Причини калу з кров'ю
Останній перегляд: 23.04.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Діагностична цінність аналізу (тесту) на приховану кров в плані ранньої діагностики раку товстої кишки залежить від обсягу кровотеч з пухлини. В середньому крововтрата з пухлин сліпої кишки і висхідної ободової кишки становить 9,3 мл / добу (від 2 до 28 мл / добу). При локалізаціях дистальніше печінкового вигину кишки крововтрата значно менше і становить 2 мл / сут. Ця різниця, можливо, зумовлено великим розміром пухлин проксимальної частини товстої кишки. Крововтрата з аденоматозного поліпа в середньому становить 1,3 мл / сут незалежно від його локалізації.
Позитивна реакція калу на приховану кров можлива при багатьох захворюваннях:
- виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки;
- первинних і метастатичних пухлинах стравоходу, шлунка, кишечника, дуоденальногососочка;
- туберкульозі кишечника, неспецифічний виразковий коліт;
- инвазиях гельмінтами, травмуючими стінку кишечника;
- розширенні вен стравоходу при цирозах печінки і тромбофлебіті селезінкової вени;
- хвороби рандом Ослера при локалізації кровоточивих телеангіекта-зій в будь-якому місці слизової оболонки травного тракту;
- черевний тиф (у хворих на черевний тиф з позитивними результатами реакції на приховану кров в калі макроскопічні кровотечі виникають значно частіше, ніж при негативних; хоча виражені кровотечі можливі і без попередніх прихованих);
- попаданні в травний тракт крові з порожнини рота і гортані, при тріщинах губ, при випадковому або навмисному (з метою симуляції) висмоктуванні крові з порожнини рота і при затікання її у випадках носових кровотеч;
- попаданні в кал крові з гемороїдальних вузлів і тріщин заднього проходу;
- попаданні в кал менструальної крові.
[