Пневмопельвіографія
Останній перегляд: 19.11.2021
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Пневмопельвіографія (гінекографія, газова пельвіографія, ППГ) полягає у введенні газу в черевну порожнину з подальшим рентгенологічним дослідженням органів малого таза. Метод в даний час витісняється лапароскопией і ультразвуковим дослідженням.
Показання: підозра на аномалії розвитку або пухлина внутрішніх статевих органів (аплазія матки, дисгенезия гонад, склерокістоз яєчників).
Протипоказання: серцева недостатність, гіпертонічна хвороба, гнійно-запальні процеси в черевній порожнині.
Методика газової пельвіографіі складається з двох етапів: підготовчого (введення газу в черевну порожнину) і заключного (рентгенопельвіографія).
Попередньо проводиться підготовка хворий: протягом трьох днів призначаються дієта з обмеженням вуглеводів і клітковини, прийом активованого вугілля, ввечері напередодні і вранці в день дослідження - очисна клізма.
Для створення пневмоперитонеума використовують атмосферне повітря, кисень, вуглекислий газ, закис азоту. Використання закису азоту і вуглекислого газу має певні переваги, так як вони швидше розсмоктуються, що зменшує потенційну можливість газової емболії. Зазвичай кількість введеного газу не перевищує 2000 мл.
Після створення пневмоперитонеума хвору на каталці доставляють в рентген-кабінет і укладають в положення по Тренделенбурга. При цьому газ накопичується в порожнині малого тазу, а петлі кишечника йдуть з нього.
Матка при пневмопсльвіографіі має вигляд щільної овальної тіні, нижня частина якої інтенсивніше верхньої за рахунок нашарування тіні шийки, від матки відходять тіні, відповідні круглим і широким зв'язкам і маткових трубах. Яєчники визначаються у вигляді щільних овальних тіней, складаючи приблизно 1/3 тіні матки, і розташовуються під стінами малого таза.