Медичний експерт статті
Нові публікації
Радіочастотна абляція
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Якщо розвиток тахіаритмії зумовлений наявністю специфічного шляху провідності або джерела ектопічного ритму, цю зону можна аблятувати за допомогою низьковольтного високочастотного (300-750 МГц) електричного імпульсу, що подається електродним катетером. Ця енергія пошкоджує та некротизує ділянку діаметром < 1 см та глибиною приблизно 1 см. До моменту застосування електричного розряду відповідні зони необхідно ідентифікувати за допомогою електрофізіологічного дослідження.
Частота реагування становить >90% при тахікардіях повторного входу (на рівні АВ-з'єднання або додаткових шляхів), вогнищевій тахікардії та тріпотінні передсердь, а також вогнищевій ідіопатичній шлуночковій тахікардії (шлуночкова тахікардія повторного входу у вихідний тракт правого шлуночка, ліву ніжку внутрішньошлуночкової вени або ніжки пучка Гіса). Оскільки фібриляція передсердь часто виникає або підтримується на рівні аритмогенної зони в легеневих венах, цю зону можна безпосередньо аблятувати або, рідше, електрично ізолювати шляхом абляції входу легеневої вени в ліве передсердя або на рівні лівого передсердя. Як альтернатива, у пацієнтів з фібриляцією передсердь та високою частотою шлуночкових скорочень можна виконати абляцію АВ-вузла з імплантацією постійного кардіостимулятора. Радіочастотна абляція іноді ефективна при медикаментозно-резистентній шлуночковій тахікардії та ішемічній хворобі серця.
Радіочастотна абляція безпечна. Смертність становить менше 1:2000. Ускладнення включають пошкодження клапана, емболію, перфорацію серця, тампонаду (1%) та випадкову абляцію АВ-вузла.
[