серцева астма
Останній перегляд: 07.06.2024

Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Серцева астма (або астма через серцеву недостатність)-це стан, коли дисфункція серця призводить до накопичення рідини в легенях і викликає симптоми, подібні до астми. Це не має нічого спільного з астмою, спричиненою алергічними реакціями або непрохідністю дихальних шляхів, як це відбувається при астмі.
Основний механізм серцевої астми є погіршенням функції лівого шлуночка серця, який не може надійно перекачувати кров з легенів до кровоносної системи. Це змушує кров переливати в легеневі капіляри та рідину накопичуватися в альвеолах (невеликі бульбашки в легенях), що ускладнює обмін газами та спричиняє труднощі з диханням.
Симптоми серцевої астми можуть включати:
- Задишка, особливо з фізичними навантаженнями або в горизонтальному положенні.
- Сильний кашель, особливо вночі.
- Збільшена кількість мокротиння (слиз) при кашлі.
- У грудному відчутті відчуття.
- Підвищена пітливість і швидке серцебиття.
- Набряк ніг і щиколоток.
Серцева астма, як правило, є наслідком серцева недостатність, що може бути викликано різноманітними причинами, такими як ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія, клапанна хвороба серця та інші порушення серця. Лікування включає контроль основних захворювань серця, використання ліків для полегшення набряку та покращення функції серця та зміни способу життя, включаючи дієту, фізичну активність та управління стресом.
Причини серцевої астми
Основні причини та фактори ризику, що сприяють розвитку серцевої астми, включають:
- Серцева недостатність: Найпоширеніша причина серцевої астми - це несправність серця, де вона не може ефективно перекачувати кров з легенів до кровоносної системи. Це може бути викликано різними захворюваннями серця, такими як ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертензія, дефекти клапана тощо.
- Серцеві аритмії: неконтрольовані серцеві аритмії, такі як фібриляція передсердь, можуть призвести до нерегулярних серцебиття та порушення нормального кровотоку.
- Гіпертрофія міокарда: потовщення стінки лівого шлуночка серця (гіпертрофія міокарда) може знизити його здатність до ефективного стискання та перекачування крові.
- Хвороба серцевого клапана: Дефекти або вад розвитку серцевих клапанів можуть призвести до неправильного кровотоку і, як наслідок, серцевої астми.
- Інфаркт серця: наслідки серцевого нападу, наприклад, ослаблення серцевих м’язів та порушення функції серця, може спричинити серцеву астму.
- Гіпертонія: Високий кров'яний тиск може пошкодити серцевий м’язи та клапани, сприяючи серцевій астмі.
- Старіння: старші дорослі більше ризикують розвивати серцеву астму через природне старіння серцево-судинної системи.
- Цукровий діабет: Неадекватний контроль цукрового діабету може негативно впливати на серце та збільшити ризик серцевої астми.
- Надмірне споживання алкоголю та куріння: ці фактори можуть збільшити ризик серцевих захворювань і, отже, серцева астма.
- Проведені інфекції: Деякі інфекційні захворювання можуть спричинити запалення міокарда та призвести до проблем із серцем.
Патогенез
Його патогенез (механізм розвитку) пов'язаний з серцевою недостатністю, який може мати різноманітні причини, включаючи:
- Серцева недостатність: Основною причиною серцевої астми є серцева недостатність, коли серце не в змозі адекватно скоротитися і перекачувати кров через організм. Це може статися через різні захворювання серця, такі як ішемічна хвороба серця, гіпертонія, вади клапана тощо.
- Порушення кровообігу в TheLungs: серцева недостатність призводить до порушення кровообігу в легенях. Серце не може ефективно перекачувати кров з легеневих вен до основного кровообігу. Це призводить до накопичення рідини в легенях.
- Легенева перевантаження: Через порушення кровообігу в легенях кров може потрапляти в легені капіляри, а рідина починає виходити з судин в альвеоли (невеликі повітряні мішечки легенів). Це викликає набряк і труднощі з диханням.
