Симптоми алкогольного сп'яніння
Останній перегляд: 07.06.2024
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Алкогольне сп'яніння не є хворобою, але оскільки алкоголь змінює звичні процеси в нашому організмі, він обов'язково впливає на наш стан. Поява характерних симптомів сп'яніння малює картину, яку при передозуванні алкоголем можна назвати клінічною (мова йде про отруєння етиловим спиртом, яке часто трапляється у затятих шанувальників «зеленого звіра»).
Але симптоматика, яка з'являється у людини, яка випила, - це динамічне явище, яке змінюється в залежності від кількості випитого. Спочатку людина відчуває легке запаморочення. У нього піднімається настрій, а тіло відчуває приємну легкість і розслаблення. При цьому багато людей вже з першої чарки втрачають контроль над своїми діями.
Зовнішніми ознаками легкого алкогольного сп'яніння є піднесений настрій, який спонукає людину до виголошення високих промов, виголошення тостів (часто з сексуальним підтекстом), танців. Схвильований блискучий вигляд, почервоніння шкіри (особливо обличчя), викликане припливом крові, підвищений апетит також можна вважати ознаками того, що людина «злегка п'яна».
Огляд питущого покаже почастішання артеріального пульсу і зниження концентрації. Розсіяність і деяка незграбність у рухах погано усвідомлюються людиною, яка випила. Навпаки, людина починає думати, що вона все може і вдається їй краще, ніж завжди. Іншими словами, відбувається переоцінка своїх здібностей, а це може бути дуже небезпечно, якщо людина на роботі або за кермом автомобіля, тому що, пригнічуючи роботу ЦНС, етанол тим самим знижує швидкість реакції.
ЧСС при алкогольному сп'янінні частішає вже на першій стадії і може досягати ста ударів в хвилину. Можна собі уявити, яке навантаження на серце, особливо при гіпертонії. Почастішання серцебиття є причиною почервоніння обличчя і шиї. При невеликій кількості випитого він помітний тільки на щоках і носі, але в міру «алкоголізації» організму гіперемія відзначається по всьому обличчю, поширюючись на шию і груди.
Слід сказати, що веселощі досить рідко припиняються на цьому етапі, тому що «між першим і другим трохи перерви», а потім підійде третє, особливо якщо виголошується тост за тих, кому не гріх. пити. І легке сп'яніння з його легкістю, бадьорістю і відсутністю важких думок повільно змінюється сп'янінням середньої тяжкості.
Стан ейфорії ще нікуди не поділося, але людині вже помітно важко зосередитися, міркувати і згадувати минулі події. Він уже не так активно бере участь у розмовах, більше того, його мова змінюється, стає змазаною, нерозбірливою, з частою зміною тонів і настрою.
Те, що людина не бере участь у повсякденних розмовах, не означає, що вона менш активна. Навпаки, людина, яка випила, може виявитися досить галасливим. Спочатку мова йде про появу тривоги і неспокою. У деяких людей цим все обмежується, відчуття ейфорії змінюється депресією, погіршенням настрою, появою депресивних думок і т. д. У інших раптово виникають спалахи агресії, спрямовані переважно на інших людей (родичів, друзів, начальство, конкурентів). тощо).
Про вплив алкоголю на головний мозок, де розташовані центральні відділи аналізаторів (зору, слуху, вестибулярного апарату та ін.), можна помітити зміну реакції організму на зовнішні подразники. Таким чином, вже при слабкому алкогольному сп'янінні змінюється реакція ока на світло. Під впливом яскравих світлових променів зіниця ока зазвичай швидко звужується. При алкогольному сп'янінні для адаптації ока до змін освітленості потрібно більше часу. Чим більше випитого алкоголю, тим слабшає реакція на світло, що ми спостерігаємо у вигляді розширення зіниці. Це добре видно при вмісті алкоголю в крові 0,1-0,3%.
Порушення вестибулярного апарату проявляються у вигляді порушення координації рухів і рівноваги. У такому стані людині складно правильно оцінити відстань до предмета, тому незграбність у рухах і русі цілком зрозуміла. Легко уявити наслідки такої людини за кермом або за машиною.
Атаксія і наростаюче запаморочення разом з реакцією шлунково-кишкового тракту на сильний подразник у вигляді алкоголю призводять до появи інших симптомів у вигляді нудоти і блювоти (правда, не у всіх). При вживанні газованих напоїв на цьому етапі часто виникає гикавка внаслідок тиску наповненого повітрям шлунка на блукаючий нерв.
