пухлини за допомогою хірургічного скальпеля. Відбувається розріз тканин, подальше висічення пухлини, зшивання тканин.[6]

Склеротерапія - це сучасна методика видалення навколишніх тканин. Ця методика показана при порушеннях згортання крові. Також процедуру можна рекомендувати людям, які мають протипоказання до традиційної операції. В область кісти вводиться спеціальна голка, якою проколюють шкіру калитки. Потім ексудат відкачують. Після цього голка знову вводиться в порожнину кісти. Там перекачуються ліки, клейкі речовини. Завдяки цим засобам відбувається склеювання стінок відростка.

Є ще один метод – пункція. Цей метод використовується рідко. Принцип маніпуляції має спільні принципи з принципом склеродермії. Відмінною особливістю є те, що після відкачування вмісту порожнини введення ліків не відбувається. Недоліки методу в тому, що порожнина може бути повторно заповнена рідиною, також великий ризик пошкодження придатків і яєчок.

Лапароскопія є досить ефективним методом хірургічного втручання. Суть полягає в тому, що видалення кісти здійснюється за допомогою лапароскопа (ендоскопа). Вводиться ендоскоп, через нього в отвір вводиться скальпель, проводяться необхідні маніпуляції. Відбувається видалення кісти. Потім після операції залишається 4 розрізи (отвори). Часто отвір заповнюється вуглекислим газом, що дозволяє порожнині розширюватися. Це значно знижує ризик розвитку ускладнень і травм внутрішніх і прилеглих органів. Часто операція проводиться під відеоспостереженням (вставляється спеціальний оптичний прилад). Через нього здійснюється моніторинг, зображення може виводитися назовні. На них накладають дрібні шви, або просто заклеюють пластиром. Загоєння настає швидко. Шрамів практично не залишається. Ризик розвитку ускладнень, і в першу чергу, бактеріальної та вірусної інфекції, запалення мінімальний. Імовірність отримання травми мінімальна.

Ускладнень після процедури, як правило, не виникає. Тривалість процедури не перевищує 30 хвилин.

Поведінкова техніка операції така:

1. Місце операції обробляють спеціальним антисептиком.
2. У місці локалізації кісти робиться невеликий розріз.
3. Ревізію порожнини проводять до виявлення кісти.
4. Пухлина січуть і видаляють з рани.
5. Краї рани зашивають, проводять антисептичну обробку.

Можливе лазерне видалення кістозного новоутворення. Методика операції схожа на стандартну традиційну техніку. Є перевага використання лазерного випромінювання в процесі операції. За допомогою лазерного променя можна тонко контролювати рухи, що дозволяє мінімізувати ризик ускладнень. Також перевагою є те, що при цій методиці немає прямого контакту між м’якими тканинами та хірургічним інструментом, тому ризик травми значно знижується, а загоєння прискорюється.[7]

Видалення кісти придатка яєчка

Видалення кісти придатка яєчка проводиться традиційним хірургічним методом, за допомогою звичайного хірургічного скальпеля. Ця процедура має певні особливості. Операція проводиться під загальним наркозом, вимагає попередньої підготовки. Приблизно за місяць до процедури необхідно пройти спеціальне обстеження, за результатами якого буде зроблено висновок щодо показань і протипоказань до процедури. Якщо операція дозволена, проводиться подальша підготовка. За 14 днів до процедури слід дотримуватися дієти, по можливості припинити прийом ліків. Про прийом ліків необхідно повідомити анестезіолога і лікаря, який буде проводити операцію. За добу до операції слід скоротити споживання їжі. Останній прийом їжі повинен бути за 7-8 годин до операції. Також слід враховувати, що в день самої процедури не можна пити, їсти, вживати ліки.

Процедура проста: спочатку робиться розріз, потім за допомогою лапароскопа або за допомогою скальпеля проводиться видалення кісти, після чого краї рани зшиваються і обробляються.[8]

Протипоказання до проведення

Існують певні протипоказання до операції з видалення кісти. Наприклад, будь-які хірургічні втручання категорично протипоказані при різних серйозних патологіях нирок, печінки, серцево-судинної системи, при непереносимості наркозу, гострих запальних та інфекційних патологіях. Операція не проводиться при загостренні хронічних захворювань, важких формах цукрового діабету, порушеннях згортання крові, гемофілії, прийомі антикоагулянтів.