- Підвищений тиск легеневої артерії: серцева недостатність також може призвести до підвищення тиску в легеневих артеріях (легенева гіпертензія), що додає труднощів у циркулюючій крові до легенів.
- Дихальна недостатність: Поступово погіршення дихання через набряк легенів та дихальна недостатність може бути одним із проявів серцевої астми.
Загальний механізм серцевої астми полягає в тому, що порушення функції серця призводить до накопичення рідини в легенях та їх наповнення рідиною, що, в свою чергу, призводить до таких симптомів, як задишка, кашля з пінистим мокротою та порушенням газообміну в легенях.
Симптоми серцевої астми
Симптоми серцевої астми можуть включати:
- Недостатність: Один з найбільш характерних симптомів серцевої астми - це не вдих і труднощі з диханням, особливо вночі або коли лежить. Пацієнти можуть прокинутися через задишку або повинні сидіти, щоб покращити дихання.
- Кашель: Серцева астма може супроводжуватися сухим або підступним кашером. Кашель може погіршитися вночі та з фізичними навантаженнями.
- Хрипи: хрипи - це звуки, які видаються при диханні і можуть звучати як свистячий звук. Вони можуть бути почуті під час обстеження пацієнта або навіть пацієнтом. Хрипи в серцевій астмі зазвичай асоціюється з ненормальним обміном газами в легенях через накопичення рідини в альвеолах.
- Цианоз: У деяких випадках у пацієнтів із серцевою астмою можуть виникнути жирне забарвлення шкіри та слизової оболонки через недостатню кисневої крові.
- Почуття тривоги та турбот: У міру погіршення симптомів серцевої астми пацієнти можуть відчувати занепокоєння і хвилюються.
- Стерптація: У відповідь на обмежену здатність серця до кров, частота серцевих скорочень може збільшуватися.
- Набряк Телегів і щиколоток: застійна серцева недостатність може спричинити набряк (набряк) ніг і щиколоток через утримання рідини в тканинах.
- Слабкість утоми: пацієнти можуть відчувати себе втомленими та слабкими через неадекватну тканинну оксигенацію.
Атака серцевої астми
Це гостра ситуація, коли набряк легенів, викликаний серцевою недостатністю, призводить до сильної задишки та інших серцевих симптомів. Це серйозний стан, який вимагає негайної медичної допомоги. Ось ключові ознаки нападу серцевої астми:
- Положення: пацієнт відчуває раптову і сильну задишку, що може збільшуватися при фізичній активності або навіть у спокої. Пацієнт може тремтіти і відчувати подих.
- Кашель: сухий або вологий кашель, іноді з пінистою або рожевою мокротою. Це пояснюється наявністю рідини в легенях.
- Захист: у пацієнта може виникнути відчуття задухи або неможливості нормально дихати.
- Важка тривожність: спостерігається збільшення тривоги та страху, оскільки пацієнт усвідомлює тяжкість свого стану.
- За знебарвлення ціанотиків: через недостатню кисень у крові пацієнт може мати ціаноз (синювату знебарвлення) губ, нігтів та шкіри.
- Серцеволіття: Серце може швидше битися, намагаючись компенсувати відсутність кисню.
Якщо ви або хтось навколо вас демонструє ознаки нападу серцевої астми, негайно зателефонуйте до швидкої допомоги та дотримуйтесь інструкцій диспетчера. Лікарі та медичний персонал в лікарні вживатимуть необхідні медичні заходи, включаючи кисневу терапію, діуретики, діуретики та інші методи зняти набряк легенів та полегшити дихання.
Киснева терапія (надання кисню) є важливою частиною лікування нападу на серцеву астму і може допомогти полегшити дихання та покращити оксигенацію органів та тканин. Ось кілька рекомендацій щодо надання кисневої терапії під час нападу серцевої астми:
- Своєчасне введення кисню: Як тільки пацієнт має симптоми нападу серцевої астми, важливо негайно розпочати кисневу терапію. Це можна провести в медичному закладі або за допомогою портативного кисневого обладнання.