Поведінка стає неадекватною і мінливою. Людина то кидається в бій, засипаючи оточуючих докорами, погрозами, трощачи все, що трапляється на шляху, втративши інстинкт самозбереження, то раптово стає млявою і легко засинає, не встаючи з-за столу. У такому стані люди найчастіше скоюють злочини, не усвідомлюючи наслідків своїх дій, тобто можуть побити чи навіть убити і лягти спати, навіть не пам’ятаючи про те, що сталося вранці.
При підвищенні концентрації алкоголю в крові порушується орієнтація в просторі і часі (людина просто не розуміє, де вона знаходиться, хто її оточує, скільки часу минуло). Більшість людей у стані алкогольного сп'яніння середнього ступеня тяжкості досить швидко «затьмарюються» (засинають), а після пробудження відчувають головний біль, нудоту, посилену спрагу з практично повною відсутністю апетиту на кілька годин, блювоту. Все це симптоми похмільного синдрому, який спостерігається у тих, хто нерегулярно вживає алкоголь. Відсутність таких симптомів при сп'янінні середнього ступеня тяжкості (зазвичай вони з'являються ввечері або вранці після пробудження) може свідчити про захворювання під назвою алкоголізм.
Важка алкогольна токсикація - це хворобливий стан, викликаний сильною інтоксикацією організму в результаті вживання великої кількості алкоголю за відносно короткий проміжок часу. Активний метаболіт алкоголю у великих кількостях є сильною отрутою для ЦНС. Крім сильної тривалої блювоти (таким чином організм намагається захиститися від подальшого надходження отрути в кров), для цього ступеня інтоксикації характерні енурез ( нетримання сечі ), енкопрез (мимовільна дефекація).
Найчастіше неконтрольоване виділення блювотних мас, сечі і калу відзначається в стані сну, вийти з якого п'яному дуже важко. П'яному легко вдавитися власною блювотою, тому що моторні функції і контроль ними з боку ЦНС серйозно порушені. Не усвідомлюючи свого стану і не вміючи вчасно і правильно відреагувати на блювоту (повернутися так, щоб блювотні маси могли вільно вийти з ротової порожнини, не перекриваючи дихальні шляхи), людина серйозно ризикує. Іноді відзначається втрата свідомості, але навіть прийшовши до тями, людина тривалий час перебуває в напівнепритомному стані, тому може отримати серйозні травми або захлинутися блювотою, навіть не усвідомлюючи цього.
Галюцинації при алкогольному сп'янінні не є характерним симптомом. Вони характерні для неспецифічної параноїдної форми сп'яніння. У цьому випадку у питущого в якийсь момент з'являється безпричинний страх, відчуття, що за ним стежать і хочуть нашкодити, виникають підозри про змову проти нього з боку близьких людей. Є можливість відключити пам'ять облич. Людина перестає впізнавати знайомих і рідних, відбувається обман зору (підміна облич), що стає причиною бажання втекти, сховатися. Зрештою, п'яний може заснути десь у затишному куточку і через деякий час прокинутися з похмілля.
Слід сказати, що людина в сильному алкогольному сп'янінні практично завжди погано орієнтується в тому, що відбувається, хоча іноді зовні це не помітно. У деяких випадках у перехожих складається враження, що перед ними розігрується цілком свідомий, але дещо нелогічний сценарій.
Контроль поведінки і функцій організму відсутній практично на всіх рівнях, звідси малочутливість, відсутність емоцій і міміки, виражене зниження больової чутливості (смерть від больового шоку точно не загрожує). У деяких випадках можна спостерігати рухи, більш схожі на автоматичні, і відсутність звичної реакції на біль (свою чи чужу), почути неадекватні висловлювання. Можливо навіть стати жертвою асоціальної поведінки з боку п'є, який до цього перебував у прострації. Але сам алкоголік не усвідомить неправильності своїх дій.
Високі концентрації алкоголю діють подібно до наркозу через сильне пригнічення ЦНС. Але при введенні наркозу лікар обов'язково контролює концентрацію розчину, розуміючи, наскільки серйозними можуть бути наслідки гальмування нервової системи, адже саме вона відповідає за регуляцію актів дихання і серцебиття. П'яна людина не в змозі контролювати себе і кількість випитого алкоголю з урахуванням вмісту в ньому етанолу, тому важке сп'яніння часто закінчується комою, серйозною серцевою недостатністю (падіння тиску, колапс), зупинкою дихання, тобто смертю, якщо не надати невідкладну допомогу. надається вчасно.
