Остеома середнього вуха

Остеома середнього вуха - пухлинне захворювання середнього вуха, яке виникає зазвичай в кам'янисто-соскоподібного області, вихідною точкою бувають або одна з повітроносних осередків, або корковий шар однієї з внутрішніх порожнин скроневої кістки. Якщо остеома середнього вуха виникає в області підстави соскоподібного відростка, то вона може досягати значних розмірів, заповнюючи майже всю ретроаурікулярную область.

Шкіра зазвичай інтактні або злегка гіперемована через розтягнення венозної мережі і застійних явищ.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Чим викликається остеома середнього вуха?

Остеома середнього вуха виникає в результаті проліферації межкостной або периостальною сполучної тканини, яка метаплазірует в губчасту кістку, покриту кірковим шаром, яка практично нічим не відрізняється від нормальної кісткової тканини. Незважаючи на те, що васкуляризация остеоми незначна, її буває достатньо, щоб забезпечувати зростаючу пухлину необхідними поживними речовинами.

Симптоми остеоми середнього вуха

Симптоми остеоми середнього вуха відсутні, лише при значних розмірах призводять до оттопиріванія вушної раковини, що і змушує пацієнта звертатися до лікаря. Іноді при стисненні входу в зовнішньому слуховому проході виникає зниження слуху. При виникненні остеоми в барабанної порожнин і при досягненні нею певних розмірів, при яких вона починає надавати механічний вплив на звукопроводящий апарат, вікна вушного лабіринту, симптоми остеоми середнього вуха стають вельми вираженими: постійний, наростаючий по інтенсивності вушний шум, зниження слуху, вестибулярні розлади. При поширенні остеоми в область цибулини яремної вени виникає пульсуючий шум у вусі дме характеру.

Остеома середнього вуха еволюціонує дуже повільно (багато років) і нерідко на якомусь етапі розвитку перестає збільшуватися. Лише тоді, коли остеома середнього вуха завдають ті чи інші функціональні розлади або є причиною того чи іншого косметичного дефекту, вони підлягають хірургічному видаленню.

Діагностика остеоми середнього вуха

Діагностика остеоми середнього вуха не викликає ускладнень. Показана рентгенографія для візуалізації розмірів і топографії пухлини і з'ясування стану порожнин середнього вуха і піраміди скроневої кістки. Рентгенологічно остеоми візуалізуються у вигляді тіні кісткової щільності, округлої або овальної, з чітко окресленими кордонами. Остеома середнього вуха НЕ відмежована від кісткової тканини, з якої вона походить, а плавно, без розмежувальної лінії переходить в неї. Якщо пухлина розвивається в зовнішньому слуховому проході, то на рентгенограмі виявляється звуження його кісткового відділу. Саме остеоми цього анатомічного відділу зовнішнього вуха виникають значно частіше, ніж в інших частинах його, і носять назву екзостозів зовнішнього слухового проходу.

[11], [12], [13], [14], [15]

Лікування остеоми середнього вуха

Остеома середнього вуха і екзостоз видаляються хірургічним шляхом.

Який прогноз має остеома середнього вуха?

Остеома середнього вуха НЕ малігнізують і не рецидивують після їх видалення.