- Використання кисневої маски: пацієнту можна запропонувати кисневу маску, яка дозволяє кисню більш ефективно текти до легенів. Маска повинна належним чином відповідати та бути зручним для пацієнта.
- НАСИТАННЯ кисню Монітор: Важливо контролювати насичення киснем за допомогою пульсового оксиметра (спеціальний пристрій для вимірювання рівня кисню в крові). Мета полягає в підтримці насичення киснем на прийнятному рівні, як правило, вище 90%.
- Регулярний моніторинг: лікар або медичний персонал повинні регулярно перевіряти стан пацієнта, включаючи наявність набряку, рівень задухи та насичення киснем. Це дозволяє оцінювати ефективність лікування.
- Дозування кисню: дозу кисню слід регулювати відповідно до потреб пацієнта. Дуже високі дози кисню можуть бути небажаними і можуть спричинити гіпероксію (надлишок кисню в крові).
- Лікування основного причинного фактора: киснева терапія служить симптоматичним лікуванням і не стосується основного причинного фактора серцевої астми, що найчастіше є серцевою недостатністю. Тому важливо одночасно лікувати та керувати основним захворюванням, яке призвело до серцевої астми.
Пацієнти з серцевою астмою повинні бути навчені та мати доступ до необхідного обладнання для кисневої терапії, щоб вони могли негайно отримати догляд у разі нападу.
Важливо пам’ятати, що атака серцевої астми - це надзвичайно серйозний стан, який вимагає швидкого та компетентного медичного втручання. Лікування слід проводити лише під керівництвом досвідчених медичних працівників.
Стадії
Серцева астма може мати кілька етапів залежно від тяжкості та тривалості симптомів. Важливо зазначити, що етапи можуть змінюватися залежно від класифікації джерела. Ось загальна класифікація етапів серцевої астми:
- I стадія (початкова стадія): На цій стадії симптоми серцевої астми можуть бути легкими та тимчасовими. У пацієнта може виникнути задишка і кашляти з фізичними вправами або вночі, але симптоми можуть покращитися в спокої та після лікування. Зазвичай на цьому етапі пацієнт не відчуває значних порушень дихання в спокої.
- II стадія (середня стадія): На цій стадії симптоми серцевої астми стають більш важкими та тривалими. У пацієнта може виникнути задишка, кашля та сильні напади задухи, особливо вночі. Симптоми можуть погіршуватися при лежанні і можуть зажадати медичної допомоги.
- ІІІ стадія (важка стадія): На цій стадії симптоми стають дуже важкими і потребують медичної допомоги. У пацієнта може виникнути сильна задишка і задушити навіть у спокої. Симптоми можуть спричинити значні страждання та потребують госпіталізації для лікування та стабілізації.
- IV стадія (заключний етап): Цей етап характеризується дуже важкими та стійкими симптомами, які можна важко лікувати. Пацієнти можуть відчувати стійку задишку і задушити навіть при мінімальній активності. Лікування на цій стадії може включати інтенсивну медикаментозну терапію, включаючи механічну вентиляцію.
Етапи серцевої астми можуть змінюватись залежно від клінічної практики та використовуваної системи класифікації.
Форми
Серцева астма може мати різні форми та прояви, залежно від тяжкості та характеру захворювання. Основні форми серцевої астми включають:
- Гострий набряк легенів (APE): Це форма серцевої астми, яка характеризується швидким розвитком гострої дихальної недостатності та набряку легенів. Це може виникнути раптово і вимагає негайної медичної допомоги. У пацієнтів з ПФО часто спостерігаються сильна задишка, кашля з рожевою пінистою мокротою та сильною тривожністю.
- Підгостальна (субклінічна) форма: Ця форма серцевої астми менш сильна і характеризується більш м'якими симптомами, такими як задишка з фізичними навантаженнями або кашлем вночі. Пацієнти можуть почувати себе краще при сидінні чи стоячи, а симптоми погіршуються, коли лежать.