Норми алкогольного сп'яніння
Почнемо з того, що етанол присутній в нашому організмі завжди. Ми вже згадували таке поняття, як ендогенний алкоголь, який є побічним продуктом метаболізму глюкози і деяких інших фізіологічних процесів в організмі. Ми знаємо, що процес бродіння завжди відбувається з утворенням спирту (це основа як промислового, так і домашнього виробництва алкогольних напоїв), і такі процеси відбуваються в нашому організмі щодня. Плюс такі корисні прохолодні напої, як кефір і квас, приготовані шляхом бродіння, також містять невелику кількість алкоголю, який потрапляє в наш організм, не кажучи вже про ліки у вигляді настоянок. Так що повна відсутність алкоголю в крові далеко не норма і може спостерігатися тільки у дитини.
Не можна однозначно сказати, яка кількість алкоголю необхідна конкретній людині, щоб відчути сп'яніння. Такі норми суб'єктивні, тому для одного чарка горілки - це крапля в морі, а інший від цієї «краплі» вже падає з ніг. Все залежить від віку пацієнта, особливостей функціонування органів, що відповідають за всмоктування, метаболізм і виведення еталону і його похідних з організму, наявності хронічних захворювань, статі і ваги людини.
Таким чином, для появи перших ознак алкогольного сп'яніння жінці потрібна менша доза алкоголю, ніж чоловікові. Якщо вони п'ють однаково, то в крові жінки все одно буде більша концентрація алкоголю, що пов'язано з меншим вмістом води в жіночому організмі, а отже, і в крові. Не дивно, що представниці прекрасної статі швидше сп'яніють і заробляють важкі патології печінки, підшлункової залози, нирок, серця.
Швидкість сп'яніння залежить від специфіки вживання алкоголю. Алкоголь починає всмоктуватися в кров вже в просвіті шлунка, алкоголь, вжитий натщесерце, всмоктується швидше, тому ейфорія настає практично відразу після вживання. Але жирна і обволікаюча їжа створює між стінками шлунка і алкоголем своєрідний захисний бар'єр, який не дозволяє етанолу швидко і у великих концентраціях проникати в кров. Якщо людина хоче отримати задоволення, а не відразу впасти в ступор або втратити свідомість (в кращому випадку прямо за столом, в гіршому - під ним), варто заздалегідь поїсти і добре закусити випитим.
Грає роль і швидкість вживання. Чарка горілки, випита залпом, може швидко вивести питущого з ладу, змусити його впасти обличчям у тарілку або ганебно «змочитися». Але смакування алкоголю, тобто випивання всієї дози невеликими порціями, викликає поступове сп'яніння, тому що концентрація алкоголю в крові в цьому випадку змінюється поступово, з надходженням нової дози частини вже переробленої попередньої.
Сучасна людина дивується, як за старих часів російські юнаки регулярно вживали міцні напої, що не заважало їм також міцно стояти на ногах, орати землю, битися з ворогами і виконувати велику роботу, що вимагає сил і уваги. Але легенди розповідають про богатирів, які є такими не тільки завдяки своїй силі та здоров'ю, а й через велику вагу.
А ми знаємо, що об'єм крові, що циркулює в організмі, непостійний і пропорційний масі тіла, тобто у людини з масою тіла 100 кг крові буде більше, ніж у людини, чия вага ледве 60-70 кг. Концентрація алкоголю розраховується із співвідношення кількості чистого етанолу на одиницю ваги, зрозуміло, що при однаковій кількості випитого алкоголю концентрація алкоголю в крові людини з меншою вагою буде вище, ніж у людини. сучасний «багач».
До речі, саме ваговий орієнтир пояснює той факт, що жінки (їх вага зазвичай нижче, ніж у чоловіків приблизно такої ж статури), підлітки та діти п'яніють швидше і потребують менших дозах, ніж чоловіки.
Швидкість засвоєння алкоголю, а значить і настання алкогольної ейфорії багато в чому залежить від індивідуальних особливостей ферментної системи людини. Мова йде про вже згаданих ферментах АДГ і АЛДГ, що беруть участь у перетворенні етилового спирту. Активність цих ферментів генетично детермінована. Володарі швидких ферментів п'яніють в меншій мірі, ніж ті, кому судилося володіти повільними і ледачими ферментами.
