Медичний експерт статті
Нові публікації
Симптоми бронхіальної астми
Останній перегляд: 04.07.2025
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
[ Симптоми періоду задухи при бронхіальній астмі
Піковий період (задуха) має такі симптоми. Виникає відчуття задишки, стиснення в грудях, виражена експіраторна задишка. Вдих стає коротким, видих повільний, у 2-4 рази довший за вдих, супроводжується гучним, тривалим, хрипіннями, чутними на відстані. Хворий приймає вимушене положення, сидить, нахилившись вперед, спираючись ліктями на коліна, або спираючись руками на край столу, ліжка, ловлячи повітря ротом. Мова майже неможлива, хворий стурбований, наляканий. Обличчя бліде, з синюватим відтінком, вкрите холодним потом. Крила носа набрякають при вдиху. Грудна клітка знаходиться в положенні максимального вдиху, у диханні беруть участь м'язи плечового пояса, спини, черевної стінки.
Міжреберні проміжки та надключичні ямки втягуються під час вдиху. Яремні вени набряклі. Під час нападу спостерігається кашель з дуже важко відокремлюваним в'язким, густим мокротинням. Після відходження мокротиння дихання полегшується. Над легенями чути перкуторний звук з тимпанічним відтінком, нижні межі легень опущені, рухливість легеневих країв обмежена, на тлі ослабленого дихання під час вдиху та особливо видиху чути багато сухих хрипів. Пульс частий, слабкого наповнення, серцеві тони приглушені. Напад задухи може перерости в астматичний статус, який може закінчитися комою і навіть смертю хворого.
Симптоми зворотного нападу
Період зворотного розвитку нападу має різну тривалість. У одних пацієнтів напад швидко закінчується без ускладнень, в інших може тривати кілька годин і навіть днів зі збереженням утрудненого дихання, нездужання, слабкості. Після нападу пацієнти хочуть відпочинку, деякі з них відчувають голод і спрагу.
Кашльовий варіант астми
Аналізуючи клінічну картину бронхіальної астми, слід пам'ятати про так званий кашльовий варіант захворювання. При цій формі бронхіальної астми типова клінічна картина нападу задухи відсутня, а сухі хрипи відсутні або визначаються дуже мізерні фізикальні ознаки під час аускультації легень. Єдиною характерною ознакою захворювання є нападоподібний задушливий кашель, особливо часто виникає вночі. Під час нападу кашлю може виникати запаморочення, спостерігатися пітливість, можливий ціаноз обличчя. Для діагностики кашльового варіанту бронхіальної астми слід контролювати пікову швидкість видиху, а також враховувати позитивний ефект вечірнього (профілактичного) прийому бронходилататорів.
Визначення тяжкості нападу астми має велике значення. Це враховується при наданні допомоги пацієнту та визначенні його працездатності.
Ознаки періоду-попередника
Провісний період починається за кілька хвилин, годин, іноді днів до нападу та проявляється такими симптомами: вазомоторні реакції слизової оболонки носа (рясне виділення водянистого слизу), чхання, свербіж очей та шкіри, нападоподібний кашель, задишка, головний біль, втома, надмірний діурез, а часто й зміни настрою (дратівливість, психічна пригніченість, похмурі передчуття).