- Хронічний: Це довгостроковий стан, при якому пацієнти періодично відчувають симптоми серцевої астми, такі як задишка та кашель. Він може бути наполегливим і може вимагати поточного лікування та управління.
- Рецидиви: У такому вигляді симптоми серцевої астми можуть прийти і йти з періодичними загостреннями. Пацієнти можуть періодично вимагати госпіталізації для лікування загострень.
- Змішана форма: Деякі пацієнти можуть мати комбіновані форми серцевої астми, які поєднують характеристики різних форм.
Форма серцевої астми визначається на основі клінічної презентації, тяжкості та тривалості симптомів.
Ускладнення і наслідки
Серцева астма є серйозним станом, і якщо вона не лікується і не контролюється, це може спричинити ряд ускладнень та наслідків. Ось деякі з них:
- Хронічна серцева недостатність: серцева астма часто є одним із симптомів хронічної серцевої недостатності (ХСН). Неправильне лікування або неадекватний контроль може призвести до погіршення ХСН, що може спричинити збільшення симптомів та обмежень у повсякденному житті.
- Астма загострення: у пацієнтів із серцевою астмою можуть виникати симптоми астми, такі як задишка та кашель. Неконтрольована астма може призвести до загострення цих симптомів та погіршення здоров'я легенів.
- Невелика капілярна ангіопатія: порушення кровообігу в легенях, що характеризує серцеву астму, може спричинити пошкодження капілярів та ангіопатію (судинні захворювання). Це може погіршити функцію легенів і спричинити додаткові ускладнення.
- Розрив серця: У рідкісних випадках серцева астма може спричинити розрив міокарда (серцевих м’язів) або інші ускладнення серця.
- Гіпертрофія міокарда: постійний штам на серці через недостатність може призвести до потовщення міокарда (серцева гіпертрофія), що також погіршує функцію серця.
- Інфекції дихальних шляхів: Пацієнти з серцевою астмою більш чутливі до інфекцій дихальних шляхів, таких як пневмонія через набряк легенів та порушення мікроциркуляції.
- Депресія та тривожність: хронічна серцева недостатність та серцева астма можуть впливати на психічне здоров'я, викликаючи депресію та тривогу у пацієнтів.
- Серцеподібність: Неконтрольована серцева недостатність може спровокувати розвиток серцевої аритмії, що збільшує ризик ускладнень.
Діагностика серцевої астми
Діагностика серцевої астми зазвичай включає ряд клінічних та інструментальних методів для підтвердження наявності цього стану та визначення його причин. Ось основні методи діагностики:
- PhysicalExam: Лікар проводить фізичний огляд, включаючи прослуховування легенів та серця, а також оцінку ознак задишки, кашлю та набряку. Це допомагає визначити, чи є симптоми, характерні для серцевої астми.
- Взявши історію: Лікар задає питання про медичну та сімейну історію пацієнта, а також про наявність інших захворювань серця або факторів ризику, які можуть сприяти розвитку серцевої астми.
- Лабораторні аналізи: аналізи крові, такі як аналіз крові для Натріуретичного пептиду типу B (BNP) або N-кінцевих проколагенових похідних (NT-Probnp), можуть допомогти визначити рівень натрійуретичного пептиду, які часто підвищуються в серцевій недостатності.
- Рентген грудної клітки: рентген грудної клітки може виявляти ознаки застійної серцевої недостатності, наприклад, збільшення розміру серця та рідини в легенях.
- Електрокардіографія (ЕКГ): ЕКГ записує електричну активність серця і може виявити аритмії або інші відхилення серця.
- Ехокардіографія: Ехокардіографія використовує ультразвукові хвилі для створення зображення серця та його структур. Це може допомогти визначити, чи є проблеми з серцем, такі як хвороба клапана або діастолічна дисфункція.
- Інші інструментальні тести: залежно від клінічної ситуації та підозри, лікар може замовити інші тести, такі як МРТ або комп'ютерна томографія (КТ) грудної клітки, щоб детальніше оцінити легені та серце.