Послідовне перетворення етанолу на набагато більш токсичну отруту ацетальдегід, а потім на нешкідливу оцтову кислоту у людей із швидкими ферментами відбувається з набагато меншими втратами. Вони не тільки менше п'яніють, але й набагато повільніше хворіють на «алкогольні» хвороби. Але тут можна скаржитися лише на природу, яка дала вам скромну конституцію або повільні ферменти. Не посперечаєшся, що у кожного своя індивідуальна норма.
Зайве говорити, що швидкість і ступінь сп'яніння залежить від міцності випитих напоїв. Всі алкогольні та безалкогольні напої містять етанол і різні допоміжні речовини. Інша справа, що вміст алкоголю в одиниці об'єму в рідинах різної міцності відрізняється, тому для отримання однакової концентрації чистого етанолу в крові пива або вина потрібно випити набагато більше, ніж горілки або коньяку. А швидкість і сила сп'яніння безпосередньо залежать від рівня алкоголю в організмі.
Зазвичай люди віддають перевагу певному виду алкогольних напоїв і з часом, досвідченим шляхом, все ж визначають їх норму. Однак не всім і не завжди вдається його дотримуватися, залишаючись у свідомому стані до кінця застілля.
Критерії алкогольного сп'яніння
Досі ми говорили про індивідуальні норми алкоголю, які дозволяють людині залишатися таким під час заходу, пов’язаного з алкоголем. Але коли ми говоримо про повсякденне життя, то ми відповідаємо лише за те, що з нами відбувається, і коли п’яна людина «виходить на люди», приходить на роботу чи сідає за кермо автомобіля, вона може становити небезпеку для собі та іншим. Багато таких проступків (злочини на тлі вживання алкоголю, дорожньо-транспортні пригоди, порушення трудової дисципліни) повинні каратися законом. Але як визначити, що людина п'яна і небезпечна, якщо у кожного своя норма.
Норми, які визначені законом для визначення ступеня алкогольного сп'яніння, не мають нічого спільного з індивідуальними нормами. Вони рівні для всіх і визначаються кількістю етилового спирту, що надійшов в організм, який можна визначити за вмістом алкоголю в одиниці об'єму крові або повітря. Для розрахунку вмісту алкоголю в крові в даний момент (адже час іноді відіграє важливу роль) необхідно провести експрес-аналіз цієї рідини, що не дуже зручно в «польових» умовах (інакше доблесна ДАІ б доведеться придбати багато мобільних лабораторій). Добре те, що етанол є летючою речовиною і легко виявляється у видихуваному повітрі. Саме на цьому базується швидке визначення факту та ступеня алкогольного сп'яніння (в проміле ).
Спробуємо розібратися, як проміле пов'язане з концентрацією алкоголю. Проміле — це кількість етанолу, що міститься в одиниці об’єму. У цьому випадку за одиницю об’єму прийнято 1 літр (1000 мл). Саме слово «ppm» перекладається як «на тисячу», а насправді означає десяту частку відсотка.
Проміле вимірює ступінь солоності води, ухил залізничних колій або дахів будинків, концентрацію розчинів і, звичайно ж, вміст алкоголю в крові. Співробітники ДАІ зазвичай проводять вимірювання спеціальним алкотестером (пробіркою), який визначає концентрацію парів етилового спирту у видихуваному повітрі. Цифри, виміряні в крові та повітрі, відрізнятимуться, але переклад їх у проміле допомагає розробити загальні критерії алкоголю в токсикації незалежно від матеріалу для вимірювання.
Таким чином, при вимірюванні рівня етилового спирту в крові ми виходимо з того, що 1 проміле - це 1 мл алкоголю в літрі крові. Повітря і кров є речовинами з різною щільністю, що пояснює різницю в концентрації алкоголю в одному організмі, виміряної в різних середовищах. Ця різниця відчутна: однакову кількість етанолу можна виявити в 1 кубометрі крові і приблизно в 2100-2200 кубометрах повітря. Знаючи концентрацію етанолу в повітрі, можна приблизно визначити його концентрацію в крові (і навпаки).