Наслідки після процедури

Як правило, негативних наслідків після процедури немає. Стан пацієнта помітно поліпшується, біль і дискомфорт перестають турбувати людину. У перші кілька днів після операції біль і набряк у місці хірургічного втручання можуть зберігатися. Також звертає увагу на те, що після процедури при неправильному дотриманні реабілітаційного періоду може розвинутися запальний процес.[9]

Ускладнення після процедури

Після процедури можливі ускладнення, зокрема, запальні та інфекційні процеси, хворобливі відчуття. При недотриманні антисептики і асептики можливий розвиток інфекції, запальний процес. При зниженні імунітету запально-інфекційний процес може прогресувати з розвитком некрозу тканин, бактеріємії, сепсису. Також можлива грижа, розходження швів в тому випадку, якщо ви не дотримуєтеся реабілітаційний період, піднімаєте тяжкості, багато ходите в перші дні після операції. При зниженні імунітету, розвитку запального або інфекційного процесу можливе підвищення температури.

Догляд після процедури

Після процедури в післяопераційний період пацієнт потребує догляду. Період реабілітації для кожного пацієнта суворо індивідуальний і визначається особливостями перебігу захворювання, фізіологічними особливостями пацієнта. Швидкість одужання пацієнта визначається тим, наскільки складним було саме хірургічне втручання, а також багато в чому залежить від загального самопочуття пацієнта, стану його здоров'я, зокрема, від особливостей імунної системи, відновлення потенціал організму.

Більшість пацієнтів відчувають поліпшення вже через 3-4 дні після операції. Загалом реабілітаційний період триває від одного до кількох місяців. Однак при суворому дотриманні всіх рекомендацій лікаря повернутися до звичного способу життя можна вже через 2-3 тижні. За цей час відбувається повне загоєння ранової поверхні, зникає біль і дискомфорт. У 90% випадків амбулаторне лікування не потрібно. Тому через 2-3 години пацієнта можна виписати додому. Проте в домашніх умовах пацієнт повинен дотримуватися рекомендацій лікаря.

У реабілітаційний період пацієнт повинен суворо приймати всі призначені лікарем медикаменти. Слід також враховувати, що в перші дні після операції може зберігатися набряк і хворобливість в області операції. Може допомогти грілка з льодом в зоні операції. Також після операції рекомендується носити спеціальну знімну білизну. Необхідно різко обмежити фізичні навантаження мінімум на тиждень. Інтимна близькість протипоказана, від водіння автомобіля на період реабілітації також варто відмовитися. Область операції необхідно обробити або спеціально призначеними засобами, або чистим водно-мильним розчином. Через 10 днів необхідний контрольний огляд уролога. Проводиться ультразвукове дослідження, яке допомагає визначити ймовірність ускладнень або налагодити нормальний перебіг реабілітації.[10]

Лікування кісти придатка яєчка без операції

Кіста - доброякісне новоутворення, яке саме по собі не розсмоктується. Однак існує ризик розвитку ускладнень, злоякісного переродження пухлини. Тому кіста обов'язково вимагає видалення. Лікування кісти придатка яєчка без операції неможливо. Потрібне тільки хірургічне лікування, так як традиційне лікування малоефективно. В якості підтримуючого лікування, що забезпечує контроль стану, призначають протиінфекційні, протизапальні засоби. Однак це тимчасовий захід, що дозволяє лише частково затримати розвиток і прогресування пухлини.

Відгуки

Якщо проаналізувати відгуки, то можна відзначити, що переважають позитивні. В основному операція проходить швидко, післяопераційний період короткий. Хворобливість і набряк зникають через 2-3 дні після операції. Повне одужання настає через 2-3 тижні. Як правило, через місяць чоловік може повернутися до звичного способу життя. Лише в окремих випадках розвиваються ускладнення. Найчастіше вони розвиваються при неправильному дотриманні реабілітаційного періоду. Відносно простою процедурою можна вважати видалення кісти яєчка.