Діагностика також включає виявлення основної причини, яка могла спричинити розвиток стану, наприклад, серцева недостатність, гіпертонія або захворювання клапана. Після діагнозу лікар розробляє план лікування, який може включати ліки, зміни способу життя та управління симптомами.
Диференціальна діагностика
Диференціальна діагностика серцевої астми передбачає виявлення та відмінність цього стану від інших станів, які можуть імітувати симптоми серцевої астми, але потребують іншого підходу до лікування. Нижче наведено деякі стани, які слід враховувати в диференціальному діагностиці:
- Обструктивна хвороба легенів (ХОЗЛ, бронхіальна астма): Обструктивні захворювання легенів можуть викликати задишку, кашель та подібні симптоми до серцевої астми. Диференціація може вимагати спірометрії та інших тестів на легеневу функцію.
- Пневмонія: Запалення легенів, спричинених інфекцією, може призвести до задишки, кашель та аускультації рідини, які можуть помилитися з ознаками серцевої астми. Рентгенографія грудної клітки може бути корисною для розмежування їх.
- Легенева емболія: легенева емболія, особливо масивна, може викликати раптову задишку та біль у грудях, що може бути схожим на симптоми серцевої астми. Комп'ютерна томографія легенів та легеневої ангіографії може допомогти в діагностиці.
- Сепсис: важкі інфекційні стани, такі як сепсис, можуть спричинити задишку та серцеву напругу, які можуть помилитися за симптомами серцевої астми. Лабораторні та клінічні результати можуть допомогти в диференціальному діагностиці.
- Ангіна (стенокардія пекторис): стенокардія може спричинити біль у грудях і задишку, що може бути схожим на симптоми серцевої астми. Електрокардіограма (ЕКГ) та інші серцеві тести можуть допомогти в диференціальному діагнозі.
- Інші умови серця: деякі серцеві стани, такі як інфаркт міокарда, міокардит та захворювання клапана, можуть викликати симптоми, подібні до серцевої астми. Серцевий іспит та інструментальні тести можуть допомогти їх визначити.
- Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ): ГЕРХ може викликати кашель і задишку, особливо вночі, що може бути помилково сприйняття симптомами серцевої астми. Езфагогастродуоденоскопія (EGD) може допомогти діагностувати ГЕРХ.
Диференціальна діагностика серцевої астми вимагає ретельного фізичного обстеження, включаючи клінічну оцінку, лабораторні тести та інструментальні методи. Точна діагностика дозволяє проводити відповідне лікування та оптимальне лікування захворювань.
Серцева астма, бронхіальна астма та набряк легенів - це різні захворювання з різними причинами, механізмами розвитку та симптомів. Ось їх основні відмінності:
Серцева астма та бронхіальна астма:
- Серцева астма та бронхіальна астма мають термін "астма" від їх імені, але вони мають різне походження та механізми розвитку.
- Серцева астма пов'язана з проблемами серця, такими як серцева недостатність, і викликається поганим кровообігом та накопиченням рідини в легенях.
- Бронхіальна астма - це хронічне запальне захворювання дихальних шляхів, що характеризується сухим або вологим кашером, задишкою та бронхіальними спазмами, що спричиняють обструкцію дихальних шляхів.
- Бронхіальна астма, швидше за все, починається в дитячому чи молодому віці і може мати алергічний характер, тоді як серцева астма пов'язана з захворюваннями серця і, швидше за все, розвивається у старшому віці.
Серцева астма та набряк легенів:
- Серцева астма та набряк легенів можуть бути пов'язані з накопиченням рідини в легенях, але вони мають різні причини та механізми розвитку.
- Серцева астма пов'язана з проблемами серця і виникає через неадекватність серця в перекачуванні крові, що призводить до стасу крові в легенях та набряках.
- Набряк легенів може бути викликаний різними причинами, включаючи інфекції, алергію, вплив токсичних речовин та інших факторів. Набряк легенів характеризується накопиченням рідини в альвеолах легенів, що призводить до порушення обміну газом та дихальною недостатністю.