Але для нас це не так важливо. Всі розрахунки за нас роблять пристрої, тому не потрібно ламати голову. Але які критерії норми і «патології» (під патологією мається на увазі алкогольне сп'яніння - стан, при якому функціональність ЦНС порушується настільки, що це може призвести до певних наслідків) необхідно знати, особливо для ті, хто самостійно керує автомобілем.
Будь-якому автомобілісту просто необхідно знати, при якому показнику проміле людина несе відповідальність за водіння в нетверезому стані. Ці цифри можуть відрізнятися від країни до країни (це важливо для тих, хто любить подорожувати). Граничним показником зазвичай є концентрація 0,2-0,3 проміле, хоча в цьому випадку питання про вживання алкоголю вважається спірним. Адже такі значення може давати навіть ендогенний алкоголь, не кажучи вже про зброджені та зброджені напої, ліки тощо.
Показник 0,2-0,5 проміле вважається ознакою вживання алкоголю. Так показник 0,4-0,5 проміле дає 2 порції горілки або коньяку, 0,5 л вина або шампанського, 1 л пива. Це приблизні розрахунки, які більш характерні для чоловічого організму. Жінки отримають свої 0,2 проміле, які вважаються межею в Україні, якщо вип’ють приблизно в 1,5-2 рази менше чоловіків. Так, якщо ви важите 45 кілограмів, показник 0,45 проміле буде після випитого 1 шоту (50 мл) 40-градусного напою або келиха (150 мл) вина середньої міцності.
Чим небезпечні 0,2-0,5 проміле алкоголю в організмі? Послаблення внутрішнього контролю починається вже з 0,2 проміле, а з 0,3 проміле спостерігається зниження пам’яті, уваги, переоцінка своїх можливостей тощо.
Легке алкогольне сп'яніння відповідає 0,5-1,5 проміле. Хоча правильніше було б перемістити нижню межу ближче до 0,3 проміле. У таких межах вже виникають порушення координації рухів, рівноваги, пам'яті, агресивність, послаблюється швидкість реакції, може відмовляти слух і зір.
Розрив між 1,5 і 2,5 проміле відповідає помірному сп'янінню. Насправді це сильне алкогольне сп'яніння. У такому стані найкраще лягти спати «від гріха подалі». Йти на роботу чи їздити не може бути й мови (простіше кажучи, п’яний не мислить трепетно і може втратити свідомість у будь-який момент).
Сильне алкогольне сп'яніння діагностується при рівні етанолу в крові вище 2,5 проміле. Це напівнепритомний стан, коли людина не в змозі приймати адекватні рішення або займатися собою.
Гостра (тяжка) алкогольна інтоксикація – це стан, який потребує медичної допомоги, оскільки пов’язаний з високою концентрацією токсичних речовин в організмі, які вражають життєво важливі органи. При досягненні 4-5 проміле людина може просто померти.
Визначення ступеня алкоголю в проміле дуже зручно, тому що в цьому випадку не потрібно враховувати похибки, пов'язані з вагою досліджуваного. Однак слід розуміти, що різним людям може знадобитися різна кількість алкоголю, щоб досягти 0,5 або 1 проміле.
Одночасне застосування
У народі вважається, що найменшої шкоди організму приносить чистий спирт, під яким розуміється якісна горілка без барвників і смакових добавок. Така думка склалася завдяки тому, що вживання хорошої горілки в межах норми зазвичай не викликає похмільного синдрому. Але похмілля - явна ознака інтоксикації організму.
Вважається, що під час застілля слід віддавати перевагу одному виду алкогольного напою. Небажано змішувати горілку з вином, особливо газованим. Сп'яніння в цьому випадку настає набагато швидше, так як вуглекислий газ, що міститься у вині, швидко всмоктується в просвіті шлунка. Ознаки інтоксикації у вигляді нудоти і сильного головного болю проявляються швидше.
З цієї ж причини не варто запивати алкоголь будь-якими газованими напоями, особливо солодкими з барвниками. Поєднання горілки з соком і солодкими напоями, зване в народі «викруткою» (офіційно існує коктейль з такою назвою, який має 2 компоненти: горілку і апельсиновий сік), насправді може просто котитися з ніг, викликаючи сильне запаморочення і слабкість в організмі. ноги. Це прекрасна можливість повноцінно розслабитися і отримати задоволення, але до того моменту, коли з'явиться нудота, що супроводжується повторними нападами блювоти і нестримним головним болем. Такий жарт виявляється найсильнішим ударом по власному організму, з наслідками якого доведеться боротися найближчі 1-3 дні.