Важливо зазначити, що обидва ці стани (серцева астма та набряк легенів) можуть проявлятися з задишкою та кашлем, але для точної діагностики та лікування необхідні фізичне обстеження та медична консультація.
Лікування серцевої астми
Серцева астма - це серйозний стан, який вимагає негайної медичної допомоги. Якщо серцева астма виникає або підозрюється, швидку допомогу слід негайно викликати. Крім того, можна вжити наступних заходів для полегшення стану, поки не приїде медична група:
- Допоможіть пацієнту сидіти вертикально: сидіння або напівсистлення може покращити дихання, оскільки це допомагає зменшити набряк легенів та покращити обмін газом.
- Допоможіть пацієнту приймати свої ліки: Якщо у пацієнта є рецепт ліків від серцевої астми, допоможіть пацієнту приймати їх за рекомендацією лікаря. Це можуть бути діуретики або інші ліки, щоб полегшити набряк та покращити дихання.
- Дозволити доступ до свіжого повітря: відкрийте вікно або двері, щоб дозволити доступ до свіжого повітря. Це може допомогти зменшити задишку.
- Не використовуйте венозні джгути: венозні турнікети не використовуються при серцевій астмі. Їх використання може погіршити ситуацію.
- Заспокойте пацієнту: страх і тривога можуть посилити симптоми. Допоможіть пацієнту заспокоїтися і дихати повільно і глибоко.
Важливо пам’ятати, що серцева астма - це медичний стан, який вимагає всебічного лікування, яке можна зробити лише в медичному закладі. Не намагайтеся самостійно лікувати серцеву астму або не використовувати венозні турнікети. Шукати медичну допомогу та своєчасно називати швидку допомогу - це найкраща практика цього стану.
Лікування серцевої астми спрямоване на управління симптомами та основними захворюваннями серця, що спричиняє стан. Лікування зазвичай включає такі аспекти:
- Лікування основних захворювань серця: Важливо лікувати та контролювати основне захворювання, яке спричиняє серцеву астму. Це може включати лікування ішемічної хвороби серця, артеріальної гіпертензії, дефектів клапана та інших порушень серця. Ваш лікар призначить відповідні ліки та процедури для поліпшення функції серця.
- Діуретики: Діуретики (діуретики) часто використовуються для зменшення набряку та видалення зайвої рідини з організму, що може допомогти покращити дихання та зменшити стрес на серце.
- Ліки для поліпшення функції серця: ваш лікар може призначити такі ліки, як інгібітори ферментів, що складають ангіотензин (АПЕС), бета-адреноблок та інші для поліпшення скоротливості серця та контрольної аритмії.
- Киснева терапія: При гострої серцевої астми додатковий кисень може знадобитися для полегшення дихання.
- Зміни способу життя: Важливо спостерігати за своєю дієтою, обмежувати споживання солі та рідини, вести активний спосіб життя та уникати стресу. Ваш лікар також може поміркувати контроль ваги та вживання алкоголю.
- Регулярний медичний моніторинг: пацієнти з серцевою астмою повинні регулярно звертатися до лікаря для контролю за станом та оцінки ефективності лікування.
Лікування серцевої астми може бути складним і вимагати індивідуального підходу, враховуючи характеристики пацієнта та тяжкість захворювання. Важливо суворо дотримуватися рекомендацій лікаря та при необхідності коригувати лікування.
Ліки для серцевої астми
Лікування серцевої астми спрямоване на усунення набряку легенів та полегшення симптомів задишки та труднощів з диханням, а також управління основним захворюванням, що спричиняє серцеву недостатність. Ліки, що застосовуються для серцевої астми, включають такі класи ліків:
- Діуретики: Ці препарати допомагають збільшити видалення зайвої рідини з організму через сечу. Вони можуть включати фуросемід (LASIX), торасемід (Demadex), буметанід (Bumex) та інші. Діуретики допомагають зменшити набряк легенів та покращити дихання.
- Наркотики, що не втілюють серця: включаючи інгібітори ферментів, що конвертують ангіотензин (АПЕС) та блокатори рецепторів ангіотензину (ARB). Ці препарати допомагають покращити скорочувальну функцію серця та зменшити навантаження на міокард. Приклади включають лізиноприл (лізиноприл), еналаприл (еналаприл), лозартан (лозартан) та інші.
- Препарати, які зменшують попереднє завантаження серця: ці препарати зменшують об'єм крові, що повертається до серця, що допомагає знизити тиск у легеневих судинах. Прикладами є нітрати та гідразин-антибіотики.
- Ліки серцевих ритму: Якщо у пацієнта є аритмії, для відновлення нормального сердечного ритму можуть бути призначені антиаритмічні препарати.
- Киснева терапія: У випадках серцевої астми, коли рівень кисню в крові знижується через труднощі з диханням, додатковий кисень може знадобитися через маску або носові канюли.
- Глюкокортикостероїди: глюкокортикостероїди, такі як преднізолон (преднізолон), іноді використовуються для зменшення запалення та набряку в дихальних шляхах.
Лікування серцевої астми індивідуалізується для індивідуального пацієнта і може залежати від стану пацієнта, основного захворювання та інших факторів. Точний рецепт ліків та їх дозування повинен визначатися лікарем. Важливо дотримуватися рецептів лікаря та регулярно контролюватись, щоб підтримувати стан під контролем та запобігти загостренню серцевої астми.
Клінічні вказівки
Клінічні рекомендації для пацієнтів із серцевою астмою можуть змінюватись залежно від тяжкості захворювання та основних серцевих захворювань. Однак, як правило, наступні рекомендації можуть допомогти керувати серцевою астмою та покращити якість життя:
- Дотримуйтесь рекомендацій вашогоDoctor: Регулярні візити до кардіолога та дотримання рекомендацій лікаря щодо лікування та ліків відіграють ключову роль у управлінні серцевою астмою.
- Лікування основних захворювань серця: ефективне управління основними захворюваннями серця, наприклад, хронічною серцевою недостатністю, є пріоритетним завданням. Лікування може включати призначені ліки, дієту, обмеження солі та фізичні навантаження під наглядом лікаря.
- Дієта: Обмеження солі в їжі може допомогти зменшити набряк та покращити здоров'я легенів. Пацієнтам рекомендується дотримуватися дієти з низьким вмістом дію.
- Зниження рідини: Важливо контролювати споживання рідини, особливо ближче до сну, щоб запобігти набутому набряку легенів.
- Підтримуйте здорову вагу: якщо у вас зайва вага, управління вагою може допомогти зменшити стрес на вашому серці та покращити загальне здоров'я.
- Куріння припинення та обмеження алкоголю: куріння та вживання алкоголю можуть погіршити симптоми астми серця. Найкраще перестати палити і вживати алкоголь.
- Фізичні навантаження: Фізичні навантаження повинні бути контрольовані лікарем та адаптовані до стану пацієнта. Регулярні фізичні вправи можуть зміцнити серце та покращити загальний стан здоров'я.
- Пам'ятайте свої ліки: прийміть призначені ліки відповідно до рекомендацій лікаря та не пропускайте дози.
- Слідкуйте за симптомами: стежте за симптомами серцевої астми, такими як задишка, набряк, кашель з пінистою мокротою та повідомте про них своєму лікареві.
- Уникайте стресу: управління ress та психомоемоційне самопочуття відіграють важливу роль у поліпшенні прогнозу пацієнтів із серцевою астмою. Розгляньте психотерапію або методи релаксації.
Ці рекомендації є загальними і можуть бути скориговані лікарем залежно від індивідуальних характеристик та потреб пацієнта. Важливо дотримуватися рекомендацій лікаря та співпрацювати в процесі лікування.
Профілактика
Профілактика серцевої астми включає заходи щодо управління основними причинами та факторами ризику, які можуть сприяти серцевій недостатності і, отже, серцевої астми. Ось кілька рекомендацій щодо профілактики:
- Управління захворюваннями серця: Якщо у вас вже діагностовано стан серця, такий як артеріальна гіпертонія (високий кров'яний тиск) або захворювання клапана, дотримуйтесь плану лікування, призначеним лікарем. Регулярно зверніться до лікаря та дотримуйтесь його рекомендацій.