До речі, солодкі закуски на святковому столі часто стають ще однією з причин важкого ранкового похмілля. Утилізація алкоголю в організмі відбувається повільно, тому до настання солодкого столу більшість продуктів алкогольного обміну ще знаходиться в активному стані.
Будь-які хімічні добавки і цукру, вступаючи в реакцію з алкоголем, погіршать стан питущого, призвівши до важкого отруєння. Але натуральні барвники є тільки в хорошому коньяку і якісному вині. Це правда, що вино - напій, виготовлений шляхом бродіння і містить побічні продукти цього процесу, навіть без барвників може викликати головний біль і диспепсичні розлади вранці (особливо червоні вина).
Дешеві напої насичені «хімією», яка надає їм привабливого кольору і смаку, тож вони можуть викликати важке похмілля навіть при окремому вживанні.
Алкогольні коктейлі – окрема тема. Багатокомпонентний склад таких напоїв не завжди розроблений з урахуванням хімічної взаємодії. Додавання фруктів і фруктових соків, поєднання непоєднуваних алкогольних напоїв і газованих напоїв - не найкращий спосіб розслабитися без наслідків. Незважаючи на те, що деякі коктейлі поступаються міцністю горілці і коньяку, але приємний (часто солодкуватий) смак і аромат майстерно маскують присутність алкоголю, що стає причиною зловживання. Від однієї склянки коктейлю навряд чи розболиться голова, а ось 3 і більше склянок — це явний перебір, який може зіпсувати навіть самий сонячний і приємний ранок.
Отже, ми поговорили про недоречні поєднання їжі та алкоголю на столі, але не торкалися теми взаємодії ліків, адже не всі люди, які вживають алкоголь, абсолютно здорові. А коли після випивки нам стає гірше, ми часто вдаємося до ліків.
Наприклад, відомий багатьом «Аспірин» вважається надійним засобом від похмілля. Одним з негативних ефектів алкоголю вважається здатність впливати на реологічні характеристики крові. Під впливом алкоголю відбувається склеювання еритроцитів і утворення конгломератів еритроцитів (згустків). «Аспірин», який відноситься до категорії коагулянтів, запобігає тромбозу, а як НПЗЗ допомагає зняти головний біль і набряклість.
З одного боку, від поєднання Аспірину і алкоголю можна отримати відчутну користь, але є й інша сторона медалі. Ацетилсаліцилова кислота є сильним подразником шлунка, як і алкоголь. Тобто ми маємо справу з пошкодженням клітин слизової оболонки шлунка при сумісній дії двох сильних подразників. Це стосується всіх НПЗП та інших видів препаратів з агресивним впливом на слизову.
Тепер подивимось. Як алкоголь, так і аспірин подразнюють внутрішню поверхню шлунка, що згодом може призвести до утворення на ньому ран (ерозій і виразок). Як і будь-яка рана, при подальшому роздратуванні виразка може почати кровоточити, а аспірин з його антитромботичною здатністю лише посилить кровотечу.
У алкоголіків з історією алкоголізму починаються проблеми з печінкою. Мало того, етиловий спирт посилює побічні ефекти аспірину, і зокрема токсичність. Першою під удар потрапляє печінка, як головний фільтр організму.
Деякі любителі алкоголю стверджують, що краще випити занадто багато, ніж занадто мало. У цьому, здавалося б, нелогічному твердженні все ж є невелика частка правди. Людині, яка п'є, не важко заснути, тому що вона без проблем втрачає свідомість навіть у самому невідповідному місці (наприклад, обличчя в салаті). Але при легкому алкогольному сп'янінні в стані бадьорості і деякого внутрішнього підйому заснути буває проблематично. Алкоголь на цій стадії зазвичай пригнічує лише мислення і деякі психічні процеси, при цьому емоційний фон не страждає. Справа в тому, що процес не завершується стимуляцією вивільнення гальмівного нейромедіатора ГАМК. ГАМК у свою чергу стимулює вироблення медіатора збудження глутамату (глутамінової кислоти), синтезованого в нейронах мозочка. Спробуйте укласти спати п'яницю в збудженому стані, якщо він буде постійно вистрибувати з ліжка і вимагати «продовження банкету».
Основними помічниками в боротьбі з безсонням вважаються снодійні. Але залишається питання: чи можна приймати снодійне при алкогольному сп'янінні, адже такий препарат, як і алкоголь, пригнічує діяльність ЦНС? Чим небезпечне таке поєднання?