- Здоровий спосіб життя: Ведучий здоровий спосіб життя може зменшити ризик розвитку серцевих захворювань. Включіть здорову дієту, контролюйте свою вагу, регулярно фізичних вправ та уникайте куріння та алкоголю.
- Рівень фізичної активності: Зберігайте рівень фізичної активності в межах, рекомендованих лікарем. Помірні фізичні навантаження можуть допомогти зміцнити серце та судини.
- Контроль артеріального тиску: Якщо у вас є гіпертонія, переконайтеся, що ви стежите за артеріальним тиском та приймаєте призначені ліки. Попросіть артеріальний тиск регулярно приймати вдома або в кабінеті лікаря.
- Управління стресом: Ефективне управління стресом може зменшити негативний вплив на ваше серце. Спробуйте методи релаксації, медитацію або йогу.
- Приймання ліків за призначенням: Якщо вам призначають ліки для контролю серцевих захворювань, візьміть їх суворо, як це призначено лікарем.
- Уникайте переїдання: над їжею може негативно вплинути на серце і збільшити ризик серцевої недостатності. Їжте розумні порції їжі та спостерігайте за своїм раціоном.
- Слідкуйте за своїми симптомами: якщо у вас є ознаки серцевої недостатності, наприклад, набряки, задишка або втома, зверніться до лікаря для діагностики та лікування.
- Дотримуйтесь рекомендацій лікаря: Якщо ви ризикуєте розвивати серцеву астму через існуючі проблеми з серцем, дотримуйтесь рекомендацій лікаря та регулярно отримуйте медичні огляди.
Попередження серцевої астми вимагає систематичного підходу до управління факторами ризику та дотримання здорового способу життя. Важливо співпрацювати з лікарем і дотримуватися його рекомендацій, щоб запобігти розвитку проблем із серцем та пов'язаними з ними умов.
Прогноз
Прогноз серцевої астми залежить від багатьох факторів, включаючи тяжкість основної хвороби серця, ступінь серцевої недостатності, вік пацієнта, наявності супутніх захворювань та ефективності лікування. Серйозні випадки серцевої астми можуть бути небезпечними та потребують негайного медичного втручання. Однак при правильному лікуванні та лікуванні симптомів більшість пацієнтів із серцевою астмою можуть покращити свою якість життя та продовжувати бути активними.
Важливо зазначити, що ефективне управління основними серцевими захворюваннями (наприклад, хронічною серцевою недостатністю) відіграє вирішальну роль у прогнозі для пацієнтів із серцевою астмою. Дотримуючись рекомендацій лікаря, регулярно приймати ліки та спосіб життя, який включає здорову дієту та помірні фізичні навантаження, може допомогти зменшити симптоми та покращити прогноз.
Рекомендується пацієнтам з серцевою астмою регулярно отримувати медичний нагляд та контролювати їх стан. Якщо симптоми погіршуються, наприклад, підвищена задишка або погіршення набряку легенів, важливо вчасно зв’язатися з лікарем для коригування лікування.
Прогноз також залежить від відповідності пацієнта з рекомендаціями щодо лікування та способу життя. Дотримання дієти, обмеженої солею, регулярне використання призначених препаратів, припинення алкоголю та куріння та контрольована фізична активність може значно покращити прогноз для пацієнтів із серцевою астмою.
Як і будь-яка серйозна хвороба, важливо проконсультуватися з лікарем та дотримуватися його рекомендацій щодо найкращих результатів лікування та прогнозування.
Використовувана література
- Шляхто, Е. В. Кардіологія: Національний путівник / ред. Е. В. Шляхто. - 2-е видання, перегляд та додаток - Москва: геотар-медіа, 2021
- Кардіологія за Херстом. Томи 1, 2, 3. 2023