Майже всі препарати із заспокійливим і снодійним ефектом є препаратами, які більшою чи меншою мірою впливають на центральну нервову систему. Алкоголь, володіючи подібною дією, здатний посилювати як специфічні, так і неспецифічні (побічні) дії цих препаратів. Приймаючи таблетку снодійного на тлі алкогольного сп'яніння, можна вважати, що ви приймаєте 2 таблетки, тобто подвійну дозу.
Найпопулярніші препарати із заспокійливим ефектом, які лежать практично в кожній аптечці і використовуються для боротьби з безсонням, це барбітурати. Наприклад, «Корвалол», «Барбовал» і т. д. І не всі знають, наскільки такі препарати небезпечні для п'яної людини. Пригнічуючи ЦНС, вони знижують тактильну чутливість (п'яний може заснути в незручній позі, стискаючи кінцівки і провокуючи тривале кисневе голодування їх тканин), послаблюють контроль дихання (аж до його зупинки через надмірне гальмування дихального центру). ).
Бензодіазепіни, і зокрема « феназепам», відносять до сильнодіючих психотропних засобів з категорії транквілізаторів. Використовуються в основному в стаціонарних умовах (найчастіше для лікування психічних розладів). Подібні розлади не рідкість серед алкоголіків з тривалим стажем, але лікування цих хворих проводиться під суворим контролем лікаря.
Вживання алкоголю на тлі лікування бензодеазепінами загрожує посиленням побічних ефектів препарату: токсичним впливом на печінку, депресією, м'язовою слабкістю (в тому числі дихальної мускулатури, що позначається на характері дихання).
Z drugs - снодійні з назвами на літеру «Z», позбавлені побічних ефектів, властивих бензодеазепінам, хоча зв'язуються з тими ж рецепторами ГАМК (подібно до алкоголю). Спільне вживання алкоголю і наркотиків цієї групи може призвести до втрати пам'яті, депресії та інших неприємних наслідків.
Синтетичні аналоги мелатоніну («Рамелтон», «Мелаксен») у поєднанні з алкоголем не викликають загрозливих для життя станів, хоча деякі неприємні ефекти все ж присутні: може посилюватися безсоння, з'являтися диспепсичні явища, головні болі, що вказує на сильну інтоксикацію організму.
Іноді для боротьби з розладами сну використовують блокатори Н-рецепторів гістаміну. Ці препарати, крім протиалергічної дії, мають ще й седативну дію. Препарат «Донорміл» і більш відомий препарат « Димедрол » - найяскравіші представники цієї групи - при алкогольному сп'янінні також здатні викликати серйозні побічні ефекти. Їх спільне вживання з алкоголем може викликати галюцинації, втрату пам'яті, просторову і часову дезорієнтацію, неприємні симптоми з боку шлунково-кишкового тракту.
Як бачимо, поєднання алкоголю і снодійного може викликати погіршення стану хворого, хоча деякі з них використовуються при лікуванні абстинентного синдрому (під наглядом лікаря!). Для боротьби з безсонням в домашніх умовах більше підійдуть засоби з м'яким седативним ефектом, які заспокоюють нервову систему, але не мають міорелаксуючу дію («Афобазол», «Адаптол», «Селанк»). Навіть при взаємодії з алкоголем такі препарати не впливатимуть на дихальну систему і її центри в головному мозку, тому що цей ефект вважається найбільш небезпечним (людина може заснути і не прокинутися через порушення дихання).
Відновити сон можна за допомогою трав, але краще вибирати трави з м’яким заспокійливим ефектом (ромашка, м’ята, меліса). А ось з пустирником і валеріаною не варто жартувати. Заспокійливий ефект цих трав більш виражений, а в поєднанні з алкоголем ще більше посилюється. А це може мати такі наслідки, як порушення дихання, уповільнене серцебиття тощо.
Алкогольне сп'яніння може супроводжуватися різними тривожними симптомами. Цілком зрозуміле бажання «жертв» якнайшвидше від них позбутися. Але робити це слід обережно. Якщо в інструкції до препарату вказується несумісність з алкоголем або даються інші попередження про небажані поєднання, варто відмовитися від такого лікування. Відповідних засобів в аптечці немає, допоможе самогіпноз, якщо, звичайно, людина ще здатна адекватно мислити.